\u00a0 \u00a0 Sentencia T-646-09 \u00a0<\/p>\n
Referencia: expediente T- 2280417 \u00a0<\/p>\n
Acci\u00f3n de tutela instaurada por Yenis Mar\u00eda \u00a0Tu\u00f1\u00f3n \u00a0Mart\u00ednez \u00a0en representaci\u00f3n de su menor hija Yenireth de los \u00c1ngeles \u00a0Anaya Tu\u00f1\u00f3n, contra Coosalud ESS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Procedencia: Juzgado \u00a0Catorce Penal Municipal de Cartagena. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Magistrado Ponente: \u00a0<\/p>\n
Dr. NILSON PINILLA PINILLA \u00a0<\/p>\n
Bogot\u00e1, D. C., diecisiete (17) de septiembre \u00a0de dos mil nueve (2009). \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0Sala \u00a0S\u00e9ptima \u00a0de Revisi\u00f3n de la Corte \u00a0Constitucional, \u00a0integrada \u00a0por los magistrados Nilson Pinilla Pinilla, Humberto \u00a0Antonio \u00a0Sierra \u00a0Porto \u00a0y \u00a0Jorge \u00a0Iv\u00e1n \u00a0Palacio \u00a0Palacio, \u00a0en \u00a0ejercicio de sus \u00a0competencias constitucionales y legales, ha proferido la siguiente \u00a0\u00a0<\/p>\n
SENTENCIA \u00a0\u00a0<\/p>\n
en \u00a0la \u00a0revisi\u00f3n \u00a0del \u00a0fallo dictado por el \u00a0Juzgado \u00a0 Catorce \u00a0Penal \u00a0Municipal \u00a0de \u00a0Cartagena, \u00a0en \u00a0la \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0instaurada \u00a0por \u00a0Yenis \u00a0Mar\u00eda \u00a0Tu\u00f1\u00f3n Mart\u00ednez en representaci\u00f3n de su menor \u00a0hija Yenireth de los \u00c1ngeles Anaya Tu\u00f1\u00f3n, contra Coosalud ESS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0asunto lleg\u00f3 a esta Corte por remisi\u00f3n \u00a0que \u00a0hizo \u00a0el \u00a0mencionado \u00a0despacho, \u00a0en \u00a0cumplimiento \u00a0de \u00a0lo \u00a0ordenado \u00a0por el \u00a0art\u00edculo \u00a031 del Decreto 2591 de 1991; el 11 de junio de 2009, la Sala N\u00ba 6 de \u00a0Selecci\u00f3n lo eligi\u00f3 para revisi\u00f3n. \u00a0\u00a0<\/p>\n
I. ANTECEDENTES. \u00a0<\/p>\n
Yenis \u00a0 Mar\u00eda \u00a0 Tu\u00f1\u00f3n \u00a0 Mart\u00ednez, \u00a0en \u00a0representaci\u00f3n \u00a0de \u00a0su hija Yenireth de los \u00c1ngeles Anaya Tu\u00f1\u00f3n, de 14 a\u00f1os \u00a0de \u00a0edad en la actualidad (f. 9 cd. inicial), promovi\u00f3 acci\u00f3n de tutela el 1\u00b0 \u00a0de \u00a0 abril \u00a0 de \u00a0 2009, \u00a0 aduciendo \u00a0 vulneraci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 los \u00a0derechos \u00a0de \u00a0los \u00a0ni\u00f1os, \u201ca la vida, la integridad f\u00edsica, la salud \u00a0y \u00a0la \u00a0seguridad \u00a0social\u201d, \u00a0por \u00a0los \u00a0hechos \u00a0que a \u00a0continuaci\u00f3n son resumidos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
A. \u00a0 Hechos \u00a0 y \u00a0relato \u00a0contenido \u00a0en \u00a0la \u00a0demanda. \u00a0\u00a0<\/p>\n
1. La se\u00f1ora Yenis Mar\u00eda Tu\u00f1\u00f3n Mart\u00ednez \u00a0indic\u00f3 \u00a0que \u00a0su representada hija Yenireth de los \u00c1ngeles Anaya Tu\u00f1\u00f3n, menor \u00a0de \u00a0edad, \u00a0\u201cdesde hace unos a\u00f1os viene presentando \u00a0una \u00a0serie \u00a0de \u00a0molestias en la dentadura, como fuertes dolores en la mand\u00edbula \u00a0al \u00a0momento de ingerir y masticar los alimentos, lo que le ha imposibilitado, en \u00a0algunas \u00a0 ocasiones, \u00a0 cumplir \u00a0con \u00a0sus \u00a0obligaciones \u00a0escolares\u201d; \u00a0 cuando \u00a0cierra \u00a0la \u00a0boca \u00a0su \u00a0dentadura \u00a0superior \u00a0roza \u00a0la \u00a0de \u00a0abajo, \u00a0\u201cmotivo \u00a0por \u00a0el \u00a0cual \u00a0se le ha presentado \u00a0desgaste \u00a0 en \u00a0la \u00a0parte \u00a0posterior \u00a0de \u00a0los \u00a0dientes \u00a0superiores\u201d, \u00a0que \u00a0adem\u00e1s de la dificultad para cerrar la boca, le provoca al \u00a0dormir \u00a0que \u00a0\u201cconstantemente \u00a0humedezca la almohada \u00a0con \u00a0 los \u00a0l\u00edquidos \u00a0que \u00a0emanan \u00a0de \u00a0las \u00a0gl\u00e1ndulas \u00a0salivales\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Lo \u00a0 anterior \u00a0produce \u00a0que \u00a0\u201cen \u00a0la \u00a0mayor\u00eda \u00a0de \u00a0los \u00a0casos, opte por estar sola ya que los \u00a0amiguitos \u00a0la \u00a0molestan porque en ocasiones, al re\u00edrse, se le escapa la baba, y \u00a0ya \u00a0 en \u00a0repetidas \u00a0veces \u00a0le \u00a0han \u00a0recriminado \u00a0su \u00a0mal \u00a0aliento\u201d, \u00a0 \u00a0esto \u00a0 \u00a0la \u00a0 ha \u00a0 convertido \u00a0 en \u00a0 una \u00a0 ni\u00f1a \u00a0 \u201casocial\u201d, \u00a0tanto en el colegio como \u00a0en su entorno. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Indic\u00f3 \u00a0que \u00a0la \u00a0ha llevado varias veces a \u00a0consulta, \u00a0en \u00a0donde \u00a0siempre \u00a0\u201cdejan \u00a0entrever \u00a0la \u00a0posibilidad \u00a0 de \u00a0 aplicarle \u00a0 un \u00a0 tratamiento \u00a0 de \u00a0 ortodoncia\u201d, \u00a0que \u00a0se \u00a0encuentra fuera del POS. Por ello acudi\u00f3 a Dentistetic \u00a0Ltda., \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0para \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0tener\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0un \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u201cverdadero\u201d \u00a0diagn\u00f3stico, \u00a0que \u00a0fue \u00a0realizado \u00a0por \u00a0una odont\u00f3loga quien le cotiz\u00f3 el tratamiento por \u201cun \u00a0 monto \u00a0total \u00a0de \u00a0$1.641.000 \u00a0m\u00e1s \u00a0un \u00a0adicional \u00a0de\u00a0 \u00a0$77.000\u201d \u00a0, \u00a0pero \u00a0ella afirm\u00f3 ser \u201cmadre \u00a0de \u00a0tres \u00a0hijas \u00a0y \u00a0cabeza \u00a0de \u00a0hogar, \u00a0derivo el sustento y \u00a0manutenci\u00f3n \u00a0de la actividad de belleza, a la cual me dedico arreglando u\u00f1as a \u00a0domicilio, \u00a0lo \u00a0que \u00a0me \u00a0genera \u00a0unos \u00a0reducidos \u00a0ingresos \u00a0que a duras penas me \u00a0alcanzan para sobrevivir\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En consecuencia, solicit\u00f3 por este medio la \u00a0protecci\u00f3n \u00a0de \u00a0los \u00a0derechos \u00a0invocados \u00a0y la realizaci\u00f3n del tratamiento que \u00a0requiere la ni\u00f1a. \u00a0\u00a0<\/p>\n
B. \u00a0Documentos relevantes cuyas copias obran \u00a0dentro del expediente. \u00a0\u00a0<\/p>\n
1. Registro civil de Yenireth de los \u00c1ngeles \u00a0Anaya \u00a0Tu\u00f1\u00f3n, \u00a0que se\u00f1ala como fecha de nacimiento septiembre 7 de 1995 (f. 9 \u00a0cd. inicial). \u00a0\u00a0<\/p>\n
2. \u00a0Carn\u00e9 \u00a0del Sistema General de Seguridad \u00a0Social \u00a0en \u00a0Salud, R\u00e9gimen Subsidiado, que indica para Yenireth de los \u00c1ngeles \u00a0nivel \u00a01 \u00a0de \u00a0Sisben y en Coosalud ESS entidad prestadora del servicio (fs. 10 y \u00a011 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
3. \u00a0Cotizaci\u00f3n \u00a0efectuada \u00a0por \u00a0la Cl\u00ednica \u00a0Dentistetic \u00a0Ltda., \u00a0para \u00a0un \u00a0tratamiento \u00a0de \u00a0ortodoncia \u00a0por \u00a0un \u00a0valor total \u00a0de\u00a0 \u00a0 \u00a0$1\u2019641.000, \u00a0suscrito \u00a0por \u00a0una \u00a0odont\u00f3loga \u00a0que no pertenece a la ESS a la que se encuentra \u00a0afiliada la menor (f. 12 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
C. Respuesta de Coosalud ESS. \u00a0<\/p>\n
El \u00a0Gerente de la sucursal Bol\u00edvar, indic\u00f3 \u00a0en \u00a0abril \u00a013 \u00a0de \u00a02009, \u00a0que \u00a0Coosalud \u00a0ESS \u201cremite \u00a0oportunamente \u00a0a \u00a0sus \u00a0afiliados \u00a0a \u00a0los \u00a0especialistas \u00a0que requiera, siempre y \u00a0cuando \u00a0los requerimientos sean de los contemplados en el plan de beneficios del \u00a0r\u00e9gimen \u00a0 subsidiado\u201d. \u00a0Agreg\u00f3 \u00a0que \u00a0\u201ctodos \u00a0nuestros \u00a0afiliados \u00a0son personas de escasos recursos que \u00a0se \u00a0encuentran \u00a0amparados \u00a0por \u00a0un \u00a0plan de beneficios dise\u00f1ado por el gobierno \u00a0nacional \u00a0para \u00a0cubrir \u00a0la \u00a0demanda \u00a0de \u00a0servicios de salud de la poblaci\u00f3n mas \u00a0vulnerable, \u00a0as\u00ed como tambi\u00e9n se ha establecido que lo no contemplado en dicho \u00a0plan \u00a0 \u00a0le \u00a0 \u00a0corresponde \u00a0 \u00a0asumirlo \u00a0 \u00a0en \u00a0 forma \u00a0 integral \u00a0 por \u00a0 el \u00a0 ente \u00a0territorial\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Por \u00a0otra \u00a0parte, \u00a0indic\u00f3 \u00a0que es necesario \u00a0determinar \u00a0qu\u00e9 m\u00e9dico tratante ha solicitado el procedimiento que se demanda, \u00a0puesto \u00a0que \u00a0\u201cen nuestro sistema no ha sido radicada \u00a0por \u00a0parte de la paciente ni de sus familiares la orden m\u00e9dica que soporte este \u00a0requerimiento\u201d; \u00a0 aclar\u00f3 \u00a0 que \u00a0 quien \u00a0 firma \u00a0la \u00a0cotizaci\u00f3n \u00a0\u201cno \u00a0es especialista de nuestra red de \u00a0servicios \u00a0contratada \u00a0ni \u00a0mucho menos la IPS Dentistetic\u2026, ya que el servicio \u00a0de \u00a0ortodoncia \u00a0no \u00a0hace \u00a0parte \u00a0de \u00a0las \u00a0posibilidades \u00a0que \u00a0ofrece \u00a0el plan de \u00a0beneficios \u00a0del \u00a0r\u00e9gimen \u00a0subsidiado, \u00a0as\u00ed que no hace parte del portafolio de \u00a0servicios \u00a0de ninguna instituci\u00f3n de nuestra red, habida cuenta que se trata de \u00a0tratamientos \u00a0eminentemente \u00a0est\u00e9ticos\u201d, por lo cual \u00a0no es posible que la entidad asuma el tratamiento solicitado. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Sin \u00a0embargo, \u00a0sugiri\u00f3 \u00a0que \u00a0\u201cella \u00a0 sea \u00a0valorada \u00a0por \u00a0un \u00a0ESTOMATOLOGO \u00a0ORAL \u00a0quien \u00a0es \u00a0un \u00a0especialista \u00a0en \u00a0patolog\u00edas \u00a0orales, \u00a0para \u00a0que \u00a0determine \u00a0la \u00a0causa \u00a0de \u00a0las \u00a0incomodidades \u00a0y \u00a0molestias \u00a0que \u00a0afectan \u00a0a la afiliada\u2026 seg\u00fan los hallazgos \u00a0fisiol\u00f3gicos \u00a0 \u00a0 \u00a0(masticaci\u00f3n, \u00a0 \u00a0 fonaci\u00f3n) \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0 cl\u00ednicos\u2026 \u00a0 \u00a0 (mal \u00a0oclusi\u00f3n)\u201d, \u00a0todo \u00a0en \u00a0procura \u00a0de \u00a0establecer \u00a0los \u00a0or\u00edgenes \u00a0del \u00a0padecimiento \u00a0y \u00a0\u201cno incurrir en el \u00a0error \u00a0de acceder a un tratamiento de ortodoncia dejando atr\u00e1s otros mecanismos \u00a0cl\u00ednicos, \u00a0 \u00a0 m\u00e9dicos \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0 quir\u00fargicos, \u00a0 \u00a0derivados \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0un \u00a0 \u00a0buen \u00a0diagn\u00f3stico\u201d (fs. 20 y 21 ib). \u00a0\u00a0<\/p>\n
D. \u00a0 \u00a0Comunicaci\u00f3n \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0Dentistetic \u00a0Ltda.. \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0Gerente de dicha compa\u00f1\u00eda inform\u00f3 que \u00a0\u201cla \u00a0paciente \u00a0Yennis Tu\u00f1\u00f3n Mart\u00ednez, asisti\u00f3 a \u00a0nuestra \u00a0instituci\u00f3n \u00a0para \u00a0una \u00a0valoraci\u00f3n \u00a0odontol\u00f3gica \u00a0general \u00a0y \u00a0se \u00a0le \u00a0diagnostic\u00f3 \u00a0 \u00a0Mal \u00a0 \u00a0Oclusi\u00f3n, \u00a0 sugiriendo \u00a0 como \u00a0 tratamiento \u00a0 ortodoncia \u00a0preventiva\u201d. \u00a0 Anex\u00f3 \u00a0 copia \u00a0 de \u00a0 la \u00a0 historia \u00a0cl\u00ednica. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Mediante providencia de abril 23 de 2009, que \u00a0no \u00a0fue \u00a0recurrida, \u00a0el \u00a0Juzgado \u00a0Catorce \u00a0Penal Municipal de Cartagena neg\u00f3 el \u00a0amparo \u00a0de los derechos reclamados, al considerar que en el expediente (fs. 28 a \u00a035 cd. inicial) obra: \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u201c\u2026 \u00a0una cotizaci\u00f3n para un tratamiento \u00a0de \u00a0ortodoncia \u00a0a \u00a0nombre \u00a0de \u00a0la menor Yenireth Anaya Tu\u00f1\u00f3n, en el cual no se \u00a0observa \u00a0un \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0m\u00e9dico \u00a0especifico \u00a0que \u00a0haga \u00a0necesario \u00a0que \u00a0dicho \u00a0tratamiento \u00a0 sea \u00a0 realizado \u00a0 para \u00a0 curar \u00a0 la \u00a0patolog\u00eda \u00a0que \u00a0presenta \u00a0la \u00a0menor.\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tambi\u00e9n \u00a0manifest\u00f3 que el sustento para la \u00a0solicitud \u00a0que \u00a0proporcion\u00f3 \u00a0la demandante, \u201ces una \u00a0mera \u00a0cotizaci\u00f3n \u00a0de \u00a0un \u00a0tratamiento \u00a0de ortodoncia, proveniente adem\u00e1s de un \u00a0m\u00e9dico \u00a0que no est\u00e1 adscrito a la ESP-S accionada y que de igual modo no es el \u00a0especialista \u00a0para \u00a0dar \u00a0una \u00a0valoraci\u00f3n \u00a0o \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0certero acerca de la \u00a0patolog\u00eda \u00a0 \u00a0que \u00a0 padece \u00a0 la \u00a0 menor \u00a0 Yenireh\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Concluy\u00f3 que los supuestos establecidos por \u00a0la \u00a0jurisprudencia \u00a0para \u00a0ordenar \u00a0el \u00a0suministro \u00a0de \u00a0medicamentos, ex\u00e1menes o \u00a0procedimientos \u00a0no \u00a0incluidos en el POS, no se encuentran satisfechos y por ende \u00a0no pueden prosperar las pretensiones de la acci\u00f3n (f. 34 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
II. \u00a0 \u00a0CONSIDERACIONES \u00a0 DE \u00a0 LA \u00a0 CORTE \u00a0CONSTITUCIONAL. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Primera. Competencia. \u00a0<\/p>\n
Corresponde \u00a0 a \u00a0la \u00a0Corte \u00a0Constitucional \u00a0analizar, \u00a0en \u00a0Sala \u00a0de \u00a0Revisi\u00f3n, \u00a0el \u00a0fallo proferido dentro de la acci\u00f3n de \u00a0tutela \u00a0en \u00a0referencia, \u00a0con \u00a0fundamento \u00a0en \u00a0los \u00a0art\u00edculos \u00a086 \u00a0y 241-9 de la \u00a0Constituci\u00f3n y 31 a 36 del Decreto 2591 de 1991. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Segunda. Lo que se debate. \u00a0<\/p>\n
La \u00a0Sala determinar\u00e1 si existe vulneraci\u00f3n \u00a0de \u00a0los \u00a0derechos fundamentales a la salud y la vida en condiciones dignas de la \u00a0ni\u00f1a \u00a0Yenireth \u00a0de los \u00c1ngeles Anaya Tu\u00f1\u00f3n, de 14 a\u00f1os, al negarle Coosalud \u00a0ESS \u00a0la \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0valoraci\u00f3n \u00a0por \u00a0un especialista de salud oral, \u00a0argumentando que no se encuentra contemplado en el POSS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tercera. \u00a0Protecci\u00f3n \u00a0constitucional \u00a0a los \u00a0menores.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0 art\u00edculo \u00a0 44 \u00a0de \u00a0la \u00a0Constituci\u00f3n \u00a0Pol\u00edtica, \u00a0con fundamento en los derechos\u00a0 all\u00ed consagrados, los tratados \u00a0internacionales \u00a0 \u00a0ratificados \u00a0 \u00a0por \u00a0 \u00a0Colombia1 \u00a0y \u00a0las \u00a0leyes \u00a0que regulan la \u00a0materia, \u00a0establece \u00a0el \u00a0deber del Estado de proteger a los ni\u00f1os de toda forma \u00a0de \u00a0maltrato, \u00a0as\u00ed \u00a0como \u00a0la \u00a0obligaci\u00f3n de asistir y garantizar su desarrollo \u00a0arm\u00f3nico e integral, en el ejercicio pleno de sus derechos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0Estado \u00a0colombiano \u00a0se \u00a0comprometi\u00f3 \u00a0a \u00a0garantizar \u00a0el \u00a0disfrute \u00a0pleno \u00a0de \u00a0los \u00a0derechos \u00a0que \u00a0all\u00ed \u00a0se enuncian, sin \u00a0discriminaci\u00f3n \u00a0alguna, reconociendo la necesidad de adoptar diferentes medidas \u00a0tendientes \u00a0a \u00a0proteger la maternidad y la ni\u00f1ez. Igualmente, se reconoci\u00f3 que \u00a0los \u00a0menores, \u00a0por su vulnerabilidad f\u00edsica y mental, requieren una protecci\u00f3n \u00a0especial. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0 reiterada \u00a0jurisprudencia2, \u00a0la Corte se \u00a0ha \u00a0pronunciado sobre la necesidad de garantizar de manera efectiva y prevalente \u00a0el \u00a0ejercicio \u00a0de \u00a0los derechos a quienes son sujetos de la protecci\u00f3n especial \u00a0en \u00a0los \u00a0t\u00e9rminos \u00a0de \u00a0las normas antes se\u00f1aladas. As\u00ed, se ha estimado que la \u00a0especial \u00a0protecci\u00f3n \u00a0constitucional a los menores se entiende reforzada cuando \u00a0padecen \u00a0 \u00a0alg\u00fan \u00a0 \u00a0tipo \u00a0 de \u00a0 discapacidad \u00a0 f\u00edsica \u00a0 o \u00a0 mental3. \u00a0 \u00a0 En \u00a0efecto: \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u201c\u2026 \u00a0es \u00a0claro \u00a0que \u00a0en los casos en que \u00a0est\u00e1 \u00a0de \u00a0por \u00a0medio \u00a0la \u00a0salud \u00a0de un ni\u00f1o, independientemente de la edad que \u00a0tenga, \u00a0por el s\u00f3lo hecho de ser un menor tiene derecho a recibir una atenci\u00f3n \u00a0adecuada \u00a0y \u00a0de \u00a0forma \u00a0regular por parte de las entidades que tienen a su cargo \u00a0esa \u00a0funci\u00f3n, sin dilaciones injustificadas, pues, de lo contrario, se vulneran \u00a0los \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0del ni\u00f1o al no permitirle el acceso efectivo a la \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0del \u00a0servicio \u00a0de salud que demanda.\u201d4 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Cuarta. \u00a0 Derecho \u00a0al \u00a0diagn\u00f3stico.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0Corte \u00a0Constitucional ha manifestado, en \u00a0reiteradas \u00a0ocasiones, \u00a0que \u00a0al \u00a0negarse a los afiliados al Sistema de Seguridad \u00a0Social \u00a0en \u00a0Salud, \u00a0la realizaci\u00f3n de un examen de diagn\u00f3stico que ayudar\u00eda a \u00a0detectar \u00a0la \u00a0enfermedad del paciente con mayor precisi\u00f3n, para as\u00ed determinar \u00a0el \u00a0tratamiento \u00a0apropiado \u00a0a \u00a0seguir, \u00a0se \u00a0est\u00e1 poniendo en peligro el derecho \u00a0fundamental a la vida en condiciones dignas. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0tal \u00a0sentido, \u00a0la \u00a0sentencia \u00a0T-366 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0mayo \u00a0 \u00a0 \u00a0 25 \u00a0 \u00a0 \u00a0 de \u00a0 \u00a0 \u00a0 1999, \u00a0M. \u00a0P. \u00a0Jos\u00e9 Gregorio Hern\u00e1ndez \u00a0Galindo, \u00a0se\u00f1al\u00f3 \u00a0que \u00a0\u201cel derecho a la seguridad \u00a0social, \u00a0ligado \u00a0a \u00a0la \u00a0salud \u00a0y \u00a0a la vida de los afiliados al sistema y de sus \u00a0beneficiarios, \u00a0 no \u00a0 solamente \u00a0 incluye \u00a0el \u00a0de \u00a0reclamar \u00a0atenci\u00f3n \u00a0m\u00e9dica, \u00a0quir\u00fargica, \u00a0hospitalaria \u00a0y \u00a0terap\u00e9utica, \u00a0tratamientos y medicinas, sino que \u00a0incorpora \u00a0necesariamente el derecho al diagn\u00f3stico5, \u00a0es \u00a0decir, \u00a0la seguridad de \u00a0que, \u00a0si \u00a0los \u00a0facultativos \u00a0as\u00ed \u00a0lo \u00a0requieren, \u00a0con \u00a0el objeto de precisar la \u00a0situaci\u00f3n \u00a0 actual \u00a0del \u00a0paciente \u00a0en \u00a0un \u00a0momento \u00a0determinado, \u00a0con \u00a0miras \u00a0a \u00a0establecer, \u00a0 por \u00a0consecuencia, \u00a0la \u00a0terap\u00e9utica \u00a0indicada \u00a0y \u00a0controlar \u00a0as\u00ed \u00a0oportuna \u00a0y \u00a0eficientemente los males que lo aquejan o que lo pueden afectar, le \u00a0ser\u00e1n \u00a0practicados \u00a0con \u00a0la \u00a0prontitud \u00a0necesaria \u00a0y \u00a0de \u00a0manera \u00a0completa \u00a0los \u00a0ex\u00e1menes y pruebas que los m\u00e9dicos ordenen\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0derecho \u00a0al \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0es uno de los \u00a0presupuestos \u00a0 para \u00a0 que \u00a0 la \u00a0 atenci\u00f3n \u00a0 en \u00a0 salud \u00a0 sea \u00a0adecuada \u00a0 , y es la garant\u00eda que tienen las personas de saber no s\u00f3lo \u00a0qu\u00e9 \u00a0enfermedad \u00a0padecen, \u00a0sino tambi\u00e9n la causa que la origina, con el fin de \u00a0establecer \u00a0 cu\u00e1l \u00a0 debe \u00a0ser \u00a0el \u00a0tratamiento \u00a0adecuado \u00a0para \u00a0normalizar \u00a0las \u00a0condiciones de la persona. \u00a0\u00a0<\/p>\n
As\u00ed, \u00a0la \u00a0jurisprudencia \u00a0constitucional ha \u00a0abierto \u00a0paso \u00a0a \u00a0la \u00a0consolidaci\u00f3n \u00a0de \u00a0este \u00a0derecho, \u00a0como presupuesto de la \u00a0adecuada \u00a0 \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0 \u00a0del \u00a0 \u00a0servicio \u00a0 \u00a0p\u00fablico \u00a0 \u00a0de \u00a0 salud.6 \u00a0En \u00a0efecto, esta Corte ha sostenido que \u00a0\u201ccuando \u00a0no \u00a0se \u00a0pr\u00e1ctica \u00a0un \u00a0examen diagn\u00f3stico \u00a0requerido \u00a0para \u00a0ayudar \u00a0a \u00a0detectar \u00a0una \u00a0enfermedad \u00a0y \u00a0por ende determinar el \u00a0tratamiento \u00a0 necesario, \u00a0 se \u00a0 est\u00e1 \u00a0poniendo \u00a0en \u00a0peligro \u00a0el \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud\u201d7. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Resulta \u00a0entonces claro, que cuando se niega \u00a0la \u00a0realizaci\u00f3n de un examen de diagn\u00f3stico, requerido para acertar o ayudar a \u00a0detectar \u00a0la \u00a0enfermedad \u00a0que \u00a0aqueja a un paciente, o para precisar su nivel de \u00a0afectaci\u00f3n \u00a0y, \u00a0as\u00ed, determinar el tratamiento necesario a seguir, se ponen en \u00a0peligro sus derechos a la salud y a la vida digna. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Quinta. El caso bajo estudio. \u00a0<\/p>\n
La \u00a0se\u00f1ora \u00a0Yenis Mar\u00eda Tu\u00f1\u00f3n Mart\u00ednez \u00a0present\u00f3 \u00a0acci\u00f3n de tutela al considerar que Coosalud ESS vulnera los derechos \u00a0fundamentales \u00a0de \u00a0su \u00a0menor \u00a0hija Yenireth de los \u00c1ngeles Anaya Tu\u00f1\u00f3n, quien \u00a0tiene \u00a0posibles \u00a0problemas \u00a0de \u00a0oclusi\u00f3n \u00a0o de ortodoncia, no facilitando dicha \u00a0entidad \u00a0la realizaci\u00f3n de un diagn\u00f3stico de especialista, argumentando que es \u00a0un asunto est\u00e9tico que se encuentra fuera del POSS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Se \u00a0entiende8 \u00a0 \u00a0 \u00a0que \u00a0 \u00a0 \u00a0\u201clas \u00a0 alteraciones \u00a0 morfol\u00f3gicas \u00a0deben \u00a0ser \u00a0tratadas \u00a0en \u00a0la \u00a0dentici\u00f3n \u00a0primaria \u00a0y \u00a0desde \u00a0los \u00a05 \u00a0a\u00f1os \u00a0de manera precoz para permitir el \u00a0correcto \u00a0desarrollo \u00a0de \u00a0la \u00a0oclusi\u00f3n del paciente. Es importante saber que el \u00a0tratamiento \u00a0debe \u00a0estar \u00a0basado \u00a0en un diagn\u00f3stico no s\u00f3lo morfol\u00f3gico, como \u00a0habitualmente \u00a0ocurre \u00a0sino en uno m\u00e1s funcional, en el que se puedan registrar \u00a0los \u00a0movimientos \u00a0mandibulares \u00a0de \u00a0la \u00a0musculatura \u00a0masticatoria, \u00a0la \u00a0funci\u00f3n \u00a0lingual, \u00a0los \u00a0sonidos \u00a0de \u00a0la ATM, los contactos e interferencias oclusales, la \u00a0funci\u00f3n \u00a0respiratoria \u00a0y \u00a0la \u00a0postura cr\u00e1neo-facial\u2026 Funciones estas, que se \u00a0realizan \u00a0desde \u00a0el \u00a0principio \u00a0de \u00a0la \u00a0vida \u00a0y \u00a0que repercuten en el proceso de \u00a0desarrollo \u00a0y \u00a0crecimiento \u00a0del \u00a0esqueleto craneofacial y en el desarrollo de la \u00a0oclusi\u00f3n\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Teniendo \u00a0en \u00a0cuenta \u00a0lo \u00a0anterior, \u00a0y \u00a0de \u00a0conformidad \u00a0con \u00a0la \u00a0respuesta \u00a0dada \u00a0por \u00a0la \u00a0entidad \u00a0accionada, \u00a0al \u00a0indicar \u00a0que \u00a0\u201ces \u00a0menester \u00a0que \u00a0ella \u00a0sea \u00a0valorada por un \u00a0ESTOMATOLOGO \u00a0ORAL \u00a0quien \u00a0es \u00a0un \u00a0especialista \u00a0en patolog\u00edas orales, para que \u00a0determine \u00a0 la \u00a0causa \u00a0de \u00a0las \u00a0incomodidades \u00a0y \u00a0molestias \u00a0que \u00a0afectan \u00a0a \u00a0la \u00a0afiliada\u2026 \u00a0seg\u00fan \u00a0los \u00a0hallazgos \u00a0fisiol\u00f3gicos \u00a0(masticaci\u00f3n, \u00a0fonaci\u00f3n) y \u00a0cl\u00ednicos\u2026 \u00a0(mal \u00a0oclusi\u00f3n)\u201d, para establecer los \u00a0or\u00edgenes \u00a0del \u00a0padecimiento \u00a0y \u00a0\u201cno incurrir en el \u00a0error \u00a0de acceder a un tratamiento de ortodoncia dejando atr\u00e1s otros mecanismos \u00a0cl\u00ednicos, \u00a0 \u00a0 m\u00e9dicos \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0 quir\u00fargicos, \u00a0 \u00a0derivados \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0un \u00a0 \u00a0buen \u00a0diagn\u00f3stico\u201d \u00a0(fs. \u00a020 \u00a0y \u00a021 cd. inicial), lo cual \u00a0pone \u00a0en claro la existencia de un problema, que todav\u00eda carece de diagn\u00f3stico \u00a0y soluci\u00f3n. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En consecuencia, siguiendo la jurisprudencia \u00a0constitucional \u00a0y \u00a0a partir de los conceptos anteriormente citados, esta Sala de \u00a0Revisi\u00f3n \u00a0 entra \u00a0 a \u00a0 determinar \u00a0 si \u00a0es \u00a0 procedente \u00a0 remitir \u00a0la \u00a0ni\u00f1a \u00a0en \u00a0cuya \u00a0representaci\u00f3n \u00a0fue \u00a0interpuesta \u00a0la \u00a0presente \u00a0acci\u00f3n, \u00a0a \u00a0un \u00a0especialista, \u00a0para \u00a0as\u00ed obtener un \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0acertado \u00a0de \u00a0su \u00a0afecci\u00f3n \u00a0y \u00a0determinar si se cumplen\u00a0 los \u00a0requisitos para ser autorizado, hall\u00e1ndose excluido del POS-S. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En esa direcci\u00f3n, se observa: \u00a0<\/p>\n
a) \u00a0 La \u00a0falta \u00a0de \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0por \u00a0un \u00a0especialista \u00a0 \u00a0en \u00a0 \u00a0salud \u00a0 oral, \u00a0 para \u00a0 determinar \u00a0 el \u00a0 origen \u00a0 de \u00a0 los \u00a0padecimientos\u00a0 \u00a0de \u00a0la \u00a0ni\u00f1a (molestias en la mand\u00edbula, con fuerte dolor \u00a0al \u00a0masticar, \u00a0deformaci\u00f3n \u00a0en la dentadura superior, fonaci\u00f3n al dormir y mal \u00a0aliento), \u00a0con la ostensible afectaci\u00f3n de su salud y de la vida en condiciones \u00a0dignas, \u00a0 recordando \u00a0 que \u00a0 su \u00a0 progenitora \u00a0 afirma \u00a0 que \u00a0opta \u00a0\u201cpor \u00a0estar \u00a0sola ya que los amiguitos la molestan\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
b) \u00a0La \u00a0incapacidad econ\u00f3mica de la mam\u00e1, \u00a0\u201ccabeza \u00a0 de \u00a0familia\u201d \u00a0(tres \u00a0hijas), \u00a0quien \u00a0no \u00a0puede \u00a0costear \u00a0alg\u00fan \u00a0tipo de examen o tratamiento, \u00a0situaci\u00f3n \u00a0no \u00a0rebatida \u00a0por \u00a0Coosalud \u00a0ESS, \u00a0ni \u00a0cuestionada por el Juzgado de \u00a0instancia, \u00a0por lo cual, en desarrollo del principio de buena fe, se tendr\u00e1 por \u00a0cierto \u00a0lo \u00a0expuesto \u00a0en \u00a0el \u00a0escrito \u00a0de \u00a0tutela, \u00a0al \u00a0decir \u00a0que \u00a0\u201cderivo \u00a0el \u00a0sustento \u00a0y \u00a0manutenci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0actividad \u00a0de \u00a0la \u00a0belleza, \u00a0a \u00a0la \u00a0cual \u00a0me \u00a0dedico arreglando u\u00f1as a domicilio, lo que me genera \u00a0unos \u00a0 reducidos \u00a0 ingresos \u00a0 que \u00a0 a \u00a0 duras \u00a0 penas\u00a0 \u00a0 me \u00a0 alcanza \u00a0para \u00a0sobrevivir\u201d (f. 1 ib.). \u00a0\u00a0<\/p>\n
Frente a lo expuesto, la Sala considera que \u00a0negar \u00a0a \u00a0la \u00a0ni\u00f1a \u00a0el \u00a0examen diagn\u00f3stico, por un especialista en salud oral, \u00a0sabiendo \u00a0que \u00a0tal \u00a0evaluaci\u00f3n \u00a0ayudar\u00e1 a detectar y precisar el origen de las \u00a0molestias \u00a0que padece e iniciar el tratamiento correcto e indispensable hacia su \u00a0recuperaci\u00f3n, \u00a0est\u00e1 \u00a0vulnerando \u00a0sus \u00a0derechos \u00a0a \u00a0la \u00a0salud \u00a0y \u00a0a \u00a0la vida en \u00a0condiciones \u00a0 \u00a0dignas, \u00a0 \u00a0prolongando \u00a0 \u00a0en \u00a0 \u00a0el \u00a0 \u00a0tiempo \u00a0 y \u00a0 agravando \u00a0 el \u00a0padecimiento9. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Procede \u00a0recordar que en sentencia T-402 de \u00a0junio \u00a04 \u00a0de \u00a02009, \u00a0M. P. Jorge Ignacio Pretelt Chaljub, al estudiar el caso de \u00a0una \u00a0se\u00f1ora de 46 a\u00f1os de edad, que solicit\u00f3 autorizaci\u00f3n de una EPS para la \u00a0pr\u00e1ctica \u00a0 \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0 un \u00a0 \u00a0 \u201ctratamiento \u00a0 \u00a0 de \u00a0ortodoncia\u201d, se concluy\u00f3: \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u201cEn \u00a0esta \u00a0situaci\u00f3n, \u00a0la \u00a0falta \u00a0del \u00a0tratamiento \u00a0ordenado impide a la afectada llevar una vida digna debido a que se \u00a0encuentran \u00a0involucrados \u00a0su \u00a0estado \u00a0f\u00edsico, mental, ps\u00edquico y fisiol\u00f3gico. \u00a0Entonces, \u00a0se \u00a0deduce que el tratamiento requerido no es de car\u00e1cter est\u00e9tico, \u00a0sino \u00a0que \u00a0tiene \u00a0como \u00a0fin \u00a0la \u00a0recuperaci\u00f3n \u00a0de \u00a0su \u00a0salud \u00a0y lograrse que la \u00a0interesada pueda llevar una vida digna. \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u2026 \u00a0<\/p>\n
En \u00a0reiteradas \u00a0oportunidades10 \u00a0 \u00a0esta \u00a0Corporaci\u00f3n \u00a0ha \u00a0considerado \u00a0que \u00a0la \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0del servicio de salud a los \u00a0afiliados \u00a0del \u00a0Sistema \u00a0de \u00a0Seguridad \u00a0Social \u00a0en \u00a0Salud \u00a0debe \u00a0ser \u00a0oportuna y \u00a0eficiente. \u00a0El \u00a0servicio \u00a0debe \u00a0encaminarse a la recuperaci\u00f3n de la persona que \u00a0padece \u00a0la \u00a0enfermedad \u00a0o \u00a0que \u00a0requiere \u00a0de \u00a0un \u00a0servicio \u00a0en salud y no ser un \u00a0obst\u00e1culo \u00a0para \u00a0su \u00a0mejor\u00eda, afectando de esta manera el derecho a llevar una \u00a0vida digna.\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
En ese orden de ideas, teniendo en cuenta la \u00a0respuesta \u00a0emitida \u00a0por la entidad accionada y en armon\u00eda con la jurisprudencia \u00a0de \u00a0esta \u00a0corporaci\u00f3n, \u00a0la Sala encuentra cumplida la exigencia de que la falta \u00a0del \u00a0procedimiento, \u00a0excluido \u00a0por \u00a0la \u00a0reglamentaci\u00f3n \u00a0legal o administrativa, \u00a0amenace \u00a0los \u00a0derechos \u00a0fundamentales \u00a0a \u00a0la \u00a0vida \u00a0o \u00a0integridad \u00a0personal \u00a0del \u00a0interesado, \u00a0para \u00a0el \u00a0caso \u00a0una ni\u00f1a que carece de relaci\u00f3n con una persona a \u00a0cuyo alcance est\u00e9 asumir los costos correspondientes. \u00a0\u00a0<\/p>\n
III.- DECISI\u00d3N. \u00a0<\/p>\n
En m\u00e9rito de lo expuesto, la Sala S\u00e9ptima \u00a0de \u00a0Revisi\u00f3n \u00a0de \u00a0la Corte Constitucional, administrando justicia en nombre del \u00a0pueblo y por mandato de la Constituci\u00f3n, \u00a0\u00a0<\/p>\n
RESUELVE \u00a0<\/p>\n
Primero: REVOCAR la \u00a0sentencia \u00a0proferida \u00a0en abril 23 de 2009 por el Juzgado Catorce Penal Municipal \u00a0de \u00a0Cartagena, \u00a0que \u00a0neg\u00f3 \u00a0el \u00a0amparo \u00a0solicitado por Yenis Mar\u00eda Mart\u00ednez en \u00a0representaci\u00f3n \u00a0de su menor hija Yenireth de los \u00c1ngeles Anaya Tu\u00f1\u00f3n, contra \u00a0Coosalud \u00a0 \u00a0 \u00a0ESS. \u00a0 \u00a0 \u00a0En \u00a0 \u00a0 su \u00a0 \u00a0 lugar, \u00a0 \u00a0 se \u00a0 \u00a0 dispone \u00a0 \u00a0 TUTELAR \u00a0los \u00a0derechos \u00a0de \u00a0la \u00a0mencionada \u00a0ni\u00f1a \u00a0 al \u00a0 diagn\u00f3stico, \u00a0 a \u00a0la \u00a0salud \u00a0y\u00a0 \u00a0a \u00a0la \u00a0vida \u00a0en \u00a0condiciones \u00a0dignas. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Segundo: \u00a0 En \u00a0consecuencia, \u00a0 ORDENAR \u00a0 a \u00a0Coosalud \u00a0ESS, \u00a0por \u00a0conducto \u00a0de su representante legal o quien haga sus veces, \u00a0que \u00a0si \u00a0todav\u00eda no lo ha realizado, en el t\u00e9rmino de las cuarenta y ocho (48) \u00a0horas \u00a0siguientes \u00a0a la notificaci\u00f3n de esta sentencia autorice la remisi\u00f3n de \u00a0la \u00a0ni\u00f1a \u00a0Yenireth de los \u00c1ngeles Anaya Tu\u00f1\u00f3n al especialista en salud oral, \u00a0para \u00a0que \u00a0sea \u00a0valorada \u00a0y, \u00a0seg\u00fan \u00a0el \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0emitido, le inicie en un \u00a0t\u00e9rmino \u00a0no mayor a un (1) mes, el tratamiento o procedimiento que requiera, el \u00a0cual \u00a0debe \u00a0concluir en el menor lapso cient\u00edficamente indicado, dando oportuno \u00a0y \u00a0cabal \u00a0cumplimiento \u00a0a \u00a0la \u00a0atenci\u00f3n \u00a0integral \u00a0que \u00a0debe \u00a0prest\u00e1rsele a la \u00a0ni\u00f1a. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tercero: \u00a0 Por \u00a0Secretar\u00eda \u00a0 \u00a0 General, \u00a0 \u00a0L\u00cdBRESE \u00a0 \u00a0la \u00a0comunicaci\u00f3n \u00a0a que se refiere el art\u00edculo 36 del Decreto 2591 \u00a0de 1991. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Notif\u00edquese, \u00a0comun\u00edquese, \u00a0publ\u00edquese e \u00a0ins\u00e9rtese en la Gaceta de la Corte Constitucional. C\u00famplase. \u00a0\u00a0<\/p>\n
NILSON PINILLA PINILLA \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
HUMBERTO ANTONIO SIERRA PORTO \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
JORGE IV\u00c1N PALACIO PALACIO \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
MARTHA \u00a0 \u00a0 VICTORIA \u00a0 \u00a0S\u00c1CHICA \u00a0 \u00a0DE \u00a0MONCALEANO \u00a0\u00a0<\/p>\n
Secretaria General \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
1 \u00a0Art\u00edculos \u00a010\u00b0 \u00a0del \u00a0Pacto \u00a0Internacional \u00a0de Derechos Econ\u00f3micos, Sociales y \u00a0Culturales; \u00a01\u00b0 \u00a0de \u00a0la \u00a0Convenci\u00f3n Americana de Derechos Humanos; y 2\u00b0 de la \u00a0Convenci\u00f3n \u00a0 \u00a0sobre \u00a0 los \u00a0 Derechos \u00a0 del \u00a0 Ni\u00f1o, \u00a0 todos \u00a0 ratificados \u00a0 por \u00a0Colombia0. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2 Cfr. \u00a0T-907 \u00a0de \u00a0septiembre \u00a017 \u00a0de 2004, M. P. Manuel Jos\u00e9 Cepeda Espinosa; T-754 de \u00a0julio \u00a014 \u00a0de 2005, M. P. Jaime Ara\u00fajo Rentar\u00eda; T-307 de abril 19 de 2006, M. \u00a0P. Humberto Antonio Sierra Porto. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3 Cfr. \u00a0T-443 \u00a0de \u00a0mayo \u00a010 de 2004, M. P. Clara In\u00e9s Vargas Hern\u00e1ndez; T-244 de marzo \u00a017 \u00a0de \u00a02005, \u00a0M. \u00a0P. \u00a0Alfredo \u00a0Beltr\u00e1n Sierra; T-170 de marzo 9 de 2007, M. P. \u00a0Jaime \u00a0C\u00f3rdoba \u00a0Trivi\u00f1o; \u00a0T-201 \u00a0de \u00a0marzo \u00a015 \u00a0de 2007, M. P. Humberto Sierra \u00a0Porto; \u00a0 T-695 \u00a0 de \u00a0 septiembre \u00a0 6 \u00a0 de \u00a0 2007, \u00a0M. \u00a0P. \u00a0Manuel \u00a0Jos\u00e9 \u00a0Cepeda \u00a0Espinosa. \u00a0\u00a0<\/p>\n
4 Cfr. \u00a0T-417 de mayo 24 de 2007, M. P. \u00c1lvaro Tafur Galvis. \u00a0\u00a0<\/p>\n
5 \u00a0El \u00a0literal \u00a0 \u00a0 10 \u00a0 \u00a0 del \u00a0 \u00a0 art\u00edculo \u00a0 \u00a0 4 \u00a0 \u00a0 del \u00a0 \u00a0 Decreto 1938 de \u00a01994, \u00a0 define \u00a0 el \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0como \u00a0\u201ctodas \u00a0 aquellas \u00a0 actividades, \u00a0 procedimientos \u00a0e \u00a0intervenciones \u00a0tendientes \u00a0a \u00a0demostrar la presencia de la enfermedad, su estado de evoluci\u00f3n, \u00a0sus \u00a0complicaciones \u00a0y \u00a0consecuencias \u00a0presentes y futuras para el paciente y la \u00a0comunidad\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
6 Cfr. \u00a0T-849 de agosto 9 de 2001, M. P. Marco Gerardo Monroy Cabra. \u00a0\u00a0<\/p>\n
7 Cfr. \u00a0T-232 de marzo 11 de 2004, M. P. \u00c1lvaro Tafur Galvis. \u00a0\u00a0<\/p>\n
9 \u00a0El \u00a0concepto \u00a0de \u00a0vida \u00a0que \u00a0consagra \u00a0el \u00a0ordenamiento \u00a0superior, no es un concepto \u00a0limitado \u00a0a la idea restrictiva de peligro de muerte, sino que se consolida como \u00a0una \u00a0noci\u00f3n m\u00e1s amplia, que se extiende tambi\u00e9n al objetivo de garantizar una \u00a0existencia \u00a0 \u00a0en \u00a0 condiciones \u00a0 dignas, \u00a0en \u00a0los \u00a0t\u00e9rminos \u00a0del \u00a0art\u00edculo \u00a01\u00ba de la Carta. Por ende, el \u00a0amparo \u00a0constitucional \u00a0a \u00a0la \u00a0vida \u00a0protege \u00a0a \u00a0los \u00a0individuos, \u00a0no \u00a0s\u00f3lo \u00a0en \u00a0circunstancias \u00a0en \u00a0las \u00a0que \u00a0se \u00a0pretende \u00a0evitar \u00a0la \u00a0muerte, sino tambi\u00e9n en \u00a0eventos \u00a0de \u00a0menor \u00a0gravedad, \u00a0que \u00a0comporten \u00a0una afectaci\u00f3n determinante a la \u00a0calidad de vida o a la dignidad de las personas. \u00a0\u00a0<\/p>\n
10 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u201cSe \u00a0pueden \u00a0consultar \u00a0entre \u00a0otras, \u00a0las siguientes Sentencias: \u00a0T-111 de 1993, T-889 de 2001, T-808 de 2004 y T-419 de 2007.\u201d \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00a0 \u00a0 Sentencia T-646-09 \u00a0 Referencia: expediente T- 2280417 \u00a0 Acci\u00f3n de tutela instaurada por Yenis Mar\u00eda \u00a0Tu\u00f1\u00f3n \u00a0Mart\u00ednez \u00a0en representaci\u00f3n de su menor hija Yenireth de los \u00c1ngeles \u00a0Anaya Tu\u00f1\u00f3n, contra Coosalud ESS. \u00a0\u00a0 Procedencia: Juzgado \u00a0Catorce Penal Municipal de Cartagena. \u00a0\u00a0 Magistrado Ponente: \u00a0 Dr. NILSON PINILLA PINILLA \u00a0 Bogot\u00e1, D. C., diecisiete […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[79],"tags":[],"class_list":["post-16987","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-tutelas-2009"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16987","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16987"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16987\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16987"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16987"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16987"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}