DECRETO 861 DE 2010 \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
(marzo 16) \u00a0 \u00a0<\/p>\n
D.O. 47.653, marzo 16 de 2010 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
por el cual se define la \u00a0metodolog\u00eda a aplicar para el ajuste de la desviaci\u00f3n de siniestralidad sobre \u00a0el promedio del Sistema General de Seguridad Social en Salud en la Enfermedad \u00a0Renal Cr\u00f3nica – ERC. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Nota 1: \u00a0Desarrollado por la Resoluci\u00f3n \u00a01109 de 2010. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Nota 2: \u00a0Ver Sentencia del Consejo de Estado del 5 de marzo de 2012. Exp. 00369-00 (CA). Control Autom\u00e1tico de Legalidad. Ponente: Hugo \u00a0Fernando Bastidas. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
El \u00a0Presidente de la Rep\u00fablica de Colombia, en ejercicio de sus atribuciones \u00a0constitucionales y legales, en especial las conferidas por el numeral 11 del \u00a0art\u00edculo 189 de la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica y \u00a0el par\u00e1grafo del art\u00edculo 48 del Decreto 131 de 2010, \u00a0y \u00a0 \u00a0<\/p>\n
CONSIDERANDO: \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Que la Ley 100 de 1993 previ\u00f3 \u00a0la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n, UPC, como mecanismo \u00a0b\u00e1sico de financiaci\u00f3n de las coberturas en salud definidas a cargo de las \u00a0Entidades Promotoras de Salud, EPS, bajo el esquema de aseguramiento \u00a0obligatorio. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Que la Ley 1122 de 2007 en \u00a0sus art\u00edculos 19 y 25 literal b) autoriz\u00f3 al Gobierno Nacional para determinar \u00a0un mecanismo adicional de financiaci\u00f3n para las patolog\u00edas de alto costo que \u00a0permita ajustar la desviaci\u00f3n del riesgo, en virtud de lo cual se expidi\u00f3 el Decreto 2699 de 2007 \u00a0que crea la denominada \u201cCuenta de Alto Costo\u201d, modificado parcialmente por el Decreto 3511 de 2009. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Que la Cuenta de Alto \u00a0Costo viene operando inicialmente en relaci\u00f3n con la atenci\u00f3n de la Enfermedad \u00a0Renal Cr\u00f3nica (ERC) y en desarrollo de lo previsto en la reglamentaci\u00f3n, los \u00a0Ministerios de Hacienda y Cr\u00e9dito P\u00fablico y de la Protecci\u00f3n Social expidieron \u00a0la Resoluci\u00f3n 3413 de 2009, modificada parcialmente por la Resoluci\u00f3n 4917 de \u00a02009, mediante la cual se precis\u00f3 la metodolog\u00eda para calcular la desviaci\u00f3n de \u00a0riesgo a aplicar en la distribuci\u00f3n de recursos de la cuenta de alto costo \u00a0entre las Entidades Promotoras de Salud, EPS, y las Entidades Obligadas a \u00a0Compensar, EOC. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Que, como resultado de \u00a0la revisi\u00f3n conjunta que han efectuado los Ministerios de Hacienda y Cr\u00e9dito \u00a0P\u00fablico y de la Protecci\u00f3n Social, se evidencia una desviaci\u00f3n de \u00a0siniestralidad en la patolog\u00eda de Enfermedad Renal Cr\u00f3nica (ERC) superior a la \u00a0promedio del Sistema en unas EPS, y en aras de garantizar la prestaci\u00f3n de \u00a0servicios de salud se utilizar\u00e1 la metodolog\u00eda para calcular la desviaci\u00f3n de \u00a0riesgo de la Cuenta de Alto Costo, con lo cual se busca colaborar en asegurar \u00a0el equilibrio del financiamiento de dicha patolog\u00eda por los tiempos estrictamente \u00a0necesarios y siempre teniendo en cuenta que esta concentraci\u00f3n de \u00a0siniestralidad es descendente en el tiempo. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Que en m\u00e9rito de lo \u00a0expuesto, \u00a0 \u00a0<\/p>\n
DECRETA: \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Art\u00edculo 1\u00b0. Metodolog\u00eda para ajuste de la desviaci\u00f3n del \u00a0riesgo. Para efectos de lo previsto por el par\u00e1grafo del art\u00edculo 48 del \u00a0Decreto 131 de 2010, \u00a0en relaci\u00f3n con la Enfermedad Renal Cr\u00f3nica, ERC, la metodolog\u00eda aplicable para \u00a0determinar el valor que deber\u00e1 asign\u00e1rsele a las EPS para asegurar su \u00a0equilibrio financiero ser\u00e1 la definida en el marco del Decreto 2699 de 2007 \u00a0modificado parcialmente por el Decreto 3511 de 2009. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Art\u00edculo 2\u00b0. Desviaci\u00f3n de siniestralidad causada. En \u00a0desarrollo del art\u00edculo anterior, los montos a reconocer ser\u00e1n establecidos a \u00a0partir de los determinados por la Resoluci\u00f3n 4917 de 2009 expedida de manera \u00a0conjunta por los Ministerios de la Protecci\u00f3n Social y de Hacienda y Cr\u00e9dito \u00a0P\u00fablico, calculando la diferencia entre el monto antes de aplicar el criterio \u00a0de suma cero de que trata dicha resoluci\u00f3n y el monto despu\u00e9s de aplicar el \u00a0criterio de suma cero. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Art\u00edculo 3\u00b0. Giro de los recursos. El Fosyga girar\u00e1 directamente a las EPS los montos que definan \u00a0conjuntamente los Ministerios de Hacienda y Cr\u00e9dito P\u00fablico y de la Protecci\u00f3n \u00a0Social en virtud de lo previsto en el art\u00edculo 2\u00b0 del presente decreto. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Art\u00edculo 4\u00b0. Vigencia. El presente decreto rige a \u00a0partir de la fecha de su publicaci\u00f3n. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Publ\u00edquese y c\u00famplase. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Dado en Bogot\u00e1 D. C., \u00a0a 16 de marzo de 2010. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00c1LVARO URIBE V\u00c9LEZ \u00a0 \u00a0<\/p>\n
El Ministro de \u00a0Hacienda y Cr\u00e9dito P\u00fablico, \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00d3scar Iv\u00e1n Zuluaga Escobar \u00a0 \u00a0<\/p>\n
El Ministro de la \u00a0Protecci\u00f3n Social, \u00a0 \u00a0<\/p>\n
Diego Palacio Betancourt. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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