\u00a0 \u00a0 Sentencia \u00a0T-759-09 \u00a0\u00a0<\/p>\n
DERECHO \u00a0 \u00a0A \u00a0 \u00a0LA \u00a0 \u00a0SALUD-Vulneraci\u00f3n \u00a0cuando \u00a0se \u00a0niega \u00a0o se prolonga injustificadamente un \u00a0medicamento \u00a0o \u00a0un \u00a0servicio \u00a0m\u00e9dico que se requiere con necesidad\/DERECHO \u00a0A \u00a0LA SALUD-Vulneraci\u00f3n\u00a0 por \u00a0someter \u00a0 al \u00a0 paciente \u00a0 a \u00a0 la \u00a0 desinformaci\u00f3n \u00a0y \u00a0espera \u00a0indefinida \u00a0sobre \u00a0autorizaci\u00f3n de tratamientos, medicamentos o servicios m\u00e9dicos \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tanto \u00a0en el r\u00e9gimen contributivo como en el \u00a0subsidiado, \u00a0cuando \u00a0se niega el suministro de un medicamento o servicio m\u00e9dico \u00a0que \u00a0 \u00a0 \u00a0se \u00a0 \u00a0 \u00a0requiera \u00a0 \u00a0 \u00a0con \u00a0 \u00a0 \u00a0necesidad1 \u00a0se \u00a0vulnera \u00a0el \u00a0derecho a la \u00a0salud \u00a0del \u00a0accionante. \u00a0Demuestra \u00a0una \u00a0dilaci\u00f3n \u00a0injustificada \u00a0por \u00a0parte de \u00a0HUMANVIVIR \u00a0en \u00a0la \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0de \u00a0un \u00a0servicio \u00a0m\u00e9dico \u00a0que \u00a0se requiere con \u00a0necesidad \u00a0y \u00a0que \u00a0adem\u00e1s \u00a0se \u00a0encuentra \u00a0incluido en el POSS.\u00a0 En efecto, \u00a0someter \u00a0a \u00a0un \u00a0paciente \u00a0a la desinformaci\u00f3n y a la espera indefinida sobre la \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0de \u00a0los tratamientos, medicamentos o servicios m\u00e9dicos ordenados \u00a0por \u00a0los \u00a0m\u00e9dicos tratantes vulnera su derecho a la salud. Esto, comoquiera que \u00a0no \u00a0es \u00a0posible determinar cu\u00e1l es el procedimiento para la autorizaci\u00f3n de la \u00a0cirug\u00eda \u00a0que debe agotar el paciente ni qu\u00e9 ex\u00e1menes previos requiere para la \u00a0realizaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. \u00a0\u00a0<\/p>\n
ACCION \u00a0 \u00a0 DE \u00a0 \u00a0 TUTELA-Corte \u00a0ordena \u00a0autorizar dentro de las 48 horas la craneotom\u00eda para \u00a0extirpaci\u00f3n de tumor de hip\u00f3fisis del actor \u00a0\u00a0<\/p>\n
Referencia: expediente T- 2350658 \u00a0<\/p>\n
Acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0instaurada \u00a0por \u00a0Claudia \u00a0Roc\u00edo \u00a0Garc\u00eda Vargas, como agente oficiosa de Segundo Antonio Garc\u00eda Guevara, \u00a0contra HUMANAVIVIR S.A. EPSS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Magistrado Ponente: \u00a0<\/p>\n
Dr. LUIS ERNESTO VARGAS SILVA \u00a0<\/p>\n
Bogot\u00e1, \u00a0D.C., \u00a0veintisiete \u00a0(27) \u00a0de \u00a0octubre de dos mil \u00a0nueve (2009) \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0Sala \u00a0Tercera \u00a0de \u00a0Revisi\u00f3n \u00a0de la Corte \u00a0Constitucional, \u00a0integrada \u00a0por \u00a0los \u00a0magistrados \u00a0Luis \u00a0Ernesto \u00a0Vargas \u00a0Silva, \u00a0Gabriel \u00a0Eduardo \u00a0Mendoza \u00a0Martelo \u00a0y Mauricio Gonz\u00e1lez Cuervo, en ejercicio de \u00a0sus \u00a0 \u00a0competencias \u00a0 \u00a0constitucionales \u00a0 \u00a0y \u00a0 \u00a0legales, \u00a0 \u00a0ha \u00a0 \u00a0proferido \u00a0 la \u00a0siguiente: \u00a0\u00a0<\/p>\n
SENTENCIA \u00a0<\/p>\n
Dentro \u00a0del \u00a0proceso \u00a0de revisi\u00f3n del fallo \u00a0proferido \u00a0por \u00a0el Juzgado S\u00e9ptimo Penal Municipal con funci\u00f3n de Conocimiento \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1, \u00a0que \u00a0resolvi\u00f3 \u00a0la \u00a0acci\u00f3n de tutela promovida por Claudia Roc\u00edo \u00a0Garc\u00eda \u00a0Vargas, como agente oficiosa de Segundo Antonio Garc\u00eda Guevara, contra \u00a0HUMANAVIVIR S.A. EPSS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
I. ANTECEDENTES \u00a0<\/p>\n
Hechos \u00a0 \u00a0 y \u00a0 \u00a0acci\u00f3n \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0tutela \u00a0interpuesta \u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0se\u00f1ora \u00a0Claudia \u00a0Roc\u00edo Garc\u00eda Vargas, \u00a0como \u00a0agente \u00a0oficiosa \u00a0de Segundo Antonio Garc\u00eda Guevara, instaur\u00f3 acci\u00f3n de \u00a0tutela \u00a0contra \u00a0HUMANAVIVIR \u00a0S.A. \u00a0EPSS. por considerar que a su padre le est\u00e1n \u00a0vulnerando \u00a0los derechos a la salud y a la seguridad social en conexidad con los \u00a0derechos \u00a0a \u00a0la vida digna y a la integridad personal. La acci\u00f3n interpuesta se \u00a0fundamenta en los siguientes hechos: \u00a0\u00a0<\/p>\n
1. \u00a0La \u00a0accionante \u00a0sostiene \u00a0que su padre se \u00a0encuentra \u00a0incluido \u00a0en \u00a0el nivel 1 del SISBEN y que la prestaci\u00f3n del servicio \u00a0de salud est\u00e1 a cargo HUMANAVIVIR EPSS. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2. La se\u00f1ora Garc\u00eda Vargas afirma que desde \u00a0hace \u00a0varios a\u00f1os su padre padece fuertes dolores de cabeza, congesti\u00f3n nasal, \u00a0problemas \u00a0auditivos \u00a0y \u00a0mareos, \u00a0motivo \u00a0por \u00a0el \u00a0cual se le practicaron varios \u00a0ex\u00e1menes \u00a0especializados que permitieron diagnosticarle tumor en la hip\u00f3fisis. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3. \u00a0De acuerdo con lo anterior, la accionante \u00a0se\u00f1ala \u00a0que \u00a0el \u00a0neurocirujano \u00a0del \u00a0Hospital \u00a0Santa \u00a0Clara \u00a0orden\u00f3, \u00a0el 25 de \u00a0septiembre \u00a0 de \u00a0 2008, \u00a0 la \u00a0 realizaci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0cirug\u00eda \u00a0craneotomia \u00a0para \u00a0extirpaci\u00f3n de tumor de hip\u00f3fisis. \u00a0\u00a0<\/p>\n
4. La accionante manifiesta que radic\u00f3, el 20 \u00a0de \u00a0octubre \u00a0de \u00a02008, \u00a0la \u00a0mencionada \u00a0orden en la oficina de autorizaciones de \u00a0HUMANAVIVIR \u00a0EPSS, donde le informaron que: \u201c(\u2026) la \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0de servicios podr\u00eda demorar aproximadamente un (1) mes en salir, \u00a0t\u00e9rmino \u00a0que \u00a0consideramos \u00a0excesivo \u00a0para un caso urgente como el de mi pap\u00e1, \u00a0sin \u00a0embargo, \u00a0entendimos \u00a0para \u00a0ese momento que era el tr\u00e1mite normal en estos \u00a0casos \u00a0y \u00a0que \u00a0hab\u00eda \u00a0que \u00a0esperar, \u00a0sin \u00a0embargo, \u00a0el \u00a0mes \u00a0indicado \u00a0pas\u00f3 \u00a0y \u00a0actualmente \u00a0han \u00a0transcurrido \u00a0m\u00e1s \u00a0de \u00a0tres meses y medio y la cirug\u00eda no ha \u00a0sido \u00a0autorizada, \u00a0con \u00a0el argumento por parte de HUMANAVIVIR EPSS que \u00b4este es \u00a0un \u00a0 procedimiento \u00a0 de \u00a0 alto \u00a0 costo \u00a0 que \u00a0 requiere \u00a0 estudio\u00b4.\u201d2 \u00a0\u00a0<\/p>\n
5. \u00a0La \u00a0peticionaria precis\u00f3 que su padre es \u00a0una \u00a0persona \u00a0de \u00a058 \u00a0a\u00f1os \u00a0que \u00a0vive \u00a0con \u00a0su mam\u00e1 y dos hijos m\u00e1s, y que su \u00a0situaci\u00f3n \u00a0econ\u00f3mica \u00a0es \u00a0bastante precaria. Agreg\u00f3 que el estado de salud de \u00a0su \u00a0pap\u00e1 \u00a0se \u00a0deteriora con el paso del tiempo pues la presi\u00f3n ejercida por el \u00a0tumor en la cabeza es cada vez m\u00e1s fuerte. \u00a0\u00a0<\/p>\n
6. En virtud de lo expuesto, el 27 de febrero \u00a0de \u00a02009, la se\u00f1ora Claudia Rocio Garc\u00eda Vargas, actuando como agente oficiosa \u00a0de \u00a0 Segundo \u00a0Antonio \u00a0Garc\u00eda \u00a0Guevara, \u00a0interpuso \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0contra \u00a0HUMANAVIVIR \u00a0EPSS \u00a0con \u00a0el prop\u00f3sito que se autorice la cirug\u00eda de craneotomia \u00a0para \u00a0extirpaci\u00f3n de tumor de hip\u00f3fisis, as\u00ed como el tratamiento integral que \u00a0requiere \u00a0su \u00a0padre. \u00a0La accionante considera que la falta de la cirug\u00eda est\u00e1: \u00a0\u201c(\u2026) \u00a0afectando \u00a0seriamente su integridad f\u00edsica, \u00a0poniendo \u00a0en \u00a0serio \u00a0riesgo \u00a0su \u00a0salud \u00a0y \u00a0su \u00a0vida \u00a0y afectando la tranquilidad \u00a0personal \u00a0y \u00a0familiar, \u00a0lo que redunda en el desconocimiento de su derecho a una \u00a0vida \u00a0 \u00a0 \u00a0digna.\u201d3 \u00a0\u00a0<\/p>\n
7. \u00a0La \u00a0accionante \u00a0aport\u00f3 \u00a0como pruebas los \u00a0siguientes \u00a0documentos: \u00a0i) \u00a0copia de la c\u00e9dula de ciudadan\u00eda de su padre; ii) \u00a0copia \u00a0del \u00a0carn\u00e9 \u00a0de afiliaci\u00f3n de su padre a HUMANAVIVIR EPSS; iii) copia de \u00a0apartes \u00a0de \u00a0la \u00a0historia cl\u00ednica de su pap\u00e1; iv) copia de la autorizaci\u00f3n de \u00a0servicios \u00a0del \u00a025 \u00a0de \u00a0septiembre \u00a0de \u00a02008; \u00a0y \u00a0v) \u00a0copia de la radicaci\u00f3n de \u00a0documentos y solicitud de servicios del 20 de octubre de 2008. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Respuesta de la entidad accionada \u00a0<\/p>\n
8. La apoderada especial de HUMANAVIVIR EPSS, \u00a0inform\u00f3 \u00a0que \u00a0el se\u00f1or Segundo Antonio Garc\u00eda Guevara se encuentra afiliado a \u00a0esa \u00a0EPS \u00a0al \u00a0r\u00e9gimen subsidiado y que su afiliaci\u00f3n se encuentra activa en la \u00a0ciudad \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1. \u00a0En \u00a0particular, \u00a0se\u00f1al\u00f3 \u00a0que \u00a0el \u00a0padre de la accionante \u00a0presenta \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0de \u00a0tumor \u00a0benigno de hip\u00f3fisis y solicita a trav\u00e9s de \u00a0acci\u00f3n \u00a0de tutela que le sea autorizado el procedimiento denominado craneotomia \u00a0para \u00a0 extirpaci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 adenoma \u00a0hipofisiario \u00a0(v\u00eda \u00a0transesfenoidal) \u00a0y \u00a0el \u00a0tratamiento \u00a0 integral. \u00a0Al \u00a0respecto, \u00a0advirti\u00f3 \u00a0que \u00a0dicho \u00a0procedimiento \u00a0se \u00a0encuentra \u00a0incluido \u00a0en \u00a0el \u00a0Plan Obligatorio de de Salud Subsidiado(en adelante \u00a0POSS) \u00a0de \u00a0conformidad con el Acuerdo 306 de agosto 16 de 2005, proferido por el \u00a0Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Adicionalmente, \u00a0 refiere \u00a0 lo \u00a0 siguiente: \u00a0\u201cLos soportes anexos a la tutela datan de septiembre \u00a0del \u00a0a\u00f1o \u00a0anterior, \u00a0se \u00a0env\u00eda a consulta por Neurocirug\u00eda para valoraci\u00f3n y \u00a0definir \u00a0 plan \u00a0 quir\u00fargico, \u00a0 dado \u00a0 lo \u00a0 anterior \u00a0 se \u00a0autoriza.\u201d4. \u00a0En \u00a0esa \u00a0medida, \u00a0la \u00a0representante de accionada solicit\u00f3 que se \u00a0declare \u00a0improcedente la acci\u00f3n de tutela en tanto la entidad que representa ha \u00a0prestado \u00a0los \u00a0servicios \u00a0m\u00e9dicos \u00a0ordenados \u00a0al padre de la accionante y no ha \u00a0vulnerado ning\u00fan derecho fundamental.\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Decisi\u00f3n objeto de revisi\u00f3n \u00a0<\/p>\n
9. \u00a0El \u00a0Juzgado S\u00e9ptimo Penal Municipal con \u00a0Funci\u00f3n \u00a0de Conocimiento de Bogot\u00e1, en providencia proferida el 17 de marzo de \u00a02009, \u00a0decidi\u00f3 declarar improcedente la acci\u00f3n de tutela. A juicio del juez de \u00a0instancia, \u00a0la \u00a0entidad demandada reconoce que la cirug\u00eda est\u00e1 dentro del POSS \u00a0y \u00a0est\u00e1 \u00a0dispuesta \u00a0a \u00a0practicarla \u00a0siempre y cuando se cumpla con los soportes \u00a0como \u00a0la \u00a0consulta \u00a0por neurocirug\u00eda para valoraci\u00f3n y la definici\u00f3n del plan \u00a0quir\u00fargico. \u00a0Al \u00a0respecto, \u00a0precis\u00f3 \u00a0que \u00a0en este caso lo que: \u201c(\u2026) \u00a0se \u00a0vislumbra \u00a0es una errada concepci\u00f3n de la situaci\u00f3n por \u00a0parte \u00a0del \u00a0usuario, quien al parecer no ha realizado las diligencias tendientes \u00a0al \u00a0 \u00a0 tr\u00e1mite \u00a0 \u00a0que \u00a0 \u00a0conlleva \u00a0 \u00a0este \u00a0 \u00a0tipo \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0asuntos.\u201d5 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Actuaci\u00f3n en sede de revisi\u00f3n \u00a0<\/p>\n
10. El 25 de septiembre de 2009, el Magistrado \u00a0Sustanciador \u00a0con \u00a0el \u00a0prop\u00f3sito \u00a0de \u00a0contar con mayores elementos de juicio al \u00a0tomar \u00a0 \u00a0una \u00a0 \u00a0decisi\u00f3n, \u00a0 \u00a0orden\u00f3 \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0pr\u00e1ctica \u00a0 de \u00a0 las \u00a0 siguientes \u00a0pruebas: \u00a0\u00a0<\/p>\n
1. \u00a0Comisionar \u00a0al \u00a0Juzgado \u00a0S\u00e9ptimo \u00a0Penal \u00a0Municipal \u00a0con \u00a0Funci\u00f3n \u00a0de \u00a0Conocimiento \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1, \u00a0para \u00a0que recibiera la \u00a0declaraci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0agente \u00a0oficiosa \u00a0Claudia \u00a0Rocio \u00a0Garc\u00eda Vargas sobre los \u00a0siguientes aspectos: \u00a0\u00a0<\/p>\n
1.1. \u00a0 Si \u00a0ya \u00a0le \u00a0fueron \u00a0realizadas \u00a0las \u00a0valoraciones \u00a0previas a la cirug\u00eda de CRANEOTOMIA PARA EXTIRPACI\u00d3N DE TUMOR DE \u00a0HIPOFISIS \u00a0a \u00a0su \u00a0padre, \u00a0el \u00a0se\u00f1or \u00a0Segundo \u00a0Antonio \u00a0Garc\u00eda Guevara. En caso \u00a0afirmativo \u00a0confirmara \u00a0cu\u00e1ndo \u00a0fue \u00a0valorado por el neurocirujano y si a\u00fan se \u00a0encuentra pendiente alg\u00fan examen previo a la cirug\u00eda.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
1.2. Informara si ha solicitado a HUMANAVIVIR \u00a0EPSS \u00a0la \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0para \u00a0la \u00a0cirug\u00eda \u00a0de CRANEOTOMIA PARA EXTIRPACI\u00d3N DE \u00a0TUMOR \u00a0DE \u00a0HIPOFISIS \u00a0de su padre, el se\u00f1or Segundo Antonio Garc\u00eda Guevara. En \u00a0caso \u00a0afirmativo \u00a0precisara \u00a0la \u00a0fecha de la autorizaci\u00f3n y si la intervenci\u00f3n \u00a0quir\u00fargica \u00a0ya \u00a0fue \u00a0realizada. \u00a0En caso negativo informara las razones por las \u00a0que esta no se ha llevado a cabo. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2. Oficiar a HUMANAVIVIR S.A. EPSS, para que \u00a0informara sobre los siguientes aspectos: \u00a0\u00a0<\/p>\n
2.1 \u00a0Si \u00a0el \u00a0se\u00f1or \u00a0Segundo Antonio Garc\u00eda \u00a0Guevara \u00a0ya \u00a0fue \u00a0valorado \u00a0por \u00a0neurocirug\u00eda \u00a0como \u00a0requisito \u00a0previo \u00a0para la \u00a0cirug\u00eda \u00a0de \u00a0CRANEOTOMIA \u00a0PARA \u00a0EXTIRPACI\u00d3N \u00a0DE \u00a0TUMOR DE HIPOFISIS que le fue \u00a0ordenada. \u00a0En \u00a0caso afirmativo mencione cu\u00e1ndo fue practicada dicha valoraci\u00f3n \u00a0y \u00a0si \u00a0se \u00a0encuentra \u00a0pendiente \u00a0alg\u00fan \u00a0otro \u00a0examen \u00a0previo a la intervenci\u00f3n \u00a0quir\u00fargica \u00a0mencionada. \u00a0En \u00a0caso \u00a0negativo \u00a0informe las razones por las cuales \u00a0esta no ha sido posible.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
2.2 \u00a0Si \u00a0al \u00a0se\u00f1or \u00a0Segundo Antonio Garc\u00eda \u00a0Guevara \u00a0ya \u00a0se \u00a0le \u00a0practic\u00f3 \u00a0la \u00a0cirug\u00eda de CRANEOTOMIA PARA EXTIRPACI\u00d3N DE \u00a0TUMOR \u00a0DE HIPOFISIS que le fue ordenada. En caso afirmativo mencione cu\u00e1ndo fue \u00a0practicada \u00a0dicha \u00a0intervenci\u00f3n. \u00a0En \u00a0caso negativo informe las razones por las \u00a0cuales esta no ha sido posible. \u00a0\u00a0<\/p>\n
11. \u00a0El \u00a029 de septiembre el Juzgado S\u00e9ptimo \u00a0Penal \u00a0Municipal \u00a0con \u00a0Funci\u00f3n de Conocimiento remiti\u00f3 la declaraci\u00f3n rendida \u00a0por \u00a0la se\u00f1ora Claudia Roc\u00edo Garc\u00eda Vargas, en la que es pertinente destacar: \u00a0\u201c(\u2026) \u00a0no, \u00a0no \u00a0se \u00a0ha realizado ning\u00fan examen, el \u00a0\u00faltimo \u00a0fue \u00a0en \u00a0Noviembre \u00a0del \u00a0a\u00f1o \u00a0pasado \u00a0previo \u00a0a \u00a0la \u00a0cirug\u00eda, fue una \u00a0resonancia. \u00a0PREGUNTADO. \u00a0A\u00fan \u00a0se encuentra pendiente alg\u00fan examen previo a la \u00a0cirug\u00eda. \u00a0CONTESTO. No, se supone que la resonancia era el \u00faltimo examen antes \u00a0de \u00a0practicar la cirug\u00eda, despu\u00e9s tocaba pasar todos los papeles a HUMANAVIVIR \u00a0EPS \u00a0para \u00a0que \u00a0le \u00a0programaran \u00a0la \u00a0cirug\u00eda \u00a0y \u00a0hasta \u00a0hoy \u00a0no \u00a0lo \u00a0han hecho. \u00a0PREGUNTADO. \u00a0Informe si ha solicitado a HUMANAVIVIR EPS la autorizaci\u00f3n para la \u00a0cirug\u00eda \u00a0de CRANEOTOMIA PARA EXTIRPACI\u00d3N DE TUMOR DE HIPOFISIS de su padre, el \u00a0se\u00f1or \u00a0Segundo \u00a0Antonio \u00a0Garc\u00eda \u00a0Guevara. \u00a0CONTESTO. \u00a0S\u00ed. PREGUNTADO. En qu\u00e9 \u00a0fecha. \u00a0CONTESTADO. \u00a0Como \u00a0desde \u00a0octubre \u00a0de \u00a02008 \u00a0hasta \u00a0diciembre \u00a0de \u00a02008. \u00a0PREGUNTADO: \u00a0Le \u00a0han \u00a0dado \u00a0alguna \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0para la realizaci\u00f3n de dicha \u00a0cirug\u00eda. \u00a0CONTESTADO: No, lo \u00fanico que me dieron fue el documento que ya est\u00e1 \u00a0en \u00a0el expediente de la Tutela y que dice que nos comuniquemos cada quince d\u00edas \u00a0a \u00a0un \u00a0n\u00famero \u00a0que \u00a0no \u00a0es \u00a0de \u00a0la EPS, adicionalmente me dijeron que estaba en \u00a0estudio \u00a0de alto costo. PREGUNTADO: Cu\u00e1les son las razones por las cuales no le \u00a0han \u00a0practicado \u00a0la \u00a0cirug\u00eda a su se\u00f1or padre Segundo Antonio Garc\u00eda Guevara. \u00a0CONTESTADO: \u00a0Porque \u00a0siempre \u00a0me \u00a0dijeron \u00a0que estaba en estudio de alto costo y \u00a0despu\u00e9s \u00a0de interponer la Tutela, dijeron que los ex\u00e1menes que ten\u00eda mi pap\u00e1 \u00a0ya \u00a0estaban \u00a0vencidos. \u00a0PREGUNTADO. \u00a0Quiere \u00a0manifestar \u00a0algo m\u00e1s a la presente \u00a0declaraci\u00f3n. \u00a0CONTESTADO: Lo \u00fanico es que mi pap\u00e1 dice que no se pr\u00e1ctica de \u00a0nuevo \u00a0 los \u00a0 ex\u00e1menes \u00a0 porque \u00a0 no \u00a0 tiene \u00a0 plata \u00a0 para \u00a0eso. \u00a0\u201d \u00a0\u00a0<\/p>\n
II. CONSIDERACIONES DE LA CORTE CONSTITUCIONAL \u00a0<\/p>\n
Competencia \u00a0<\/p>\n
1. Esta Corte es competente de conformidad con \u00a0los \u00a0art\u00edculos \u00a086 \u00a0y \u00a0241 \u00a0de \u00a0la Constituci\u00f3n Nacional, y el Decreto 2591 de \u00a01991, para revisar el fallo de tutela seleccionado. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2. \u00a0Corresponde \u00a0a esta Sala determinar si la \u00a0demora \u00a0en la prestaci\u00f3n de un servicio m\u00e9dico requerido con necesidad vulnera \u00a0el \u00a0derecho \u00a0a \u00a0la \u00a0salud de un usuario, teniendo en cuenta que la EPS demandada \u00a0reconoce \u00a0que \u00a0la \u00a0cirug\u00eda \u00a0prescrita \u00a0se \u00a0encuentra \u00a0dentro \u00a0del \u00a0POSS y est\u00e1 \u00a0dispuesta \u00a0a \u00a0practicarla \u00a0siempre \u00a0y \u00a0cuando \u00a0se \u00a0cumpla \u00a0con \u00a0ciertos soportes \u00a0m\u00e9dicos previos. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Para \u00a0resolver \u00a0el \u00a0problema \u00a0planteado en el \u00a0caso, \u00a0la \u00a0Corte \u00a0reiterar\u00e1 su jurisprudencia sobre la prestaci\u00f3n de servicios \u00a0m\u00e9dicos contemplados en el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Reiteraci\u00f3n \u00a0 de \u00a0 jurisprudencia \u00a0 sobre \u00a0prestaci\u00f3n \u00a0de \u00a0servicios \u00a0m\u00e9dicos \u00a0incluidos \u00a0en el \u00a0Plan Obligatorio de Salud Subsidiado. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3. \u00a0La \u00a0Corte Constitucional en la sentencia \u00a0T-760 \u00a0de \u00a02008 \u00a0concluy\u00f3 \u00a0que, \u00a0tanto \u00a0en \u00a0el r\u00e9gimen contributivo como en el \u00a0subsidiado, \u00a0cuando \u00a0se niega el suministro de un medicamento o servicio m\u00e9dico \u00a0que \u00a0 \u00a0se \u00a0 \u00a0requiera \u00a0 \u00a0con \u00a0 necesidad6 \u00a0se vulnera el \u00a0derecho a la salud del accionante. \u00a0\u00a0<\/p>\n
4. \u00a0En el mismo pronunciamiento este Tribunal \u00a0reiter\u00f3 \u00a0que \u00a0la \u00a0negativa \u00a0o la falta de prestaci\u00f3n oportuna de los servicios \u00a0m\u00e9dicos \u00a0o \u00a0el \u00a0suministro \u00a0de \u00a0medicamentos que se encuentran incluidos en los \u00a0Planes \u00a0Obligatorios de Salud vulneran el derecho a la salud de los usuarios del \u00a0sistema \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0 \u00a0 seguridad \u00a0 \u00a0 \u00a0 social7. \u00a0Al \u00a0respecto, \u00a0luego \u00a0hacer \u00a0alusi\u00f3n \u00a0al \u00a0estudio \u00a0adelantado \u00a0por \u00a0la \u00a0Defensor\u00eda \u00a0del \u00a0Pueblo, \u00a0la \u00a0Corte \u00a0enfatiz\u00f3 \u00a0 en \u00a0el \u00a0alto \u00a0porcentaje \u00a0de \u00a0tutelas \u00a0que \u00a0se \u00a0instauran \u00a0bajo \u00a0los \u00a0presupuestos \u00a0descritos: \u00a0\u201cUna \u00a0buena parte de estas \u00a0tutelas \u00a0tambi\u00e9n \u00a0se \u00a0presenta porque, si bien la entidad promotora de salud no \u00a0niega \u00a0el \u00a0suministro del servicio de salud, demora su entrega de manera tal que \u00a0termina \u00a0por \u00a0obligar \u00a0a \u00a0los \u00a0usuarios \u00a0a asumir una carga desproporcionada que \u00a0afecta \u00a0su \u00a0bienestar. Tanto la negaci\u00f3n como la demora en el suministro de los \u00a0contenidos \u00a0del \u00a0POS \u00a0han \u00a0sido \u00a0considerados \u00a0por \u00a0la Corte Constitucional como \u00a0vulneraciones \u00a0del \u00a0derecho \u00a0a la salud.\u201d8 \u00a0\u00a0<\/p>\n
5. Con el prop\u00f3sito de lograr una respuesta \u00a0estructural \u00a0a esta problem\u00e1tica la Corte orden\u00f3 a las entidades promotoras de \u00a0salud \u00a0rendir \u00a0informes \u00a0a la Superintendencia Nacional de Salud y al Ministerio \u00a0de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Protecci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Social9, \u00a0para que estas, en ejercicio \u00a0de \u00a0sus \u00a0funciones \u00a0de \u00a0regulaci\u00f3n, \u00a0control y vigilancia, adoptara las medidas \u00a0pertinentes.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Estudio del caso concreto \u00a0<\/p>\n
6. \u00a0La \u00a0se\u00f1ora \u00a0Claudia Rocio Garc\u00eda Vargas \u00a0manifiesta \u00a0que su padre pertenece al r\u00e9gimen subsidiado y requiere la cirug\u00eda \u00a0de \u00a0CRANEOTOMIA PARA EXTIRPACI\u00d3N DE TUMOR DE HIPOFISIS, la cual le fue ordenada \u00a0por \u00a0su \u00a0m\u00e9dico tratante en septiembre de 2008 y solicitada a la EPS en octubre \u00a0del \u00a0mismo \u00a0a\u00f1o. \u00a0De acuerdo con HUMANAVIVIR S.A. EPSS la cirug\u00eda prescrita al \u00a0se\u00f1or \u00a0Segundo \u00a0Antonio \u00a0Garc\u00eda \u00a0Guevara \u00a0se \u00a0encuentra \u00a0en \u00a0el \u00a0POSS \u00a0y est\u00e1 \u00a0dispuesta \u00a0a \u00a0practicarla \u00a0siempre \u00a0y \u00a0cuando se cumpla con los soportes previos \u00a0como \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0consulta \u00a0 por \u00a0 neurocirug\u00eda \u00a0 y \u00a0 la \u00a0 definici\u00f3n \u00a0 del \u00a0 plan \u00a0quir\u00fargico. \u00a0\u00a0<\/p>\n
El \u00a0juez \u00a0de instancia deneg\u00f3 la acci\u00f3n de \u00a0tutela \u00a0con fundamento en la aparente falta de diligencia de la accionante, as\u00ed \u00a0como \u00a0en \u00a0la \u00a0ausencia de comprobaci\u00f3n de la negativa de la entidad accionada a \u00a0la prestaci\u00f3n del servicio m\u00e9dico. \u00a0\u00a0<\/p>\n
7. Sobre el particular, la Corte debe reiterar \u00a0que: \u00a0\u201c(\u2026)el \u00a0hecho \u00a0de \u00a0diferir, casi al punto de \u00a0negar \u00a0los \u00a0tratamientos recomendados por m\u00e9dicos adscritos a la misma entidad, \u00a0coloca \u00a0en \u00a0condiciones \u00a0de \u00a0riesgo \u00a0la \u00a0integridad \u00a0f\u00edsica \u00a0y \u00a0la salud de los \u00a0pacientes, \u00a0quienes \u00a0deben \u00a0someterse \u00a0a \u00a0esperas \u00a0indefinidas \u00a0que culminan por \u00a0distorsionar \u00a0y diluir el objetivo mismo del tratamiento originalmente indicado. \u00a0El \u00a0sentido \u00a0y \u00a0el \u00a0criterio de oportunidad en la iniciaci\u00f3n y desarrollo de un \u00a0tratamiento \u00a0m\u00e9dico, \u00a0tambi\u00e9n \u00a0ha \u00a0sido \u00a0fijado \u00a0por \u00a0la \u00a0jurisprudencia \u00a0como \u00a0requisito \u00a0para \u00a0garantizar \u00a0por \u00a0igual \u00a0el \u00a0derecho a la salud y la vida de los \u00a0pacientes.\u201d10 \u00a0\u00a0<\/p>\n
8. \u00a0Del \u00a0material \u00a0probatorio \u00a0que obra en el \u00a0expediente \u00a0no \u00a0se \u00a0puede \u00a0establecer \u00a0con \u00a0certeza \u00a0cu\u00e1les \u00a0son los requisitos \u00a0previos \u00a0que \u00a0debe \u00a0agotar \u00a0el \u00a0usuario \u00a0del \u00a0sistema de salud para acceder a la \u00a0cirug\u00eda \u00a0ordenada. \u00a0De \u00a0un \u00a0parte, \u00a0la \u00a0agente oficiosa expone que solicit\u00f3 la \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0en \u00a0el \u00a0mes \u00a0de \u00a0octubre \u00a0y que desde entonces est\u00e1 pendiente la \u00a0programaci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0cirug\u00eda. \u00a0En sede de revisi\u00f3n agreg\u00f3 que a su padre le \u00a0realizaron \u00a0una \u00a0resonancia \u00a0magn\u00e9tica \u00a0pero que cree que ese examen ya no esta \u00a0vigente. \u00a0Por \u00a0su \u00a0parte, la EPS advirti\u00f3 que la realizaci\u00f3n de la craneotomia \u00a0para \u00a0la \u00a0extirpaci\u00f3n \u00a0de \u00a0tumor de hip\u00f3fisis requer\u00eda una valoraci\u00f3n previa \u00a0por neurocirug\u00eda, as\u00ed como definir un plan quir\u00fargico.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Adicionalmente, \u00a0si bien la EPS manifiesta su \u00a0disposici\u00f3n \u00a0para \u00a0la realizaci\u00f3n de la misma, lo cierto es que de acuerdo con \u00a0la \u00a0declaraci\u00f3n \u00a0rendida \u00a0por \u00a0la \u00a0hija del se\u00f1or Garc\u00eda a la fecha no le han \u00a0programado \u00a0la \u00a0intervenci\u00f3n \u00a0quir\u00fargica y la \u00fanica informaci\u00f3n que tiene es \u00a0que debe comunicarse con un n\u00famero telef\u00f3nico cada quince d\u00edas. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Lo \u00a0 anterior \u00a0 demuestra \u00a0 una \u00a0 dilaci\u00f3n \u00a0injustificada \u00a0por \u00a0parte de HUMANVIVIR en la prestaci\u00f3n de un servicio m\u00e9dico \u00a0que \u00a0se \u00a0requiere \u00a0con \u00a0necesidad \u00a0y \u00a0que \u00a0adem\u00e1s \u00a0se \u00a0encuentra incluido en el \u00a0POSS.\u00a0 \u00a0En efecto, someter a un paciente a la desinformaci\u00f3n y a la espera \u00a0indefinida \u00a0sobre la autorizaci\u00f3n de los tratamientos, medicamentos o servicios \u00a0m\u00e9dicos \u00a0ordenados \u00a0por \u00a0los \u00a0m\u00e9dicos tratantes vulnera su derecho a la salud. \u00a0Esto, \u00a0comoquiera que no es posible determinar cu\u00e1l es el procedimiento para la \u00a0autorizaci\u00f3n \u00a0de \u00a0la \u00a0cirug\u00eda \u00a0que \u00a0debe \u00a0agotar el paciente ni qu\u00e9 ex\u00e1menes \u00a0previos \u00a0 \u00a0 requiere \u00a0 \u00a0 para \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0realizaci\u00f3n \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0la \u00a0 \u00a0intervenci\u00f3n \u00a0quir\u00fargica. \u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0esa medida, para la Corte no es admisible \u00a0que \u00a0luego \u00a0de \u00a0transcurrido \u00a0m\u00e1s \u00a0de \u00a0una \u00a0a\u00f1o \u00a0desde \u00a0la prescripci\u00f3n de la \u00a0cirug\u00eda \u00a0al \u00a0se\u00f1or \u00a0Segundo \u00a0Antonio \u00a0Garc\u00eda \u00a0Guevara \u00a0a\u00fan \u00a0no \u00a0se \u00a0le \u00a0haya \u00a0practicado. \u00a0De hecho, es evidente que por el tiempo transcurrido desde la fecha \u00a0de \u00a0emisi\u00f3n de la orden de cirug\u00eda, en septiembre 25 de 2008, hasta ahora, los \u00a0ex\u00e1menes \u00a0 y \u00a0 valoraciones \u00a0 previas \u00a0 requieran \u00a0 una \u00a0 actualizaci\u00f3n. \u00a0 Por \u00a0consiguiente, \u00a0se \u00a0ordenar\u00e1 \u00a0a \u00a0la \u00a0EPS \u00a0accionada \u00a0que \u00a0se \u00a0haga \u00a0cargo de los \u00a0ex\u00e1menes, \u00a0tratamientos \u00a0o \u00a0medicamentos \u00a0que \u00a0llegare \u00a0a \u00a0necesitar \u00a0el se\u00f1or \u00a0Segundo \u00a0Antonio \u00a0Garc\u00eda \u00a0Guevara, \u00a0previos \u00a0y \u00a0posteriores \u00a0a \u00a0la cirug\u00eda que \u00a0requiere. \u00a0\u00a0<\/p>\n
9. \u00a0En virtud de lo expuesto, se revocar\u00e1 la \u00a0decisi\u00f3n \u00a0proferida \u00a0por \u00a0el \u00a0Juzgado \u00a0S\u00e9ptimo Penal Municipal con Funci\u00f3n de \u00a0Conocimiento \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1, \u00a0que \u00a0declar\u00f3 \u00a0improcedente \u00a0la \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela \u00a0instaurada \u00a0por \u00a0Claudia \u00a0Rocio \u00a0Garc\u00eda Vargas contra HUMANAVIVIR EPSS, y en su \u00a0lugar, \u00a0se \u00a0conceder\u00e1 \u00a0el \u00a0amparo \u00a0invocado. \u00a0Por \u00a0lo \u00a0tanto, \u00a0se \u00a0ordenar\u00e1 \u00a0a \u00a0HUMANAVIVIR \u00a0S.A. \u00a0EPSS, \u00a0que \u00a0dentro del perentorio t\u00e9rmino de cuarenta y ocho \u00a0(48) \u00a0horas \u00a0a \u00a0partir de la notificaci\u00f3n personal del presente fallo, autorice \u00a0la \u00a0craneotomia \u00a0para \u00a0extirpaci\u00f3n \u00a0de \u00a0tumor \u00a0de \u00a0hip\u00f3fisis al se\u00f1or Segundo \u00a0Antonio \u00a0Garc\u00eda \u00a0Guevara, \u00a0as\u00ed \u00a0como \u00a0todos aquellos ex\u00e1menes, tratamientos y \u00a0medicamentos \u00a0previos y posteriores que llegare a necesitar como consecuencia de \u00a0la cirug\u00eda.\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
Finalmente, se debe advertir que por tratarse \u00a0de \u00a0servicios \u00a0m\u00e9dicos expresamente incluidos en el POSS, la EPS HUMANAVIVIR no \u00a0podr\u00e1 \u00a0repetir \u00a0por \u00a0los \u00a0gastos \u00a0ocasionados \u00a0contra el Fondo de Solidaridad y \u00a0Garant\u00eda -FOSYGA-. \u00a0\u00a0<\/p>\n
III. DECISI\u00d3N \u00a0<\/p>\n
RESUELVE: \u00a0<\/p>\n
Primero: \u00a0REVOCAR \u00a0 la \u00a0 decisi\u00f3n \u00a0proferida \u00a0por \u00a0el Juzgado S\u00e9ptimo Penal Municipal con Funci\u00f3n de Conocimiento \u00a0de \u00a0Bogot\u00e1, \u00a0que \u00a0declar\u00f3 \u00a0improcedente \u00a0la \u00a0acci\u00f3n \u00a0de \u00a0tutela promovida por \u00a0Claudia \u00a0Roc\u00edo \u00a0Garc\u00eda Vargas, como agente oficiosa de Segundo Antonio Garc\u00eda \u00a0Guevara, \u00a0 contra \u00a0 HUMANAVIVIR \u00a0 S.A. \u00a0 EPSS \u00a0 y \u00a0 en \u00a0su \u00a0lugar, \u00a0CONCEDER \u00a0la acci\u00f3n de tutela y el amparo \u00a0demandado \u00a0 \u00a0para \u00a0 proteger \u00a0 el \u00a0 derecho \u00a0 fundamental \u00a0 a \u00a0 la \u00a0 salud \u00a0 del \u00a0accionante. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Segundo: ORDENAR \u00a0 a \u00a0HUMANAVIVIR \u00a0S.A. \u00a0EPSS, \u00a0que \u00a0dentro \u00a0del \u00a0perentorio \u00a0t\u00e9rmino \u00a0de \u00a0cuarenta y ocho (48) horas a partir de la \u00a0notificaci\u00f3n \u00a0 personal \u00a0del \u00a0presente \u00a0fallo, \u00a0autorice \u00a0la \u00a0craneotomia \u00a0para \u00a0extirpaci\u00f3n \u00a0de \u00a0tumor de hip\u00f3fisis al se\u00f1or Segundo Antonio Garc\u00eda Guevara, \u00a0as\u00ed \u00a0como \u00a0todos \u00a0aquellos \u00a0ex\u00e1menes, \u00a0tratamientos \u00a0y \u00a0medicamentos previos y \u00a0posteriores \u00a0 \u00a0que \u00a0 \u00a0llegare \u00a0 \u00a0a \u00a0 \u00a0necesitar \u00a0 \u00a0como \u00a0 consecuencia \u00a0 de \u00a0 la \u00a0cirug\u00eda. \u00a0\u00a0<\/p>\n
Tercero: \u00a0 Por \u00a0Secretar\u00eda \u00a0General \u00a0l\u00edbrense \u00a0las comunicaciones previstas en el art\u00edculo 36 \u00a0del Decreto 2591 de 1991. \u00a0\u00a0<\/p>\n
C\u00f3piese, \u00a0 notif\u00edquese, \u00a0 comun\u00edquese, \u00a0publ\u00edquese en la Gaceta de la Corte Constitucional y c\u00famplase. \u00a0\u00a0<\/p>\n
LUIS ERNESTO VARGAS SILVA \u00a0<\/p>\n
Magistrado Ponente \u00a0<\/p>\n
Gabriel Eduardo Mendoza \u00a0Martelo \u00a0\u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0\u00a0<\/p>\n
MAURICIO GONZ\u00c1LEZ CUERVO \u00a0\u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0<\/p>\n
MARTHA VICTORIA S\u00c1CHICA \u00a0M\u00c9NDEZ \u00a0\u00a0<\/p>\n
Secretaria \u00a0General \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
1 Esto \u00a0significa, \u00a0en t\u00e9rminos de la sentencia T-760 de 2008 (M.P. Manuel Jos\u00e9 Cepeda \u00a0Espinosa): \u00a0\u201cServicios indispensables para conservar \u00a0la \u00a0 salud, \u00a0 en \u00a0 especial, \u00a0aquellos \u00a0que \u00a0comprometan \u00a0la \u00a0vida \u00a0digna \u00a0y \u00a0la \u00a0integridad(\u2026) \u00a0 y \u00a0 que \u00a0no \u00a0pueda \u00a0prove\u00e9rselos \u00a0por \u00a0s\u00ed \u00a0mismo\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
2 \u00a0Folios 1 y 2 del expediente. \u00a0\u00a0<\/p>\n
3 Folio \u00a02 del expediente. \u00a0\u00a0<\/p>\n
4 Folio \u00a023 del expediente. \u00a0\u00a0<\/p>\n
5 Folio \u00a029 del expediente. \u00a0\u00a0<\/p>\n
6 Esto \u00a0significa, \u00a0en t\u00e9rminos de la sentencia T-760 de 2008 (M.P. Manuel Jos\u00e9 Cepeda \u00a0Espinosa): \u00a0\u201cServicios indispensables para conservar \u00a0la \u00a0 salud, \u00a0 en \u00a0 especial, \u00a0aquellos \u00a0que \u00a0comprometan \u00a0la \u00a0vida \u00a0digna \u00a0y \u00a0la \u00a0integridad(\u2026) \u00a0 y \u00a0 que \u00a0no \u00a0pueda \u00a0prove\u00e9rselos \u00a0por \u00a0s\u00ed \u00a0mismo\u201d. \u00a0\u00a0<\/p>\n
7 \u00a0En \u00a0esa \u00a0oportunidad, \u00a0para \u00a0ejemplificar \u00a0la vulneraci\u00f3n del derecho a la salud en \u00a0estos \u00a0 casos, \u00a0la \u00a0Corte \u00a0cit\u00f3 \u00a0las \u00a0sentencias \u00a0T-434 \u00a0de \u00a02006 \u00a0y \u00a0T-826 \u00a0de \u00a02007. \u00a0\u00a0<\/p>\n
8 \u00a0Sentencia T-760 de 2008 (M.P. Manuel Jos\u00e9 Cepeda Espinosa ) \u00a0\u00a0<\/p>\n
9 Las \u00a0medidas \u00a0concretas \u00a0se encuentran en el numeral 6.1.4.2 de la sentencia T-760 de \u00a02008. \u00a0\u00a0<\/p>\n
10 \u00a0Sentencia \u00a0T-881 \u00a0de \u00a02003 \u00a0(M.P. \u00a0Rodrigo \u00a0Escobar Gil). En el mismo sentido la \u00a0sentencia \u00a0 T-244 \u00a0 de \u00a0 1999 \u00a0 (M.P. \u00a0 Eduardo \u00a0 Cifuentes \u00a0Mu\u00f1oz), \u00a0se\u00f1al\u00f3: \u00a0\u201cno \u00a0es \u00a0normal \u00a0que se retrase la autorizaci\u00f3n de \u00a0cirug\u00edas, \u00a0ex\u00e1menes\u00a0 \u00a0o \u00a0tratamientos \u00a0que los mismos m\u00e9dicos del I.S.S. \u00a0recomiendan \u00a0con \u00a0car\u00e1cter urgente, pues ello va en contra de los derechos a la \u00a0vida \u00a0y \u00a0a \u00a0la \u00a0integridad \u00a0f\u00edsica \u00a0de \u00a0los \u00a0afiliados \u00a0no \u00a0solamente cuando se \u00a0demuestre \u00a0que \u00a0sin \u00a0ellos \u00a0el \u00a0paciente \u00a0puede \u00a0morir o perder un miembro de su \u00a0cuerpo, \u00a0 sino \u00a0 tambi\u00e9n \u00a0 cuando \u00a0 implican \u00a0la \u00a0demora \u00a0injustificada \u00a0en \u00a0el \u00a0diagn\u00f3stico \u00a0y, \u00a0por \u00a0consiguiente, \u00a0en \u00a0la \u00a0iniciaci\u00f3n \u00a0del \u00a0tratamiento \u00a0que \u00a0pretende \u00a0el restablecimiento de la salud perdida o su consecuci\u00f3n.\u201d \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00a0 \u00a0 Sentencia \u00a0T-759-09 \u00a0\u00a0 DERECHO \u00a0 \u00a0A \u00a0 \u00a0LA \u00a0 \u00a0SALUD-Vulneraci\u00f3n \u00a0cuando \u00a0se \u00a0niega \u00a0o se prolonga injustificadamente un \u00a0medicamento \u00a0o \u00a0un \u00a0servicio \u00a0m\u00e9dico que se requiere con necesidad\/DERECHO \u00a0A \u00a0LA SALUD-Vulneraci\u00f3n\u00a0 por \u00a0someter \u00a0 al \u00a0 paciente \u00a0 a \u00a0 la \u00a0 desinformaci\u00f3n \u00a0y \u00a0espera \u00a0indefinida \u00a0sobre \u00a0autorizaci\u00f3n de tratamientos, medicamentos o servicios […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[79],"tags":[],"class_list":["post-17075","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-tutelas-2009"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17075","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17075"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17075\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17075"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17075"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/corteconstitucionalcronologico202454587\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17075"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}