\u00a0 \u00a0 Sentencia T-185-09 \u00a0<\/p>\n
Referencia: expediente T-2.119.105 \u00a0<\/p>\n
Acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0instaurada \u00a0por \u00a0Jos\u00e9 \u00a0Fernando \u00a0 L\u00f3pez \u00a0 Galvis \u00a0 contra\u00a0 \u00a0 la \u00a0Direcci\u00f3n \u00a0del \u00a0Establecimiento \u00a0Carcelario y Penitenciario de la ciudad de Manizales. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Magistrado Ponente: \u00a0<\/p>\n
Dr. \u00a0JUAN \u00a0CARLOS \u00a0HENAO \u00a0P\u00c9REZ \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Bogot\u00e1, D.C., diecinueve (19) de marzo de dos \u00a0mil nueve (2009) \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0Sala \u00a0Primera \u00a0de \u00a0Revisi\u00f3n \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 Corte \u00a0 Constitucional, \u00a0 integrada \u00a0por \u00a0los \u00a0Magistrados \u00a0CLARA ELENA REALES GUTI\u00c9RREZ \u00a0(E), \u00a0LUIS \u00a0ERNESTO \u00a0VARGAS SILVA y JUAN CARLOS HENAO P\u00c9REZ, \u00a0 \u00a0en \u00a0 \u00a0ejercicio \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0sus \u00a0 competencias \u00a0constitucionales y legales, ha proferido la siguiente \u00a0\u00a0<\/p>\n
SENTENCIA \u00a0\u00a0<\/p>\n
dentro del tr\u00e1mite de revisi\u00f3n del fallo de \u00a0tutela \u00a0 \u00a0emitido \u00a0 \u00a0por \u00a0 el \u00a0 Juzgado \u00a0 S\u00e9ptimo \u00a0 Penal \u00a0 del \u00a0 Circuito \u00a0 de \u00a0Manizales. \u00a0\u00a0<\/p>\n
I. ANTECEDENTES \u00a0<\/p>\n
1. Hechos \u00a0<\/p>\n
Manifest\u00f3 el gestor del amparo que el 13 de \u00a0abril \u00a0de \u00a02007 \u00a0ingres\u00f3 \u00a0al \u00a0mencionado centro penitenciario con una herida de \u00a0bala \u00a0en \u00a0su \u00a0mano \u00a0izquierda\u00a0 \u00a0y \u00a0que \u00a0en raz\u00f3n de ello ha sido sujeto de \u00a0diversos procedimientos m\u00e9dicos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Se\u00f1al\u00f3 el accionante que el 23 de noviembre \u00a0de \u00a0 2007 \u00a0 tuvo \u00a0entrevista \u00a0\u201ccon \u00a0el \u00a0especialista \u00a0recomend\u00e1ndo[l]e \u00a0un examen de control para el mes de febrero de este a\u00f1o 2008 \u00a0pero \u00a0a \u00a0la \u00a0fecha \u00a0no [lo] sacaron\u201d. Asimismo, adujo \u00a0que \u00a0el \u00a025 de marzo solicit\u00f3 \u201cuna entrevista con el \u00a0director \u00a0 de \u00a0este \u00a0centro \u00a0penitenciario \u00a0y \u00a0carcelario \u00a0se\u00f1or \u00a0Carlos \u00a0Josue \u00a0Castelbondo \u00a0Giraldo pero nunca [lo] llam\u00f3 para entrevistar[lo] y explicarle lo \u00a0que suced\u00eda con mi mano\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Arguy\u00f3 \u00a0que \u00a0hoy \u00a0en \u00a0d\u00eda su mano le duele \u00a0bastante \u00a0y \u00a0que \u00a0no \u00a0ha sido posible una remisi\u00f3n con el especialista, ya que, \u00a0seg\u00fan \u00a0dijo, \u00a0\u201cel \u00a0dicho de los m\u00e9dicos locales es \u00a0que \u00a0 \u00a0 \u00a0no \u00a0 \u00a0 hay \u00a0 \u00a0 dinero \u00a0 \u00a0 para \u00a0 \u00a0 mi \u00a0 \u00a0 tratamiento\u2026\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2. Solicitud de tutela \u00a0<\/p>\n
Por \u00a0lo \u00a0expuesto, \u00a0el \u00a0gestor \u00a0del \u00a0amparo \u00a0solicit\u00f3 \u00a0que \u00a0se \u00a0\u201cordene suministrar [le] \u2026 los \u00a0m\u00e9dicos \u00a0 \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0 \u00a0 las \u00a0 \u00a0 \u00a0 medicinas \u00a0 \u00a0 \u00a0 correspondientes\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3. Intervenci\u00f3n de la accionada \u00a0<\/p>\n
El\u00a0 \u00a0 Director \u00a0 del \u00a0Establecimiento \u00a0Penitenciario \u00a0y Carcelario de Manizales, Carlos Josue Castelbondo Giraldo, dijo \u00a0que \u00a0desde el momento de ingreso del gestor del amparo al establecimiento, 11 de \u00a0abril \u00a0de \u00a02007, \u00a0\u201cla \u00a0secci\u00f3n de sanidad ha estado \u00a0atenta \u00a0a \u00a0garantizarle el acceso al servicio de salud al interno, remiti\u00e9ndolo \u00a0con \u00a0destino \u00a0al ortopedista, terapias f\u00edsicas y suministr\u00e1ndole los elementos \u00a0adecuados para su recuperaci\u00f3n\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Se\u00f1al\u00f3 \u00a0que \u201cel \u00a0convenio \u00a0interinstitucional \u00a0para la prestaci\u00f3n de servicios de salud suscrito \u00a0con \u00a0el \u00a0Hospital Departamental Santa Sof\u00eda perdi\u00f3 vigencia\u00a0 y no ha sido \u00a0renovado \u00a0hasta \u00a0la \u00a0fecha, \u00a0toda vez que la Direcci\u00f3n General del Inpec, no ha \u00a0efectuado \u00a0el \u00a0traslado \u00a0de \u00a0la \u00a0partida \u00a0presupuestal \u00a0necesaria\u2026 \u00a0Una vez se \u00a0suscrita \u00a0 (sic) \u00a0el \u00a0nuevo \u00a0convenio \u00a0para \u00a0la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0en \u00a0salud, \u00a0la \u00a0secci\u00f3n \u00a0de sanidad proceder\u00e1 a \u00a0remitir \u00a0inmediatamente \u00a0al \u00a0interno \u00a0ante \u00a0el especialista en ortopedia, \u00fanico \u00a0procedimiento \u00a0 m\u00e9dico \u00a0 pendiente \u00a0 de \u00a0ser \u00a0suministrado, \u00a0no \u00a0por \u00a0omisi\u00f3n, \u00a0negligencia \u00a0 o \u00a0 desidia \u00a0 de \u00a0 las \u00a0 autoridades \u00a0 penitenciarias, \u00a0 sino \u00a0por \u00a0inconvenientes \u00a0de \u00a0\u00edndole \u00a0administrativo \u00a0ante los cuales se han ejercido las \u00a0acciones \u00a0 pertinentes\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
4. \u00a0 Pruebas \u00a0 relevantes \u00a0 aportadas \u00a0 al \u00a0proceso \u00a0\u00a0<\/p>\n
a. \u00a0Memorando de la \u00a0Coordinaci\u00f3n \u00a0de \u00a0Sanidad \u00a0del \u00a0Instituto \u00a0Nacional \u00a0Penitenciario y Carcelario \u00a0dirigido \u00a0al \u00a0\u00c1rea \u00a0Jur\u00eddica de la misma entidad en el que se informa respecto \u00a0del \u00a0accionante \u00a0que \u00a0\u201ccomo \u00a0aparece \u00a0en la historia \u00a0cl\u00ednica \u00a0se le han prestado todas las atenciones necesarias con la especialidad \u00a0de \u00a0 \u00a0 ortopedia, \u00a0 \u00a0 est\u00e1 \u00a0 \u00a0 pendiente \u00a0 \u00a0 de \u00a0 \u00a0control \u00a0 \u00a0nuevamente \u00a0 \u00a0con \u00a0radiograf\u00eda\u201d (fl. 13 cdno. de tutela). \u00a0\u00a0<\/p>\n
b. \u00a0Resumen \u00a0de la \u00a0Historia \u00a0Cl\u00ednica \u00a0en \u00a0la \u00a0que \u00a0consta \u00a0que \u00a0para el 20 de junio de 2008, se le \u00a0diagnostic\u00f3:\u201c \u00a0Secuelas \u00a0por \u00a0fractura de tercero y \u00a0quinto \u00a0dedo \u00a0de la mano izquierda conducta remisi\u00f3n a ortopedia\u201d (fl. 14 cdno. de tutela). \u00a0\u00a0<\/p>\n
II. SENTENCIA OBJETO DE REVISI\u00d3N \u00a0<\/p>\n
El \u00a0nueve \u00a0(9) de septiembre de dos mil ocho \u00a0(2.008) \u00a0 el \u00a0Juzgado \u00a0S\u00e9ptimo \u00a0Penal \u00a0del \u00a0Circuito \u00a0de \u00a0Manizales, \u00a0resolvi\u00f3 \u00a0\u201cnegar \u00a0la \u00a0tutela de los derechos fundamentales del \u00a0se\u00f1or \u00a0Jos\u00e9 \u00a0Fernando L\u00f3pez Galvis\u201d y \u201cPrever \u00a0al \u00a0se\u00f1or \u00a0director \u00a0para \u00a0que \u00a0gestione \u00a0la cita con el \u00a0especialista \u00a0 \u00a0ordenada \u00a0 \u00a0desde \u00a0 \u00a0febrero, \u00a0 en \u00a0 un \u00a0 ternito \u00a0 (sic) \u00a0 \u00a0no \u00a0 inferior \u00a0 a \u00a0 diez \u00a0 (10) \u00a0d\u00edas\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Como \u00a0fundamento en su decisi\u00f3n, consider\u00f3 \u00a0el \u00a0juzgador \u00a0que \u00a0\u201cen \u00a0el caso bajo estudio se hace \u00a0evidente \u00a0la \u00a0falta \u00a0de \u00a0prueba \u00a0que \u00a0en \u00a0lo \u00a0concerniente \u00a0a la vulneraci\u00f3n de \u00a0derechos \u00a0expuso \u00a0el accionante, esto en el entendido que no basta con la simple \u00a0manifestaci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 una \u00a0presunta \u00a0vulneraci\u00f3n \u00a0de \u00a0derechos, \u00a0sino \u00a0que \u00a0tal \u00a0aseveraci\u00f3n \u00a0 \u00a0 debe \u00a0 \u00a0ir \u00a0 \u00a0acompa\u00f1ada \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0un \u00a0 \u00a0material \u00a0 \u00a0probatorio \u00a0suficiente\u201d. \u00a0Lo anterior le permiti\u00f3 concluir que, \u00a0\u201cbajo \u00a0el \u00a0probado \u00a0hecho \u00a0de que el establecimiento \u00a0penitenciario \u00a0no \u00a0ha vulnerado de ninguna forma los derechos mencionados por el \u00a0accionante, \u00a0no \u00a0puede entonces tutelarse los derechos del se\u00f1or L\u00f3pez Galvis, \u00a0en \u00a0la \u00a0medida \u00a0que vulneraci\u00f3n sobre tales derechos no se present\u00f3, salvo con \u00a0lo \u00a0que corresponde a hacer gestiones para acelerar la cita con el especialista, \u00a0ordenada \u00a0desde \u00a0el \u00a0mes \u00a0de febrero, por lo que se prevendr\u00e1 en tal sentido al \u00a0accionado\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
III. \u00a0 \u00a0REVISI\u00d3N \u00a0 \u00a0POR \u00a0 \u00a0LA \u00a0 \u00a0CORTE \u00a0CONSTITUCIONAL \u00a0\u00a0<\/p>\n
Remitido el expediente a esta Corporaci\u00f3n, la \u00a0Sala \u00a0de Selecci\u00f3n N\u00famero Doce, mediante auto de nueve (9) de diciembre de dos \u00a0mil ocho (2008), dispuso su revisi\u00f3n por la Corte Constitucional. \u00a0\u00a0<\/p>\n
1. Competencia \u00a0<\/p>\n
Esta \u00a0Corte \u00a0es \u00a0competente \u00a0para conocer del \u00a0fallo \u00a0materia de revisi\u00f3n, de conformidad con lo establecido en los art\u00edculos \u00a086 \u00a0y \u00a0241-9 \u00a0de \u00a0la \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0Pol\u00edtica \u00a0y con los art\u00edculos 31 a 36 del \u00a0Decreto \u00a02591 \u00a0de \u00a01991 \u00a0y \u00a0dem\u00e1s \u00a0disposiciones \u00a0pertinentes, as\u00ed como por la \u00a0escogencia del caso que hizo la Sala de Selecci\u00f3n. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2. Consideraciones \u00a0<\/p>\n
2.1 \u00a0 Problema \u00a0 jur\u00eddico \u00a0y \u00a0esquema \u00a0de \u00a0resoluci\u00f3n \u00a0\u00a0<\/p>\n
Pasa \u00a0esta Sala a determinar si el derecho a \u00a0la \u00a0 salud \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 persona \u00a0recluida \u00a0en \u00a0un \u00a0Establecimiento \u00a0Carcelario \u00a0y \u00a0Penitenciario \u00a0es \u00a0vulnerado \u00a0cuando \u00a0en \u00a0raz\u00f3n \u00a0a \u00a0inconvenientes \u00a0de \u00a0\u00edndole \u00a0administrativo \u00a0se \u00a0le \u00a0niega \u00a0la \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0de \u00a0los \u00a0servicios \u00a0m\u00e9dicos que \u00a0requiere. \u00a0\u00a0<\/p>\n
A \u00a0fin \u00a0de \u00a0resolver \u00a0el \u00a0problema jur\u00eddico \u00a0expuesto, \u00a0esta \u00a0Sala \u00a0reiterar\u00e1 \u00a0previamente i) el car\u00e1cter\u00a0 fundamental \u00a0del \u00a0derecho a la salud, ii) la obligaci\u00f3n del\u00a0 Establecimiento Carcelario \u00a0y \u00a0Penitenciario \u00a0de \u00a0satisfacer \u00a0el derecho a la salud de la persona recluida y \u00a0iii) \u00a0la inexcusabilidad de la ausencia de prestaci\u00f3n de servicios m\u00e9dicos por \u00a0tr\u00e1mites administrativos o falta de recursos econ\u00f3micos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
i) Car\u00e1cter\u00a0 fundamental del derecho a \u00a0la salud. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0la \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0Pol\u00edtica la salud se \u00a0encuentra \u00a0dispuesta \u00a0en \u00a0diversos \u00a0art\u00edculos, \u00a0catalogada \u00a0como: \u00a0un \u00a0servicio \u00a0p\u00fablico \u00a0a \u00a0cargo \u00a0del \u00a0Estado, un deber de procurar el propio cuidado integral \u00a0(art\u00edculo \u00a049), \u00a0un \u00a0derecho \u00a0fundamental \u00a0de \u00a0los \u00a0ni\u00f1os \u00a0(art\u00edculo \u00a044), un \u00a0servicio \u00a0garantizado \u00a0a \u00a0las \u00a0personas \u00a0de \u00a0la tercera edad (art\u00edculo 46), una \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0 especializada \u00a0 para \u00a0 los \u00a0disminuidos \u00a0f\u00edsicos, \u00a0sensoriales \u00a0y \u00a0s\u00edquicos \u00a0(art\u00edculo \u00a047),\u00a0 \u00a0un \u00a0derecho \u00a0de todo ni\u00f1o menor de un a\u00f1o a \u00a0recibir \u00a0atenci\u00f3n \u00a0gratuita \u00a0cuando \u00a0no \u00a0est\u00e9 \u00a0cubierto \u00a0por \u00a0alg\u00fan \u00a0tipo \u00a0de \u00a0protecci\u00f3n \u00a0o \u00a0seguridad \u00a0social, (art\u00edculo 50), una finalidad en el ejercicio \u00a0del \u00a0deporte \u00a0(art\u00edculo \u00a052), un servicio al que deben acceder los trabajadores \u00a0agrarios \u00a0 (art\u00edculo \u00a0 64), \u00a0 un \u00a0 bien \u00a0constitucionalmente \u00a0protegido \u00a0en \u00a0la \u00a0comercializaci\u00f3n \u00a0de \u00a0cosas \u00a0y \u00a0servicios \u00a0(art\u00edculo 78), un valor que se debe \u00a0proteger \u00a0respecto \u00a0de \u00a0toda persona conforme al principio de solidaridad social \u00a0(art\u00edculo \u00a0 95) \u00a0y \u00a0un \u00a0fin \u00a0exclusivo \u00a0al \u00a0que \u00a0se \u00a0dirigen \u00a0las \u00a0rentas \u00a0obtenidas \u00a0en \u00a0el \u00a0ejercicio \u00a0de los monopolios de suerte y \u00a0azar (art\u00edculo 336). \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0derecho a la salud, pilar fundamental en \u00a0el \u00a0 \u00a0 ordenamiento \u00a0 \u00a0 constitucional, \u00a0 \u00a0ha \u00a0 \u00a0sido \u00a0 \u00a0definido \u00a0 \u00a0por \u00a0 \u00a0esta \u00a0Corporaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 como \u00a0\u201cla \u00a0facultad \u00a0que tiene todo ser humano de mantener \u00a0la \u00a0normalidad \u00a0org\u00e1nica \u00a0funcional \u00a0tanto \u00a0f\u00edsica \u00a0como \u00a0en \u00a0el \u00a0plano \u00a0de la \u00a0operatividad \u00a0mental \u00a0y de restablecerse cuando se presente una perturbaci\u00f3n en \u00a0la \u00a0estabilidad \u00a0org\u00e1nica \u00a0y funcional de su ser\u201d1. \u00a0Es \u00a0de \u00a0este modo un derecho \u00a0que \u00a0encierra tanto el mantenimiento como el restablecimiento de las condiciones \u00a0esenciales \u00a0que \u00a0requiere \u00a0el \u00a0ser humano para subsistir y para el desarrollo de \u00a0una \u00a0vida \u00a0digna, \u00a0pues \u00a0el \u00a0padecimiento \u00a0de \u00a0una \u00a0enfermedad no necesariamente \u00a0terminal, \u00a0restringe \u00a0el \u00a0desarrollo de las diferentes \u00a0funciones \u00a0y \u00a0actividades \u00a0naturales del ser humano, por lo que en aras a elevar \u00a0el \u00a0nivel \u00a0de oportunidades para la elecci\u00f3n y ejecuci\u00f3n de un estilo de vida, \u00a0esto \u00a0es, \u00a0la \u00a0realizaci\u00f3n \u00a0del derecho a la libertad, es un imperativo estatal \u00a0satisfacer \u00a0los medios que permitan la consecuci\u00f3n del bienestar, circunstancia \u00a0que implica entre otras cosas, el amparo del derecho a la salud. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Y \u00a0ello \u00a0es \u00a0as\u00ed, \u00a0precisamente \u00a0por \u00a0el \u00a0car\u00e1cter \u00a0fundamental que ostenta el derecho a la salud, que se deriva no s\u00f3lo \u00a0de \u00a0su misma esencialidad para el bienestar del individuo, sino del inescindible \u00a0v\u00ednculo \u00a0 que \u00a0 posee \u00a0 para \u00a0la \u00a0satisfacci\u00f3n \u00a0de \u00a0otros \u00a0derechos \u00a0de \u00a0rango \u00a0fundamental. \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0este \u00a0modo, la \u00a0salud \u00a0 es \u00a0un \u00a0derecho \u00a0cuya \u00a0naturaleza \u00a0fundamental \u00a0justamente \u00a0\u201c\u2026tiene \u00a0que \u00a0ver \u00a0con el solo hecho de que es atribuible al ser \u00a0humano, \u00a0factor \u00a0suficiente \u00a0para \u00a0que \u00a0su goce sea amparado por el ordenamiento \u00a0constitucional, \u00a0pues \u00a0es \u00a0el individuo el centro de la actuaci\u00f3n estatal y por \u00a0tanto \u00a0es \u00a0obligatoria \u00a0la \u00a0satisfacci\u00f3n y la garant\u00eda\u00a0 de los bienes que \u00a0promuevan \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0su \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0bienestar\u201d2. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0car\u00e1cter \u00a0fundamental \u00a0del derecho a la \u00a0salud, \u00a0 \u00a0 \u00a0sostuvo \u00a0 \u00a0 \u00a0esta \u00a0 \u00a0 \u00a0Corporaci\u00f3n3, \u00a0se \u00a0predica tanto del sujeto \u00a0como \u00a0del objeto de este derecho, \u201cya que se trata de \u00a0un \u00a0lado, \u00a0de \u00a0un derecho que es predicable de manera universal y sin excepci\u00f3n \u00a0respecto \u00a0 \u00a0de \u00a0 todas \u00a0 las \u00a0 personas \u00a0sin \u00a0posibilidad de discriminaci\u00f3n alguna; de otro lado, se trata \u00a0de \u00a0 \u00a0un \u00a0 \u00a0derecho \u00a0 que \u00a0 es \u00a0 predicable \u00a0 respecto \u00a0 de \u00a0 una \u00a0 necesidad \u00a0b\u00e1sica \u00a0de \u00a0los \u00a0individuos o \u00a0seres \u00a0humanos, \u00a0esto \u00a0es \u00a0la salud, lo cual implica a su vez, la obligaci\u00f3n de \u00a0prestar \u00a0 todos \u00a0los \u00a0servicios \u00a0necesarios \u00a0para \u00a0su \u00a0prevenci\u00f3n, \u00a0 \u00a0 promoci\u00f3n, \u00a0 \u00a0 protecci\u00f3n \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0 recuperaci\u00f3n\u2026. \u00a0Este car\u00e1cter fundamental del derecho a la salud se justifica \u00a0tambi\u00e9n \u00a0por \u00a0la \u00a0importancia \u00a0y relevancia del mismo para la vida digna de las \u00a0personas\u201d (Resalta la Sala). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Adicionalmente, la naturaleza fundamental del \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud \u00a0se \u00a0enmarca \u00a0en \u00a0la estrecha conexidad con otros derechos \u00a0fundamentales \u00a0como \u00a0la \u00a0vida, la dignidad humana y la integridad personal, cuya \u00a0satisfacci\u00f3n \u00a0se \u00a0constituye \u00a0en presupuesto b\u00e1sico para el ejercicio de otros \u00a0derechos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fundamentales4. \u00a0De \u00a0este modo, al satisfacer \u00a0las \u00a0prestaciones \u00a0relacionadas con el derecho a la salud se garantizan a su vez \u00a0los \u00a0mencionados \u00a0derechos \u00a0y \u00a0por \u00a0este \u00a0medio, \u00a0es que es considerada la salud \u00a0tambi\u00e9n como un derecho fundamental. \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0salud \u00a0constituye \u00a0as\u00ed \u00a0un presupuesto \u00a0indispensable \u00a0 para \u00a0 la \u00a0realizaci\u00f3n \u00a0de \u00a0diversas \u00a0funciones \u00a0y \u00a0actividades \u00a0naturales \u00a0del \u00a0ser humano, de este modo su afectaci\u00f3n repercute en el rango de \u00a0oportunidades \u00a0para \u00a0la \u00a0escogencia \u00a0y el posterior cumplimiento de un estilo de \u00a0vida, \u00a0pues \u00a0de su satisfacci\u00f3n -derecho econ\u00f3mico, social y cultural- depende \u00a0consecuentemente \u00a0el \u00a0ejercicio \u00a0pleno \u00a0del \u00a0derecho \u00a0al \u00a0libre desarrollo de la \u00a0personalidad \u00a0-derecho civil y pol\u00edtico- y de las dem\u00e1s libertades, primigenia \u00a0base \u00a0de la actual estructura estatal que establece las relaciones rec\u00edprocas y \u00a0respetuosas entre el individuo y el Estado. \u00a0\u00a0<\/p>\n
La garant\u00eda de la satisfacci\u00f3n del derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud que debe proveer el Estado a todos los habitantes, est\u00e1 inserta en \u00a0el \u00a0art\u00edculo \u00a049 \u00a0de la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica, bajo los siguientes t\u00e9rminos: \u00a0\u201cSe garantiza a \u00a0todas \u00a0las \u00a0personas \u00a0el \u00a0acceso \u00a0a \u00a0los servicios de promoci\u00f3n, \u00a0protecci\u00f3n \u00a0y \u00a0recuperaci\u00f3n \u00a0en la salud\u201d \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u201cCorresponde \u00a0 al \u00a0 Estado \u00a0 \u00a0 organizar, \u00a0 \u00a0dirigir \u00a0 \u00a0y \u00a0 \u00a0reglamentar \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0de \u00a0servicios \u00a0de salud a los \u00a0habitantes \u00a0y \u00a0de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, \u00a0universalidad \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0 solidaridad\u201d(Resalta \u00a0 \u00a0la \u00a0Sala). \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0este \u00a0modo, \u00a0el derecho a la salud es un \u00a0derecho \u00a0fundamental esencial para la consecuci\u00f3n del bienestar del individuo a \u00a0cargo \u00a0del \u00a0Estado, \u00a0por \u00a0lo que ante su vulneraci\u00f3n, es un imperativo del juez \u00a0conceder \u00a0su \u00a0amparo \u00a0en procura de cumplir con los fines esenciales del Estado, \u00a0como \u00a0lo son el de satisfacer los derechos, y propender por el bienestar general \u00a0y \u00a0 el \u00a0 mejoramiento \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 calidad \u00a0 de \u00a0 vida \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 poblaci\u00f3n \u00a0en \u00a0general. \u00a0\u00a0<\/p>\n
ii) \u00a0La \u00a0obligaci\u00f3n \u00a0del \u00a0Establecimiento \u00a0Carcelario \u00a0y \u00a0Penitenciario \u00a0de \u00a0satisfacer el derecho a la salud de la persona \u00a0recluida. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0 derecho \u00a0 a \u00a0la \u00a0salud, \u00a0como \u00a0qued\u00f3 \u00a0precedentemente \u00a0expuesto, \u00a0es \u00a0un \u00a0derecho \u00a0fundamental \u00a0que el Estado tiene la \u00a0obligaci\u00f3n de satisfacer. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud \u00a0de \u00a0las \u00a0personas \u00a0recluidas \u00a0en \u00a0Establecimientos \u00a0Carcelarios \u00a0y \u00a0Penitenciarios \u00a0posee \u00a0la misma \u00a0connotaci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 fundamental \u00a0 y \u00a0genera \u00a0la \u00a0misma \u00a0obligaci\u00f3n \u00a0Estatal \u00a0de \u00a0satisfacci\u00f3n, \u00a0no \u00a0s\u00f3lo \u00a0porque se trata de un derecho estrechamente vinculado \u00a0con \u00a0el derecho a la vida y a la dignidad humana, sino tambi\u00e9n por la relaci\u00f3n \u00a0especial \u00a0 de \u00a0 sujeci\u00f3n \u00a0del \u00a0recluso \u00a0frente \u00a0al \u00a0Estado \u00a0y \u00a0la \u00a0ausencia \u00a0de \u00a0justificaci\u00f3n \u00a0para \u00a0su \u00a0limitaci\u00f3n \u00a0dentro \u00a0del \u00a0marco \u00a0general \u00a0del \u00a0derecho \u00a0punitivo. \u00a0\u00a0<\/p>\n
As\u00ed, \u00a0ha de verse que el ordenamiento penal \u00a0partiendo \u00a0 \u00a0del \u00a0 \u00a0\u201crespeto \u00a0 \u00a0a \u00a0 \u00a0la \u00a0 dignidad \u00a0humana\u201d (Art\u00edculo 1\u00b0 C.P.) determina como funci\u00f3n \u00a0de \u00a0 la \u00a0 pena\u00a0 \u00a0 la \u00a0 \u201cprevenci\u00f3n \u00a0 general, \u00a0retribuci\u00f3n \u00a0justa, \u00a0prevenci\u00f3n especial, reinserci\u00f3n social y protecci\u00f3n al \u00a0condenado\u2026\u201d (Art\u00edculo 4\u00b0). \u00a0\u00a0<\/p>\n
De esta forma, el Estado dentro del ejercicio \u00a0leg\u00edtimo \u00a0del \u00a0poder \u00a0punitivo \u00a0tiene \u00a0el \u00a0deber \u00a0de \u00a0sancionar \u00a0las \u00a0conductas \u00a0previamente \u00a0determinadas \u00a0como da\u00f1inas a la sociedad y a los individuos que la \u00a0conforman \u00a0en particular, a fin de no s\u00f3lo proteger la comunidad, sino tambi\u00e9n \u00a0de \u00a0 \u00a0lograr \u00a0 la \u00a0 reinserci\u00f3n \u00a0 social \u00a0 y \u00a0 la \u00a0 protecci\u00f3n \u00a0 del \u00a0condenado. \u00a0Para \u00a0ello, \u00a0tiene \u00a0la \u00a0facultad de restringir ciertos \u00a0derechos \u00a0relacionados \u00a0con \u00a0la \u00a0sanci\u00f3n \u00a0impuesta, \u00a0como \u00a0lo es la libertad de \u00a0circulaci\u00f3n, \u00a0pero tambi\u00e9n posee la obligaci\u00f3n de proteger otros derechos que \u00a0no \u00a0son \u00a0restringidos \u00a0y que como ciudadanos siguen poseyendo a plenitud quienes \u00a0son \u00a0sometidos \u00a0a tratamiento carcelario, como lo son el derecho a la vida, a la \u00a0salud, \u00a0a la integridad personal, a la libertad de conciencia, entre otros; cuyo \u00a0amparo \u00a0es imperioso y los cuales directa o indirectamente contribuyen al fin de \u00a0reinserci\u00f3n social que busca la pena. \u00a0\u00a0<\/p>\n
La obligaci\u00f3n de proteger a los reclusos por \u00a0parte \u00a0del \u00a0Estado \u00a0y \u00a0espec\u00edficamente \u00a0por \u00a0el \u00a0Establecimiento \u00a0Carcelario \u00a0y \u00a0Penitenciario, \u00a0 se \u00a0 deriva \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 relaci\u00f3n \u00a0 especial \u00a0 de \u00a0sujeci\u00f3n \u00a0en \u00a0la \u00a0que aqu\u00e9l se encuentra \u00a0respecto \u00a0de \u00a0\u00e9ste, \u00a0comoquiera \u00a0que \u00a0est\u00e1 \u00a0sometido \u00a0a \u00a0un r\u00e9gimen jur\u00eddico \u00a0especial, \u00a0en \u00a0el \u00a0cual \u00a0la \u201cadministraci\u00f3n adquiere \u00a0una \u00a0serie \u00a0de \u00a0poderes \u00a0excepcionales \u00a0que \u00a0le permiten modular y restringir el \u00a0ejercicio \u00a0de \u00a0algunos \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0de \u00a0los internos\u201d5 . \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0la relaci\u00f3n especial de sujeci\u00f3n, a su \u00a0vez \u00a0 la \u00a0 administraci\u00f3n \u00a0asume \u00a0dos \u00a0obligaciones \u00a0frente \u00a0a \u00a0los \u00a0retenidos: \u00a0\u201c1)de \u00a0 \u00a0hacer, \u00a0 \u00a0esto \u00a0 \u00a0es, \u00a0 de \u00a0 prever \u00a0y \u00a0controlar \u00a0los \u00a0peligros \u00a0que \u00a0pueda \u00a0sufrir una persona \u00a0retenida \u00a0desde \u00a0el momento mismo en que se produce la \u00a0privaci\u00f3n \u00a0material \u00a0de la libertad, hasta el momento en que ella es devuelta a \u00a0la \u00a0sociedad \u00a0y \u00a02) de no hacer, referida a la abstenci\u00f3n de cualquier conducta \u00a0que \u00a0pueda \u00a0vulnerar o poner en peligro los derechos que no hayan sido limitados \u00a0con \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0medida \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cautelar\u201d6 \u00a0(Resalta \u00a0la Sala). Y ello es \u00a0as\u00ed \u00a0debido \u00a0a \u00a0que, \u00a0en \u00a0t\u00e9rminos de la jurisprudencia del Consejo de Estado, \u00a0\u201cas\u00ed \u00a0como \u00a0el \u00a0ciudadano \u00a0debe \u00a0asumir \u00a0la \u00a0carga \u00a0derivada \u00a0de la restricci\u00f3n de sus derechos, en la medida en que esa retenci\u00f3n \u00a0es \u00a0 una \u00a0actividad \u00a0que \u00a0redunda \u00a0en \u00a0beneficio \u00a0de \u00a0la \u00a0comunidad, \u00a0el \u00a0Estado \u00a0se \u00a0obliga \u00a0a \u00a0garantizarle \u00a0una eficaz protecci\u00f3n y \u00a0seguridad \u00a0 para \u00a0 lo \u00a0 cual \u00a0\u00e9ste \u00a0goza \u00a0de \u00a0posibilidades \u00a0reales, \u00a0pues \u00a0posee \u00a0tambi\u00e9n \u00a0el monopolio de la fuerza y los poderes de \u00a0coerci\u00f3n \u00a0que le permiten afrontar tales riesgos\u201d7 (Resalta la Sala). \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0lo \u00a0que \u00a0ata\u00f1e \u00a0a \u00a0la satisfacci\u00f3n del \u00a0derecho \u00a0 a \u00a0 la \u00a0 salud, \u00a0 la \u00a0 Ley \u00a0 65 \u00a0de \u00a019938 \u00a0establece \u00a0que \u00a0\u201cen \u00a0cada \u00a0establecimiento \u00a0se \u00a0organizar\u00e1 un servicio de sanidad \u00a0para \u00a0velar \u00a0por la salud de los internos, \u00a0examinarlos \u00a0obligatoriamente \u00a0a \u00a0su \u00a0ingreso \u00a0en \u00a0el \u00a0centro \u00a0de \u00a0reclusi\u00f3n \u00a0y \u00a0cuando \u00a0se decrete su libertad; adem\u00e1s, adelantar\u00e1 campa\u00f1as de \u00a0prevenci\u00f3n \u00a0 e \u00a0higiene, \u00a0supervisar\u00e1 \u00a0la \u00a0alimentaci\u00f3n \u00a0suministrada \u00a0y \u00a0las \u00a0condiciones \u00a0 de \u00a0 higiene \u00a0 laboral \u00a0 y \u00a0 ambiental. \u00a0Los \u00a0servicios \u00a0de \u00a0sanidad y salud podr\u00e1n prestarse \u00a0directamente \u00a0a \u00a0trav\u00e9s \u00a0del \u00a0personal \u00a0de \u00a0planta \u00a0o mediante contratos que se \u00a0celebren \u00a0 \u00a0 \u00a0con \u00a0 \u00a0 \u00a0entidades \u00a0 \u00a0 \u00a0p\u00fablicas \u00a0 \u00a0 \u00a0o \u00a0 \u00a0 \u00a0privadas\u201d (Resaltado fuera del texto) (Art\u00edculo \u00a0104). \u00a0Se\u00f1ala espec\u00edficamente que, \u201ctodo interno en \u00a0un \u00a0 establecimiento \u00a0 de \u00a0 reclusi\u00f3n \u00a0debe \u00a0recibir \u00a0asistencia \u00a0m\u00e9dica en la forma y condiciones previstas \u00a0por \u00a0el reglamento. Se podr\u00e1 permitir la atenci\u00f3n por m\u00e9dicos particulares en \u00a0casos \u00a0excepcionales \u00a0y \u00a0cuando \u00a0el \u00a0establecimiento \u00a0no \u00a0est\u00e9 \u00a0en capacidad de \u00a0prestar \u00a0el \u00a0servicio\u201d \u00a0(Resalta la Sala) (Art\u00edculo \u00a0106), \u00a0configur\u00e1ndose \u00a0de \u00a0este modo y de manera expl\u00edcita, la obligaci\u00f3n del \u00a0Estado \u00a0a \u00a0trav\u00e9s \u00a0de \u00a0los \u00a0Establecimientos \u00a0Carcelarios \u00a0y \u00a0Penitenciaros \u00a0de \u00a0satisfacer \u00a0el \u00a0derecho \u00a0fundamental \u00a0a \u00a0la \u00a0salud \u00a0de \u00a0los \u00a0reclusos. \u00a0En otros \u00a0t\u00e9rminos, \u00a0\u201cel \u00a0Estado \u00a0se \u00a0hace \u00a0responsable de la \u00a0salud \u00a0de \u00a0los \u00a0internos \u00a0-detenidos \u00a0preventivamente o condenados- en todos sus \u00a0aspectos, \u00a0a \u00a0partir de su ingreso al centro de reclusi\u00f3n o detenci\u00f3n hasta su \u00a0salida\u201d9. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Con \u00a0respecto \u00a0al \u00a0alcance \u00a0del derecho a la \u00a0salud \u00a0en numerosos pronunciamientos esta Corte ha establecido que, \u201cla \u00a0atenci\u00f3n \u00a0correspondiente \u00a0incluye, tambi\u00e9n a su cargo, los \u00a0aspectos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 m\u00e9dicos, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 quir\u00fargicos, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 hospitalarios \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 y \u00a0farmac\u00e9uticos\u2026\u201d10,\u00a0 \u00a0al \u00a0igual que se debe \u00a0\u201casegurar \u00a0que \u00a0las \u00a0prescripciones \u00a0y \u00a0ordenes \u00a0que \u00a0impartan \u00a0en \u00a0materia \u00a0de \u00a0medicinas, \u00a0tratamientos, \u00a0ex\u00e1menes especializados y \u00a0terapias \u00a0tengan \u00a0lugar en efecto\u201d y que \u201cel \u00a0cuidado \u00a0de \u00a0la \u00a0salud\u2026 en los campos m\u00e9dico, quir\u00fargico, \u00a0asistencial, \u00a0o \u00a0el \u00a0que \u00a0implique tratamientos o terapias debe ser oportuno, es \u00a0decir, \u00a0ha \u00a0de darse de tal modo que no resulte tard\u00edo respecto a la evoluci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0enfermedad \u00a0del \u00a0paciente; \u00a0aun en los casos en que la patolog\u00eda admita \u00a0espera, \u00a0si el preso sufre dolores intensos la atenci\u00f3n m\u00e9dica o farmac\u00e9utica \u00a0debe \u00a0ser \u00a0inmediata, \u00a0por \u00a0razones humanitarias, de tal manera que la demora en \u00a0brindarla \u00a0 efectivamente \u00a0 no \u00a0 se \u00a0 convierta \u00a0en \u00a0una \u00a0modalidad \u00a0de \u00a0tortura \u00a0\u201d11. \u00a0\u00a0<\/p>\n
De lo expuesto, se concluye que \u201crespecto \u00a0de \u00a0las \u00a0personas \u00a0que \u00a0se \u00a0encuentran recluidas en los \u00a0diferentes \u00a0Establecimientos \u00a0Carcelarios \u00a0y \u00a0Penitenciarios, \u00a0ya \u00a0sea de manera \u00a0preventiva \u00a0o \u00a0por causa de una condena, surge para el Estado la responsabilidad \u00a0de \u00a0la \u00a0prevenci\u00f3n, \u00a0cuidado, \u00a0conservaci\u00f3n, tratamiento y recuperaci\u00f3n de la \u00a0salud\u201d12. \u00a0\u00a0<\/p>\n
iii) \u00a0Inexcusabilidad \u00a0de \u00a0la \u00a0ausencia \u00a0de \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0de \u00a0servicios \u00a0m\u00e9dicos \u00a0por \u00a0tr\u00e1mites \u00a0administrativos o falta de \u00a0recursos econ\u00f3micos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Partiendo \u00a0de \u00a0la \u00a0obligaci\u00f3n \u00a0estatal \u00a0de \u00a0garantizar \u00a0el derecho a la salud a todas las personas previstas en el art\u00edculo \u00a049 \u00a0de \u00a0la \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0Pol\u00edtica, y de la obligaci\u00f3n especial de satisfacer \u00a0este \u00a0 derecho \u00a0 a \u00a0 los \u00a0 reclusos \u00a0por \u00a0parte \u00a0de \u00a0los\u00a0 \u00a0Establecimientos \u00a0Penitenciarios \u00a0y \u00a0Carcelarios, debido al especial estado de sujeci\u00f3n en que se \u00a0encuentran, \u00a0 esta \u00a0Sala \u00a0resalta \u00a0que \u00a0del \u00a0cumplimiento \u00a0de \u00a0esta \u00a0obligaci\u00f3n \u00a0constitucional \u00a0 es \u00a0 injustificado \u00a0exonerarse \u00a0aduciendo \u00a0la \u00a0realizaci\u00f3n \u00a0de \u00a0tr\u00e1mites administrativos y la ausencia de recursos econ\u00f3micos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0este \u00a0modo, \u00a0uno \u00a0de \u00a0los \u00a0contenidos \u00a0obligacionales \u00a0de \u00a0la \u00a0prestaci\u00f3n de los servicios de salud que corresponde al \u00a0Estado \u00a0brindar \u00a0a \u00a0todas \u00a0las personas, hace referencia a que este servicio sea \u00a0proporcionado \u00a0en \u00a0forma \u00a0adecuada, \u00a0oportuna \u00a0y \u00a0suficiente, \u00a0de \u00a0all\u00ed \u00a0que la \u00a0alusi\u00f3n \u00a0a \u00a0la \u00a0ausencia de recursos econ\u00f3micos o la realizaci\u00f3n de tr\u00e1mites \u00a0administrativos \u00a0como \u00a0trabas \u00a0para \u00a0la \u00a0satisfacci\u00f3n \u00a0del \u00a0derecho a la salud, \u00a0constituyen, \u00a0en principio, una vulneraci\u00f3n al compromiso adquirido que implica \u00a0la \u00a0previsi\u00f3n \u00a0de \u00a0todos los elementos t\u00e9cnicos, administrativos y econ\u00f3micos \u00a0para \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0su \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 satisfacci\u00f3n14. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Y \u00a0la ausencia de tr\u00e1mites administrativos \u00a0para \u00a0cumplir \u00a0con \u00a0dicha \u00a0obligaci\u00f3n \u00a0no constituye una raz\u00f3n suficiente para \u00a0exonerar \u00a0su \u00a0cumplimiento, \u00a0justamente \u00a0porque \u00a0se \u00a0trata de la garant\u00eda de un \u00a0derecho \u00a0 \u00a0fundamental, \u00a0 \u00a0raz\u00f3n \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0la \u00a0 estructura \u00a0 Estatal15, \u00a0y \u00a0una \u00a0carga que el acreedor de este derecho no tiene porqu\u00e9 soportar. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Permitir \u00a0ello \u00a0ser\u00eda \u00a0tanto \u00a0como \u00a0si \u00a0los \u00a0derechos \u00a0de \u00a0los \u00a0ciudadanos \u00a0estuvieran \u00a0al \u00a0servicio del Estado, es decir, la \u00a0satisfacci\u00f3n \u00a0de \u00a0los derechos sometida al querer de la administraci\u00f3n y no el \u00a0Estado \u00a0al \u00a0servicio \u00a0de \u00a0la \u00a0satisfacci\u00f3n de los derechos, lo que abiertamente \u00a0contrariar\u00eda la existencia misma del Estado. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3. Caso concreto. \u00a0<\/p>\n
3.1 \u00a0El gestor del \u00a0amparo \u00a0pretende \u00a0con \u00a0esta \u00a0acci\u00f3n constitucional que sea protegido su derecho \u00a0fundamental \u00a0a la salud, ordenando al Establecimiento Carcelario y Penitenciario \u00a0de \u00a0la ciudad de Manizales suministrar los m\u00e9dicos y las medicinas que requiere \u00a0en \u00a0raz\u00f3n a la herida de bala en su mano izquierda, la cual sufri\u00f3 antes de su \u00a0ingreso al mencionado centro de reclusi\u00f3n. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Adujo \u00a0que \u00a0el \u00a023 de noviembre de 2007 tuvo \u00a0entrevista \u00a0\u201ccon el especialista recomend\u00e1ndo[l]e un \u00a0examen \u00a0de \u00a0control \u00a0para el mes de febrero de este a\u00f1o 2008 pero a la fecha no \u00a0[lo] \u00a0sacaron\u201d; que hoy en d\u00eda le duele bastante la \u00a0mano \u00a0y que no ha sido posible una remisi\u00f3n con el especialista, ya que, seg\u00fan \u00a0se\u00f1al\u00f3, \u00a0\u201cel \u00a0dicho de los m\u00e9dicos locales es que \u00a0no hay dinero para mi tratamiento\u2026\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3.2 El Director del \u00a0Establecimiento \u00a0 Penitenciario \u00a0 y \u00a0Carcelario \u00a0de \u00a0Manizales \u00a0respecto \u00a0de \u00a0la \u00a0pretensi\u00f3n \u00a0del \u00a0accionante \u00a0se\u00f1al\u00f3 \u00a0que, \u201c\u2026 una \u00a0vez \u00a0se \u00a0suscrita \u00a0(sic) \u00a0el \u00a0nuevo \u00a0convenio \u00a0para la atenci\u00f3n en salud, la secci\u00f3n de sanidad proceder\u00e1 a \u00a0remitir \u00a0inmediatamente \u00a0al \u00a0interno \u00a0ante \u00a0el especialista en ortopedia, \u00fanico \u00a0procedimiento \u00a0 m\u00e9dico \u00a0 pendiente \u00a0 de \u00a0ser \u00a0suministrado, \u00a0no \u00a0por \u00a0omisi\u00f3n, \u00a0negligencia \u00a0 o \u00a0 desidia \u00a0 de \u00a0 las \u00a0 autoridades \u00a0 penitenciarias, \u00a0 sino \u00a0por \u00a0inconvenientes \u00a0de \u00a0\u00edndole \u00a0administrativo \u00a0ante los cuales se han ejercido las \u00a0acciones \u00a0 pertinentes\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3.3 \u00a0Como \u00a0qued\u00f3 \u00a0esbozado \u00a0en \u00a0las consideraciones generales de esta providencia, el derecho a la \u00a0salud \u00a0es \u00a0un \u00a0derecho \u00a0fundamental aut\u00f3nomo y por conexidad con otros derechos \u00a0fundamentales, \u00a0y su relevante valor radica en que su satisfacci\u00f3n configura un \u00a0condicionante \u00a0necesario \u00a0para \u00a0el \u00a0desarrollo \u00a0de una vida digna que implica el \u00a0desarrollo \u00a0 normal \u00a0de \u00a0funciones \u00a0y \u00a0actividades \u00a0naturales \u00a0del \u00a0ser \u00a0humano. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0Estado \u00a0es \u00a0el garante de la prestaci\u00f3n \u00a0efectiva \u00a0del \u00a0derecho a la salud de todas las personas y en especial de las que \u00a0se \u00a0encuentran \u00a0recluidas \u00a0en \u00a0los \u00a0diferentes \u00a0Establecimientos \u00a0Carcelarios \u00a0y \u00a0Penitenciarios, \u00a0como \u00a0quiera que al estar incursas en una relaci\u00f3n especial de \u00a0sujeci\u00f3n \u00a0cuya \u00a0parte preponderante es el Estado, \u00e9ste posee la obligaci\u00f3n de \u00a0prever \u00a0y \u00a0controlar \u00a0los peligros que pueda sufrir, y salvaguardar los derechos \u00a0fundamentales \u00a0que \u00a0no \u00a0fueron restringidos en raz\u00f3n a la sanci\u00f3n impuesta, en \u00a0aras \u00a0del \u00a0respeto \u00a0al \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0vida \u00a0en \u00a0condiciones \u00a0dignas, principio \u00a0fundamental del ordenamiento constitucional. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0incumplimiento \u00a0de \u00a0la \u00a0obligaci\u00f3n \u00a0del \u00a0Estado \u00a0de \u00a0satisfacer \u00a0el \u00a0derecho a la salud no es justificable, en principio, \u00a0por \u00a0problemas \u00a0de \u00a0\u00edndole \u00a0administrativos \u00a0o econ\u00f3micos, pues se trata de un \u00a0derecho \u00a0esencial \u00a0para \u00a0la \u00a0existencia \u00a0misma \u00a0del \u00a0individuo y el velar por el \u00a0bienestar \u00a0de \u00a0\u00e9ste \u00a0constituye \u00a0la \u00a0raz\u00f3n \u00a0de la creaci\u00f3n Estatal; para ello \u00a0posee \u00a0el \u00a0poder \u00a0de \u00a0emplear \u00a0todos \u00a0los mecanismos para la consecuci\u00f3n de esa \u00a0finalidad, \u00a0por \u00a0lo \u00a0que \u00a0no \u00a0resulta \u00a0justificable \u00a0excusar \u00a0su \u00a0incumplimiento \u00a0aduciendo \u00a0ausencia \u00a0de \u00a0recursos \u00a0o \u00a0trabas \u00a0administrativas \u00a0cuando \u00a0son estos \u00a0factores dependientes de la misma administraci\u00f3n. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3.4 \u00a0 Por \u00a0 lo \u00a0precedentemente \u00a0expuesto, \u00a0observa \u00a0esta \u00a0Sala \u00a0que el derecho fundamental a la \u00a0salud \u00a0del \u00a0accionante \u00a0fue \u00a0vulnerado \u00a0por la entidad demandada, al dilatar los \u00a0servicios \u00a0de salud que aqu\u00e9l requer\u00eda con ocasi\u00f3n de la herida de bala en su \u00a0mano \u00a0izquierda, como quiera que con la actuaci\u00f3n de suspender la satisfacci\u00f3n \u00a0de \u00a0este \u00a0derecho \u00a0fundamental \u00a0hasta que fueran superados los inconvenientes de \u00a0\u00edndole \u00a0 administrativo, \u00a0 se \u00a0transgrede \u00a0el \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0vida \u00a0digna \u00a0del \u00a0accionante, \u00a0 debido \u00a0al \u00a0padecimiento \u00a0de \u00a0los \u00a0dolores \u00a0y \u00a0a \u00a0la \u00a0ausencia \u00a0de \u00a0tratamiento de la herida que sufri\u00f3. \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0este modo, al incumplirse la obligaci\u00f3n \u00a0por \u00a0parte \u00a0del \u00a0Estado, espec\u00edficamente por el Establecimiento Penitenciario y \u00a0Carcelario \u00a0de \u00a0la \u00a0ciudad de Manizales, de satisfacer el derecho a la salud del \u00a0accionante, \u00a0esta Sala dispondr\u00e1 la protecci\u00f3n de este derecho constitucional, \u00a0para \u00a0lo \u00a0cual \u00a0revocar\u00e1 \u00a0la \u00a0sentencia \u00a0objeto \u00a0de \u00a0revisi\u00f3n y ordenar\u00e1 a la \u00a0entidad \u00a0accionada el suministro inmediato de los procedimientos que requiere el \u00a0accionante \u00a0para \u00a0la \u00a0satisfacci\u00f3n \u00a0de \u00a0su \u00a0derecho \u00a0fundamental \u00a0a \u00a0la \u00a0salud. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3.5 \u00a0Advierte esta \u00a0Sala \u00a0 en \u00a0 la \u00a0 actuaci\u00f3n \u00a0 surtida \u00a0por \u00a0el \u00a0a \u00a0quo \u00a0la \u00a0falta \u00a0de cuidado en el an\u00e1lisis de los elementos \u00a0probatorios \u00a0insertos \u00a0en \u00a0el expediente, como quiera que la raz\u00f3n aducida para \u00a0negar \u00a0el \u00a0derecho \u00a0invocado \u00a0se centr\u00f3 en la ausencia de elementos probatorios \u00a0que \u00a0constataran \u00a0la \u00a0vulneraci\u00f3n, \u00a0cuando \u00a0la \u00a0entidad accionada reconoci\u00f3 su \u00a0falta \u00a0 en \u00a0 el \u00a0tratamiento \u00a0m\u00e9dico \u00a0al \u00a0accionante \u00a0debido \u00a0a \u00a0inconvenientes \u00a0administrativos \u00a0(fl. \u00a012 \u00a0cdno. \u00a0tutela). \u00a0Finalmente, \u00a0resalta \u00a0esta \u00a0Sala \u00a0la \u00a0carencia \u00a0de l\u00f3gica en la parte resolutiva de la sentencia objeto de revisi\u00f3n, \u00a0debido \u00a0a \u00a0que \u00a0a \u00a0pesar \u00a0de resolverse negar el derecho de tutela invocado, sin \u00a0embargo \u00a0dio \u00a0la \u00a0orden de \u201cprever al se\u00f1or director \u00a0para \u00a0que \u00a0gestione \u00a0la \u00a0cita \u00a0con \u00a0el especialista ordenada desde febrero en un \u00a0ternito \u00a0 (sic)\u00a0 \u00a0 no \u00a0inferior a diez (10) d\u00edas\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
IV. DECISI\u00d3N \u00a0<\/p>\n
En m\u00e9rito de lo expuesto, la Sala Primera de \u00a0Revisi\u00f3n, \u00a0administrando \u00a0justicia \u00a0en \u00a0nombre \u00a0del \u00a0pueblo y por mandato de la \u00a0Constituci\u00f3n Pol\u00edtica, \u00a0\u00a0<\/p>\n
RESUELVE \u00a0<\/p>\n
Primero: REVOCAR el \u00a0fallo \u00a0proferido \u00a0el \u00a09 \u00a0de septiembre de 2008 por el Juzgado S\u00e9ptimo Penal del \u00a0Circuito \u00a0de Manizales que neg\u00f3 acci\u00f3n de tutela presentada por Jos\u00e9 Fernando \u00a0L\u00f3pez \u00a0Galvis contra el Establecimiento Carcelario y Penitenciario de la ciudad \u00a0de \u00a0Manizales; \u00a0y \u00a0en \u00a0su \u00a0lugar, CONCEDER el \u00a0 \u00a0amparo \u00a0 \u00a0del \u00a0 \u00a0derecho \u00a0 \u00a0fundamental \u00a0 a \u00a0 la \u00a0 salud \u00a0 del \u00a0accionante. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Segundo: ORDENAR al \u00a0Director \u00a0del \u00a0Establecimiento \u00a0Penitenciario \u00a0y \u00a0Carcelario \u00a0de \u00a0la \u00a0ciudad \u00a0de \u00a0Manizales, \u00a0que \u00a0dentro \u00a0de \u00a0las \u00a0cuarenta \u00a0y \u00a0ocho \u00a0(48) \u00a0horas siguientes a la \u00a0notificaci\u00f3n \u00a0de \u00a0esta providencia, si a\u00fan no lo hubiere hecho, remita a Jos\u00e9 \u00a0Fernando L\u00f3pez Galvis ante el especialista en ortopedia. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tercero: \u00a0DAR \u00a0por \u00a0secretar\u00eda \u00a0cumplimiento \u00a0a lo dispuesto en el art\u00edculo 36 del Decreto 2591 de \u00a01991. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Notif\u00edquese, comun\u00edquese, publ\u00edquese en la \u00a0Gaceta de la Corte Constitucional y c\u00famplase. \u00a0\u00a0<\/p>\n
JUAN CARLOS HENAO P\u00c9REZ \u00a0<\/p>\n
Magistrado Ponente \u00a0<\/p>\n
CLARA ELENA REALES GUTI\u00c9RREZ \u00a0<\/p>\n
Magistrada (E) \u00a0<\/p>\n
LUIS ERNESTO VARGAS SILVA \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
MARTHA \u00a0 \u00a0 VICTORIA \u00a0 \u00a0 SACHICA \u00a0 \u00a0 DE \u00a0MONCALEANO \u00a0\u00a0<\/p>\n
Secretaria General \u00a0 \u00a0<\/p>\n
1 \u00a0Sentencias \u00a0de \u00a0tutela \u00a0T-597 \u00a0de \u00a01993, T-1218 de 2004, T-361 de 2007, T-407 de \u00a02008. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2 T-527 \u00a0de 2008. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3 C-463 \u00a0de 2008 \u00a0\u00a0<\/p>\n
4 \u00a0Consultar \u00a0sentencias \u00a0de \u00a0tutela: \u00a0T-1063 de 2004, T-361 de 2007, T-133 de 2007 \u00a0entre otras. \u00a0\u00a0<\/p>\n
5 T-714 \u00a0de \u00a01996 \u00a0reiterada entre otras en sentencia de tutela T-1168 de 2003, T- 133 de \u00a02006. \u00a0\u00a0<\/p>\n
6 \u00a0Sentencia \u00a0de \u00a030 de marzo de 2000, Radicado: 13543 de la Secci\u00f3n Tercera de la \u00a0Sala de lo Contencioso Administrativo del Consejo de Estado. \u00a0\u00a0<\/p>\n
7 \u00a0Ib\u00eddem. \u00a0\u00a0<\/p>\n
8 \u00a0C\u00f3digo \u00a0Penitenciario \u00a0y Carcelario. La remisi\u00f3n al ordenamiento penitenciario \u00a0se \u00a0efect\u00faa \u00a0por \u00a0disposici\u00f3n \u00a0del \u00a0art\u00edculo 459 del C\u00f3digo de Procedimiento \u00a0Penal \u00a0el \u00a0cual \u00a0se\u00f1ala \u00a0que \u00a0\u201cla ejecuci\u00f3n de la \u00a0sanci\u00f3n \u00a0penal \u00a0impuesta \u00a0mediante \u00a0sentencia \u00a0ejecutoriada, \u00a0corresponde a las \u00a0autoridades \u00a0penitenciarias \u00a0bajo \u00a0la \u00a0supervisi\u00f3n y \u00a0control \u00a0 del \u00a0Instituto \u00a0Nacional \u00a0Penitenciario y Carcelario, en coordinaci\u00f3n \u00a0con \u00a0el \u00a0juez \u00a0de \u00a0ejecuci\u00f3n \u00a0de \u00a0penas \u00a0y \u00a0medidas \u00a0de \u00a0seguridad. \u00a0En todo lo \u00a0relacionado \u00a0con \u00a0la \u00a0ejecuci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0pena, \u00a0el \u00a0Ministerio \u00a0p\u00fablico podr\u00e1 \u00a0intervenir \u00a0 e \u00a0 interponer \u00a0los \u00a0recursos \u00a0que \u00a0sean \u00a0necesarios\u201d \u00a0(Resalta la Sala). El C\u00f3digo Penitenciario y Carcelario al igual \u00a0que \u00a0el \u00a0C\u00f3digo \u00a0Penal \u00a0se \u00a0regenta \u00a0por el respeto a la dignidad humana, a las \u00a0garant\u00edas \u00a0constitucionales \u00a0y a los derechos humanos\u00a0 (Art\u00edculo 5) a fin \u00a0de alcanzar la resocializaci\u00f3n del infractor.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
9 T-607 \u00a0de 1998. \u00a0\u00a0<\/p>\n
10 \u00a0Ib\u00eddem. \u00a0\u00a0<\/p>\n
11 \u00a0T-535 de 1998, T- 607 de 1998 entre otras. \u00a0\u00a0<\/p>\n
12 \u00a0T-254 de 2005. \u00a0\u00a0<\/p>\n
13 \u00a0Literal \u00a0 a) \u00a0 del \u00a0 art\u00edculo \u00a0 2\u00b0 \u00a0 de \u00a0 la \u00a0Ley \u00a0100 \u00a0de \u00a01993 \u00a0\u201cpor \u00a0el \u00a0cual \u00a0se crea el sistema de seguridad social integral y \u00a0se dictan otras disposiciones\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
14 \u00a0T-285 de 2000. \u00a0\u00a0<\/p>\n
15 \u00a0Art\u00edculo \u00a0 2 \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 Constituci\u00f3n \u00a0Pol\u00edtica \u00a0establece \u00a0que \u00a0\u201cson \u00a0 fines \u00a0esenciales \u00a0del \u00a0Estado: \u00a0servir \u00a0a \u00a0la \u00a0comunidad, \u00a0promover \u00a0la \u00a0prosperidad \u00a0general \u00a0y \u00a0garantizar \u00a0la \u00a0efectividad \u00a0 de \u00a0 los \u00a0 principios, \u00a0 derechos \u00a0y \u00a0deberes \u00a0consagrados \u00a0en \u00a0la \u00a0Constituci\u00f3n\u2026\u201d(Resalta \u00a0la Sala). \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00a0 \u00a0 Sentencia T-185-09 \u00a0 Referencia: expediente T-2.119.105 \u00a0 Acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0instaurada \u00a0por \u00a0Jos\u00e9 \u00a0Fernando \u00a0 L\u00f3pez \u00a0 Galvis \u00a0 contra\u00a0 \u00a0 la \u00a0Direcci\u00f3n \u00a0del \u00a0Establecimiento \u00a0Carcelario y Penitenciario de la ciudad de Manizales. \u00a0\u00a0 Magistrado Ponente: \u00a0 Dr. \u00a0JUAN \u00a0CARLOS \u00a0HENAO \u00a0P\u00c9REZ \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0 Bogot\u00e1, D.C., diecinueve (19) de marzo […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[79],"tags":[],"class_list":["post-16633","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-tutelas-2009"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16633","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16633"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16633\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16633"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16633"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16633"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}