\u00a0 \u00a0 Sentencia T-124-09 \u00a0<\/p>\n
Referencia: expediente T- 2061736 \u00a0<\/p>\n
Acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela instaurada por la se\u00f1ora \u00a0Edilma \u00a0Claros \u00a0Lozano \u00a0en \u00a0representaci\u00f3n \u00a0de su suegra Rosa Emilia Salazar de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0contra \u00a0Susalud Suramericana Medicina Prepagada S.A.\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Magistrado ponente: \u00a0<\/p>\n
Dr. HUMBERTO ANTONIO \u00a0SIERRA PORTO. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Bogot\u00e1 D.C., veinticuatro (24) febrero de dos \u00a0mil nueve (2009). \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0Sala \u00a0Octava \u00a0de \u00a0Revisi\u00f3n \u00a0de \u00a0la Corte \u00a0Constitucional \u00a0integrada \u00a0por \u00a0los \u00a0magistrados \u00a0Clara In\u00e9s Vargas Hern\u00e1ndez, \u00a0Jaime \u00a0Araujo \u00a0Renter\u00eda \u00a0y \u00a0Humberto Antonio Sierra Porto, quien la preside, en \u00a0ejercicio \u00a0de \u00a0sus competencias constitucionales y legales, espec\u00edficamente las \u00a0previstas \u00a0en los art\u00edculos 86 y 241 numeral 9\u00ba, de la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica \u00a0y \u00a0en \u00a0los \u00a0art\u00edculos 33 y siguientes del Decreto 2591 de 1991, ha proferido la \u00a0siguiente \u00a0\u00a0<\/p>\n
SENTENCIA \u00a0<\/p>\n
I. ANTECEDENTES. \u00a0<\/p>\n
Edilma Claros Lozano en representaci\u00f3n de su \u00a0suegra \u00a0Rosa Emilia Salazar de Alarc\u00f3n interpuso acci\u00f3n de tutela en contra de \u00a0Susalud \u00a0 Medicina \u00a0 Prepagada, \u00a0 por \u00a0 considerar \u00a0 vulnerados \u00a0 los \u00a0 derechos \u00a0fundamentales \u00a0a \u00a0la \u00a0salud, \u00a0a \u00a0la \u00a0vida, \u00a0a \u00a0la \u00a0seguridad social de aqu\u00e9lla. \u00a0\u00a0<\/p>\n
HECHOS. \u00a0<\/p>\n
Los \u00a0hechos \u00a0que \u00a0fundamentan la solicitud de \u00a0amparo son los siguientes: \u00a0\u00a0<\/p>\n
1.- \u00a0Expres\u00f3 \u00a0que su suegra la se\u00f1ora Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0se \u00a0est\u00e1 \u00a0afiliada \u00a0al r\u00e9gimen contributivo del \u00a0Sistema \u00a0General \u00a0de\u00a0 \u00a0Seguridad \u00a0Social en Salud\u00a0 a trav\u00e9s de la EPS \u00a0Susalud Medicina Prepagada. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2.- \u00a0Manifest\u00f3 \u00a0que su suegra, debido a sus \u00a0ochenta \u00a0y \u00a0seis \u00a0(86) a\u00f1os de edad, se encuentra en delicado estado de salud y \u00a0padece de una DOLENCIA CARD\u00cdACA denominada ESTENOSIS CAROTIDEA. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3.- \u00a0Declar\u00f3 \u00a0que, \u00a0debido \u00a0a\u00a0 ello el \u00a0m\u00e9dico \u00a0tratante \u00a0le orden\u00f3 una ANGIOPLASTIA EXTRACRANEANA M\u00c1S COLOCACI\u00d3N DE \u00a0UNO \u00a0O \u00a0M\u00c1S \u00a0STENS pero que, al acudir a la EPS Susalud Medicina Prepagada para \u00a0obtener \u00a0la \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0de dicha intervenci\u00f3n quir\u00fargica le informaron que \u00a0el \u00a0STEN \u00a0PERIF\u00c9RICO \u00a0no \u00a0estaba \u00a0contemplado \u00a0dentro \u00a0del contrato de Medicina \u00a0Prepagada.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
4.- \u00a0 \u00a0A\u00f1adi\u00f3 \u00a0 \u00a0que, \u00a0 \u00a0\u201ccon \u00a0la \u00a0negligencia \u00a0en que incurren la EPS Susalud Prepagada la \u00a0vida \u00a0de \u00a0mi \u00a0suegra \u00a0est\u00e1 \u00a0en \u00a0inminente \u00a0riesgo por la patolog\u00eda ruinosa que \u00a0padece\u201d1 \u00a0 \u00a0y \u00a0 \u00a0se\u00f1al\u00f3 \u00a0 \u00a0que \u00a0 \u00a0\u201cno \u00a0cuenta \u00a0absolutamente \u00a0con \u00a0ning\u00fan \u00a0recurso para sufragar el \u00a0costo \u00a0 de \u00a0 (sic) \u00a0 STEN \u00a0PERIF\u00c9RICO \u00a0para \u00a0la patolog\u00eda ruinosa que padece mi \u00a0suegra \u00a0pues \u00a0sobrevive \u00a0de \u00a0lo \u00a0poco \u00a0que \u00a0le puedan ayudar los hijos que todos \u00a0tienen \u00a0sus \u00a0obligaciones y con esto debe suplir todas las necesidades b\u00e1sicas, \u00a0tales \u00a0 \u00a0como \u00a0 \u00a0servicios \u00a0 \u00a0p\u00fablicos, \u00a0 \u00a0alimentaci\u00f3n, \u00a0 \u00a0vestido, \u00a0 \u00a0salud, \u00a0etc\u201d2\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
5.- \u00a0Por \u00a0\u00faltimo, solicit\u00f3 que \u201ccon \u00a0fundamento \u00a0en \u00a0los hechos narrados y en las consideraciones \u00a0expuestas, \u00a0respetuosamente solicito al se\u00f1or juez TUTELAR a favor de mi suegra \u00a0ROSA \u00a0EMILIA \u00a0SLAZAR \u00a0DE \u00a0ALARC\u00d3N, \u00a0los derechos constitucionales fundamentales \u00a0invocados, \u00a0orden\u00e1ndole a la EPS SUSALUD, que en el t\u00e9rmino de cuarenta y ocho \u00a0(48) \u00a0horas \u00a0desde la notificaci\u00f3n del fallo que (sic) \u00a0se \u00a0 \u00a0servir\u00e1 \u00a0 \u00a0(sic) \u00a0proferir, \u00a0 \u00a0 autoricen \u00a0(sic) \u00a0 \u00a0 \u00a0 STEN \u00a0PERIF\u00c9RICO.\u201d3\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Solicitud de tutela. \u00a0<\/p>\n
10.- \u00a0La \u00a0se\u00f1ora \u00a0Edilma \u00a0Claros \u00a0Lozano \u00a0en \u00a0representaci\u00f3n \u00a0de \u00a0su \u00a0suegra \u00a0Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n, \u00a0considera \u00a0vulnerados \u00a0los \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0a la vida, salud y seguridad social de \u00a0aqu\u00e9lla, \u00a0por \u00a0lo \u00a0que \u00a0solicita \u00a0se ordene a la Susalud EPS Medicina Prepagada \u00a0autorizarle \u00a0 \u00a0 \u00a0el \u00a0 \u00a0 suministro \u00a0 \u00a0 del \u00a0 \u00a0 STEN \u00a0PERIF\u00c9RICO necesario para realizarle una ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA M\u00c1S COLOCACI\u00d3N DE UNO O M\u00c1S STENS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Pruebas aportadas al proceso. \u00a0<\/p>\n
11.- \u00a0En el expediente constan las siguientes \u00a0pruebas: \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia \u00a0de \u00a0la orden m\u00e9dica emitida por el \u00a0Doctor \u00a0Luis \u00a0Alfredo \u00a0Villa, \u00a0especialista en neurolog\u00eda cl\u00ednica, neurolog\u00eda \u00a0vascular \u00a0 \u00a0y \u00a0 cuidado \u00a0 cr\u00edtico \u00a0 neurol\u00f3gico.4 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– Copia de la historia cl\u00ednica de la se\u00f1ora \u00a0Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0emitida por el Doctor Sergio Vargas V\u00e9lez, \u00a0m\u00e9dico \u00a0 \u00a0 adscrito \u00a0 \u00a0 a \u00a0 \u00a0 CediMed \u00a0 \u00a0 \u201cCentro\u00a0 \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0Diagn\u00f3stico \u00a0M\u00e9dico\u201d.5 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia \u00a0de \u00a0la orden m\u00e9dica emitida por el \u00a0especialista \u00a0en \u00a0neuroradiolog\u00eda, \u00a0Doctor \u00a0Sergio \u00a0Vargas \u00a0V\u00e9lez.6 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia \u00a0de \u00a0la \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0de servicios \u00a0emitida \u00a0 por \u00a0 Susalud \u00a0 EPS \u00a0Medicina \u00a0Prepagada \u00a0en \u00a0la \u00a0que \u00a0se \u00a0aprueba \u00a0el \u00a0procedimiento \u00a0 quir\u00fargico \u00a0 consistente \u00a0 en \u00a0una \u00a0ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA \u00a0(CAROTIDA \u00a0O \u00a0VERTEBRAL) \u00a0UN \u00a0VASO \u00a0pero \u00a0no \u00a0se le concede el implante del STEN \u00a0PERIF\u00c9RICO.7 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– Copia del formato de negaci\u00f3n de servicios \u00a0de \u00a0 \u00a0salud \u00a0 \u00a0y\/o \u00a0 \u00a0medicamentos \u00a0 por \u00a0 parte \u00a0 de \u00a0 Susalud \u00a0 EPS \u00a0 Medicina \u00a0Prepagada.8 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia \u00a0de \u00a0la c\u00e9dula de ciudadan\u00eda de la \u00a0se\u00f1ora \u00a0 \u00a0 \u00a0 Edilma \u00a0 \u00a0 \u00a0 Claros \u00a0 \u00a0 \u00a0 Lozano.9 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia \u00a0del carn\u00e9 de afiliaci\u00f3n a Susalud \u00a0EPS \u00a0Medicina \u00a0de \u00a0la \u00a0se\u00f1ora \u00a0Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n.11 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Intervenci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 Susalud \u00a0EPS \u00a0Medicina \u00a0Prepagada. \u00a0\u00a0<\/p>\n
12.- Susalud EPS Medicina Prepagada, a trav\u00e9s \u00a0de \u00a0su \u00a0apoderada judicial, Doctora Natalia Luj\u00e1n Jaramillo,\u00a0 solicit\u00f3 la \u00a0negaci\u00f3n del amparo requerido pues inform\u00f3 que:\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Siendo \u00a0Susalud una entidad que obra en el \u00a0proceso \u00a0de \u00a0la \u00a0referencia \u00a0no \u00a0como \u00a0Entidad \u00a0Promotora de Salud sino como una \u00a0empresa \u00a0de Medicina Prepagada es claro que a ella no le corresponde suministrar \u00a0servicios \u00a0b\u00e1sicos \u00a0de \u00a0salud \u00a0ni \u00a0contingencias que en ese campo presenten los \u00a0usuarios \u00a0as\u00ed \u00a0como tampoco los que est\u00e9n regidos por el sistema de la Ley 100 \u00a0de \u00a01993 \u00a0ya \u00a0que, \u00a0el \u00a0v\u00ednculo \u00a0que \u00a0une \u00a0a \u00a0la se\u00f1ora Rosa Emilia Salazar de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0con \u00a0la \u00a0accionada es de tipo contractual a trav\u00e9s de los denominados \u00a0Planes Adicionales de Salud (PAS). \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0El \u00a0catorce \u00a0(14) de marzo de dos mil ocho \u00a0(2008) \u00a0 se \u00a0 emiti\u00f3 \u00a0 la \u00a0 autorizaci\u00f3n \u00a0de \u00a0los \u00a0servicios \u00a0de \u00a0ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA \u00a0(CAR\u00d3TIDA \u00a0O \u00a0VERTEBRAL) UN VASO, M\u00c1S COLOCACI\u00d3N INTRAVASCULAR \u00a0DE \u00a0 UINO \u00a0O \u00a0M\u00c1S \u00a0STENT \u00a0en \u00a0cuya \u00a0observaci\u00f3n \u00a0se \u00a0aclara \u00a0que \u00a0\u201cno \u00a0se \u00a0cubre \u00a0STENT PERIF\u00c9RICO\u201d pues \u00a0en \u00a0el cap\u00edtulo 5 de las \u201cLimitaciones Contractuales\u201d, cl\u00e1usula diecinueve \u00a0(19), \u00a0numeral \u00a0diecisiete \u00a0(17), \u00a0se \u00a0especifica que las pr\u00f3tesis de cualquier \u00a0clase, \u00a0en \u00a0la \u00a0cual \u00a0estar\u00eda \u00a0incluido \u00a0el \u00a0STENT, se encuentran excluidas del \u00a0contrato. \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0El \u00a0d\u00eda \u00a0primero \u00a0(1) de julio de dos mil \u00a0siete \u00a0(2007) \u00a0la \u00a0accionante \u00a0renov\u00f3 \u00a0el contrato de Medicina Prepagada con la \u00a0compa\u00f1\u00eda \u00a0 accionada. \u00a0 Para \u00a0 esa \u00a0 fecha, \u00a0 present\u00f3\u00a0 \u00a0documentos \u00a0que \u00a0acreditaban \u00a0 su \u00a0 afiliaci\u00f3n \u00a0 con \u00a0 Coomeva \u00a0 EPS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Pruebas aportadas al proceso. \u00a0<\/p>\n
13.- \u00a0En el expediente constan las siguientes \u00a0pruebas: \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia \u00a0del \u00a0Plan \u00a0M\u00e9dico 100, C\u00f3digo 04, \u00a0\u201cCondiciones \u00a0 generales \u00a0 de \u00a0asistencia \u00a0m\u00e9dica, \u00a0quir\u00fargica \u00a0y \u00a0hospitalaria\u201d \u00a0por \u00a0parte de Susalud \u00a0Medicina \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Prepagada.12 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia \u00a0del \u00a0certificado \u00a0de \u00a0existencia \u00a0y \u00a0representaci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0Compa\u00f1\u00eda \u00a0Suramericana \u00a0de \u00a0Servicios \u00a0de \u00a0Salud S.A. \u00a0Susalud \u00a0 \u00a0Suramericana \u00a0 \u00a0Medicina \u00a0 \u00a0Prepagada.13 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– Copia del \u201cAnexo de Exclusi\u00f3n\u201d firmado \u00a0por \u00a0la \u00a0se\u00f1ora \u00a0Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n, \u00a0en \u00a0el que se aclara que \u00a0\u201cpor \u00a0 ser \u00a0 padecimiento \u00a0previo \u00a0al \u00a0contrato \u00a0de \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0de \u00a0servicios, \u00a0se excluye cualquier tratamiento relacionado con lo \u00a0siguiente: \u00a0Trastorno \u00a0de \u00a0la refracci\u00f3n y de acomodaci\u00f3n. V\u00e1rice de miembros \u00a0inferiores\u201d14 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia de la autorizaci\u00f3n de servicios por \u00a0parte \u00a0de \u00a0Susalud \u00a0Medicina \u00a0Prepagada en el que se le aprueba una ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA \u00a0(CAR\u00d3TIDA \u00a0O \u00a0VERTEBRAL) UN VASO, M\u00c1S COLOCACI\u00d3N INTRAVASCULAR \u00a0DE \u00a0 UNO \u00a0 O \u00a0 M\u00c1S \u00a0 STENTS, \u00a0y \u00a0en \u00a0la \u00a0que \u00a0se \u00a0especifica \u00a0que \u00a0\u201cno \u00a0 se \u00a0cubre \u00a0stent \u00a0perif\u00e9rico\u201d15 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– Copia del formato de negaci\u00f3n de servicios \u00a0de \u00a0 \u00a0salud \u00a0 \u00a0y\/o \u00a0 \u00a0medicamentos \u00a0 por \u00a0 parte \u00a0 de \u00a0 Susalud \u00a0 EPS \u00a0 Medicina \u00a0Prepagada.16 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Intervenci\u00f3n de Coomeva EPS S.A. \u00a0<\/p>\n
14.- \u00a0Mediante auto del once (11) de abril de \u00a0dos \u00a0mil \u00a0ocho \u00a0(2008), \u00a0el Juzgado D\u00e9cimo (10) Penal Municipal con funci\u00f3n de \u00a0Control \u00a0de Garant\u00edas, en atenci\u00f3n a la respuesta emitida por el representante \u00a0legal \u00a0de \u00a0Susalud \u00a0Medicina Prepagada, en el sentido de ser afiliada la se\u00f1ora \u00a0Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0al \u00a0Sistema \u00a0General \u00a0en Salud a trav\u00e9s de \u00a0Coomeva \u00a0EPS, orden\u00f3 \u201ca fin de garantizar el derecho \u00a0de \u00a0defensa, \u00a0INTEGRAR \u00a0A \u00a0ESTA \u00a0LITIS \u00a0a \u00a0esa EPS, a fin de que se pronuncie al \u00a0respecto.\u201d17 \u00a0\u00a0<\/p>\n
15.- En respuesta a dicho auto, Coomeva EPS, a \u00a0trav\u00e9s \u00a0de \u00a0su \u00a0analista jur\u00eddico, Doctor Luis Esteban Jaramillo M., solicit\u00f3 \u00a0se \u00a0diera \u00a0por \u00a0terminado \u00a0el \u00a0tr\u00e1mite de tutela por falta de legitimaci\u00f3n por \u00a0pasiva \u00a0ya \u00a0que, \u00a0\u201cla se\u00f1ora ROSA EMILIA SALAZAR DE \u00a0ALARC\u00d3N, \u00a0 \u00a0 actualmente \u00a0 \u00a0 se \u00a0 \u00a0 encuentra \u00a0 \u00a0 en \u00a0 \u00a0 estado \u00a0 \u00a0RETIRADO \u00a0de Coomeva E.P.S., toda vez que \u00a0el \u00a0empleador \u00a0de \u00a0la \u00a0cotizante, \u00a0Nora \u00a0Elena \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0Salazar, \u00a0hija \u00a0de \u00a0la \u00a0accionante, \u00a0report\u00f3 \u00a0la novedad de retiro en el mes de agosto de 2007, y hasta \u00a0la \u00a0fecha \u00a0no \u00a0se ha efectuado nuevamente afiliaci\u00f3n alguna del grupo familiar, \u00a0tal \u00a0 como \u00a0 puede \u00a0verse \u00a0en \u00a0el \u00a0cuadro \u00a0anexo.\u201d18 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Con \u00a0base \u00a0en \u00a0ello, sostuvo que \u201cNo \u00a0cuenta \u00a0tampoco \u00a0a \u00a0la \u00a0fecha la accionante con un periodo de \u00a0protecci\u00f3n \u00a0laboral \u00a0dentro de la cual pueda solicitar los servicios de Coomeva \u00a0EPS, \u00a0pues es claro que hace ya m\u00e1s de tres meses que se efect\u00fao el retiro, lo \u00a0que \u00a0 supera \u00a0visiblemente \u00a0el \u00a0m\u00e1ximo \u00a0t\u00e9rmino \u00a0consagrado \u00a0como \u00a0periodo \u00a0de \u00a0protecci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0laboral.\u201d19 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Pruebas aportadas al proceso. \u00a0<\/p>\n
16.- \u00a0En el expediente constan las siguientes \u00a0pruebas: \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0 Copia \u00a0 de \u00a0la \u00a0gesti\u00f3n \u00a0operativa \u00a0de \u00a0Coomeva\u00a0 \u00a0EPS \u00a0en \u00a0la \u00a0que \u00a0se \u00a0constata que la se\u00f1ora Nora Elena Alarc\u00f3n \u00a0Salazar \u00a0se \u00a0encuentra \u00a0en estado de \u201cretirado\u201d.20 \u00a0\u00a0<\/p>\n
– \u00a0Copia \u00a0del \u00a0poder \u00a0especial \u00a0otorgado \u00a0por \u00a0Coomeva \u00a0EPS \u00a0S.A. \u00a0a \u00a0los \u00a0Doctores \u00a0Andrea \u00a0Uribe Arredondo, Juliana Matallana \u00a0Correa, \u00a0Luis \u00a0Esteban \u00a0Jaramillo Macias, Gabriel Jaime Carvajal Palacio y Paula \u00a0Cristina \u00a0Zapata \u00a0Correa \u00a0a \u00a0trav\u00e9s \u00a0de \u00a0escritura \u00a0p\u00fablica \u00a0n\u00famero cinco mil \u00a0trecientos \u00a0 \u00a0 cincuenta \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0dos \u00a0 \u00a0(5.352).21 \u00a0\u00a0<\/p>\n
II. SENTENCIAS OBJETO DE REVISI\u00d3N. \u00a0<\/p>\n
Primera Instancia. Juzgado D\u00e9cimo (10) Penal \u00a0Municipal de Medell\u00edn con Funci\u00f3n de Control de Garant\u00edas. \u00a0\u00a0<\/p>\n
17.- \u00a0El Juzgado D\u00e9cimo (10) Penal Municipal \u00a0de \u00a0 Medell\u00edn \u00a0con \u00a0Funci\u00f3n \u00a0de \u00a0Control \u00a0de \u00a0Garant\u00edas, \u00a0mediante \u00a0sentencia \u00a0proferida \u00a0el d\u00eda quince (15) de abril\u00a0 de dos mil ocho (2008) tutel\u00f3 los \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0a la salud, seguridad social y vida digna de la se\u00f1ora \u00a0Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0al \u00a0juzgar \u00a0que \u00a0era imperioso proteger los \u00a0derechos \u00a0fundamentales de una persona de la tercera edad, independientemente de \u00a0cualquier \u00a0consideraci\u00f3n \u00a0de tipo contractual. En efecto, para ese Despacho, la \u00a0decisi\u00f3n \u00a0 tomada \u00a0 \u201ccorresponde \u00a0 a \u00a0s\u00f3lo \u00a0a \u00a0la \u00a0protecci\u00f3n \u00a0de \u00a0derechos constitucionales o fundamentales, considerando la edad \u00a0de \u00a0la afectada, de su patolog\u00eda y dem\u00e1s prioridades. En cuanto a los derechos \u00a0patrimoniales \u00a0y \u00a0divergencias \u00a0contractuales \u00a0considera esta judicatura que las \u00a0mismas \u00a0deben ser resueltas por la jurisdicci\u00f3n ordinaria y ante la urgencia de \u00a0la \u00a0protecci\u00f3n \u00a0de \u00a0los \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0y \u00a0la \u00a0no competencia de esta \u00a0judicatura \u00a0para \u00a0no \u00a0pronunciarse \u00a0en \u00a0torno \u00a0a las obligaciones contractuales, \u00a0priman \u00a0los \u00a0primeros \u00a0sobre \u00a0los \u00a0segundos, \u00a0m\u00e1xime \u00a0cuando \u00a0la entidad podr\u00e1 \u00a0propender \u00a0por la soluci\u00f3n de los segundos utilizando incluso la v\u00eda comercial \u00a0(\u2026)\u201d22\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0igual forma, ese Despacho no observ\u00f3 que \u00a0\u201cla \u00a0cirug\u00eda \u00a0requerida \u00a0por \u00a0la \u00a0afectada, \u00a0est\u00e9 \u00a0excluida \u00a0del contrato de Medicina Prepagada celebrado con Susalud. No puede por \u00a0tanto \u00a0esa \u00a0entidad, \u00a0ahora \u00a0en \u00a0el \u00a0transcurso \u00a0del \u00a0mismo \u00a0decir \u00a0que \u00a0se hace \u00a0responsable \u00a0de \u00a0la \u00a0cirug\u00eda, \u00a0m\u00e1s \u00a0no \u00a0de \u00a0los implementos, porque si estamos \u00a0hablando \u00a0 de \u00a0 exclusiones, \u00a0 las \u00a0exclusiones \u00a0de \u00a0cualquier \u00a0tipo \u00a0deben \u00a0ser \u00a0expresadas, \u00a0 no \u00a0 de \u00a0 manera \u00a0 general \u00a0como \u00a0lo \u00a0indica la misma EPS cuando afirma que debe entenderse en \u00a0el \u00a0 contrato \u00a0como \u00a0exclusiones \u00a0del \u00a0Stent \u00a0recubierto, \u00a0cuando \u00a0se \u00a0habla \u00a0de \u00a0exclusiones \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0pr\u00f3tesis \u00a0 \u00a0en \u00a0 \u00a0general.\u201d23 \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0ese \u00a0orden \u00a0de \u00a0ideas, \u00a0orden\u00f3 a Susalud \u00a0Medicina \u00a0Prepagada \u00a0realizar las diligencias correspondientes para autorizar el \u00a0procedimiento \u00a0quir\u00fargico \u00a0de ANGIOPLASTIA EXTRACRANEANA MAS COLOCACI\u00d3N DE UNO \u00a0O M\u00c1S STENS PERIF\u00c9RICOS a la peticionaria. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Escrito de Impugnaci\u00f3n. \u00a0<\/p>\n
18.- \u00a0Mediante \u00a0escrito \u00a0presentado \u00a0por \u00a0la \u00a0apoderada \u00a0judicial\u00a0 \u00a0de \u00a0la \u00a0Compa\u00f1\u00eda Suramericana de Servicios de Salud \u00a0S.A. \u00a0Susalud Suramericana Medicina Prepagada, Doctora Natalia Luj\u00e1n Jaramillo, \u00a0se \u00a0 \u00a0 \u00a0impugn\u00f3 \u00a0 \u00a0 \u00a0el \u00a0 \u00a0 fallo \u00a0 \u00a0 proferido \u00a0 \u00a0 por \u00a0 \u00a0 el \u00a0 \u00a0 a-quo \u00a0 toda \u00a0 vez \u00a0 que, \u00a0 \u201cel \u00a0d\u00eda \u00a001 de julio de 2007, la usuaria es retirada del Sistema \u00a0General \u00a0 de \u00a0 Seguridad \u00a0 social \u00a0en \u00a0Salud \u00a0como \u00a0beneficiaria, \u00a0debido \u00a0a \u00a0la \u00a0desafiliaci\u00f3n \u00a0de \u00a0su hija de la empresa en la cual ven\u00eda laborando. Para este \u00a0momento, \u00a0la \u00a0usuaria \u00a0ya hab\u00eda renovado el contrato de Medicina Prepagada, por \u00a0tal \u00a0motivo, \u00a0Susalud \u00a0no \u00a0ten\u00eda como darse cuenta de este retiro que se hab\u00eda \u00a0ocasionado \u00a0 con \u00a0el \u00a0Sistema \u00a0Social \u00a0en \u00a0Salud.\u201d24 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Pruebas allegadas al proceso. \u00a0<\/p>\n
19.- \u00a0En el expediente constan las siguientes \u00a0pruebas: \u00a0\u00a0<\/p>\n
– Copia del contrato individual o familiar de \u00a0Susalud \u00a0 \u00a0Medicina \u00a0 \u00a0Prepagada \u00a0 \u00a0con \u00a0 la \u00a0 se\u00f1ora \u00a0 Rosa \u00a0 Emilia \u00a0 Salazar \u00a0Alarc\u00f3n.25 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Segunda \u00a0Instancia. \u00a0Juzgado Noveno (9) Penal \u00a0del Circuito de Medell\u00edn. \u00a0\u00a0<\/p>\n
20.- El Juzgado noveno (9) Penal del Circuito \u00a0de \u00a0Medell\u00edn, \u00a0mediante \u00a0sentencia proferida el d\u00eda veintiocho (28) de mayo de \u00a0dos \u00a0 mil \u00a0 ocho \u00a0 (2008), \u00a0revoc\u00f3 \u00a0el \u00a0fallo \u00a0proferido \u00a0por \u00a0el \u00a0a-quo \u00a0 \u00a0 \u00a0ya \u00a0 \u00a0 que \u00a0 \u00a0 \u201cno \u00a0puede \u00a0ser \u00a0obligada \u00a0la \u00a0entidad \u00a0de \u00a0medicina \u00a0prepagada al \u00a0suministro \u00a0 de \u00a0 tal \u00a0tratamiento, \u00a0que \u00a0fue \u00a0expresamente \u00a0excluido \u00a0desde \u00a0la \u00a0suscripci\u00f3n \u00a0del \u00a0referido \u00a0plan, \u00a0pues, \u00a0a \u00a0diferencia \u00a0de lo que ocurre en el \u00a0r\u00e9gimen \u00a0contributivo \u00a0de \u00a0salud, frente a la prestaci\u00f3n de servicios m\u00e9dicos \u00a0incluidos \u00a0en \u00a0el POS, en los planes adicionales de salud, la prestaci\u00f3n de los \u00a0servicios \u00a0contratados \u00a0se \u00a0rige \u00a0exclusivamente por las cl\u00e1usulas del contrato \u00a0celebrado \u00a0 entre \u00a0 el \u00a0 usuario \u00a0y \u00a0la \u00a0entidad.\u201d26 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Revisi\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0por \u00a0 \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0 \u00a0Corte \u00a0Constitucional. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Remitido el expediente a esta Corporaci\u00f3n, la \u00a0Sala \u00a0de \u00a0Selecci\u00f3n \u00a0N\u00famero \u00a0Diez \u00a0(10), \u00a0mediante Auto del veintid\u00f3s (22) de \u00a0octubre \u00a0 de \u00a0 dos \u00a0 mil \u00a0 ocho \u00a0 (2008) \u00a0dispuso \u00a0su \u00a0revisi\u00f3n \u00a0por \u00a0la \u00a0Corte \u00a0Constitucional. \u00a0\u00a0<\/p>\n
III. CONSIDERACIONES Y FUNDAMENTOS. \u00a0<\/p>\n
Competencia \u00a0<\/p>\n
1.- Esta Corte es competente para revisar los \u00a0presentes \u00a0fallos \u00a0de tutela de conformidad con lo previsto en los art\u00edculos 86 \u00a0y \u00a0241 \u00a0de \u00a0la \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0Nacional, \u00a0el \u00a0Decreto \u00a02591 de 1991 y las dem\u00e1s \u00a0disposiciones pertinentes. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Presentaci\u00f3n del caso y problemas jur\u00eddicos \u00a0objeto de estudio \u00a0\u00a0<\/p>\n
2.- \u00a0La \u00a0se\u00f1ora \u00a0Edilma \u00a0Claros \u00a0Lozano \u00a0en \u00a0representaci\u00f3n \u00a0de su suegra Rosa Emilia Salazar de Alarc\u00f3n, interpuso acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0por \u00a0considerar que los derechos fundamentales a la salud, seguridad \u00a0social \u00a0y \u00a0vida \u00a0de \u00a0aquella \u00a0han \u00a0sido vulnerados por parte de Susalud Medicina \u00a0Prepagada \u00a0al \u00a0no \u00a0proporcionarle el STEN PERIF\u00c9RICO necesario para practicarle \u00a0una ANGIOPLASTIA EXTRACRANEANA (CAR\u00d3TIDA O VERTEBRAL). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por \u00a0tal raz\u00f3n, solicita se ordene a Susalud \u00a0Medicina \u00a0Prepagada \u00a0suministrarle \u00a0el \u00a0STEN \u00a0PERIF\u00c9RICO \u00a0ya \u00a0que, \u00a0la \u00a0entidad \u00a0accionada \u00a0s\u00ed le cubre la realizaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica ordenada \u00a0por el m\u00e9dico tratante. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por \u00a0su \u00a0parte, \u00a0Susalud \u00a0Medicina Prepaga, a \u00a0trav\u00e9s \u00a0de \u00a0su \u00a0apoderado \u00a0judicial solicit\u00f3 la negaci\u00f3n del amparo requerido \u00a0pues \u00a0se\u00f1al\u00f3 \u00a0que, \u00a0el \u00a0v\u00ednculo \u00a0que \u00a0une a la se\u00f1ora Rosa Emilia Salazar de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0con \u00a0dicha \u00a0entidad \u00a0es \u00a0de \u00a0tipo \u00a0contractual y, en ese sentido no le \u00a0corresponde \u00a0suministrar los servicios b\u00e1sicos de salud ni contingencias que en \u00a0ese \u00a0campo presenten, as\u00ed como tampoco los que est\u00e9n regidos por el sistema de \u00a0la Ley 100 de 1993. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Una vez fue vinculada al proceso, Coomeva EPS \u00a0S.A. \u00a0expres\u00f3 \u00a0que \u00a0no se le pod\u00eda endilgar ning\u00fan tipo de responsabilidad en \u00a0el \u00a0proceso \u00a0de la referencia pues la se\u00f1ora Rosa Emilia Salazar de Alarc\u00f3n se \u00a0encontraba \u00a0en \u00a0estado de retiro, habida cuenta que el empleador cotizante, esto \u00a0es \u00a0la \u00a0se\u00f1ora \u00a0Nora \u00a0Elena \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0Salazar, \u00a0hab\u00eda \u00a0presentado \u00a0novedad \u00a0de \u00a0retiro en agosto de dos mil \u00a0siete (2007). \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0Juzgado \u00a0D\u00e9cimo \u00a0(10) Penal Municipal de \u00a0Medell\u00edn \u00a0con \u00a0Funci\u00f3n \u00a0de Control de Garant\u00edas, mediante sentencia proferida \u00a0en \u00a0\u00fanica \u00a0instancia, \u00a0el \u00a0d\u00eda \u00a0quince \u00a0(15) \u00a0de \u00a0abril de dos mil ocho (2008) \u00a0tutel\u00f3 \u00a0los derechos fundamentales a la salud, seguridad social y vida digna de \u00a0la \u00a0se\u00f1ora \u00a0Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar de Alarc\u00f3n al considerar que no se le pod\u00eda \u00a0oponer \u00a0a \u00a0una \u00a0persona \u00a0de \u00a0la \u00a0tercera \u00a0edad \u00a0estipulaciones contractuales que \u00a0podr\u00edan vulnerar los derechos fundamentales de los usuarios. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Impugnado \u00a0el \u00a0fallo \u00a0de \u00a0la \u00a0referencia, \u00a0el \u00a0Juzgado \u00a0 noveno \u00a0(9) \u00a0Penal \u00a0del \u00a0Circuito \u00a0de \u00a0Medell\u00edn, \u00a0mediante \u00a0sentencia \u00a0proferida \u00a0el \u00a0d\u00eda \u00a0veintiocho \u00a0(28) de mayo de dos mil ocho (2008), revoc\u00f3 el \u00a0fallo \u00a0proferido \u00a0por el a-quo \u00a0pues \u00a0en \u00a0su \u00a0concepto \u00a0no puede obligarse a una entidad de medicina prepagada a \u00a0suministrar \u00a0medicamentos \u00a0e insumos que no est\u00e9n comprendidos en el clausulado \u00a0del contrato. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3.- \u00a0Con fundamento en lo expuesto, encuentra \u00a0la \u00a0Sala \u00a0que \u00a0el \u00a0problema \u00a0jur\u00eddico \u00a0planteado \u00a0a \u00a0la \u00a0Corte es el siguiente: \u00a0\u00bfSusalud \u00a0Suramericana \u00a0Medicina Prepagada desconoce los derechos fundamentales \u00a0a \u00a0la \u00a0salud, \u00a0seguridad \u00a0social \u00a0y \u00a0vida \u00a0de \u00a0la se\u00f1ora Rosa Emilia Salazar de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0 al \u00a0 negarle \u00a0el \u00a0suministro \u00a0del \u00a0STEN \u00a0PERIF\u00c9RICO \u00a0necesario \u00a0para \u00a0practicarle una ANGIOPLASTIA EXTRACRANEANA (CAR\u00d3TIDA O VERTEBRAL). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Para resolver la cuesti\u00f3n planteada estima la \u00a0Sala \u00a0importante \u00a0reiterar su jurisprudencia sobre: (i) el derecho fundamental a \u00a0la \u00a0salud, \u00a0(ii) \u00a0el \u00a0fen\u00f3meno \u00a0de \u00a0la \u00a0carencia \u00a0actual de objeto por un hecho \u00a0superado y, (iii) analizar el caso concreto. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0 derecho \u00a0 fundamental \u00a0 a \u00a0 la \u00a0salud. \u00a0Reiteraci\u00f3n de Jurisprudencia. \u00a0\u00a0<\/p>\n
5.- \u00a0De \u00a0acuerdo \u00a0con \u00a0el \u00a0art\u00edculo 49 de la \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0 Pol\u00edtica \u00a0de \u00a01991 \u00a0la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0en \u00a0salud \u00a0tiene \u00a0una \u00a0doble \u00a0connotaci\u00f3n: \u00a0por un lado se constituye en un derecho constitucional y por otro \u00a0en \u00a0un \u00a0servicio \u00a0p\u00fablico de car\u00e1cter esencial. Por tal raz\u00f3n, le corresponde \u00a0al \u00a0Estado organizar, dirigir y reglamentar su prestaci\u00f3n en observancia de los \u00a0principios \u00a0de eficiencia, universalidad y solidaridad y, en cumplimiento de los \u00a0fines que le son propios. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Al \u00a0 respecto \u00a0 ha \u00a0dispuesto \u00a0esta \u00a0Corte: \u00a0\u201cEl \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud es un derecho que protege \u00a0m\u00faltiples \u00a0\u00e1mbitos \u00a0de \u00a0la \u00a0vida \u00a0humana, desde diferentes perspectivas. Es un \u00a0derecho \u00a0 complejo, \u00a0tanto \u00a0por \u00a0su \u00a0concepci\u00f3n, \u00a0como \u00a0por \u00a0la \u00a0diversidad \u00a0de \u00a0obligaciones \u00a0que \u00a0de \u00a0\u00e9l se derivan y por la magnitud y variedad de acciones y \u00a0omisiones \u00a0que \u00a0su \u00a0cumplimiento demanda del Estado y de la sociedad en general. \u00a0La \u00a0complejidad \u00a0de \u00a0este \u00a0derecho, \u00a0implica \u00a0que \u00a0la \u00a0plena \u00a0garant\u00eda del goce \u00a0efectivo \u00a0del \u00a0mismo, \u00a0est\u00e1 \u00a0supeditada \u00a0en \u00a0parte \u00a0a los recursos materiales e \u00a0institucionales \u00a0 disponibles. \u00a0 Recientemente \u00a0 la \u00a0Corte \u00a0se \u00a0refiri\u00f3 \u00a0a \u00a0las \u00a0limitaciones \u00a0de \u00a0car\u00e1cter \u00a0presupuestal \u00a0que \u00a0al \u00a0respecto existen en el orden \u00a0nacional: \u00a0\u201c[e]n \u00a0un escenario como el colombiano caracterizado por la escasez \u00a0de \u00a0recursos, \u00a0en \u00a0virtud \u00a0de \u00a0la \u00a0aplicaci\u00f3n \u00a0de los principios de equidad, de \u00a0solidaridad, \u00a0de \u00a0subsidiariedad \u00a0y \u00a0de eficiencia, le corresponde al Estado y a \u00a0los \u00a0particulares que obran en su nombre, dise\u00f1ar estrategias con el prop\u00f3sito \u00a0de \u00a0conferirle \u00a0primac\u00eda \u00a0a \u00a0la garant\u00eda de efectividad de los derechos de las \u00a0personas \u00a0m\u00e1s \u00a0necesitadas por cuanto ellas y ellos carecen, por lo general, de \u00a0los \u00a0medios \u00a0indispensables \u00a0para \u00a0hacer \u00a0viable \u00a0la realizaci\u00f3n de sus propios \u00a0proyectos \u00a0de \u00a0vida \u00a0en \u00a0condiciones \u00a0de \u00a0dignidad\u201d27\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Ahora \u00a0 bien, \u00a0la \u00a0jurisprudencia \u00a0de \u00a0esta \u00a0Corporaci\u00f3n \u00a0en \u00a0un \u00a0principio, \u00a0entendi\u00f3 \u00a0que el derecho a la salud no era un \u00a0derecho \u00a0 fundamental \u00a0 aut\u00f3nomo \u00a0 sino \u00a0 en \u00a0la \u00a0medida \u00a0en \u00a0que \u00a0\u201cse \u00a0 concretara \u00a0 en \u00a0 una \u00a0 garant\u00eda \u00a0 subjetiva\u201d28 \u00a0es \u00a0decir, \u00a0cuando \u00a0al \u00a0ciudadano \u00a0se \u00a0le \u00a0negaba el derecho a recibir la atenci\u00f3n en salud \u00a0definida \u00a0en \u00a0el \u00a0Plan \u00a0B\u00e1sico de Salud, el Plan Obligatorio de Salud y el Plan \u00a0Obligatorio \u00a0de \u00a0Salud \u00a0Subsidiado \u00a0y \u00a0sus \u00a0normas \u00a0complementarias o, cuando en \u00a0aplicaci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0tesis \u00a0de la conexidad \u00a0se \u00a0evidenciaba \u00a0que \u00a0su no protecci\u00f3n a trav\u00e9s del mecanismo de \u00a0tutela \u00a0acarreaba \u00a0a su vez el desconocimiento de un derecho fundamental como la \u00a0vida \u00a0 \u00a0 \u00a0o \u00a0 \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0 integridad \u00a0 \u00a0 personal.29 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Y \u00a0 ello \u00a0 se \u00a0 entendi\u00f3 \u00a0 as\u00ed \u00a0 porque, \u00a0tradicionalmente \u00a0 en \u00a0 el \u00a0 ordenamiento \u00a0jur\u00eddico \u00a0colombiano \u00a0se \u00a0hac\u00eda \u00a0la \u00a0distinci\u00f3n \u00a0 \u00a0 entre \u00a0 \u00a0 derechos \u00a0 \u00a0civiles \u00a0 \u00a0y \u00a0 \u00a0pol\u00edticos \u00a0 \u00a0\u2013derechos \u00a0 fundamentales-, \u00a0 por \u00a0una \u00a0parte, \u00a0y \u00a0derechos sociales, econ\u00f3micos y culturales de contenido prestacional \u00a0\u2013derechos \u00a0 de \u00a0segunda \u00a0generaci\u00f3n- \u00a0para \u00a0cuya \u00a0realizaci\u00f3n es necesario de una acci\u00f3n legislativa o \u00a0administrativa \u00a0para \u00a0lograr su efectivo cumplimiento. Frente a los primeros, la \u00a0protecci\u00f3n \u00a0a \u00a0trav\u00e9s \u00a0del \u00a0mecanismo \u00a0de \u00a0tutela \u00a0operaba \u00a0de \u00a0manera directa \u00a0mientras \u00a0que \u00a0frente a los segundos era necesario que el peticionario entrara a \u00a0demostrar \u00a0 que \u00a0 la \u00a0vulneraci\u00f3n \u00a0de \u00a0ese \u00a0derecho \u00a0-de \u00a0segunda \u00a0generaci\u00f3n- \u00a0conllevaba \u00a0a \u00a0su \u00a0vez el desconocimiento de un derecho fundamental.30 \u00a0\u00a0<\/p>\n
As\u00ed las cosas, con anterioridad para obtener \u00a0la \u00a0protecci\u00f3n \u00a0directa \u00a0del \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud \u00a0era \u00a0necesario, (i) que la \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0negada \u00a0se encontrara incluida dentro del Plan B\u00e1sico de Salud, el \u00a0Plan \u00a0Obligatorio de Salud o el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado \u00f3 (ii) que \u00a0el \u00a0desconocimiento \u00a0de ese derecho constitucional impidiera el goce efectivo de \u00a0un \u00a0derecho \u00a0fundamental, \u00a0como \u00a0la \u00a0vida \u00a0o \u00a0integridad \u00a0personal. Con todo, la \u00a0jurisprudencia \u00a0de \u00a0esta Corte, tambi\u00e9n, se\u00f1al\u00f3 que el derecho a la salud era \u00a0tutelable \u00a0\u201cen aquellas situaciones en las cuales se \u00a0afecte \u00a0de \u00a0manera directa y grave el m\u00ednimo vital necesario para el desempe\u00f1o \u00a0f\u00edsico \u00a0 y \u00a0 social \u00a0 en \u00a0 condiciones \u00a0normales\u201d31 \u00a0en \u00a0virtud del \u201cprincipio \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0igualdad \u00a0 \u00a0en \u00a0 una \u00a0 sociedad\u201d32 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Ahora \u00a0bien, \u00a0en \u00a0su \u00a0af\u00e1n \u00a0de \u00a0proteger \u00a0y \u00a0garantizar \u00a0los derechos constitucionales de todos los habitantes del territorio \u00a0nacional, \u00a0la jurisprudencia constitucional replante\u00f3 las subreglas mencionadas \u00a0y \u00a0precis\u00f3 \u00a0el \u00a0alcance \u00a0del \u00a0derecho \u00a0a la salud. As\u00ed, haciendo una relaci\u00f3n \u00a0entre \u00a0derecho \u00a0fundamental \u00a0y \u00a0dignidad \u00a0humana \u00a0lleg\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que \u00a0\u201cser\u00e1 \u00a0fundamental \u00a0todo derecho constitucional que \u00a0funcionalmente \u00a0est\u00e9 \u00a0dirigido \u00a0a lograr la dignidad humana y sea traducible en \u00a0un \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 derecho \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 subjetivo\u201d33 \u00a0 \u00a0 pues, \u00a0 \u00a0\u201cuno \u00a0de \u00a0los \u00a0elementos \u00a0centrales que le da sentido al uso de la \u00a0expresi\u00f3n \u00a0\u201cderechos \u00a0fundamentales\u201d \u00a0el concepto de \u201cdignidad humana\u201d, \u00a0el \u00a0cual \u00a0ha \u00a0de \u00a0ser \u00a0apreciado \u00a0en \u00a0el \u00a0contexto \u00a0en \u00a0que \u00a0se \u00a0encuentra \u00a0cada \u00a0persona\u201d34 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Con \u00a0base \u00a0en \u00a0ello, esta Corporaci\u00f3n en sus \u00a0m\u00e1s \u00a0recientes pronunciamientos consider\u00f3 \u201cartificioso\u201d tener que acudir a \u00a0la \u00a0 tesis \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 \u201cconexidad\u201d \u00a0 para \u00a0poder \u00a0darle \u00a0protecci\u00f3n \u00a0directa \u00a0al \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la salud y \u00a0estim\u00f3 \u00a0que \u00a0\u201cla fundamentalidad de los derechos no \u00a0depende \u00a0– \u00a0ni \u00a0puede \u00a0depender \u00a0– \u00a0de \u00a0la \u00a0manera \u00a0como estos derechos se hacen \u00a0efectivos \u00a0en \u00a0la \u00a0pr\u00e1ctica. \u00a0Los \u00a0derechos \u00a0todos \u00a0son \u00a0fundamentales \u00a0pues se \u00a0conectan \u00a0de \u00a0manera \u00a0directa \u00a0con \u00a0los \u00a0valores \u00a0que \u00a0las \u00a0y los Constituyentes \u00a0quisieron \u00a0elevar \u00a0democr\u00e1ticamente \u00a0a \u00a0la \u00a0categor\u00eda \u00a0de bienes especialmente \u00a0protegidos \u00a0por la Constituci\u00f3n. Estos valores consignados en normas jur\u00eddicas \u00a0con \u00a0efectos \u00a0vinculantes \u00a0marcan \u00a0las \u00a0fronteras \u00a0materiales \u00a0m\u00e1s all\u00e1 de las \u00a0cuales \u00a0no puede ir la acci\u00f3n estatal sin incurrir en una actuaci\u00f3n arbitraria \u00a0(obligaciones \u00a0estatales \u00a0de \u00a0orden \u00a0negativo \u00a0o de abstenci\u00f3n). Significan, de \u00a0modo \u00a0simult\u00e1neo, \u00a0admitir que en el Estado social y democr\u00e1tico de derecho no \u00a0todas \u00a0las \u00a0personas gozan de las mismas oportunidades ni disponen de los medios \u00a0– \u00a0econ\u00f3micos \u00a0y \u00a0educativos \u00a0– \u00a0indispensables \u00a0que \u00a0les \u00a0permitan \u00a0elegir con \u00a0libertad \u00a0aquello \u00a0que \u00a0tienen razones para valorar. De ah\u00ed el matiz activo del \u00a0papel \u00a0del Estado en la consecuci\u00f3n de un mayor grado de libertad, en especial, \u00a0a \u00a0favor \u00a0de \u00a0aquellas \u00a0personas ubicadas en un situaci\u00f3n de desventaja social, \u00a0econ\u00f3mica \u00a0y \u00a0educativa. \u00a0Por \u00a0ello, \u00a0tambi\u00e9n \u00a0la \u00a0necesidad \u00a0de compensar los \u00a0profundos \u00a0desequilibrios \u00a0en \u00a0relaci\u00f3n con las condiciones de partida mediante \u00a0una \u00a0acci\u00f3n \u00a0estatal \u00a0eficaz (obligaciones estatales de car\u00e1cter positivo o de \u00a0acci\u00f3n).\u201d35 \u00a0\u00a0<\/p>\n
A su vez, tambi\u00e9n precis\u00f3 que en el derecho \u00a0fundamental \u00a0a la salud \u201csu connotaci\u00f3n prestacional \u00a0obliga \u00a0al \u00a0Estado \u00a0a \u00a0racionalizar la asignaci\u00f3n de inversi\u00f3n suficiente para \u00a0que \u00a0 su \u00a0garant\u00eda \u00a0tenga \u00a0un \u00a0alcance \u00a0integral, \u00a0frente \u00a0a \u00a0la \u00a0necesidad \u00a0de \u00a0sostenimiento \u00a0que \u00a0tiene \u00a0tambi\u00e9n \u00a0la garant\u00eda de otros derechos dentro de un \u00a0contexto \u00a0de \u00a0recursos \u00a0escasos. \u00a0Que \u00a0ello sea as\u00ed, no despoja al derecho a la \u00a0salud \u00a0de \u00a0su \u00a0car\u00e1cter fundamental, de modo que insistimos: resulta equivocado \u00a0hacer \u00a0depender \u00a0la \u00a0fundamentalidad \u00a0de \u00a0un \u00a0derecho de si su contenido es o no \u00a0prestacional \u00a0y, \u00a0en \u00a0tal \u00a0sentido, \u00a0condicionar \u00a0su protecci\u00f3n por medio de la \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0a demostrar la relaci\u00f3n inescindible entre el derecho a la \u00a0salud \u00a0– \u00a0supuestamente no fundamental – con el derecho a la vida u otro derecho \u00a0fundamental \u00a0– \u00a0supuestamente \u00a0no \u00a0prestacional-.\u201d36 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Y, \u00a0en \u00a0sentencia \u00a0T-760 de 2008 se se\u00f1al\u00f3: \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u201cAs\u00ed pues, la jurisprudencia constitucional \u00a0ha \u00a0dejado \u00a0de \u00a0decir \u00a0que \u00a0tutela \u00a0el derecho a la salud \u201cen conexidad con el \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0vida \u00a0y \u00a0a \u00a0la \u00a0integridad \u00a0personal\u201d para pasar a proteger el \u00a0derecho \u00a0 \u201cfundamental \u00a0 aut\u00f3nomo \u00a0 a \u00a0 la \u00a0 salud. \u00a0Para \u00a0la \u00a0jurisprudencia \u00a0constitucional \u00a0\u201c(…) \u00a0no brindar los medicamentos previstos en cualquiera de \u00a0los \u00a0planes \u00a0obligatorios \u00a0de \u00a0salud, \u00a0o \u00a0no \u00a0permitir \u00a0la \u00a0realizaci\u00f3n \u00a0de las \u00a0cirug\u00edas \u00a0amparadas \u00a0por \u00a0el \u00a0plan, \u00a0constituye \u00a0una \u00a0vulneraci\u00f3n \u00a0al \u00a0derecho \u00a0fundamental \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0a \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0salud.\u201d37 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por \u00a0consiguiente, \u00a0esta \u00a0Corte \u00a0ampli\u00f3 \u00a0el \u00a0espectro \u00a0de \u00a0protecci\u00f3n \u00a0del derecho a la salud sin despojarlo de su car\u00e1cter \u00a0de \u00a0servicio \u00a0p\u00fablico esencial y derecho prestacional, enfatizando, eso s\u00ed, en \u00a0su \u00a0condici\u00f3n \u00a0de \u00a0derecho fundamental. Por consiguiente, cuando quiera que las \u00a0instancias \u00a0pol\u00edticas \u00a0o \u00a0administrativas competentes sean omisivas o renuentes \u00a0en \u00a0implementar \u00a0las \u00a0medidas \u00a0necesarias para orientar la realizaci\u00f3n de estos \u00a0derechos \u00a0en la pr\u00e1ctica, a trav\u00e9s de la v\u00eda de tutela el juez puede disponer \u00a0su \u00a0efectividad, \u00a0dada \u00a0su \u00a0fundamentalidad, \u00a0m\u00e1s \u00a0a\u00fan \u00a0cuando las autoridades \u00a0desconocen \u00a0la relaci\u00f3n existente entre la posibilidad de llevar una vida digna \u00a0y \u00a0 la \u00a0 falta \u00a0 de \u00a0 protecci\u00f3n \u00a0 de \u00a0los \u00a0derechos \u00a0fundamentales38. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0fen\u00f3meno de la carencia actual de objeto \u00a0por un hecho superado. Reiteraci\u00f3n de Jurisprudencia. \u00a0\u00a0<\/p>\n
4.- \u00a0Como es sabido, el constituyente de 1991 \u00a0introdujo \u00a0al sistema jur\u00eddico colombiano la acci\u00f3n de tutela con la finalidad \u00a0de \u00a0garantizar \u00a0la \u00a0efectiva \u00a0protecci\u00f3n \u00a0de \u00a0los derechos fundamentales de los \u00a0ciudadanos \u00a0ante \u00a0su \u00a0violaci\u00f3n \u00a0o \u00a0amenaza \u00a0por \u00a0parte \u00a0de \u00a0cualquier servidor \u00a0p\u00fablico o de un particular (en los casos establecidos en la ley). \u00a0\u00a0<\/p>\n
As\u00ed, \u00a0en el art\u00edculo 86 de la Constituci\u00f3n \u00a0Pol\u00edtica \u00a0de \u00a01991 \u00a0se \u00a0dispuso \u00a0que \u00a0\u201cToda persona \u00a0tendr\u00e1 \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0para \u00a0reclamar \u00a0ante los jueces, en todo momento y \u00a0lugar, \u00a0mediante \u00a0un \u00a0procedimiento \u00a0preferente \u00a0y \u00a0sumario, por s\u00ed misma o por \u00a0quien \u00a0 act\u00fae \u00a0 a \u00a0 su \u00a0 nombre, \u00a0la \u00a0protecci\u00f3n \u00a0inmediata \u00a0de \u00a0sus \u00a0derechos \u00a0constitucionales \u00a0fundamentales, \u00a0cuando \u00a0quiera que estos resulten vulnerados o \u00a0amenazados \u00a0por \u00a0la \u00a0acci\u00f3n \u00a0o \u00a0la \u00a0omisi\u00f3n \u00a0de \u00a0cualquier \u00a0autoridad p\u00fablica \u00a0(\u2026)\u201d. \u00a0Con \u00a0ello, \u00a0se \u00a0les abri\u00f3 la posibilidad a \u00a0todos \u00a0los ciudadanos de obtener, por medio de una justicia r\u00e1pida, eficiente y \u00a0eficaz, la garant\u00eda y el amparo de sus derechos fundamentales. \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0 \u00a0<\/p>\n
Sin \u00a0embargo, \u00a0hay \u00a0ocasiones \u00a0en \u00a0las que el \u00a0supuesto \u00a0de \u00a0hecho que motiva el proceso de tutela se supera o cesa, ya sea (i) \u00a0antes \u00a0de iniciado el proceso ante los jueces de instancia o en el trascurso del \u00a0mismo \u00a0 o \u00a0 (ii) \u00a0 estando \u00a0 en \u00a0 curso \u00a0el \u00a0tr\u00e1mite \u00a0de \u00a0revisi\u00f3n \u00a0ante \u00a0esta \u00a0Corporaci\u00f3n39.En \u00a0\u00e9ste \u00a0\u00faltimo \u00a0evento, \u00a0la \u00a0jurisprudencia \u00a0constitucional \u00a0ha \u00a0se\u00f1alado \u00a0 que \u00a0 la \u00a0 acci\u00f3n \u00a0 de \u00a0tutela \u00a0se \u00a0torna \u00a0improcedente40 \u00a0 por \u00a0no \u00a0existir \u00a0un \u00a0objeto \u00a0jur\u00eddico \u00a0sobre \u00a0el \u00a0cual proveer, sin que por ello, pueda \u00a0proferir \u00a0un \u00a0fallo \u00a0inhibitorio \u00a0(por expresa prohibici\u00f3n del art\u00edculo 29 del \u00a0Decreto 2591 de 1991). \u00a0\u00a0<\/p>\n
En efecto, esta Corporaci\u00f3n ha dispuesto que \u00a0en \u00a0las \u00a0hip\u00f3tesis \u00a0en \u00a0las \u00a0que se presente el fen\u00f3meno de carencia actual de \u00a0objeto, \u00a0el \u00a0juez \u00a0de \u00a0tutela \u00a0debe \u00a0proferir \u00a0un \u00a0fallo de fondo, analizando si \u00a0existi\u00f3 \u00a0una \u00a0vulneraci\u00f3n \u00a0de \u00a0los \u00a0derechos fundamentales cuya protecci\u00f3n se \u00a0solicita \u00a0y \u00a0determinando \u00a0el \u00a0alcance \u00a0de \u00a0los \u00a0mismos, \u00a0con \u00a0base en el acervo \u00a0probatorio \u00a0allegado \u00a0al \u00a0proceso. Por ello, cuando en el tr\u00e1mite de revisi\u00f3n, \u00a0se \u00a0infiera \u00a0que \u00a0el \u00a0juez \u00a0de \u00a0instancia \u00a0ha \u00a0debido negar o conceder el amparo \u00a0solicitado \u00a0\u201cdebe procederse a revocar la providencia \u00a0materia \u00a0de revisi\u00f3n, aunque se declare la carencia actual de objeto, porque no \u00a0es \u00a0viable \u00a0confirmar un fallo contrario al ordenamiento superior\u201d41\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Ejemplo de lo anterior es la decisi\u00f3n tomada \u00a0por \u00a0esta \u00a0Corte \u00a0en \u00a0sentencia \u00a0T-576 de 2008, en la que sin perjuicio de haber \u00a0cesado \u00a0el \u00a0supuesto de hecho generador de amparo solicitado, esta Sala realiz\u00f3 \u00a0en \u00a0an\u00e1lisis \u00a0de \u00a0fondo del problema jur\u00eddico planteado a fin de determinar si \u00a0hab\u00eda \u00a0o \u00a0no \u00a0desconocimiento \u00a0de \u00a0los derechos fundamentales de la accionante. \u00a0As\u00ed \u00a0se \u00a0dispuso: \u201cDado que por v\u00eda de tutela ya no \u00a0resulta \u00a0factible proteger la dimensi\u00f3n subjetiva de los derechos desconocidos, \u00a0adquiere \u00a0importancia \u00a0la necesidad de amparar su dimensi\u00f3n objetiva y, de esta \u00a0manera, \u00a0 contribuir \u00a0 a \u00a0realzar \u00a0la \u00a0trascendencia \u00a0que \u00a0tienen \u00a0los \u00a0derechos \u00a0constitucionales \u00a0 en \u00a0 el \u00a0 ordenamiento \u00a0 jur\u00eddico \u00a0 colombiano \u00a0\u2013en especial los derechos fundamentales \u00a0de \u00a0los ni\u00f1os y de las ni\u00f1as – y las obligaciones que respecto de la garant\u00eda \u00a0de \u00a0protecci\u00f3n de estos derechos radican en cabeza de las autoridades estatales \u00a0tanto \u00a0 como \u00a0de \u00a0los \u00a0particulares, \u00a0especialmente \u00a0cuando \u00a0\u00e9sos \u00a0\u00faltimos \u00a0se \u00a0encuentran \u00a0comprometidos con la prestaci\u00f3n de servicios p\u00fablicos \u2013verbigracia, educaci\u00f3n y salud -. Por \u00a0consiguiente, \u00a0en \u00a0el caso concreto debe la Sala proceder a revocar la sentencia \u00a0de \u00a0\u00fanica \u00a0instancia \u00a0y \u00a0a \u00a0impartir \u00a0las \u00a0\u00f3rdenes \u00a0tendientes \u00a0a \u00a0proteger la \u00a0dimensi\u00f3n \u00a0objetiva \u00a0del \u00a0derecho \u00a0constitucional \u00a0a la salud y de los derechos \u00a0constitucionales fundamentales de los ni\u00f1os y de las ni\u00f1as.\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0tal \u00a0manera, \u00a0se \u00a0puede \u00a0concluir \u00a0que el \u00a0fen\u00f3meno \u00a0de \u00a0la \u00a0carencia \u00a0actual de objeto se presenta cuando los motivos que \u00a0generan \u00a0la \u00a0interposici\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela cesan o desaparecen por \u00a0cualquier \u00a0causa, \u00a0perdiendo \u00a0as\u00ed\u00a0 su raz\u00f3n de ser por no haber un objeto \u00a0jur\u00eddico \u00a0sobre \u00a0el \u00a0cual \u00a0proveer. \u00a0Sin embargo, ello no es \u00f3bice para que el \u00a0juez \u00a0constitucional, \u00a0ya sea en segunda instancia o en sede de revisi\u00f3n, entre \u00a0a analizar la juricidad del fallo. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0el \u00a0caso \u00a0objeto \u00a0de \u00a0revisi\u00f3n, \u00a0la Sala \u00a0encuentra \u00a0que \u00a0durante \u00a0el \u00a0tr\u00e1mite \u00a0de \u00a0revisi\u00f3n, \u00a0a \u00a0la se\u00f1ora Rosa Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0se le suministr\u00f3 por parte de Susalud Medicina Prepagada \u00a0el \u00a0STENT PERIF\u00c9RICO y en esa medida se le realiz\u00f3 la cirug\u00eda de ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA \u00a0(CAR\u00d3TIDA \u00a0O \u00a0VERTEBRAL). \u00a0As\u00ed, \u00a0en \u00a0conversaci\u00f3n \u00a0telef\u00f3nica \u00a0adelantada \u00a0por \u00a0este \u00a0Despacho \u00a0con \u00a0la se\u00f1ora Mar\u00eda Eugenia Ortega Alarc\u00f3n, \u00a0hija \u00a0de \u00a0la \u00a0peticionaria, \u00a0el d\u00eda diecis\u00e9is (16) de febrero de dos mil nueve \u00a0(2009), \u00a0 tal \u00a0 como \u00a0 consta \u00a0 en \u00a0 el \u00a0expediente42, esta inform\u00f3 que en el mes \u00a0de \u00a0abril \u00a0de \u00a0dos \u00a0mil \u00a0ocho \u00a0(2008) Susalud Medicina Prepagada le autoriz\u00f3 el \u00a0suministro \u00a0 del \u00a0 insumo \u00a0m\u00e9dico \u00a0necesario \u00a0para \u00a0realizar \u00a0la \u00a0intervenci\u00f3n \u00a0quir\u00fargica \u00a0ordenada \u00a0por \u00a0el m\u00e9dico tratante as\u00ed como que le proporcion\u00f3 el \u00a0tratamiento integral. \u00a0\u00a0<\/p>\n
No \u00a0obstante \u00a0lo anterior, ello no obsta para \u00a0que \u00a0esta \u00a0Corte \u00a0entre \u00a0a \u00a0hacer \u00a0un \u00a0an\u00e1lisis \u00a0de \u00a0fondo \u00a0del \u00a0caso objeto de \u00a0revisi\u00f3n, \u00a0 \u00a0con \u00a0 \u00a0base \u00a0 \u00a0en \u00a0 \u00a0los \u00a0 \u00a0par\u00e1metros \u00a0 \u00a0trazados \u00a0 en \u00a0 l\u00edneas \u00a0anteriores. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Del caso en concreto. \u00a0<\/p>\n
6.- \u00a0De \u00a0acuerdo \u00a0con lo anterior, esta Sala \u00a0encuentra \u00a0que \u00a0en \u00a0el \u00a0caso \u00a0sub \u00a0examine \u00a0se \u00a0configur\u00f3 \u00a0el \u00a0fen\u00f3meno \u00a0del hecho superado y en ese sentido \u00a0desapareci\u00f3 \u00a0el \u00a0objeto \u00a0jur\u00eddico sobre el cual proveer una decisi\u00f3n judicial \u00a0para \u00a0garantizar \u00a0los derechos fundamentales a la salud, seguridad social y vida \u00a0de \u00a0la \u00a0se\u00f1ora \u00a0Rosa \u00a0Emilia \u00a0Salazar \u00a0de \u00a0Alarc\u00f3n, pues tal como consta en el \u00a0expediente, \u00a0Susalud \u00a0Medicina \u00a0Prepagada \u00a0le \u00a0suministro \u00a0el \u00a0STENT PERIF\u00c9RICO \u00a0necesario \u00a0 para \u00a0 practicarle \u00a0 la \u00a0 ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA \u00a0(CAR\u00d3TIDA \u00a0O \u00a0VERTEBRAL) \u00a0y \u00a0le \u00a0proporcion\u00f3 \u00a0el \u00a0tratamiento \u00a0integral para obtener su plena \u00a0recuperaci\u00f3n. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Efectivamente, para esta Sala es evidente que \u00a0la \u00a0 se\u00f1ora \u00a0 Rosa \u00a0 Emilia \u00a0 Salazar \u00a0 de \u00a0 Alarc\u00f3n \u00a0 padec\u00eda \u00a0de \u00a0ESTENOSIS \u00a0CAROTIDEA43 \u00a0y \u00a0que \u00a0el m\u00e9dico especialista le hab\u00eda ordenado la pr\u00e1ctica de \u00a0la \u00a0cirug\u00eda \u00a0de \u00a0ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA \u00a0(CAR\u00d3TIDA O VERTEBRAL) para cuya \u00a0realizaci\u00f3n \u00a0 se \u00a0 hac\u00eda \u00a0 urgente \u00a0 el \u00a0 suministro \u00a0 de \u00a0uno \u00a0o \u00a0m\u00e1s \u00a0STENT \u00a0PERIF\u00c9RICO44. \u00a0\u00a0<\/p>\n
De igual manera, es indiscutible que Susalud \u00a0Medicina \u00a0 Prepagada \u00a0 le \u00a0 autoriz\u00f3 \u00a0 la \u00a0 realizaci\u00f3n \u00a0 de \u00a0la \u00a0ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA \u00a0(CAR\u00d3TIDA O VERTEBRAL), as\u00ed como que, en un principio, le neg\u00f3 \u00a0el \u00a0abastecimiento \u00a0del \u00a0insumo \u00a0m\u00e9dico \u00a0(STENT PERIF\u00c9RICO), sin el cual no se \u00a0hubiese \u00a0 podido \u00a0intervenirla. \u00a0En \u00a0ese \u00a0sentido, \u00a0Susalud \u00a0Medicina \u00a0Prepagada \u00a0desconoci\u00f3 \u00a0los \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0de una persona de la tercera edad que \u00a0requer\u00eda de manera urgente tal procedimiento cl\u00ednico. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Sin \u00a0embargo, \u00a0como quiera que se constat\u00f3, \u00a0por \u00a0medio \u00a0de \u00a0comunicaci\u00f3n \u00a0adelantada con la hija de la afectada45, \u00a0que en el \u00a0mes \u00a0de \u00a0abril \u00a0de \u00a0dos \u00a0mil \u00a0ocho (2008) la entidad accionada repar\u00f3 tal da\u00f1o \u00a0consumado, \u00a0pues \u00a0le \u00a0suministr\u00f3 el STENT PEIF\u00c9RICO y en ese orden se realiz\u00f3 \u00a0la \u00a0ANGIOPLASTIA \u00a0EXTRACRANEANA \u00a0(CAR\u00d3TIDA O VERTEBRAL), la Sala encuentra que, \u00a0en \u00a0el \u00a0caso \u00a0sub \u00a0examine la \u00a0accionada \u00a0 obr\u00f3 \u00a0diligentemente \u00a0en \u00a0el \u00a0momento \u00a0indicado \u00a0para \u00a0prevenir \u00a0la \u00a0vulneraci\u00f3n \u00a0de \u00a0los \u00a0derechos \u00a0de \u00a0la se\u00f1ora Rosa Emilia Salazar de Alarc\u00f3n. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por \u00a0consiguiente, \u00a0esta \u00a0Sala \u00a0declarar\u00e1 la \u00a0carencia \u00a0actual \u00a0de \u00a0objeto \u00a0por \u00a0la \u00a0configuraci\u00f3n \u00a0de \u00a0un \u00a0hecho \u00a0superado y \u00a0confirmar\u00e1 \u00a0la decisi\u00f3n tomada por el Juzgado Noveno (9) Penal del Circuito de \u00a0Medell\u00edn \u00a0 pero \u00a0 por \u00a0las \u00a0razones \u00a0expuestas \u00a0en \u00a0la \u00a0parte \u00a0motiva \u00a0de \u00a0esta \u00a0sentencia. \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0<\/p>\n
IV. DECISI\u00d3N. \u00a0<\/p>\n
En \u00a0m\u00e9rito de lo expuesto, la Sala Octava de \u00a0Revisi\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0Corte \u00a0Constitucional, \u00a0administrando \u00a0justicia en nombre del \u00a0pueblo y por mandato de la Constituci\u00f3n, \u00a0\u00a0<\/p>\n
RESUELVE \u00a0<\/p>\n
Primero: DECLARAR la \u00a0carencia \u00a0actual \u00a0de objeto por configurarse un hecho superado, en los t\u00e9rminos \u00a0explicados en la parte considerativa de esta sentencia. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Segundo: \u00a0 \u00a0 CONFIRMAR \u00a0 \u00a0el \u00a0fallo proferido, en segunda instancia, por el Juzgado Noveno (9) \u00a0Penal \u00a0del \u00a0Circuito \u00a0de \u00a0Medell\u00edn, \u00a0el d\u00eda veintiocho (28) de mayo de dos mil \u00a0ocho \u00a0(2008), \u00a0dentro \u00a0de \u00a0la \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0instaurada por la se\u00f1ora la \u00a0se\u00f1ora \u00a0Edilma \u00a0Claros \u00a0Lozano \u00a0en \u00a0representaci\u00f3n \u00a0de \u00a0su \u00a0suegra ROSA EMILIA \u00a0SALAZAR \u00a0DE \u00a0ALARC\u00d3N \u00a0por \u00a0las \u00a0razones \u00a0expuestas \u00a0en \u00a0la parte motiva de esta \u00a0providencia. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tercero: L\u00cdBRESE por \u00a0Secretar\u00eda \u00a0las comunicaciones de que trata el art\u00edculo 36 del Decreto 2591 de \u00a01991, para los efectos all\u00ed contemplados. \u00a0\u00a0<\/p>\n
C\u00f3piese, \u00a0 notif\u00edquese, \u00a0 comun\u00edquese, \u00a0ins\u00e9rtese en la Gaceta de la Corte Constitucional y c\u00famplase. \u00a0\u00a0<\/p>\n
HUMBERTO ANTONIO SIERRA PORTO \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
CLARA IN\u00c9S VARGAS HERN\u00c1NDEZ \u00a0<\/p>\n
JAIME ARA\u00daJO RENTERIA \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
MARTHA VICTORIA S\u00c1CHICA M\u00c9NDEZ \u00a0<\/p>\n
Secretaria General \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
1 \u00a0Cuaderno 1, folio 1. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2 \u00a0Cuaderno 1, folio 1. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3 \u00a0Cuaderno 1, folio 2. \u00a0\u00a0<\/p>\n
4 \u00a0Cuaderno 1, folio 4. \u00a0\u00a0<\/p>\n
5 \u00a0Cuaderno 1, folio 5. \u00a0\u00a0<\/p>\n
6 \u00a0Cuaderno 1, folio 6. \u00a0\u00a0<\/p>\n
7 \u00a0Cuaderno 1, folio 7. \u00a0\u00a0<\/p>\n
8 \u00a0Cuaderno 1, folio 8. \u00a0\u00a0<\/p>\n
9 \u00a0Cuaderno 1, folio 9. \u00a0\u00a0<\/p>\n
10 \u00a0Cuaderno 1, folio 9. \u00a0\u00a0<\/p>\n
11 \u00a0Cuaderno 1, folio 9. \u00a0\u00a0<\/p>\n
12 \u00a0Cuaderno 1, folios 19, 20, 21 y 22. \u00a0\u00a0<\/p>\n
13 \u00a0Cuaderno 1, folios 23, 24, 25, 26, 27 y 28. \u00a0\u00a0<\/p>\n
14 \u00a0Cuaderno 1, folio 29. \u00a0\u00a0<\/p>\n
15 \u00a0Cuaderno 1, folio 30. \u00a0\u00a0<\/p>\n
16 \u00a0Cuaderno 1, folio 31. \u00a0\u00a0<\/p>\n
17 \u00a0Cuaderno 1, folio 32. \u00a0\u00a0<\/p>\n
18 \u00a0Cuaderno 1, folio 34. \u00a0\u00a0<\/p>\n
19 \u00a0Cuaderno 1, folio 34. \u00a0\u00a0<\/p>\n
20 \u00a0Cuaderno 1, folios\u00a0 37 y 38. \u00a0\u00a0<\/p>\n
21 \u00a0Cuaderno 1, folios 39, 40, 41, 42 y 43. \u00a0\u00a0<\/p>\n
22 \u00a0Cuaderno 1, folio 51. \u00a0\u00a0<\/p>\n
23 \u00a0Cuaderno 1, folio 48. \u00a0\u00a0<\/p>\n
24 \u00a0Cuaderno 1, folio 56. \u00a0\u00a0<\/p>\n
25 \u00a0Cuaderno 1, folios 60, 61 y 62. \u00a0\u00a0<\/p>\n
27 \u00a0Corte Constitucional. Sentencias T-016 de 2007 y T-760 de 2008. \u00a0\u00a0<\/p>\n
28 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-859 de 2003. \u00a0\u00a0<\/p>\n
29 \u00a0Corte Constitucional. Sentencias T-406 de 1992 y T-571 de 1992. \u00a0\u00a0<\/p>\n
30 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-016 de 2007. \u00a0\u00a0<\/p>\n
31 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-760 de 2008. \u00a0\u00a0<\/p>\n
32 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-597 de 1993. \u00a0\u00a0<\/p>\n
33 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-227 de 2003. \u00a0\u00a0<\/p>\n
34 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-760 de 2008. \u00a0\u00a0<\/p>\n
35 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-016 de 2007. \u00a0\u00a0<\/p>\n
36 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-016 de 2007. \u00a0\u00a0<\/p>\n
37 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-736 de 2004. \u00a0\u00a0<\/p>\n
38 \u00a0Cfr. Corte Constitucional Sentencia T-523 de 2007. \u00a0\u00a0<\/p>\n
39 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-675 de 2007. \u00a0\u00a0<\/p>\n
40 \u00a0Corte Constitucional. Sentencia T-515 de 2007. \u00a0\u00a0<\/p>\n
41 \u00a0Ibid. \u00a0\u00a0<\/p>\n
42 \u00a0Cuaderno 2, folio 12. \u00a0\u00a0<\/p>\n
43 \u00a0Cuaderno 1, folios, 1, 4, 5 y 6. \u00a0\u00a0<\/p>\n
44 \u00a0Cuaderno 1, folio 6. \u00a0\u00a0<\/p>\n
45 \u00a0Cfr. \u00a0Cuaderno \u00a02, \u00a0folio \u00a012, \u00a0en \u00a0el \u00a0que \u00a0hay \u00a0constancia de la conversaci\u00f3n \u00a0telef\u00f3nica con la se\u00f1ora Mar\u00eda Eugenia Ortega de Alarc\u00f3n. \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
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\u00a0 \u00a0 Sentencia T-124-09 \u00a0 Referencia: expediente T- 2061736 \u00a0 Acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela instaurada por la se\u00f1ora \u00a0Edilma \u00a0Claros \u00a0Lozano \u00a0en \u00a0representaci\u00f3n \u00a0de su suegra Rosa Emilia Salazar de \u00a0Alarc\u00f3n \u00a0contra \u00a0Susalud Suramericana Medicina Prepagada S.A.\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0 Magistrado ponente: \u00a0 Dr. HUMBERTO ANTONIO \u00a0SIERRA PORTO. \u00a0\u00a0 Bogot\u00e1 D.C., veinticuatro (24) febrero de dos \u00a0mil nueve […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[79],"tags":[],"class_list":["post-16590","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-tutelas-2009"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16590","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16590"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16590\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16590"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16590"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16590"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}