\u00a0 \u00a0 Sentencia \u00a0T-207-09 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Referencia: expediente T- 2105189. \u00a0<\/p>\n
Acci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 tutela \u00a0instaurada \u00a0mediante \u00a0apoderado, \u00a0por \u00a0la \u00a0progenitora del menor Juan Mart\u00edn Torres Monta\u00f1ez, contra \u00a0Colpatria EPS y JaveSalud IPS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Procedencia: Juzgado Cincuenta y Uno Penal del \u00a0Circuito de Bogot\u00e1. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Magistrado Ponente: \u00a0<\/p>\n
Dr. \u00a0Nilson Pinilla \u00a0Pinilla. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Bogot\u00e1, D. C., veintis\u00e9is (26) de marzo de \u00a0dos mil nueve (2009). \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0Sala \u00a0S\u00e9ptima \u00a0de Revisi\u00f3n de la Corte \u00a0Constitucional, \u00a0integrada \u00a0por los magistrados Nilson Pinilla Pinilla, Humberto \u00a0Antonio \u00a0Sierra \u00a0Porto \u00a0y \u00a0Jorge \u00a0Iv\u00e1n \u00a0Palacio \u00a0Palacio, \u00a0en \u00a0ejercicio de sus \u00a0competencias constitucionales y legales ha proferido la siguiente \u00a0\u00a0<\/p>\n
SENTENCIA \u00a0<\/p>\n
en la revisi\u00f3n del fallo proferido en agosto \u00a029 \u00a0de \u00a02008 \u00a0por \u00a0el \u00a0Juzgado \u00a0Cincuenta \u00a0y \u00a0Uno Penal del Circuito de Bogot\u00e1, \u00a0confirmatorio \u00a0del \u00a0adoptado \u00a0en \u00a0julio \u00a017 del mismo a\u00f1o por el Juzgado Veinte \u00a0Penal \u00a0Municipal \u00a0de \u00a0esta ciudad, dentro de la acci\u00f3n de tutela instaurada por \u00a0la \u00a0progenitora \u00a0del menor Juan Mart\u00edn Torres Monta\u00f1ez, contra Colpatria EPS y \u00a0JaveSalud IPS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0asunto \u00a0lleg\u00f3 a la Corte Constitucional \u00a0por \u00a0remisi\u00f3n \u00a0que \u00a0hizo el mencionado despacho de segunda instancia, en virtud \u00a0de \u00a0lo \u00a0ordenado \u00a0por \u00a0el \u00a0art\u00edculo \u00a032 \u00a0del \u00a0Decreto \u00a02591 de 1991; la Sala de \u00a0Selecci\u00f3n \u00a0N\u00ba \u00a011 \u00a0de \u00a0la \u00a0Corte, \u00a0el 18 de noviembre de 2008, lo eligi\u00f3 para \u00a0revisi\u00f3n. \u00a0\u00a0<\/p>\n
I. ANTECEDENTES. \u00a0<\/p>\n
Guiovanna \u00a0Monta\u00f1ez \u00a0Rodr\u00edguez, \u00a0madre del \u00a0ni\u00f1o \u00a0Juan \u00a0Mart\u00edn \u00a0Torres \u00a0Monta\u00f1ez, \u00a0obrando \u00a0mediante \u00a0a apoderado, elev\u00f3 \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0en \u00a0julio \u00a07 de 2008, contra Colpatria EPS y JaveSalud IPS, \u00a0aduciendo \u00a0vulneraci\u00f3n \u00a0de \u00a0los \u00a0derechos a la vida, a la salud y de los ni\u00f1os \u00a0discapacitados, por los hechos que a continuaci\u00f3n son resumidos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
A. \u00a0 Hechos \u00a0 y \u00a0relato \u00a0contenido \u00a0en \u00a0la \u00a0demanda. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Juan Mart\u00edn Torres Monta\u00f1ez naci\u00f3 el 15 de \u00a0enero \u00a0de \u00a02008, \u00a0padeciendo S\u00edndrome de Down. Se encuentra afiliado al sistema \u00a0general \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0salud \u00a0 a \u00a0 trav\u00e9s \u00a0 de \u00a0 Colpatria \u00a0 EPS, \u00a0 en \u00a0 calidad \u00a0 de \u00a0beneficiario. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Un \u00a0m\u00e9dico \u00a0tratante, \u00a0adscrito \u00a0a \u00a0dicha \u00a0empresa, \u00a0 prescribi\u00f3 \u00a0 en \u00a0 junio \u00a0 3 \u00a0 de \u00a02008, \u00a0que \u00a0necesitaba \u00a0\u201ciniciar \u00a0programa \u00a0especial \u00a0en corporaci\u00f3n especializada en s \u00a0down\u201d, \u00a0por ser \u201cesencial \u00a0e \u00a0indispensable no s\u00f3lo para la salud f\u00edsica y mental, del menor afectado por \u00a0el \u00a0s\u00edndrome \u00a0en \u00a0cita, sino para la protecci\u00f3n de su derecho fundamental a la \u00a0vida \u00a0e \u00a0integridad personal, en condiciones dignas\u201d, \u00a0ya \u00a0 \u00a0que \u00a0 \u00a0el \u00a0 tratamiento \u00a0 solicitado \u00a0 tiene \u00a0 por \u00a0 objeto \u00a0 \u201cutilizar \u00a0los \u00a0recursos \u00a0de \u00a0la \u00a0ciencia m\u00e9dica, y de los grupos \u00a0interdisciplinarios, \u00a0 \u00a0para \u00a0 \u00a0preparar \u00a0 \u00a0el \u00a0 \u00a0menor \u00a0 \u00a0diferente, \u00a0 afectado \u00a0infortunadamente \u00a0por \u00a0enfermedad \u00a0que le impide la normal \u00ednter actuaci\u00f3n con \u00a0el entorno\u201d (f. 2 cd. inicial.).\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Pedida \u00a0 autorizaci\u00f3n \u00a0 a \u00a0Colpatria \u00a0EPS \u00a0\u201cpara \u00a0 \u00a0 dar \u00a0 \u00a0 cumplimiento \u00a0 \u00a0 al \u00a0 \u00a0programa \u00a0especial\u201d \u00a0en \u00a0una corporaci\u00f3n especializada en tal \u00a0s\u00edndrome, \u00a0fue \u00a0negada \u00a0porque \u00a0no se encuentra en el plan obligatorio de salud \u00a0(f. 2 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0 progenitora \u00a0poderdante \u00a0\u201cse \u00a0encuentra \u00a0en este momento separada de hecho de su esposo, es \u00a0madre \u00a0 cabeza \u00a0 de \u00a0 familia, \u00a0 est\u00e1 \u00a0 dedicada \u00a0al \u00a0hogar, \u00a0no \u00a0tiene \u00a0empleo \u00a0estable\u201d, \u00a0por lo cual carece de recursos para pagar \u00a0el \u00a0programa \u00a0que \u00a0necesita \u00a0su \u00a0hijo, \u00a0ordenado \u00a0por \u00a0el \u00a0galeno tratante (f. 2 \u00a0ib.).\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por \u00a0consiguiente, \u00a0se solicita autorizar al \u00a0ni\u00f1o \u00a0Juan \u00a0Mart\u00edn \u00a0Torres \u00a0Monta\u00f1ez el programa especial en una \u201ccorporaci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0en s\u00edndrome de down, y la totalidad \u00a0de \u00a0los \u00a0procedimientos \u00a0quir\u00fargicos, \u00a0m\u00e9dicos \u00a0u hospitalarios\u201d \u00a0que \u00a0requiera, \u00a0cuyos \u00a0costos \u00a0debe \u00a0asumir la EPS demandada (f. 5 \u00a0ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
B. \u00a0Documentos \u00a0relevantes \u00a0cuya \u00a0copia \u00a0u \u00a0original obra en el expediente. \u00a0\u00a0<\/p>\n
1. \u00a0Carn\u00e9 \u00a0de \u00a0afiliaci\u00f3n \u00a0del \u00a0ni\u00f1o Juan \u00a0Mart\u00edn Torres Monta\u00f1ez a la EPS Colpatria (f. 7 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
2. \u00a0Prescripci\u00f3n \u00a0expedida \u00a0por el pediatra \u00a0tratante, \u00a0con \u00a0sello \u00a0de Colpatria y membrete de JaveSalud, de junio 3 de 2008, \u00a0donde \u00a0consta \u00a0que \u00a0dicho \u00a0ni\u00f1o \u00a0debe \u00a0iniciar \u00a0el \u00a0programa en la \u201ccorporaci\u00f3n \u00a0especializada en S Down\u201d \u00a0(f. 8 ib.).\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
3. \u00a0 Registro \u00a0 Civil \u00a0de \u00a0Nacimiento \u00a0del \u00a0mencionado menor (f. 9 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
4. Evoluci\u00f3n m\u00e9dica del ni\u00f1o, expedida en \u00a0junio 3 de 2008 por JaveSalud IPS (f. 10 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
5. \u00a0\u201cFormato \u00a0de \u00a0Negaci\u00f3n \u00a0de \u00a0Servicio \u00a0de \u00a0Salud y\/o Medicamentos\u201d, \u00a0suscrito \u00a0 por \u00a0 la \u00a0 coordinadora \u00a0 de \u00a0usuarios \u00a0de \u00a0Salud \u00a0Colpatria \u00a0(f. \u00a011 \u00a0ib.).\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
6. \u00a0Reporte \u00a0de \u00a0la \u00a0Central de Informaci\u00f3n \u00a0Financiera, \u00a0Cifin, \u00a0administrada \u00a0por \u00a0Asobancaria, \u00a0sobre \u00a0ausencia de cuentas \u00a0corrientes, \u00a0tarjetas \u00a0de \u00a0cr\u00e9dito, \u00a0cartera \u00a0por \u00a0servicios, o del comercio, o \u00a0hipotecarias \u00a0a \u00a0nombre \u00a0de Giovanna (sic) Monta\u00f1ez Rodr\u00edguez (fs. 36 y 37 cd. \u00a0inicial). \u00a0\u00a0<\/p>\n
7. \u00a0Comunicaciones \u00a0sobre la inexistencia de \u00a0matr\u00edcula \u00a0inmobiliaria \u00a0a \u00a0nombre de dicha se\u00f1ora en el \u00e1rea cubierta por la \u00a0Oficina \u00a0de \u00a0Registro \u00a0de Instrumentos P\u00fablicos de Bogot\u00e1 D.C., Zona Norte (f. \u00a038 ib.), ni en el \u00edndice de propietarios (f. 35 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
8. \u00a0Oficio 8532088-2398 de la DIAN, de julio \u00a014 \u00a0de \u00a02008, \u00a0en el sentido de que la se\u00f1ora en menci\u00f3n no figura inscrita en \u00a0el \u00a0 Registro \u00a0 \u00danico \u00a0 Tributario, \u00a0 RUT, \u00a0 ni \u00a0 con \u00a0declaraciones \u00a0de \u00a0renta \u00a0presentadas \u00a0 \u00a0(f. \u00a0 \u00a034 \u00a0ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
C. Respuesta de COLPATRIA EPS. \u00a0<\/p>\n
El \u00a0representante \u00a0legal \u00a0de Salud Colpatria \u00a0S.A., \u00a0Medicina \u00a0Prepagada \u00a0y \u00a0EPS, \u00a0manifest\u00f3 \u00a0que \u00a0el menor en cuyo nombre se \u00a0act\u00faa \u00a0\u201cse encuentra afiliado al Sistema General de \u00a0Seguridad \u00a0Social \u00a0en \u00a0Salud, \u00a0en \u00a0el \u00a0R\u00e9gimen \u00a0Contributivo\u2026 \u00a0en \u00a0calidad de \u00a0beneficiario \u00a0de \u00a0su \u00a0padre \u00a0se\u00f1or \u00a0Anyelo \u00a0Camilo Torres Segura\u2026 quien est\u00e1 \u00a0afiliado \u00a0 como \u00a0trabajador \u00a0independiente\u201d \u00a0(f. \u00a018 \u00a0ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Sostuvo \u00a0que \u00a0el \u00a0menor \u00a0Juan Mart\u00edn Torres \u00a0Monta\u00f1ez \u00a0\u201cno \u00a0est\u00e1 \u00a0incluido \u00a0en \u00a0el \u00a0contrato de \u00a0medicina \u00a0prepagada, \u00a0con \u00a0el \u00a0fin \u00a0de \u00a0acreditar capacidad econ\u00f3mica del grupo \u00a0familiar \u00a0del \u00a0menor\u201d, \u00a0pero \u00a0su padre Anyelo Camilo \u00a0Torres \u00a0Segura \u00a0tiene \u00a0con \u00a0Salud \u00a0Colpatria S.A. \u201cun \u00a0contrato \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0medicina \u00a0 \u00a0prepagada \u00a0 \u00a0por \u00a0 \u00a0el \u00a0 \u00a0cual \u00a0 \u00a0paga \u00a0 \u00a0$258.720 \u00a0mensuales\u201d (f. 18 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Anot\u00f3 que el mencionado ni\u00f1o tiene como IPS \u00a0a \u00a0 JaveSalud, \u00a0 otorg\u00e1ndose \u00a0 a \u00a0 estos \u00a0 menores \u00a0 un \u00a0 manejo \u00a0 \u201ccon \u00a0base en una adecuada estimulaci\u00f3n, con tratamiento m\u00e9dico, \u00a0ocupacional \u00a0y \u00a0terapias \u00a0del \u00a0lenguaje (si las requiere), todos estos servicios \u00a0est\u00e1n \u00a0 incluidos \u00a0 en \u00a0 el \u00a0 POS \u00a0 y \u00a0 est\u00e1n \u00a0 siendo \u00a0 garantizados \u00a0por \u00a0la \u00a0EPS\u201d (f. 19 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
No se puede pedir a la EPS, seg\u00fan asevera el \u00a0representante \u00a0de \u00a0\u00e9sta, la atenci\u00f3n que ya viene garantizando, para que ahora \u00a0se \u00a0preste \u00a0\u201cen \u00a0una instituci\u00f3n de la salud que no \u00a0hace \u00a0parte de la red de prestadores de salud de la EPS Colpatria\u201d, \u00a0 como \u00a0 es \u00a0la \u00a0Corporaci\u00f3n \u00a0S\u00edndrome \u00a0de \u00a0Down \u00a0(f. \u00a021 \u00a0ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
As\u00ed, \u00a0solicit\u00f3 de manera principal denegar \u00a0la \u00a0tutela y vincular a la Secretar\u00eda de Salud de Bogot\u00e1, para la atenci\u00f3n de \u00a0todo \u00a0lo no cubierto por el POS, en fundamento de lo cual cita los art\u00edculos 28 \u00a0del \u00a0Decreto \u00a0806 \u00a0de \u00a01998; \u00a043 de la Ley 715 de 2001; y 4\u00b0 y 10\u00b0 del Decreto \u00a02878 de 2007. \u00a0\u00a0<\/p>\n
D. Respuesta de JAVESALUD IPS. \u00a0<\/p>\n
En julio 11 de 2008, el director ejecutivo de \u00a0dicha \u00a0instituci\u00f3n \u00a0argument\u00f3 \u00a0que \u00a0Colpatria EPS es quien debe pronunciarse y \u00a0que \u00a0aunque \u00a0autoricen \u00a0lo solicitado por la parte demandante, esa IPS no cuenta \u00a0con \u00a0un \u00a0programa \u00a0para \u00a0ni\u00f1os \u00a0con \u00a0S\u00edndrome \u00a0de \u00a0Down, \u00a0ni \u00a0con \u201clos \u00a0 medios \u00a0 t\u00e9cnico \u00a0 cient\u00edficos \u00a0requeridos\u201d, \u00a0por lo que el menor debe estar en \u201cuna \u00a0instituci\u00f3n \u00a0de \u00a0primer \u00a0nivel\u201d, especializada, que \u00a0pueda \u00a0 \u201cofrecer \u00a0 apoyo \u00a0 a \u00a0los \u00a0padres \u00a0mediante \u00a0alternativas \u00a0que \u00a0mejoraran las condiciones de vida de sus hijos…\u00a0 en lo \u00a0relacionado \u00a0con \u00a0el \u00a0desarrollo \u00a0cognitivo \u00a0y motor de la persona a lo largo de \u00a0toda \u00a0su \u00a0vida\u201d (f. 32 ib.).\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
E. Sentencia de primera instancia. \u00a0<\/p>\n
El Juzgado Veinte Penal Municipal de Bogot\u00e1, \u00a0en \u00a0sentencia \u00a0de \u00a0julio 17 de 2008, concedi\u00f3 lo solicitado por la parte actora \u00a0indicando \u00a0que \u00a0Colpatria \u00a0EPS \u00a0incurri\u00f3 \u00a0en \u00a0una \u00a0omisi\u00f3n \u00a0al no autorizar el \u00a0programa \u00a0especial \u00a0que \u00a0el \u00a0menor \u00a0requiere, \u00a0poniendo \u00a0en inminente amenaza el \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0vida \u00a0en condiciones dignas, \u201cm\u00e1xime \u00a0cuando \u00a0goza de una protecci\u00f3n especial por encontrarse en una circunstancia de \u00a0debilidad manifiesta\u201d (f. 43 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Sostuvo que fue el m\u00e9dico tratante, adscrito \u00a0a \u00a0la \u00a0entidad, \u00a0quien \u00a0pidi\u00f3 \u00a0la \u00a0atenci\u00f3n requerida por el ni\u00f1o, siendo \u00e9l \u00a0quien \u00a0 \u201ctiene \u00a0 el \u00a0 conocimiento \u00a0m\u00e9dico \u00a0en \u00a0la \u00a0especialidad \u00a0 y \u00a0 dispone \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 informaci\u00f3n \u00a0 espec\u00edfica\u201d (f. 43 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0cuanto a la capacidad econ\u00f3mica, la EPS \u00a0\u201cno desvirtu\u00f3 la afirmaci\u00f3n que hizo la accionante \u00a0a \u00a0trav\u00e9s \u00a0de \u00a0su apoderado\u2026\u00a0 a pesar de estar en posibilidad de hacerlo \u00a0ya \u00a0 que \u00a0 posee \u00a0 archivos \u00a0con \u00a0informaci\u00f3n \u00a0detallada \u00a0de \u00a0sus \u00a0afiliados\u201d \u00a0y \u00a0 \u00a0 en \u00a0 \u00a0 la \u00a0 \u00a0 comunicaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u201cremitida \u00a0 por \u00a0la \u00a0Asobancaria\u201d, \u00a0se \u00a0se\u00f1al\u00f3 \u00a0que \u00a0la \u00a0mam\u00e1 del \u00a0menor \u00a0\u201cno \u00a0figura \u00a0como \u00a0titular \u00a0de ninguna cuenta \u00a0bancaria\u201d, ni de cr\u00e9ditos, como tampoco \u00a0\u201costenta \u00a0derecho \u00a0de \u00a0dominio \u00a0sobre \u00a0ning\u00fan bien inmueble; no \u00a0quedando \u00a0 alternativa \u00a0 distinta \u00a0 que \u00a0tener \u00a0por \u00a0acreditada \u00a0su \u00a0insolvencia \u00a0econ\u00f3mica \u00a0 \u00a0para \u00a0 \u00a0sufragar \u00a0 \u00a0directamente \u00a0 \u00a0el \u00a0 \u00a0costo \u00a0 \u00a0del \u00a0 \u00a0programa \u00a0integral\u201d\u00a0 (f. 44 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Puntualiz\u00f3 \u00a0que \u00a0Colpatria EPS incurri\u00f3 en \u00a0una \u00a0\u201cconducta ilegitima\u201d, \u00a0porque \u00a0\u201ca \u00a0pesar de tener pleno conocimiento que no \u00a0es \u00a0posible \u00a0brindar \u00a0la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0m\u00e9dica \u00a0especial \u00a0que \u00a0requiere el menor a \u00a0trav\u00e9s \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 IPS \u00a0 JaveSalud, \u00a0 a \u00a0 ultranza \u00a0 pretende \u00a0 hacer \u00a0 ver \u00a0lo \u00a0contrario\u201d (f. 45 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0 otra \u00a0parte, \u00a0desvincul\u00f3 \u00a0a \u00a0la \u00a0IPS \u00a0JaveSalud, \u00a0 toda \u00a0 vez \u00a0 que \u00a0 \u00e9sta \u00a0 no \u00a0ha \u00a0incurrido \u00a0en \u00a0una \u00a0\u201cacci\u00f3n \u00a0 u \u00a0 omisi\u00f3n \u00a0 tendiente \u00a0 a \u00a0vulnerar \u00a0alg\u00fan \u00a0derecho \u00a0fundamental al menor\u201d (f. 46 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Finaliz\u00f3 \u00a0disponiendo \u00a0que \u00a0la EPS no puede \u00a0oponer \u00a0la \u00a0cancelaci\u00f3n \u00a0de \u00a0copagos, \u00a0cuotas \u00a0moderadoras \u00a0o de recuperaci\u00f3n, \u00a0\u201cmientras \u00a0exista \u00a0prescripci\u00f3n \u00a0m\u00e9dica y el menor \u00a0mantenga \u00a0 su \u00a0 condici\u00f3n \u00a0 de \u00a0 afiliado \u00a0activo\u201d, \u00a0facultando \u00a0 a \u00a0 la \u00a0 EPS \u00a0 para \u00a0 repetir \u00a0 contra \u00a0 el \u00a0 FOSYGA \u00a0 \u201cpor \u00a0lo que legalmente le corresponda\u201d \u00a0(f. 46 ib.).\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
F. Impugnaci\u00f3n. \u00a0<\/p>\n
En \u00a0julio 29 de 2008, el representante legal \u00a0de \u00a0la EPS COLPATRIA solicit\u00f3 revocar el fallo, en cuanto no tiene convenio con \u00a0la \u00a0 \u201ccorporaci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0en \u00a0S\u00edndrome \u00a0de \u00a0Down\u201d, \u00a0 \u00a0entidad \u00a0 \u00a0que \u00a0 \u00a0ofrece \u00a0 \u00a0\u201cotros \u00a0servicios \u00a0adicionales \u00a0a \u00a0los servicios m\u00e9dicos\u2026 tales \u00a0como \u00a0 educaci\u00f3n \u00a0 y \u00a0 bienestar \u00a0 social, \u00a0 los \u00a0 cuales \u00a0deben \u00a0ser \u00a0asumidos \u00a0obligatoriamente \u00a0 \u00a0por \u00a0 \u00a0la \u00a0 familia\u201d \u00a0 (f. \u00a0 59 \u00a0ib.).\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
G.\u00a0 \u00a0 \u00a0Sentencia \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0segunda \u00a0instancia. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El Juzgado Cincuenta y Uno Penal del Circuito \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1, \u00a0en \u00a0providencia \u00a0de \u00a0agosto \u00a029 de 2008, indic\u00f3 que las entidades \u00a0prestadoras \u00a0de \u00a0servicios \u00a0de salud JaveSalud, CIREC y el Hospital San Ignacio, \u00a0adscritas \u00a0a Colpatria EPS, no cuentan con personal especializado, ni con medios \u00a0t\u00e9cnicos \u00a0para \u00a0atender la \u201cpatolog\u00eda que padece el \u00a0menor\u201d, \u00a0por \u00a0tal \u00a0raz\u00f3n, es necesario \u201cacoger \u00a0la \u00a0prescripci\u00f3n \u00a0del \u00a0Dr. \u00a0Ricardo \u00a0Orlando \u00a0J., \u00a0quien \u00a0despu\u00e9s \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0valorar \u00a0 al \u00a0 paciente \u00a0 determin\u00f3 \u00a0 que \u00a0 la \u00a0 corporaci\u00f3n \u00a0especializada en S\u00edndrome de \u00a0Down \u00a0es la adecuada para tratar esta enfermedad\u201d (f. \u00a092 ib.).\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por \u00a0consiguiente, \u00a0confirm\u00f3 \u00a0el \u00a0fallo del \u00a0a \u00a0 quo \u00a0 y \u00a0en \u00a0la \u00a0parte \u00a0resolutiva \u00a0aclar\u00f3 \u00a0que \u00a0la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0del \u00a0infante \u00a0en \u00a0la corporaci\u00f3n antes \u00a0mencionada \u00a0 debe \u00a0 ir \u00a0 \u00fanicamente \u00a0 dirigida \u00a0 \u201ca \u00a0garantizar \u00a0el \u00a0tratamiento \u00a0en \u00a0salud \u00a0requerido \u00a0por \u00a0el \u00a0paciente, \u00a0y \u00a0no \u00a0de \u00a0educaci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0o \u00a0bienestar \u00a0social, \u00a0pues \u00a0tal \u00a0y \u00a0como lo adujo el \u00a0recurrente, \u00a0tales \u00a0\u00edtems no est\u00e1n a cargo del Sistema de Salud\u201d (f. 93 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
II. \u00a0 \u00a0CONSIDERACIONES \u00a0 DE \u00a0 LA \u00a0 CORTE \u00a0CONSTITUCIONAL. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Primera. Competencia. \u00a0<\/p>\n
Esta corporaci\u00f3n es competente para decidir \u00a0el \u00a0presente \u00a0asunto, \u00a0en \u00a0Sala de Revisi\u00f3n, de conformidad con lo dispuesto en \u00a0los \u00a0art\u00edculos \u00a086 \u00a0y \u00a0241, \u00a0numeral \u00a09\u00b0, \u00a0de \u00a0la Constituci\u00f3n, y 31 a 36 del \u00a0Decreto 2591 de 1991. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Segunda. \u00a0 \u00a0El \u00a0 \u00a0asunto \u00a0 \u00a0objeto \u00a0 de \u00a0an\u00e1lisis. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Como \u00a0se sintetiz\u00f3 en los antecedentes, la \u00a0madre \u00a0de \u00a0Juan Mart\u00edn Torres Monta\u00f1ez confiri\u00f3 poder para interponer acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela, \u00a0para \u00a0que \u00a0Colpatria \u00a0EPS \u00a0autorice \u00a0el \u00a0requerido \u00a0programa en una \u00a0\u201ccorporaci\u00f3n \u00a0 especializada \u00a0 en \u00a0 S\u00edndrome \u00a0 de \u00a0Down\u201d \u00a0 y \u00a0 la \u00a0 totalidad \u00a0 de \u00a0 los \u00a0\u201cprocedimientos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0quir\u00fargicos, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0m\u00e9dicos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 y \u00a0hospitalarios\u201d que necesite el menor. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tercera. \u00a0Protecci\u00f3n \u00a0 a \u00a0 los \u00a0 ni\u00f1os, \u00a0 en \u00a0 especial \u00a0 los \u00a0discapacitados. Reiteraci\u00f3n de jurisprudencia. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Como \u00a0primer \u00a0aspecto a precisar, se observa \u00a0que \u00a0 adem\u00e1s \u00a0 de \u00a0 que \u00a0cualquier \u00a0persona \u00a0\u201cest\u00e1 \u00a0legitimada \u00a0para \u00a0interponer \u00a0acci\u00f3n de tutela en nombre de un menor, siempre y \u00a0cuando \u00a0en el escrito o petici\u00f3n verbal conste la inminencia de la violaci\u00f3n a \u00a0los \u00a0 \u00a0derechos \u00a0 \u00a0fundamentales \u00a0 \u00a0del \u00a0 ni\u00f1o\u201d1, en este evento es la mam\u00e1 y, \u00a0por \u00a0ende, \u00a0representante legal del menor quien confiri\u00f3 poder para demandar la \u00a0satisfacci\u00f3n de sus derechos fundamentales afectados. \u00a0\u00a0<\/p>\n
De otra parte, este corporaci\u00f3n ha reiterado \u00a0en \u00a0m\u00faltiples \u00a0pronunciamientos \u00a0que \u00a0los \u00a0derechos \u00a0de los ni\u00f1os, por mandato \u00a0expreso \u00a0de \u00a0la \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0Pol\u00edtica (art. 44), prevalecen sobre los de los \u00a0dem\u00e1s, \u00a0por \u00a0lo \u00a0cual la familia, la sociedad y el Estado tienen la obligaci\u00f3n \u00a0de \u00a0asistirlos y protegerlos, para garantizar su desarrollo arm\u00f3nico e integral \u00a0y el ejercicio pleno de sus derechos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tambi\u00e9n ha expresado la Corte Constitucional \u00a0que \u00a0el \u00a0mantenimiento \u00a0de \u00a0la \u00a0buena \u00a0salud, particularmente cuando se trata de \u00a0menores \u00a0de \u00a0edad, \u00a0\u201ces \u00a0en \u00a0s\u00ed \u00a0mismo \u00a0un \u00a0derecho \u00a0fundamental\u201d, principio que fue as\u00ed reiterado en la \u00a0sentencia \u00a0T-973 \u00a0de \u00a0noviembre \u00a024 de 2006, M. P. Humberto Antonio Sierra Porto \u00a0(no est\u00e1 en negrilla en el texto original): \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u201cCon \u00a0 fundamento \u00a0 en \u00a0los \u00a0postulados \u00a0constitucionales \u00a0favorables \u00a0a \u00a0los ni\u00f1os, la jurisprudencia constitucional ha \u00a0establecido \u00a0que \u00a0\u00e9stos son sujetos de especial protecci\u00f3n constitucional. Por \u00a0ello, \u00a0sus \u00a0derechos \u00a0e \u00a0intereses \u00a0son \u00a0de \u00a0orden superior y prevaleciente y la \u00a0vigencia \u00a0de \u00a0los \u00a0mismos \u00a0debe \u00a0ser \u00a0promovida en el \u00e1mbito de las actuaciones \u00a0p\u00fablicas o privadas. \u00a0\u00a0<\/p>\n
12.- \u00a0En \u00a0este \u00a0contexto, \u00a0en virtud de las \u00a0cl\u00e1usulas \u00a0constitucionales \u00a0de \u00a0protecci\u00f3n de los derechos de los menores, la \u00a0Corte \u00a0Constitucional \u00a0ha afirmado que el derecho a la \u00a0salud \u00a0de \u00a0ni\u00f1os \u00a0y \u00a0ni\u00f1as es de car\u00e1cter aut\u00f3nomo y debe ser garantizado de \u00a0manera \u00a0inmediata y prioritaria. En concordancia con el \u00a0mismo, \u00a0 \u00a0las \u00a0 necesidades \u00a0 de \u00a0 ni\u00f1as \u00a0 y \u00a0 ni\u00f1os \u00a0 deben \u00a0 ser \u00a0 cubiertas \u00a0eficazmente. \u00a0\u00a0<\/p>\n
13.- \u00a0En \u00a0este \u00a0\u00e1mbito, \u00a0no \u00a0obstante \u00a0la \u00a0autonom\u00eda \u00a0del Estado para dise\u00f1ar pol\u00edticas p\u00fablicas orientadas a organizar \u00a0la \u00a0prestaci\u00f3n del servicio p\u00fablico de salud, no es posible oponer obst\u00e1culos \u00a0de \u00a0tipo \u00a0legal ni econ\u00f3mico para garantizar tratamientos m\u00e9dicos a menores de \u00a0edad. \u00a0 Igualmente, \u00a0 la \u00a0asistencia \u00a0en \u00a0salud \u00a0que \u00a0requieren \u00a0ni\u00f1os \u00a0y \u00a0ni\u00f1as \u00a0debe \u00a0ser prestada de manera preferente y expedita \u00a0dada \u00a0 la \u00a0 situaci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 indefensi\u00f3n \u00a0 en \u00a0que \u00a0se \u00a0encuentran. \u00a0\u00a0<\/p>\n
14.- Por otra parte, el alcance del derecho \u00a0constitucional \u00a0a \u00a0la salud de ni\u00f1os y ni\u00f1as ha sido interpretado por la Corte \u00a0Constitucional, \u00a0de conformidad con los instrumentos internacionales de derechos \u00a0humanos \u00a0de \u00a0los \u00a0cuales es parte el Estado colombiano. Dentro de \u00e9stos importa \u00a0se\u00f1alar \u00a0el \u00a0Pacto \u00a0Internacional \u00a0de \u00a0Derechos \u00a0Civiles \u00a0y Pol\u00edticos aprobado \u00a0mediante \u00a0la Ley 74 de 1968, la Convenci\u00f3n Internacional sobre los Derechos del \u00a0Ni\u00f1o, \u00a0aprobada \u00a0mediante \u00a0Ley \u00a012 \u00a0de \u00a01991, \u00a0cuyo \u00a0art\u00edculo 11 prescribe que \u00a0la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ni\u00f1ez \u00a0 \u00a0 \u00a0 tiene \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u2018derecho \u00a0al \u00a0disfrute \u00a0del \u00a0m\u00e1s alto \u00a0nivel \u00a0posible \u00a0de salud y a servicios para el tratamiento de las enfermedades y \u00a0la \u00a0 rehabilitaci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 salud\u2019 \u00a0y \u00a0la \u00a0Observaci\u00f3n \u00a0General \u00a0No. \u00a014, \u00a0del \u00a0Comit\u00e9 \u00a0de \u00a0Derechos \u00a0Econ\u00f3micos, \u00a0 Sociales \u00a0 y \u00a0 Culturales \u00a0 de \u00a0las \u00a0Naciones \u00a0Unidas2, donde fueron \u00a0definidos \u00a0los \u00a0elementos \u00a0que \u00a0comprenden \u00a0el \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud, \u00a0a saber: \u00a0-disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y calidad-.\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
De igual forma, en sentencia T-417 de mayo 24 \u00a0de \u00a0 2007, \u00a0 M. \u00a0 P. \u00a0\u00c1lvaro \u00a0Tafur \u00a0Galvis, \u00a0se \u00a0se\u00f1al\u00f3 \u00a0c\u00f3mo \u00a0\u201ces \u00a0claro \u00a0que en los casos en que est\u00e1 de por medio la salud de \u00a0un \u00a0ni\u00f1o, independientemente de la edad que tenga, por el s\u00f3lo hecho de ser un \u00a0menor \u00a0tiene \u00a0derecho \u00a0a \u00a0recibir \u00a0una atenci\u00f3n adecuada y de forma regular por \u00a0parte \u00a0de \u00a0las \u00a0entidades \u00a0que \u00a0tienen \u00a0a \u00a0su cargo esa funci\u00f3n, sin dilaciones \u00a0injustificadas, \u00a0pues, \u00a0de \u00a0lo contrario, se vulneran los derechos fundamentales \u00a0del \u00a0ni\u00f1o \u00a0al no permitirle el acceso efectivo a la prestaci\u00f3n del servicio de \u00a0salud que demanda\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por \u00a0otra parte, la sentencia T-760 de julio \u00a031 \u00a0de 2008, M. P. Manuel Jos\u00e9 Cepeda Espinosa, reiter\u00f3 que as\u00ed los servicios \u00a0que \u00a0requieran \u00a0los \u00a0menores no se encuentre en el POS deben ser brindados, toda \u00a0vez \u00a0que \u00a0los \u00a0derechos de los ni\u00f1os son fundamentales (est\u00e1 en negrilla en el \u00a0texto original): \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u201c\u2026 el derecho a la salud de los ni\u00f1os, \u00a0en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 tanto \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u2018fundamental\u2019,3 \u00a0debe \u00a0ser \u00a0protegido en forma inmediata por el juez constitucional \u00a0en \u00a0los \u00a0casos \u00a0en \u00a0que \u00a0sea \u00a0amenazado o vulnerado.4 \u00a0En el caso de los ni\u00f1os y de \u00a0las \u00a0ni\u00f1as, \u00a0la acci\u00f3n de tutela procede directamente para defender su derecho \u00a0fundamental \u00a0a la salud; no se ha requerido, pues, que exista conexidad con otro \u00a0derecho \u00a0 \u00a0como \u00a0 la \u00a0 vida \u00a0 o \u00a0 la \u00a0 integridad.5 La jurisprudencia ha se\u00f1alado \u00a0que \u00a0los servicios de salud que un ni\u00f1o o una ni\u00f1a requieran son justiciables, \u00a0incluso \u00a0en \u00a0casos en los que se trate de servicios no \u00a0incluidos \u00a0en \u00a0los \u00a0planes \u00a0obligatorios \u00a0de salud (del \u00a0r\u00e9gimen contributivo y del subsidiado).\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
As\u00ed, \u00a0no \u00a0cabe \u00a0duda \u00a0que \u00a0el \u00a0Estado debe \u00a0ofrecer \u00a0protecci\u00f3n \u00a0prevaleciente a los derechos fundamentales de los ni\u00f1os y \u00a0es \u00a0necesario \u00a0que \u00a0otorgue \u00a0cabal \u00a0ayuda efectiva, para remediar eficazmente la \u00a0situaci\u00f3n de inferioridad o desventaja. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0cuanto \u00a0a \u00a0menores \u00a0con discapacidad, el \u00a0art\u00edculo \u00a0 \u00a047 \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0 califica \u00a0 a \u00a0 los \u00a0 \u201cdisminuidos \u00a0f\u00edsicos, \u00a0sensoriales \u00a0y \u00a0s\u00edquicos\u201d como \u00a0merecedores \u00a0de \u00a0atenci\u00f3n \u00a0especializada, \u00a0ante toda clase de \u00a0novedades de salud. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Se aprecian as\u00ed circunstancias que otorgan \u00a0al \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud un car\u00e1cter fundamental, todav\u00eda m\u00e1s trat\u00e1ndose de \u00a0menores \u00a0con \u00a0discapacidad, \u00a0a \u00a0quienes \u00a0el \u00a0Estado \u00a0tiene \u00a0que \u00a0brindar m\u00e1xima \u00a0atenci\u00f3n, \u00a0encaminada \u00a0a \u00a0lograr \u00a0integraci\u00f3n \u00a0social y rehabilitaci\u00f3n, hasta \u00a0donde sea posible. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0la \u00a0sentencia \u00a0T-179 \u00a0de \u00a0febrero 24 de \u00a020006, \u00a0M. \u00a0P. \u00a0Alejandro \u00a0Mart\u00ednez Caballero, la Corte afirm\u00f3 sobre la \u00a0obligaci\u00f3n \u00a0integral \u00a0en \u00a0salud \u00a0de \u00a0los \u00a0ni\u00f1os \u00a0discapacitados: \u00a0\u201cPor \u00a0consiguiente, \u00a0a los ni\u00f1os discapacitados hay que darles el \u00a0servicio \u00a0eficiente, integral, \u00f3ptimo en tratamiento y rehabilitaci\u00f3n para que \u00a0mejore \u00a0las \u00a0condiciones de vida, valor \u00e9ste que est\u00e1 en la Constituci\u00f3n y es \u00a0una \u00a0facultad \u00a0inherente \u00a0a todos los seres humanos, con mayor raz\u00f3n a aquellos \u00a0que \u00a0padecen \u00a0enfermedades \u00a0y no ofrezcan perspectiva de derrota de la dolencia. \u00a0De \u00a0todas \u00a0maneras son seres humanos que tienen derecho a encontrarle un sentido \u00a0a \u00a0 la \u00a0vida. \u00a0Y \u00a0una \u00a0manera \u00a0para \u00a0neutralizar \u00a0la \u00a0impotencia \u00a0frente \u00a0a \u00a0las \u00a0circunstancias \u00a0es \u00a0facilitar \u00a0cuestiones \u00a0elementales como por ejemplo crear en \u00a0ese \u00a0ser \u00a0humano comportamientos efectivos de dignidad y autodefensa (aprender a \u00a0vestirse, \u00a0 a \u00a0 cuidarse, \u00a0 a \u00a0 caminar, \u00a0 a \u00a0 reconocer \u00a0 a \u00a0los \u00a0padres \u00a0y \u00a0su \u00a0entorno).\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
Obs\u00e9rvese as\u00ed mismo que la Declaraci\u00f3n de \u00a0los \u00a0Derechos \u00a0de \u00a0los \u00a0Impedidos, \u00a0proclamada \u00a0por \u00a0la \u00a0Asamblea General de las \u00a0Naciones \u00a0Unidas \u00a0en \u00a0su resoluci\u00f3n 3447 (9 de diciembre de 1975), establece en \u00a0sus numerales 5 y 6: \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u201c5. \u00a0El \u00a0impedido \u00a0tiene \u00a0derecho \u00a0a \u00a0las \u00a0medidas \u00a0 destinadas \u00a0 a \u00a0 permitirle \u00a0 lograr \u00a0 la \u00a0mayor \u00a0autonom\u00eda \u00a0posible. \u00a0\u00a0<\/p>\n
6. \u00a0El \u00a0impedido \u00a0tiene \u00a0derecho \u00a0a recibir \u00a0atenci\u00f3n \u00a0 m\u00e9dica, \u00a0 psicol\u00f3gica \u00a0y \u00a0funcional, \u00a0incluidos \u00a0los \u00a0aparatos \u00a0de \u00a0pr\u00f3tesis \u00a0y ortopedia; a la readaptaci\u00f3n m\u00e9dica y social; a la educaci\u00f3n; la \u00a0formaci\u00f3n \u00a0y \u00a0a la readaptaci\u00f3n profesionales; las ayudas, consejos, servicios \u00a0de \u00a0colocaci\u00f3n y otros servicios que aseguren el aprovechamiento m\u00e1ximo de sus \u00a0facultades \u00a0 y \u00a0 aptitudes \u00a0 y \u00a0 aceleren \u00a0 el \u00a0proceso \u00a0de \u00a0su \u00a0integraci\u00f3n \u00a0o \u00a0reintegraci\u00f3n social.\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
Est\u00e1 entonces puntualizado que la salud de \u00a0los \u00a0ni\u00f1os \u00a0se \u00a0erige como un derecho fundamental, y que trat\u00e1ndose de menores \u00a0con \u00a0discapacidad \u00a0el \u00a0Estado \u00a0se \u00a0encuentra \u00a0obligado \u00a0a ofrecer un tratamiento \u00a0integral, \u00a0encaminado a lograr la adaptaci\u00f3n social del ni\u00f1o. En este sentido, \u00a0debe \u00a0ofrecerse \u00a0al \u00a0menor \u00a0lo \u00a0que \u00a0est\u00e9 \u00a0al \u00a0alcance con el fin de obtener su \u00a0rehabilitaci\u00f3n, \u00a0teniendo \u00a0en cuenta, adem\u00e1s, que este proceso median aspectos \u00a0m\u00e9dicos \u00a0y \u00a0educativos, \u00a0como \u00a0ocurre \u00a0en \u00a0los \u00a0casos \u00a0de ni\u00f1os autistas o que \u00a0padezcan S\u00edndrome de Down. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0varios \u00a0casos \u00a0esta \u00a0Corte \u00a0ha \u00a0ordenado \u00a0tratamiento \u00a0integral \u00a0para menores discapacitados. Por ejemplo, en la sentencia \u00a0T-282 \u00a0de \u00a0abril \u00a06 \u00a0de 2006, M. P. Alfredo Beltr\u00e1n Sierra, se estudi\u00f3 un caso \u00a0similar \u00a0al \u00a0ahora \u00a0analizado. \u00a0Se \u00a0trataba de un menor que padec\u00eda autismo y a \u00a0quien \u00a0su \u00a0m\u00e9dico \u00a0tratante \u00a0le \u00a0hab\u00eda \u00a0ordenado atenci\u00f3n en una instituci\u00f3n \u00a0espec\u00edfica, \u00a0el \u00a0cual \u00a0hab\u00eda \u00a0sido \u00a0negado \u00a0por \u00a0la \u00a0EPS por considerar que se \u00a0trataba \u00a0de \u00a0un \u00a0tratamiento \u00a0educativo, \u00a0en \u00a0el \u00a0que \u00a0el componente m\u00e9dico era \u00a0m\u00ednimo. \u00a0Entonces \u00a0se \u00a0orden\u00f3 a la EPS autorizar \u201ca \u00a0partir \u00a0de lo ordenado por el m\u00e9dico tratante, que se inicie un tratamiento con \u00a0miras \u00a0a \u00a0atender \u00a0espec\u00edficamente \u00a0la \u00a0enfermedad de\u2026 cuya continuidad, as\u00ed \u00a0como \u00a0 la \u00a0orientaci\u00f3n, \u00a0metodolog\u00eda \u00a0y \u00a0dem\u00e1s \u00a0caracter\u00edsticas \u00a0del \u00a0mismo, \u00a0depender\u00e1n \u00a0de \u00a0los \u00a0resultados positivos que \u00e9ste tenga en el ni\u00f1o seg\u00fan la \u00a0evaluaci\u00f3n \u00a0que \u00a0trimestralmente efect\u00fae un comit\u00e9 especializado hasta que el \u00a0menor \u00a0cumpla \u00a07 a\u00f1os. En adelante, el comit\u00e9 evaluador definir\u00e1, despu\u00e9s de \u00a0analizar \u00a0el \u00a0concepto del m\u00e9dico tratante, si el tratamiento ha de continuar y \u00a0en qu\u00e9 condiciones\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tambi\u00e9n en la sentencia T-518 de julio 7 de \u00a02006, \u00a0M. P. Marco Gerardo Monroy Cabra, se estudi\u00f3 el caso de un menor a quien \u00a0se \u00a0le \u00a0hab\u00eda \u00a0diagnosticado \u00a0autismo con discapacidad permanente,\u00a0 que se \u00a0encontraba \u00a0en \u00a0tratamiento \u00a0en \u00a0una \u00a0instituci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0gracias \u00a0a un \u00a0subsidio \u00a0que \u00a0proporcionaba \u00a0la \u00a0Caja \u00a0de \u00a0Compensaci\u00f3n a la que se encontraba \u00a0afiliado \u00a0el \u00a0padre \u00a0del \u00a0menor. \u00a0El \u00a0actor \u00a0solicit\u00f3 \u00a0a \u00a0la \u00a0EPS \u00a0continuar el \u00a0tratamiento, \u00a0que \u00a0al \u00a0ser \u00a0negada \u00a0la \u00a0petici\u00f3n \u00a0debi\u00f3 \u00a0suspenderse. \u00a0En \u00a0esa \u00a0oportunidad \u00a0la \u00a0Corte consider\u00f3 que el comportamiento de la EPS era violatorio \u00a0de \u00a0los \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0del \u00a0menor \u00a0y \u00a0en consecuencia orden\u00f3 adoptar \u00a0\u201clas \u00a0medidas \u00a0necesarias para que en el t\u00e9rmino de \u00a0cuarenta \u00a0y \u00a0ocho \u00a0(48) \u00a0horas, \u00a0contadas \u00a0a \u00a0partir \u00a0de \u00a0la notificaci\u00f3n de la \u00a0presente \u00a0sentencia, \u00a0el \u00a0m\u00e9dico \u00a0tratante\u2026 \u00a0determine \u00a0la \u00a0instituci\u00f3n m\u00e1s \u00a0id\u00f3nea \u00a0y \u00a0especializada para el tratamiento del autismo que padece, con el fin \u00a0de \u00a0la \u00a0lograr \u00a0la educaci\u00f3n terapia e integraci\u00f3n social del menor\u00a0. En este \u00a0sentido, \u00a0si \u00a0la \u00a0EPS\u2026 no contara dentro de sus IPS \u00a0adscritas \u00a0 con \u00a0 una \u00a0Instituci\u00f3n \u00a0de \u00a0id\u00e9nticas \u00a0calidades, \u00a0especialidad \u00a0e \u00a0idoneidad \u00a0 de \u00a0 la \u00a0Fundaci\u00f3n\u2026, \u00a0el \u00a0m\u00e9dico \u00a0tratante \u00a0deber\u00e1 \u00a0ordenar \u00a0el \u00a0tratamiento \u00a0especializado \u00a0en \u00a0la Fundaci\u00f3n\u2026\u201d (no \u00a0est\u00e1 en negrilla en el texto original). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Como \u00a0es \u00a0claro, \u00a0la \u00a0instituci\u00f3n \u00a0debe ser \u00a0id\u00f3nea \u00a0y \u00a0estar plenamente acreditada, de manera que pueda ofrecer al menor el \u00a0tratamiento \u00a0 apto \u00a0 e \u00a0 integral, \u00a0 para \u00a0 el \u00a0 manejo \u00a0de \u00a0la \u00a0enfermedad \u00a0que \u00a0padece. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Cuarta. Caso concreto. \u00a0<\/p>\n
Se \u00a0estudia la protecci\u00f3n debida a un ni\u00f1o \u00a0que \u00a0actualmente \u00a0tiene \u00a0poco \u00a0m\u00e1s \u00a0de un a\u00f1o y dos meses de edad, afectado de \u00a0S\u00edndrome \u00a0de \u00a0Down, \u00a0a \u00a0quien Colpatria EPS se niega remitir a una \u201ccorporaci\u00f3n \u00a0 especializada\u201d, \u00a0 por \u00a0estar \u00a0 \u00a0ello \u00a0 \u00a0excluido \u00a0 del \u00a0 POS \u00a0 y \u00a0 tener \u00a0 finalidades \u00a0 adicionalmente \u00a0educativas. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Se \u00a0ha \u00a0observado que una situaci\u00f3n como la \u00a0planteada \u00a0requiere \u00a0protecci\u00f3n \u00a0especial \u00a0y \u00a0que la negativa de suministrar al \u00a0menor \u00a0el tratamiento necesario para mejorar su calidad de vida, desconoce\u00a0 \u00a0la \u00a0prevalencia \u00a0de \u00a0sus derechos, en este caso a la vida digna y a la salud, en \u00a0lo que es propio y reforzado trat\u00e1ndose de ni\u00f1os discapacitados. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Adicionalmente, \u00a0la \u00a0progenitora \u00a0del menor \u00a0afirma \u00a0que \u00a0no \u00a0puede \u00a0sufragar \u00a0el \u00a0tratamiento \u00a0de \u00a0su hijo pues su capacidad \u00a0econ\u00f3mica \u00a0no se lo permite, raz\u00f3n por la cual solicit\u00f3 a la accionada cubrir \u00a0el \u00a0tratamiento \u00a0en \u00a0la \u00a0\u201ccorporaci\u00f3n\u201d \u00a0que \u00a0orden\u00f3 \u00a0el \u00a0m\u00e9dico, \u00a0toda \u00a0vez \u00a0que \u00a0lo \u00a0que se busca es la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0que \u00a0necesita \u00a0el \u00a0ni\u00f1o. \u00a0Sobre tal insolvencia, debe \u00a0tenerse \u00a0en \u00a0cuenta \u00a0lo \u00a0reiterado \u00a0por \u00a0esta \u00a0Corte en materia de prueba de una \u00a0negaci\u00f3n \u00a0indefinida, que invierte la carga hacia el demandado y es \u00e9ste quien \u00a0deber\u00e1 probar en contrario. \u00a0\u00a0<\/p>\n
As\u00ed, \u00a0en el presente caso la progenitora de \u00a0Juan \u00a0Mart\u00edn \u00a0Torres \u00a0Monta\u00f1ez \u00a0indic\u00f3 no tener los recursos suficientes para \u00a0poder \u00a0 \u00a0asumir \u00a0 \u00a0los \u00a0 \u00a0gastos \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0su \u00a0 \u00a0hijo \u00a0 \u00a0en \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0\u201ccorporaci\u00f3n \u00a0especial\u201d, aserci\u00f3n no \u00a0rebatida \u00a0por \u00a0la \u00a0EPS \u00a0demandada. \u00a0Por \u00a0el \u00a0contrario, sobre la mam\u00e1 del ni\u00f1o \u00a0Torres \u00a0Monta\u00f1ez \u00a0se \u00a0lee \u00a0en \u00a0el \u00a0reporte \u00a0de \u00a0Cifin \u00a0la \u00a0ausencia \u00a0de cuentas \u00a0corrientes, \u00a0tarjetas \u00a0de \u00a0cr\u00e9dito, \u00a0cartera \u00a0por \u00a0servicios, o del comercio, o \u00a0hipotecarias \u00a0a \u00a0su \u00a0nombre \u00a0(fs. 36 y 37 cd. inicial), careciendo de matr\u00edcula \u00a0inmobiliaria \u00a0alguna \u00a0en \u00a0el \u00a0\u00e1rea \u00a0cubierta \u00a0por \u00a0la \u00a0Oficina \u00a0de \u00a0Registro de \u00a0Instrumentos \u00a0P\u00fablicos \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1 \u00a0D.C., \u00a0Zona \u00a0Norte \u00a0(f. \u00a038 ib.), ni en el \u00a0\u00edndice \u00a0de \u00a0propietarios \u00a0(f. \u00a035 \u00a0ib.) \u00a0y \u00a0sin figurar inscrita en el Registro \u00a0\u00danico \u00a0Tributario, \u00a0ni con declaraciones de renta presentadas (f. 34 ib.), todo \u00a0lo \u00a0cual \u00a0llev\u00f3 \u00a0al \u00a0Juzgado \u00a0de \u00a0primera \u00a0instancia a no encontrar \u00a0\u201calternativa \u00a0distinta \u00a0que \u00a0tener por acreditada su insolvencia \u00a0econ\u00f3mica \u00a0 para \u00a0sufragar \u00a0directamente \u00a0el \u00a0costo \u00a0del \u00a0programa \u00a0integral\u201d \u00a0(f. 44 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0otra \u00a0parte, \u00a0se \u00a0aprecia que el Juzgado \u00a0Cincuenta \u00a0y \u00a0Uno \u00a0Penal \u00a0del \u00a0Circuito \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1 \u00a0circunscribi\u00f3 \u00a0el \u00a0amparo \u00a0\u201ca \u00a0garantizar el tratamiento en salud requerido por \u00a0el \u00a0 \u00a0paciente\u201d, \u00a0 \u00a0mas \u00a0 \u00a0no \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u201ceducaci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0o bienestar social, pues tal y como lo \u00a0adujo \u00a0 el \u00a0 recurrente, \u00a0 tales \u00a0\u00edtems \u00a0no \u00a0est\u00e1n \u00a0a \u00a0cargo \u00a0del \u00a0Sistema \u00a0de \u00a0Salud\u201d (f. 93 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
No \u00a0desconociendo esta Sala de Revisi\u00f3n que \u00a0el \u00a0 \u00a0 tratamiento \u00a0 \u00a0 en \u00a0 \u00a0 la \u00a0 \u00a0 \u201ccorporaci\u00f3n \u00a0especializada\u201d \u00a0 \u00a0contiene \u00a0 \u00a0adicionales \u00a0 \u00a0fines \u00a0educativos, \u00a0en \u00a0virtud \u00a0del \u00a0principio de integralidad del sistema de seguridad \u00a0social \u00a0en salud y de la jurisprudencia de esta corporaci\u00f3n referente al manejo \u00a0de \u00a0los \u00a0ni\u00f1os con discapacidad, el tratamiento m\u00e9dico ordinario o com\u00fan debe \u00a0continuar \u00a0dentro \u00a0de \u00a0las \u00a0directrices \u00a0que hasta ahora han sido observadas por \u00a0Colpatria \u00a0EPS \u00a0a trav\u00e9s de las instituciones inscritas, pero en todo caso debe \u00a0agregarle, \u00a0contratado \u00a0con un centro especializado en \u00a0la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0de \u00a0quienes \u00a0presentan \u00a0S\u00edndrome \u00a0de \u00a0Down, \u00a0todos los elementos \u00a0necesarios \u00a0en \u00a0salud, \u00a0que \u00a0requiera el proceso de rehabilitaci\u00f3n integral del \u00a0ni\u00f1o \u00a0Juan \u00a0Mart\u00edn \u00a0Torres \u00a0Monta\u00f1ez, incluidas las terapias ocupacional, del \u00a0lenguaje, \u00a0 f\u00edsica \u00a0 y \u00a0 sicol\u00f3gica, \u00a0 excluyendo \u00a0 lo \u00a0puramente \u00a0educacional \u00a0com\u00fan. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Es \u00a0 innegable \u00a0 que \u00a0 la \u00a0falta \u00a0de \u00a0esos \u00a0procedimientos \u00a0afecta \u00a0los \u00a0reclamados derechos fundamentales del menor, que no \u00a0pueden \u00a0reemplazarse \u00a0con \u00a0otra clase de tratamiento, de forma que el manejo por \u00a0una \u00a0instituci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0en \u00a0S\u00edndrome \u00a0de \u00a0Down es la \u00fanica manera de \u00a0atenderlo, \u00a0seg\u00fan prescribi\u00f3 el propio m\u00e9dico tratante, para as\u00ed procurar la \u00a0integraci\u00f3n \u00a0 social \u00a0hasta \u00a0donde \u00a0es \u00a0posible, \u00a0clarificado \u00a0como \u00a0est\u00e1 \u00a0que \u00a0JaveSalud, \u00a0instituci\u00f3n \u00a0que integra la red externa de prestadores de servicios \u00a0de \u00a0salud \u00a0de Colpatria EPS, no cuenta con el personal especializado, ni con los \u00a0medios t\u00e9cnicos (f. 32 ib.), para atender al ni\u00f1o. \u00a0\u00a0<\/p>\n
De \u00a0acuerdo \u00a0con \u00a0el \u00a0art\u00edculo \u00a01\u00b0 \u00a0de \u00a0la \u00a0Resoluci\u00f3n \u00a0 \u00a05261 \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a01994 \u00a0 del \u00a0 Ministerio \u00a0 de \u00a0 Salud \u00a0 \u201cPor \u00a0 la \u00a0 cual \u00a0 se \u00a0 establece \u00a0 el \u00a0 Manual \u00a0 de \u00a0Actividades, \u00a0Intervenciones \u00a0y \u00a0Procedimientos \u00a0del \u00a0Plan \u00a0Obligatorio de Salud en el Sistema \u00a0General \u00a0de \u00a0Seguridad \u00a0Social en Salud\u201d, las EPS son \u00a0las \u00a0entidades \u00a0responsables \u00a0de la prestaci\u00f3n de los servicios incluidos en el \u00a0POS \u00a0por intermedio de las IPS con las que cada una establezca convenios para el \u00a0efecto. \u00a0Excepcionalmente, los afiliados al r\u00e9gimen contributivo pueden recibir \u00a0atenci\u00f3n \u00a0m\u00e9dica \u00a0en una IPS no adscrita a la respectiva EPS, en casos como la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0de \u00a0urgencias (art. 10 ib.), cuando reciban autorizaci\u00f3n expresa por \u00a0parte \u00a0de \u00a0la EPS para un servicio espec\u00edfico, o cuando se encuentre demostrada \u00a0la \u00a0 incapacidad, \u00a0imposibilidad, \u00a0negativa \u00a0injustificada \u00a0o \u00a0negligencia \u00a0para \u00a0suministrar un servicio a trav\u00e9s de sus IPS (art. 14 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Las \u00a0EPS tienen libertad para elegir las IPS \u00a0con \u00a0las \u00a0que \u00a0celebren convenios y el tipo de servicios que prestar\u00e1 cada una, \u00a0siempre \u00a0que \u00a0garanticen a sus usuarios un servicio integral y de buena calidad. \u00a0Por \u00a0tanto, \u00a0los \u00a0afiliados \u00a0de este r\u00e9gimen deben acogerse a las IPS a las que \u00a0sean \u00a0remitidos por sus respectivas EPS, aunque sus preferencias se inclinen por \u00a0otras \u00a0 instituciones, \u00a0 establecida \u00a0 siempre \u00a0 la \u00a0realidad \u00a0de \u00a0la \u00a0idoneidad \u00a0respectiva, \u00a0 con \u00a0 mayor \u00a0 raz\u00f3n \u00a0 cuando \u00a0 se \u00a0 trate \u00a0 de \u00a0 atender \u00a0 ni\u00f1os \u00a0discapacitados. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por todo lo expuesto en precedencia, es claro \u00a0en \u00a0el presente caso que la negativa de Colpatria EPS a contratar el tratamiento \u00a0del \u00a0 menor \u00a0Juan \u00a0Mart\u00edn \u00a0Torres \u00a0Monta\u00f1ez \u00a0con \u00a0una \u00a0corporaci\u00f3n \u00a0o \u00a0centro \u00a0especializado \u00a0en S\u00edndrome de Down, est\u00e1 vulnerando los derechos fundamentales \u00a0a \u00a0la \u00a0vida \u00a0y \u00a0a \u00a0la \u00a0salud \u00a0de \u00a0un ni\u00f1o discapacitado, que seg\u00fan el pediatra \u00a0tratante \u00a0 \u00a0 \u00a0requiere \u00a0 \u00a0 \u00a0\u201ciniciar \u00a0 \u00a0 programa \u00a0especial\u201d \u00a0(f. 8 ib), que le permita rehabilitarse e \u00a0integrarse socialmente, hasta donde es posible. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0consecuencia, \u00a0se \u00a0confirmar\u00e1 el fallo \u00a0proferido \u00a0en \u00a0agosto \u00a029 \u00a0de \u00a02008 \u00a0por \u00a0el \u00a0Juzgado \u00a0Cincuenta y Uno Penal del \u00a0Circuito \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1, \u00a0que confirm\u00f3 con aclaraci\u00f3n el dictado en julio 17 del \u00a0mismo \u00a0a\u00f1o \u00a0por \u00a0el Veinte Penal Municipal de esta ciudad, dentro de la acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela instaurada por el apoderado de la mam\u00e1 del menor Juan Mart\u00edn Torres \u00a0Monta\u00f1ez, \u00a0contra \u00a0Colpatria \u00a0EPS, \u00a0que \u00a0a \u00a0trav\u00e9s de su representante legal o \u00a0quien \u00a0haga \u00a0sus veces, en el t\u00e9rmino de cuarenta y ocho (48) horas, contadas a \u00a0partir \u00a0de \u00a0la \u00a0notificaci\u00f3n del fallo de primera instancia, ha debido realizar \u00a0\u201cel \u00a0 \u00a0tr\u00e1mite \u00a0 administrativo \u00a0 necesario \u00a0 que \u00a0INMEDIATAMENTE \u00a0 permita \u00a0 acceder\u201d \u00a0a \u00a0dicho \u00a0ni\u00f1o \u00a0\u201cal \u00a0 PROGRAMA \u00a0 ESPECIAL \u00a0 EN \u00a0 LA \u00a0 CORPORACI\u00d3N \u00a0ESPECIALIZADA \u00a0 EN \u00a0 S\u00cdNDROME \u00a0 DE \u00a0 DOWN, \u00a0seg\u00fan \u00a0prescripci\u00f3n \u00a0del \u00a0m\u00e9dico \u00a0tratante\u201d, \u00a0 debiendo \u00a0 tambi\u00e9n \u00a0 garantizar \u00a0 el \u00a0tratamiento \u00a0integral \u00a0que \u00a0el ni\u00f1o requiera por el referido S\u00edndrome, sin que \u00a0pueda \u00a0oponerse \u00a0\u201cla cancelaci\u00f3n de copagos, cuotas \u00a0moderadoras \u00a0 \u00a0 o \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0recuperaci\u00f3n, \u00a0 \u00a0mientras \u00a0 \u00a0exista \u00a0 \u00a0prescripci\u00f3n \u00a0m\u00e9dica\u201d (f. 47 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Queda \u00a0establecido \u00a0que, \u00a0como \u00a0aclar\u00f3 \u00a0el \u00a0despacho \u00a0de \u00a0segunda \u00a0instancia \u00a0al \u00a0resolver \u00a0la \u00a0impugnaci\u00f3n (f. 93 ib.), la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0del \u00a0menor \u00a0en \u00a0la \u00a0corporaci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0en S\u00edndrome de Down \u00a0\u201cdebe \u00a0ir \u00a0dirigida \u00a0a \u00a0garantizar el tratamiento en \u00a0salud \u00a0 requerido \u00a0por \u00a0el \u00a0paciente\u201d, \u00a0lo \u00a0cual \u00a0se \u00a0entiende \u00a0que incluye las necesarias terapias ocupacional, del lenguaje, f\u00edsica \u00a0y sicol\u00f3gica, y excluye lo atinente a la educaci\u00f3n com\u00fan. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Finalmente, \u00a0en \u00a0lo que ata\u00f1e a la referida \u00a0repetici\u00f3n \u00a0contra \u00a0el \u00a0Fosyga, se estar\u00e1 a lo legalmente dispuesto al efecto, \u00a0pudiendo \u00a0observarse \u00a0lo \u00a0indicado \u00a0sobre \u00a0este aspecto en la sentencia T-760 de \u00a0julio 31 de 2008, M. P. Manuel Jos\u00e9 Cepeda Espinosa. \u00a0\u00a0<\/p>\n
III.- DECISI\u00d3N. \u00a0<\/p>\n
En \u00a0m\u00e9rito de lo expuesto, la Sala S\u00e9ptima \u00a0de \u00a0Revisi\u00f3n \u00a0de \u00a0la Corte Constitucional, administrando justicia en nombre del \u00a0pueblo y por mandato de la Constituci\u00f3n, \u00a0\u00a0<\/p>\n
RESUELVE \u00a0<\/p>\n
Primero: CONFIRMAR, \u00a0en \u00a0los t\u00e9rminos especificados en la parte motiva de esta providencia, el fallo \u00a0proferido \u00a0en \u00a0agosto \u00a029 \u00a0de \u00a02008 \u00a0por \u00a0el \u00a0Juzgado \u00a0Cincuenta y Uno Penal del \u00a0Circuito \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1, \u00a0que confirm\u00f3 con aclaraci\u00f3n el dictado en julio 17 del \u00a0mismo \u00a0a\u00f1o \u00a0por \u00a0el \u00a0Juzgado \u00a0Veinte \u00a0Penal \u00a0Municipal de Bogot\u00e1, dentro de la \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela instaurada en favor del ni\u00f1o Juan Mart\u00edn Torres Monta\u00f1ez, \u00a0contra Colpatria EPS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Notif\u00edquese, \u00a0comun\u00edquese, \u00a0publ\u00edquese \u00a0e \u00a0ins\u00e9rtese en la Gaceta de la Corte Constitucional. C\u00famplase. \u00a0\u00a0<\/p>\n
NILSON PINILLA PINILLA \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
HUMBERTO ANTONIO SIERRA PORTO \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
Con Salvamento de Voto \u00a0<\/p>\n
JORGE IV\u00c1N PALACIO PALACIO \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
MARTHA \u00a0 \u00a0 VICTORIA \u00a0 \u00a0 S\u00c1CHICA \u00a0 \u00a0 DE \u00a0MONCALEANO \u00a0\u00a0<\/p>\n
Secretaria General \u00a0 \u00a0<\/p>\n
2 \u00a0\u201cComit\u00e9 \u00a0 de \u00a0Derechos \u00a0Econ\u00f3micos, \u00a0Sociales \u00a0y \u00a0Culturales \u00a0 de \u00a0Naciones \u00a0Unidas. \u00a0Documento \u00a0E\/C.12\/2000\/4 \u00a0de \u00a0Agosto \u00a011 \u00a0de \u00a02000.\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
3 \u00a0\u201cSeg\u00fan \u00a0la \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0(art. 44), \u2018son \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0de \u00a0los \u00a0ni\u00f1os: \u00a0la \u00a0vida, \u00a0la \u00a0integridad \u00a0f\u00edsica, \u00a0la \u00a0salud \u00a0y \u00a0la seguridad social, \u00a0(\u2026)\u2019. \u00a0 Al \u00a0respecto \u00a0pueden \u00a0consultarse \u00a0entre \u00a0otras \u00a0muchas las sentencias T-514 de 1998, T-415 de \u00a01998, \u00a0T-408 \u00a0de \u00a01995, \u00a0T-531 \u00a0de \u00a01992, T-287 de 1994, T-556 de 1998, T-117 de \u00a01999. \u00a0La \u00a0Convenci\u00f3n \u00a0de \u00a0las \u00a0Naciones Unidas sobre los derechos del ni\u00f1o de \u00a01989, \u00a0ratificada \u00a0por \u00a0Colombia \u00a0mediante la Ley 12 de 1991, al reconocerse que \u00a0la infancia supone cuidados \u00a0y \u00a0asistencia \u00a0especiales, \u00a0dada \u00a0la \u00a0falta \u00a0de \u00a0madurez \u00a0f\u00edsica \u00a0y \u00a0mental del \u00a0ni\u00f1o.\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
4 \u00a0\u201cVer, \u00a0entre \u00a0muchas otras, las sentencias T-075 de \u00a01996 \u00a0(MP \u00a0Carlos \u00a0Gaviria \u00a0D\u00edaz, SU-225 de 1998 (MP Eduardo Cifuentes Mu\u00f1oz), \u00a0T-046 \u00a0de 1999 (MP Hernando Herrera Vergara), T-117 de 1999 (MP Alfredo Beltr\u00e1n \u00a0Sierra), \u00a0T-093 \u00a0de \u00a02000 \u00a0(MP \u00a0\u00c1lvaro \u00a0Tafur \u00a0Galvis), T-153 de 2000 (MP Jos\u00e9 \u00a0Gregorio \u00a0 Hern\u00e1ndez \u00a0Galindo) \u00a0y \u00a0T-819 \u00a0de \u00a02003 \u00a0(MP \u00a0Marco \u00a0Gerardo \u00a0Monroy \u00a0Cabra).\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
5 \u00a0\u201cSentencia \u00a0T-860 \u00a0de \u00a02003 (MP Eduardo Montealegre \u00a0Lynett). \u00a0En \u00a0la sentencia T-223 de 2004 (MP Eduardo Montealegre Lynett) y T-538 \u00a0de \u00a02004 \u00a0(MP \u00a0Clara In\u00e9s Vargas Hern\u00e1ndez) la Corte reiter\u00f3 que el derecho a \u00a0la \u00a0salud \u00a0es \u00a0directamente \u00a0fundamental \u00a0frente \u00a0a los contenidos del POS y del \u00a0POSS.\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
6 \u00a0La \u00a0Corte \u00a0estudi\u00f3 \u00a0el \u00a0caso \u00a0de \u00a0menores \u00a0que \u00a0ven\u00edan \u00a0siendo \u00a0atendidos \u00a0por una \u00a0Instituci\u00f3n \u00a0especializada \u00a0en \u00a0problemas \u00a0neurol\u00f3gicos. \u00a0Sin \u00a0embargo, la EPS \u00a0suspendi\u00f3 \u00a0el \u00a0contrato \u00a0y \u00a0los \u00a0ni\u00f1os \u00a0quedaron sin la atenci\u00f3n especial que \u00a0requer\u00edan. \u00a0Entonces la Corte orden\u00f3 que los m\u00e9dicos tratantes realizaran una \u00a0evaluaci\u00f3n, \u00a0con el fin de reemplazar en forma id\u00e9ntica el servicio que se les \u00a0ven\u00eda prestando. \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
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\u00a0 \u00a0 Sentencia \u00a0T-207-09 \u00a0\u00a0 Referencia: expediente T- 2105189. \u00a0 Acci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 tutela \u00a0instaurada \u00a0mediante \u00a0apoderado, \u00a0por \u00a0la \u00a0progenitora del menor Juan Mart\u00edn Torres Monta\u00f1ez, contra \u00a0Colpatria EPS y JaveSalud IPS. \u00a0\u00a0 Procedencia: Juzgado Cincuenta y Uno Penal del \u00a0Circuito de Bogot\u00e1. \u00a0\u00a0 Magistrado Ponente: \u00a0 Dr. \u00a0Nilson Pinilla \u00a0Pinilla. \u00a0\u00a0 Bogot\u00e1, D. […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[79],"tags":[],"class_list":["post-16653","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-tutelas-2009"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16653","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16653"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16653\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16653"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16653"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16653"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}