por medio de la cual se prorroga el término de la toma de posesión inmediata de los bienes, haberes y negocios y la intervención forzosa administrativa para Administrar a Saludcoop Entidad Promotora de Salud Organismo Cooperativo, con NIT 800.250.119-1.

"1. Conceder el amparo al derecho fundamental al DEBIDO PROCESO, el cual subsume las formas propias dei –sic– proceso administrativo, específicamente las reseñadas en la parte motiva del presente fallo.

2. Negar el amparo al derecho al buen nombre, de conformidad con lo consagrado.

3. Suspender de manera inmediata y provisional las Resoluciones números 000801 del 11de mayo de 2011 y 01644 del 12 de julio de 2011, proferidas por la Superintendencia Nacional de Salud, por el término de cuatro meses, contados a partir del día siguiente a la notificación del acto con el cual se resuelva el recurso de reposición interpuesto, si a ello hubiere lugar, en caso que la decisión sea desfavorable.

4. Ordenar a la Superintendencia Nacional de Salud que en el término de cuarenta y ocho (48) horas, contadas a partir del día siguiente a la notificación del acto con el cual se resuelva el recurso de reposición interpuesto, si a ello hubiere lugar, en caso que la decisión sea desfavorable.

5. Ordenar a la Superintendencia Nacional de Salud, para que resuelva en el término de tres (3) días el recurso de reposición interpuesto por Saludcoop Entidad Promotora de Salud, contados a partir del día siguiente a la notificación del presente fallo.

6. Conminar a la Superintendencia Nacional de Salud para que en el futuro se abstenga de incurrir en actuaciones como las que dieron lugar a la presente acción.

7. Si el presente fallo no fuere impugnado, envíese junto con el expediente a la honorable Corte Constitucional, para los fines pertinentes (artículo 33 del Decreto número 2591 de 1991).

"Primero. Revocar la sentencia de fecha y origen preanotados.

Segundo. Negar las pretensiones principales y subsidiarias, por las razones expuestas.

Tercero. Notifíquese a las partes por el medio más expedito.

Cuarto. Envíese el expediente a la Corte Constitucional para su eventual revisión".

Artículo 2°. Revocar la Resolución número 3135 del 4 de noviembre de 2011, por la cual se dio cumplimiento a lo ordenado en fallo de tutela de 31 de octubre de 2011, por el Juzgado Treinta y Siete Civil del Circuito de Bogotá.

(…)

No obstante, la empresa cuenta con un patrimonio que supera los $340.978 millones después del reconocimiento de las pérdidas durante 2010 y 2011, y a su vez tiene activos representados en más del 65% en propiedad, planta y equipo, cuentas por cobrar e inversiones.

6.1.3 Dispersión de los activos

El análisis de riesgo de la dispersión de activos previsto en el plan de acción que el Agente Interventor propuso al recomendar la continuación de la intervención forzosa para administrar Saludcoop EPS OC, ha enfrentado obstáculos de diferente naturaleza y complejidad, que han impedido cumplir con los objetivos de movilización de activos no productivos o no relacionados con el objeto social de la EPS.

Particularmente compleja ha resultado la identificación de la titularidad cierta de la propiedad de los activos fijos con que cuenta la EPS, hasta el punto de que se hizo necesario contratar un estudio para la identificación y valoración de la totalidad de los activos.

Lo cierto es que los recursos que se esperaba obtener a partir de la movilización de activos con el fin de avanzar en la recuperación financiera de Saludcoop EPS, no se han hecho efectivos y, en consecuencia, se tiene claro que se requiere más tiempo para concluir este componente del plan de acción.

6.2 De orden Asistencial

6.2.1 Fallas de oportunidad en la prestación de los servicios

La deuda con las instituciones prestadoras de servicios de salud que hacen parte de la red contratada por Saludcoop EPS, acumulada durante varios meses antes de que se produjera la intervención forzosa para administrar esta entidad y las dificultades para reducir su cuantía y su antigüedad, han dado lugar a la suspensión unilateral de la prestación de los servicios a los afiliados por parte de 140 algunas IPS. En efecto, varias instituciones que integran la red de prestadores de servicios de salud contratada por Saludcoop EPS, (cerca del 4,3% del total de la red externa), se han negado a prestar los servicios contratados en algún momento durante la intervención de la EPS, en razón al retraso en el pago de sus cuentas.

La magnitud de esa deuda determinó también condiciones desfavorables para la negociación de nuevos contratos con prestadores de la red externa y para la celebración de contratos con nuevos prestadores de los diferentes tipos de servicios y niveles de complejidad.

El efecto de la deuda ocasionó también condicionamientos extremos por parte de IPS que no hacen parte de la red de Saludcoop EPS pero que ocasionalmente se requieren para brindar atenciones en salud autorizadas por el Comité Técnico Científico de la entidad, o para prestar servicios ordenados mediante fallos de tutela. En estos casos, las exigencias de las IPS, usualmente para servicios de alta especialización, elevado costo y reducida oferta a nivel nacional, han consistido en el requisito de pago anticipado de los servicios a prestar, liquidados a las tarifas establecidas por dichas instituciones, las cuales se encuentran muy por encima de las tarifas usuales que pacta Saludcoop EPS con la red externa de prestadores.

Cada uno de los factores enunciados y variadas combinaciones de los mismos, se han comportado como condiciones que afectan de manera negativa la oportunidad en la prestación de los servicios.

6.2.2 Fallas en la calidad de los servicios

Coincide con la intervención de la EPS un aumento en la demanda de servicios de salud por parte de los afiliados y un incremento en la presentación de quejas por la calidad de los servicios. Si bien es cierto que predominan las manifestaciones de inconformidad por las fallas en la oportunidad de la atención ya referidas en el numeral precedente, también se registra un volumen importante de quejas por otros componentes de la calidad. Superar las fallas de calidad, requiere, no solamente del saneamiento financiero de Saludcoop EPS, sino también la orientación decidida de la entidad hacia el servicio que debe a sus afiliados.

4.1.2 Establecimiento de controles internos que permitan conciliar saldos internamente entre las, de contabilidad, Cuentas por Pagar, Tesorería y el área administrativa de Proveeduría, con los análisis respectivos con soportes y solución de las diferencias encontradas en la conciliación.

4.1.3 Legalizar los UDS$29.3670 de anticipos pendientes por legalizar de la vigencia 2011.

4.1.4 Sistematización del proceso de compras para la línea de aseo y cafetería que actualmente se realiza en forma manual. En este sentido, la operación manual que estaba a cargo de la empresa Serviactiva27, ahora depende del área de Proveeduría y se está levantando la información para implementar la sistematización y homologación de lo que actualmente funciona en el área de consumo de útiles y papelería.

4.1.5 Sistematización del proceso de compra en la línea de material de osteosíntesis que actualmente se realiza de manera manual, esto incluye la interface para control en cuentas médicas y la implementación de los maestros de productos y precios en el sistema, para aplicación de control y formulación de glosas automáticas.

4.1.6 Implementación de cambios y nuevo desarrollo en la línea de compras de ortopedia blanda para mejorar el control de pendientes. Esta actividad ya tiene levantamiento de la información y descripción de proceso, así como la documentación de las solicitudes de desarrollo de software.

4.1.7 Implementación del proceso de recepción de materiales en el sistema para mejorar el control de las entregas por parte de los proveedores y se encuentra pendiente la documentación del proceso y la capacitación a nivel nacional para la implementación definitiva.

4.1.8 Generación de informes de gestión e indicadores desde Work Flow para mejorar el control de la oportunidad y productividad del área administrativa.

4.1.9 Culminar las políticas de austeridad en el gasto, tales como útiles y papelería, fotocopias, servicios públicos (agua, energía, telefonía fija), servicio de celulares, transporte, mantenimiento y reparaciones.

4.1.10 La concentración en un solo sitio de todas las áreas claves de la entidad como la Presidencia, Vicepresidencia Administrativa, Vicepresidencia Financiera, Vicepresidencia Técnica, etc.

4.2.1 Continuar con la depuración de los Estados Financieros.

4.2.2 Dar solución a las salvedades del revisor fiscal en cuanto a:

• No opinión de la disminución del patrimonio en $67.395.149.000, aproximadamente, originada por unas inversiones que a 31 de diciembre de 2011 posee Saludcoop EPS Organismo Cooperativo.

• Saludcoop EPS Organismo Cooperativo, durante el año gravable 2011 emitió facturas por concepto de recobros utilizando un número de resolución y prefijo no correspondientes a los autorizados por la Dirección de Impuestos y Aduanas Nacionales; situación que fue subsanada en el mes de abril de 2012.

• Saludcoop EPS Organismo Cooperativo, presenta una diferencia en el valor de sus inventarios respecto a la toma física que asciende a la suma de $3.844.904.222.

4.2.3 En cuanto al flujo de Recursos, pagar a los prestadores de acuerdo a la edad de mora que presenten y dar cumplimiento a los pagos a los proveedores, en especial a los prestadores del servicio de salud de conformidad con la normatividad vigente, de esta forma evitar la suspensión de servicios de salud y logar la disminución del pasivo que a la vigencia de 2011, cuenta un 70% del total del pasivo y patrimonio.

4.2.4 Mejoramiento de indicadores financieros, tales como los ingresos operacionales, la siniestralidad promedio nacional del POS (todas las EPS), el margen bruto, los gastos operacionales, margen de contribución operacional en promedio, la utilidad, la rentabilidad neta, margen de solvencia y patrimonio mínimo y la liquidez, entre otros indicadores.

4.2.5 Eliminar la práctica de préstamos bancarios para el pago de proveedores.

4.3 Tomar acciones sobre los componentes jurídico y laboral los cuales no cuentan con avances significativos.

4.4.1 Relativos a la Salud Construir la Nota Técnica, Ejecutar programas especiales por patología y de P y P, Garantizar la Calidad en las IPS e Implantar un modelo de medición de desempeño de las IPS.

4.4.2 En Cuanto a la Satisfacción de los Usuarios. Garantizar la calidad de las IPS. Ejecutar programas especiales por patología y de P y P y Promover la conformación de asociaciones de usuarios.

4.4.3 En Cuanto al Aseguramiento: Diseñar e implantar el modelo de aseguramiento. Construir la Nota Técnica, Diseñar el modelo de atención en salud, ejecutar programas especiales por patología y de P y P, desarrollar una estrategia comercial, implementar un sistema adecuado y adecuar la estructura operativa al plan estratégico.

4.4.4 En cuanto a la Sostenibilidad de la EPS: Sanear financieramente la empresa, Implementar un modelo de gestión de proveedores, Construir la Nota Técnica, Desarrollar un plan de mejoramiento de procesos, y Formular políticas e implementar procesos de talento humano, Formalizar los procesos de comunicación de Saludcoop EPS.

Así las cosas, la Superintendencia Delegada para las Medidas Especiales en aras de proteger la entidad y poder sacar a Saludcoop EPS OC del riesgo financiero, administrativo y de salud y garantizar una articulación de los servicios que permita el acceso efectivo, la calidad en la prestación de los servicios de salud y una representación del afiliado ante el prestador y los demás actores del sistema, se requiere que medida de posesión inmediata de los bienes, haberes y negocios y la intervención forzosa administrativa de Saludcoop Entidad Promotora de Salud Organismo Cooperativo, NIT 800.250.119-1", se prorrogue hasta el 12 de mayo de 2013.

Dicha medida contará con un plan de acción que contenga como mínimo:

• Descripción, observación o hallazgos formulados por la Superintendencia de Salud o por el Agente Especial Interventor dentro del proceso de la Intervención.

• Acciones de Mejoramiento: Son las medidas correctivas que adopta la entidad para que las deficiencias detectadas se subsanen y mejoren.

• Responsable del Mejoramiento: Se identifica a los funcionarios con su respectivo cargo, que estarán encargados de realizar actividades de corrección y mejoramiento en las diferentes áreas, que se han establecido en el Plan de acción, sin perjuicio de la responsabilidad que le corresponde al Gerente y al jefe de la Oficina de Control Interno.

• Tiempo programado para el cumplimiento de las acciones de mejoramiento: A partir de la fecha de suscripción del Plan, se definirá cuánto tiempo necesita la entidad para desarrollar las acciones de mejoramiento.

• Mecanismos de seguimiento interno adoptado por la Entidad: Con Actividad y tiempo: Se describen las actividades que se van a desarrollar en la evaluación y seguimiento de las acciones de mejoramiento y se determinan las fechas establecidas para las evaluaciones y seguimiento a las acciones de mejoramiento.

• Responsables del seguimiento por parte de la Entidad: Se establece el nombre y el cargo de los funcionarios encargados de realizar las actividades de evaluación y seguimiento.

• Indicador de acciones de cumplimiento: Se determina para cada observación o hallazgo, en que sea viable, la relación de variables que permitirán medir el cumplimiento de cada acción de mejoramiento.

• Observaciones. Se describen las diferentes explicaciones que se puedan tener en cuenta para el desarrollo del Plan de Acción y el seguimiento adoptado por la entidad (aclaraciones).