por medio de la cual se prorroga el término de la toma de posesión inmediata de los bienes, haberes y negocios y la intervención forzosa administrativa de la Entidad Promotora de Salud Cóndor S.A. EPS Salud Cóndor S.A., con NIT 814.000.608-0.

"Artículo 1°. Ordenar la toma de posesión inmediata de los bienes, haberes y negocios y la intervención forzosa administrativa de la Entidad Promotora de Salud Cóndor S. A.," NIT 814.000.608-0, cuyo domicilio es en la carrera 29-A número 18-10 Pisos 3° y 4° de Pasto ( Nariño), con la finalidad de establecer la situación real de la intervenida, lograr el cabal cumplimiento de su objeto social y garantizar la adecuada prestación del servicio de salud, en los términos y con la debida observancia de las normas que rigen para el Sistema General de Seguridad Social en Salud y lo dispuesto en el Estatuto Orgánico del Sistema Financiero."

Parágrafo: Esta medida tiene por objeto que la Superintendencia Nacional de Salud, determine, dentro de un término no mayor de dos (2) meses prorrogables por el mismo término, contados a partir de la toma de posesión, si la "EPS Salud Cóndor S.A., debe ser objeto de liquidación o si se pueden tomar medidas para que la misma pueda desarrollar su objeto conforme a las reglas que lo rigen.

Artículo 2°. Designar como Agente Especial de la Entidad Promotora de Salud Cóndor S.A. "EPS Salud Cóndor S.A.", a la doctora Solange del Socorro Ariza Guerrero, portadora de la cédula de ciudadanía número 63319509, como Agente Interventor, que para todos los efectos será el Representante Legal de la Intervenida.

El informe se estructuró teniendo en cuenta las generalidades, el diagnóstico, dentro del cual se hace referencia al componente financiero, jurídico, aseguramiento y servicios de salud y de sistemas e informática, en los cuales se detallan los hallazgos encontrados durante el término de intervención a la fecha; adicionalmente se hace énfasis al Plan de Acción y el Cronograma, así como el inventario preliminar de activos y pasivos.

Respecto a los hallazgos, es pertinente señalar que los mismos serán objeto de traslado una vez valoradas las pruebas que sustente cada uno de los mismos, en el sentido de poner en conocimiento a los distintos entes de inspección, vigilancia y control, con el fin que se adelanten las diligencias a que haya lugar desde el punto de vista disciplinario, fiscal y penal, caso en el cual la entidad responsable de juzgar estas actuaciones, lo estime o considere pertinente.

Teniendo en cuenta la complejidad, los hechos expuestos en el informe preliminar, concordante con el Diagnóstico a la Entidad Promotora de Salud en el Régimen Subsidiado Salud Cóndor S.A. R.S., el Plan de Acción propuesto y Cronograma de Actividades, me permito solicitar prórroga del plazo de intervención por el término que a bien tenga en considerar su despacho, con el fin de que la Superintendencia Nacional de Salud determine si la EPSS pueda ser objeto de liquidación o tomar medidas para el desarrollo de su objeto. Lo anterior, se fundamenta en el numeral 2, del artículo 9.1.2.1.1 del título 2 posesión para administrar del Decreto 2555 de 2010, en concordancia con el parágrafo único del artículo 1° de la parte resolutiva del acto administrativo de toma de posesión de los bienes, haberes y negocios de la sociedad intervenida…."

(…) permitió evidenciar los hallazgos aquí relacionados, los cuales se encuentran discriminados desde el punto de vista de los componentes financiero, jurídico, aseguramiento y sistemas de salud y sistemas e informática;(…) Así las cosas, a continuación se detalla cada hallazgo, clasificado de acurdo al componente del cual hace parte.(…)

La corporación manejó hasta la toma de posesión para administrar, sumas representativas en efectivo a través de la Caja General, por lo que evidenciamos diferentes pagos sin políticas o manuales para el manejo del disponible, desconociendo procedimientos de control interno para la administración de los recursos del Régimen Subsidiado en Salud; así mismo, se evidenciaron giros realizados a las cuentas de los administradores de las seccionales a fin de que los mismos efectuaran pagos menores a nombre de la EPSS, situación que igualmente genera irregularidades en el manejo de los fondos de la entidad.

Los recursos en las cuentas bancarias a la fecha de la toma de posesión o intervención, ascienden a la suma de 245 millones de pesos, los cuales se concentran fundamentalmente en cuentas de fiducia, debido a que las cuentas bancarias corrientes y de ahorro fueron objeto de embargo.

Como hecho relevante se observa que según las conciliaciones bancarias, el disponible asciende a 627 millones de pesos, el cual difiere sustancialmente de los valores efectivamente existentes en bancos; de otro lado, se detectó en el proceso de toma de posesión y auditoría del equipo asesor, dieciséis (16) cheques firmados en blanco por parte de la Gerente de la empresa, situación que deja ver riesgos de control en el manejo de los recursos de salud administrados por SALUD CÓNDOR S.A. R.S., hoy en intervención, lo cual pone en riesgo la estabilidad económica y financiera de la EPSS.

A la fecha la entidad registra cuentas por cobrar a los entes territoriales, en el orden de 27.522 millones de pesos, cifra que se encuentra en proceso de depuración, teniendo en cuenta que existen aproximadamente 255 contratos por liquidar y que algunos generan saldos a favor de los entes territoriales en la suma de 3.700 millones de pesos aproximadamente (según cifra entregada de afiliación y registro de la EPSS). Adicionalmente, la provisión de cartera de difícil cobro se encuentra subestimada en la suma aproximada de 500 millones de pesos, lo anterior denota incumplimiento de lo establecido en la Resolución número 1424 de 2008, en el sentido de provisionar al 100% la cartera que supere los 360 días de vencida, situación que al ser registrada en debida forma, distorsiona el patrimonio de la entidad y el margen de solvencia de la misma.

Es importante aclarar que de acuerdo al artículo 31 de la Ley 1438 de 2011, existía plazo para liquidar los contratos hasta el día 19 del mes de abril del mismo año y a hoy existen contratos pendientes de liquidación, que como no se ha dado en común acuerdo, se deberá acudir a la liquidación unilateral, cuyo término es de 30 días siguientes por parte de los entes territoriales o las EPSS, teniendo en cuenta que estas liquidaciones masivas van a golpear sustancialmente el resultado de la compañía.

La EPSS posee dineros en depósitos judiciales, como consecuencia de medidas de embargos a abril 30 de 2010, en la suma de 1.736 millones de pesos, según información y reportes entregados por la oficina jurídica nacional. No obstante, de acuerdo con los registros contables con corte a fecha de toma de posesión para la intervención, los valores por concepto de depósitos judiciales por embargos se sitúan en el orden de 9.670 millones de pesos, lo que genera diferencia en la suma de 7.934 millones de pesos, para lo cual se deberá proceder a conciliar dichos valores con el fin de determinar posibles pagos aplicados a proveedores sin qué contabilidad hubiere aplicado los valores correspondientes.

La EPSS, registra la suma de 2.191 millones de pesos, con una depreciación acumulada de 1.082 millones de pesos, sobre el particular se viene adelantando proceso de levantamiento físico de inventario para determinar propiedad, estado y avalúo de los bienes; no obstante lo anterior, se pudo determinar que la empresa no posee un sistema de manejo de Propiedades, Planta y Equipos, que permita depreciarlos como lo señalan las normas que rigen esta materia.

Las cuentas por pagar a los proveedores IPS, a marzo 31 de 2011 ascendían a 17.311 millones de pesos, cifra que de acuerdo al proceso de circularización de saldos y el cruce de información con las seccionales, se encontraba subestimada en 28.811 millones de pesos, en razón a que existen en las seccionales facturas de proveedores sin causar contablemente, valores que a marzo de 2011 se encontraban en proceso de auditoría médica y que no fueron cargados ni reconocidos contablemente.

El hecho enunciado conlleva a que al momento de realizar el registro contable, se afecte gravemente el margen de solvencia y por lo tanto el Patrimonio de la entidad, teniendo en cuenta que afecta cuentas por pagar y el Estado de Resultados.

Es importante señalar que del saldo contable en la suma de 17.311 millones de pesos, contablemente en forma global mas no individualizada resto la suma de 31.301 millones de pesos por concepto de anticipos a proveedores sin legalizar, la suma de 9.670 millones de pesos de embargos judiciales sin aplicar contablemente a los proveedores, la suma de 47.620 millones de pesos por concepto de giros directos en virtud del Decreto 2114 de 2010 y la suma de 22.861 millones de pesos por concepto de cesiones de créditos de los años 2009 y anteriores. Lo anterior quiere decir que la entidad realizó unos pagos a través de las modalidades señaladas sin que contablemente se hayan hecho en forma adecuada los registros de cruce cuentas correspondientes, situación que revisada a fondo por la intervención a fin de determinar el valor real de las cuentas por pagar a proveedores IPS.

De acuerdo con la verificación de contratos de administración de recursos del Régimen Subsidiado y cruce de facturación, se evidenció que presenta sobreestimación con los saldos de Estados Financieros, teniendo en cuenta que el rubro de ingresos arroja el valor de $115.883.806.718, mientras que los contratos de administración de la vigencia 2010 reflejan el valor de $103.595.862.684,67 obteniendo una diferencia de $12.287.944.033 que corresponden a facturación y notas de ajustes de contratos vigencias anteriores, sobreestimando de esta forma los ingresos del año 2010.

La Entidad adeuda a la Dirección de Impuestos y Aduanas Nacionales - DIAN, la suma de 529 millones de pesos más intereses y sanciones, por concepto de retenciones en la fuente presentadas sin pago, lo que además de constituirse como declaraciones no presentadas, genera apropiación de recursos públicos, según lo dispuesto en la Ley 383 de 2007, con las respectivas declaraciones hecho que será puesto en conocimiento de las autoridades competentes.

Con respecto a la nómina de empleados se evidenció que existen empleados contratados de manera directa por la EPSS y otros a través de Cooperativa. Los empleados contratados a través de Cooperativa no se le están pagando las prestaciones sociales conforme a la ley, devengan un salario y se le cotiza salud y pensión con un valor inferior. (…)

(…)

A la fecha y habiendo terminado los contratos de prestación de servicios con la Red el 31 de marzo de 2011, el estado de formalización legal de la contratación con la red es del 10%. A su vez el cierre de servicios de la Red era así:

Mi gestión al respecto ha sido la de convocar a todas las IPS, buscando abrir de forma inmediata los servicios y garantizando de la mejor manera la atención a los afiliados, con las IPS se realizaron compromisos de conciliación de cartera y acuerdos de pago.

La Empresa no cuenta con instrumentos financieros como de flujos de caja y presupuestos, lo que impide toma de decisiones basadas en hechos programados

La EPS viene incumpliendo con lo señalado en el artículo 67 del Acuerdo 415 de 2009, emitido por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud - CNSSS, en el sentido de que se ha utilizado más del 8% de los recursos por UPC para gastos de administración; es así, como a marzo de 2011, los gastos administrativos se sitúan en el 15,37% de los ingresos por UPC.

La EPS Salud Cóndor S.A. según registros de la Cámara de Comercio de Pasto, posee un capital suscrito y pagado por la suma de $1.525.600.600, correspondiente a 1,525.6 acciones, con valor nominal de $1.000,000.00 cada acción.

De acuerdo con el libro de accionistas y la certificación emitida por el Revisor Fiscal, la entidad posee 4.921 acciones a razón de $1.000.000 cada acción, lo que denota una diferencia entre el capital suscrito y pagado registrado en libros y los registros ante la Cámara de Comercio de Pasto, en un número de 3,395.4 acciones y de $3.395.400,000.00 en valor.

Se observó que la Entidad presenta un importante número de registros con saldos contrarios a su naturaleza; así mismo, derechos y obligaciones registradas a nombre de la EPS Salud Cóndor S.A., lo que permite establecer que la entidad en forma errónea es Deudor y Acreedor de sí misma; de acuerdo con los registros contables, en el activo de la entidad aparece la suma de $7.435 millones de pesos y pasivos por $5.424, en los cuales el deudor y acreedor respectivamente es la EPS Salud Cóndor. Lo antes expuesto amerita un proceso de análisis a fin de realizar los ajustes correspondientes a que haya lugar y determinar presuntos giros a terceros sin que se utilizara el nombre real del beneficiario del giro realizado.

(…)

Sobre el particular es importante señalar que la empresa requiere una serie de ajustes y/o reclasificaciones contables que darán como resultado la verdadera situación financiera y la real capacidad de pago de la EPS, para responder por las obligaciones de la Empresa. (…)

A marzo 31 de 2011, la empresa presenta un patrimonio en la suma de $7.235 millones de pesos, es importante señalar que la EPS requiere como mínimo de $5.356 millones de pesos, de acuerdo con los ajustes que se generarían de lo considerado en los anteriores numerales, la empresa quedaría con un patrimonio negativo, con lo cual se incumpliría con lo establecido en el Decreto 515 de 2004.

Al igual que con el margen de solvencia se hace necesario establecer cifras reales a fin de determinar la situación real de la Empresa.

La EPSS se encuentra sumida en un alto grado de iliquidez, y con un nivel de endeudamiento que supera el 87%, y la incapacidad para cubrir los pasivos corrientes con los activos provenientes del mismo concepto, situación que requiere de medidas especiales tales como capitalización de socios, desembargos, recuperación de cartera, renegociación de contratos y deudas con la red prestadora de servicios entre otros, a fin de lograr mantener la entidad como negocio en marcha.

Lo anterior ha impedido que la EPS asegure la prestación de los servicios en forma oportuna, eficiente y eficaz.

Es importante recalcar que el presente informe financiero preliminar se fundamenta en cifras preliminares de contabilidad y de cada una de las áreas que componen la división financiera de la EPS, por lo anterior procederemos a realizar una auditoría especial e integral que determine la consistencia de dichas cifras; teniendo en cuenta que la contabilidad de la empresa se encuentra descentralizada, es decir, desde cada una de las seccionales se alimenta la misma.

(…) Revisado el certificado de existencia y representación legal de fecha 19 de abril de 2011 expedido por la Cámara de Comercio de Pasto, se evidenció (….) que la sociedad se encuentra matriculada el establecimiento de comercio ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD CÓNDOR S.A. bajo el número 48477-2, carrera 29A No. 18-10, pisos 3° y 4° del 25 de septiembre de 1996, reposa con medida de embargo de IPS Metropolitana Sociedad Médica S.A., contra Entidad Promotora de Salud del Régimen Subsidiado Salud Cóndor S.A R.S, dentro del proceso ejecutivo singular No. 2009-0027, con oficio 280 del 3 de marzo de 2009 del Juzgado Segundo Civil del Circuito de Pasto, bajo el N° 2044 del libro VIII.

Respecto a la demanda de la IPS METROPOLITANA radicado en el Juzgado Segundo Laboral de Pasto, si bien las pretensiones ascienden a la suma de $1.100.000.000, del que se libró mandamiento de pago, se presentó recurso y tutela por la parte demandante, por lo tanto no están cuantificadas dentro de las pretensiones totales en los procesos jurídicos de la ciudad de Pasto. (…)

(…) Así mismo, pesa medida de embargo en el certificado de existencia y representación sobre el Establecimiento de Comercio Entidad Promotora de Salud Cóndor S.A., en virtud de la multa impuesta mediante Resolución 7625 del 23 de noviembre de 2007, confirmada por resolución 756 del 13 de febrero de 2008, ambas proferidas por el alcalde

Se registran 421 contratos por un valor ejecutado de $88.060.892.404.51, y valor pagado según acta de liquidación de $85.936.274.914.47, presentando un saldo en cartera a la fecha de $245.201.702,10.

Se registraron 146 contratos liquidados presentando un valor ejecutado $75.179.566.111,17 y valor pagado según acta por valor de $72.690.469.959.55, con un saldo de cartera a la fecha $959.284.126.37.

Se tienen registrados 199 contratos por un valor ejecutado de $44.925.595.980.60 y un valor pagado según acta de liquidación de $35.334.724.266,56 presentando un saldo según cartera a la fecha de $358.449.382,46.

Se han proyectado las actas de liquidación y están en proceso de conciliación hasta el momento 251 contratos por un total ejecutado de $114.331.887.516,98 según las actas de conciliación, y de acuerdo a la información contenida en la matriz hay un saldo según cartera de $7.594.034.933,67. Relacionados de la siguiente manera.

Se tienen 19 contratos por un valor ejecutado de $14.765.193.166,17 y un valor pagado por el Ente Territorial, según el acta de $14.229.906.500,73, contando con saldo de cartera de $202.998.909.27, a la fecha según la información de cartera.

Se tienen 23 contratos con actas de liquidación en conciliación por un valor ejecutado $277.455.003,05 y un valor pagado por los Entes Territoriales de $287.735.995,87 y un saldo de cartera a la fecha de $123.623.402,45.

Se registran 19 contratos en conciliación cuya valor ejecutado asciende a $475.363.918,81 con un valor pagado según el acta de conciliación de $509.043.666,46 y un saldo de cartera a la fecha de $112.014.853,82.

Se registran 35 contratos por un valor ejecutado de $4.956.028.851.04 y valor pagado según acta de liquidación de $4.288.517.989,84 presentando un saldo en cartera a la fecha de $947.491.742,79.

Se tienen registrados 103 contratos por un valor ejecutado de $48.470.708.809,64 y un valor pagado según acta de liquidación de $41.958.332.367,33 presentando un saldo según cartera a la fecha de $3.063.345.968,51.

Hay dos (2) contratos no liquidados, de los cuales se tienen únicamente los siguientes datos: Valor del contrato 2.498.328 y el saldo de cartera a la fecha es de $ 1.332.051.00 correspondientes al municipio de Cuitiva (Boyacá).

Por otra parte de la vigencia abril de 2010 hasta marzo de 2011, se tiene un total de 214 contratos los cuales no están liquidados hasta el momento, pero se están adelantando las depuraciones y conciliaciones con los entes territoriales para liquidarlos, ya que se cuenta con cuatro meses a partir de su terminación para ser liquidados de conformidad al acuerdo 415 de 2009.

En este periodo en vista de la emergencia social no se realizaron contratos y el giro lo hizo directamente el patrimonio autónomo de las fuentes de Fosyga, Sistema General de Participaciones y lo referente al Conpes 130 lo realizó cada municipio, por tal razón de los 56 municipios en los que opera la EPS-S se tiene un saldo según cartera de $5.574.507.865,86, que están en proceso de depuración y conciliación con los entes territoriales.

Se registran 158 contratos sin liquidar con un saldo de cartera a la fecha de $12.457.013.652,05, los cuales en este momento están en proceso de conciliación y depuración con los entes territoriales y la generación de las actas de liquidación.

(…)

(…) Se dio aplicabilidad a las medidas preventivas como son: Comunicación a los jueces del sustento jurídico de la Resolución número 0513 del 7 de abril de 2011. (…).

Se realizaron mesas de conciliación de la cartera con la Red prestadora y compromisos de contratación disminuyendo los porcentajes de esta, en el mes de mayo así: El día 6 en Pasto, 10 en Bogotá, 11 y 12 en Manizales y el 18 se realizará en Cali.

• Ante la DIAN a fin de renovar el RUT de la empresa intervenida.

• A la Cámara de Comercio a fin de realizar los cambios de Representación Legal y órganos de Dirección y Administración.

• A la Cámara de Comercio a fin de actualizar la firma digital para transmisión de informes a las distintas entidades de inspección vigilancia y control.

• Visitas a la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, Secretaría de Salud del municipio de Pasto y Secretaría de Salud Departamental de Nariño.

• Visita al Hospital Infantil los Ángeles, IPS que atiende los pacientes menores de cáncer, Fundación Hospital San Pedro, Pasto Salud, Hospital Universitario Departamental de Nariño, IPS Nefrodial, Centro Médico Valle Beatriz para apertura de Red.

• Responsabilidades de la Gestión de Riesgo en salud. 0%.

• La mayor causa es la ausencia de contratos con IPS de segundo nivel que garanticen de manera coordinada e integrada trabajo conjunto con las IPS de primer nivel, para que los exámenes de TSH se realicen en forma inmediata a la ejecución del evento de nacimiento.

• Falta de control y seguimiento a los contratos con la red de servicios.

• Problemas con los sistemas de información de las IPS y su complementarización con el sistema de información de la EPS.

• Atención de los partos por fuera de las IPS contratadas debido a la dispersión de la población en zona rural y perfil poblacional de etnia indígena.

• Falta de ejecución de actividades de demanda inducida.

• Falta de articulación de la EPS con las IPS contratadas por la entidades territoriales del orden departamental.

• Falta de acercamiento y articulación con las secretarías departamentales y distritales de salud.

• Falta de mecanismos que garanticen el acceso total y efectivo del servicio así este no sea POS.

• Falta de ejecución de actividades de demanda inducida.

• Falta de control y seguimiento a los contratos con la Red de servicios.

• Falta de un adecuado, eficaz y efectivo seguimiento al actuar de su red prestadora de servicios.

• Subregistro de actividades.

• Falta adopción oportuna de medidas correctivas y de mejoramiento continuo de los procesos de educación a sus afiliados en coordinación con los entes territoriales, EPS e IPS.