Poder ante el Seguro Social

Señores,

Instituto Nacional del Seguro Social I.S.S.

Oficina Jurídica Seccional

E.S.D.

Respetado Doctor(a):

......................., mayor de edad, identificado con la Cédula de Ciudadanía No................... de..............., con domicilio y residencia en esta ciudad capital, manifiesto a Usted que me­diante el presente escrito confiero poder especial, amplio y suficiente al Doctor..................., igualmente mayor de edad, domiciliado y residente en............., abogado titulado en ejer­cicio, identificado con la cédula de ciudadanía No............... de.........., y portador de la tarjeta profesional de abogado No...........del C.S.J., para que en mi nombre y represen­tación se le liquiden, paguen, cobre y reciba las costas y agencias en derecho de la sen­tencia debidamente ejecutoriada, del juzgado.......... laboral del circuito de.........., de fecha................, donde la parte actora era el señor..................... y parte demandada Instituto Nacional del Seguro Social - I.S.S.

Mi abogado queda facultado para: Conciliar, recibir, transigir, desistir, sustituir, reasumir y renunciar a este poder.

Pido a ustedes reconocer como mi apoderado al Doctor..............................

Atentamente,

_____________________

C.C. No............. de........

Acepto el poder.

......................................

C.C. No............. de..........

T.P. No............... del C.S.J.