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<\/font><\/p>\n<\/p>\n
LEY 1797 DE 2016<\/b><\/font><\/p>\n <\/p>\n El Congreso de Colombia<\/font><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n a) Poblaci\u00f3n pobre y vulnerable;<\/font><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Los recursos de excedentes de aportes patronales correspondientes a la vigencia 2012 y hasta la vigencia de la presente ley que se encuentren en poder de las Administradores de pensiones y Cesant\u00edas, Entidades Promotoras de Salud y\/o Fosyga y en las administradoras de riesgos laborales, ser\u00e1n girados al Fosyga o quien haga sus veces y utilizados en el saneamiento de aportes patronales de las Empresas Sociales del Estado y en el pago de servicios prestados a la poblaci\u00f3n pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda.<\/font><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n c) Ampliar las estrategias de compra de cartera;<\/font><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Par\u00e1grafo 1. A partir de la vigencia de la presente ley la depuraci\u00f3n y conciliaci\u00f3n de cuentas debe realizarse en un plazo m\u00e1ximo de 90 d\u00edas, salvo los casos en que amerite la ampliaci\u00f3n de dicho plazo.<\/font><\/p>\n <\/p>\n Par\u00e1grafo 4. La prescripci\u00f3n de las obligaciones contenidas en facturas de servicios de salud solo podr\u00e1 alegarse por el deudor cuando este acredite haber adelantado la gesti\u00f3n correspondiente para la conciliaci\u00f3n o aclaraci\u00f3n de cuentas.<\/font><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n a) Deudas laborales; <\/p>\n b) Deudas reconocidas a Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.<\/font><\/p>\n d) Deudas con garant\u00eda prendaria o hipotecaria, y <\/p>\n e) Deuda quirografaria.<\/font><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n a) Servicio gratuito; <\/p>\n b) Atenci\u00f3n las 24 horas del d\u00eda y durante todo el a\u00f1o calendario; <\/p>\n c) Atenci\u00f3n \u00e1gil, oportuna y personalizada, y<\/font><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n
(julio 13 de 2016)<\/font><\/p>\n
p<\/i>or la cual se dictan disposiciones que regulan la operaci\u00f3n del Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.<\/i><\/font><\/p>\n
DECRETA<\/b><\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 1.<\/a> Objeto de la ley.<\/b> La presente ley tiene por objeto fijar medidas de car\u00e1cter financiero y operativo para avanzar en el proceso de saneamiento de deudas del sector y en el mejoramiento del flujo de recursos y la calidad de la prestaci\u00f3n de servicios dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 2.<\/a> Distribuci\u00f3n de los Recursos del Sistema General de Participaciones. <\/b>A partir de la vigencia 2017, los recursos del Sistema General de Participaciones (SGP) para salud se destinar\u00e1 el 10% para cofinanciar las acciones en salud p\u00fablica; hasta el 80% para el componente de R\u00e9gimen Subsidiado y el porcentaje restante para la prestaci\u00f3n de servicios de salud en lo no cubierto con subsidios a la demanda y financiaci\u00f3n del subsidio a la oferta.<\/font><\/p>\n
Los recursos para la prestaci\u00f3n de servicios de salud en lo no cubierto con subsidios a la demanda y financiaci\u00f3n del subsidio a la oferta, ser\u00e1n distribuidos a las Entidades Territoriales competentes, una vez descontados los recursos para la financiaci\u00f3n del Fonsaet seg\u00fan lo establecido en el art\u00edculo 50 de la Ley 1438 de 2011, modificado por el art\u00edculo 7\u00b0 de la Ley 1608 de 2013 y un porcentaje que defina el Gobierno nacional para financiar los subsidios a la oferta. La distribuci\u00f3n de este componente se har\u00e1 considerando los siguientes criterios: <\/p>\n
b) Ajuste a la distribuci\u00f3n entre las entidades territoriales que presenten mayor frecuencia en el uso de los servicios de salud.<\/font><\/p>\n
Los recursos distribuidos en el marco de los anteriores criterios tendr\u00e1n los siguientes usos, de conformidad con la reglamentaci\u00f3n que expida el Gobierno nacional:<\/font><\/p>\n
a) Financiaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n de servicios de salud a la poblaci\u00f3n pobre y vulnerable en lo no cubierto con subsidios a la demanda;<\/font><\/p>\n
b) Financiaci\u00f3n del subsidio a la oferta entendido como la cofinanciaci\u00f3n de la operaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n de servicios efectuada por instituciones p\u00fablicas ubicadas en zonas alejadas o de dif\u00edcil acceso que sean monopolio en servicios trazadores y no sostenibles por venta de servicios. En estos casos se podr\u00e1n realizar transferencias directas por parte de la Entidad Territorial a la Empresa Social del Estado o de manera excepcional financiar gastos para que opere la infraestructura de prestaci\u00f3n de servicios p\u00fablica. Para la distribuci\u00f3n del subsidio a la oferta se tendr\u00e1 en cuenta la dispersi\u00f3n geogr\u00e1fica, accesibilidad y la existencia en el territorio de monopolio p\u00fablico en la oferta de servicios trazadores y se privilegiar\u00e1 en la asignaci\u00f3n de la red de segundo y tercer nivel.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo. Los excedentes y saldos no comprometidos del Sistema General de Participaciones con destino a la prestaci\u00f3n de servicios en lo no cubierto con subsidios a la demanda, se destinar\u00e1n para el pago de deudas por prestaci\u00f3n de servicios de salud no incluidos en el plan de beneficios de vigencias anteriores, previa auditor\u00eda de cuentas y verificaci\u00f3n del pago de lo debido; o para la financiaci\u00f3n de la formalizaci\u00f3n laboral de las Empresas Sociales del Estado que pertenezcan a la respectiva Entidad Territorial, solo en los casos en que no existan las mencionadas deudas.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 3.<\/a> Uso de los recursos excedentes de aportes patronales del Sistema General de Participaciones.<\/b> Los recursos girados al mecanismo de recaudo y giro y\/o Fosyga por parte de las Administradoras de Pensiones tanto del R\u00e9gimen de Prima Media con Prestaci\u00f3n Definida, como de Ahorro Individual con Solidaridad, las Administradoras de Cesant\u00edas, Entidades Promotoras de Salud y\/o Fosyga y las Administradoras de Riesgos Laborales, en virtud del art\u00edculo 85 de la Ley 1438 de 2011 y dem\u00e1s leyes concordantes; se destinar\u00e1n a la financiaci\u00f3n de los servicios prestados a la poblaci\u00f3n pobre en lo no cubiertos con subsidio a la demanda, a cargo de los departamentos y distritos.<\/font><\/p>\n
De no existir estos servicios, se podr\u00e1n destinar al saneamiento fiscal y financiero de la red p\u00fablica prestadora de servicios de salud. Lo anterior, una vez pagadas las deudas de pensiones y riesgos laborales reportadas en los t\u00e9rminos y condiciones previstos por la normatividad vigente, en desarrollo del art\u00edculo 85 de la Ley 1438 de 2011. La utilizaci\u00f3n de estos recursos en el saneamiento de los aportes patronales en mora, se har\u00e1, sin perjuicio de la responsabilidad del empleador.<\/font><\/p>\n
El proceso de saneamiento y giro de los recursos excedentes, se har\u00e1 dentro del a\u00f1o siguiente a la vigencia de la presente ley utilizando el mismo procedimiento definido en el art\u00edculo 85 de la Ley 1438 de 2011 y dem\u00e1s normas concordantes. Los recursos excedentes no utilizados para el saneamiento de aportes patronales, se destinar\u00e1n al pago de los servicios prestados a la poblaci\u00f3n pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda.<\/font><\/p>\n
El giro se har\u00e1 directamente a los prestadores de servicios de salud. Los recursos de excedentes de aportes patronales, no utilizados en el saneamiento de los aportes patronales conforme a los incisos anteriores, se distribuir\u00e1n conforme al art\u00edculo 49 de la Ley 715 de 2001 incluyendo el ajuste a que hace referencia el art\u00edculo 2\u00b0 de la presente ley. Estos ser\u00e1n girados directamente a trav\u00e9s del Fosyga o quien haga sus veces al prestador de servicios de salud. El Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social definir\u00e1 los procedimientos operativos para dicho giro.<\/font><\/p>\n
Los recursos del Sistema General de Participaciones presupuestados por las Empresas Sociales del Estado por concepto de aportes patronales del componente de prestaci\u00f3n de servicios en lo no cubierto con subsidios a la demanda girados y que no hayan podido ser facturados antes del 2015 se considerar\u00e1n subsidio a la oferta. Esto siempre y cuando no exista posibilidad de imputar estos giros a los contratos desarrollados con las Empresas Sociales del Estado con las Entidades Territoriales.<\/font><\/p>\n
A partir de la entrada en vigencia de la presente ley, los recursos correspondientes a los aportes patronales de los trabajadores de las Empresas Sociales del Estado financiados con los recursos del Sistema General de Participaciones, ser\u00e1n manejados por estas Entidades, a trav\u00e9s de una cuenta maestra creada para tal fin. La Naci\u00f3n girar\u00e1 directamente a la cuenta maestra de la Empresas Social del Estado los aportes patronales que ven\u00edan financiando antes de la entrada en vigencia de la presente ley. Por medio de esta cuenta maestra las Empresas Sociales del Estado, deber\u00e1n realizar los pagos de los aportes patronales a trav\u00e9s de la Planilla Integrada de Liquidaci\u00f3n de Aportes (PILA). De no utilizarse los recursos para el pago de Aportes Patronales, los excedentes se usar\u00e1n para el pago de lo No Pos.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 4.<\/a> Uso de los recursos de excedentes de rentas cedidas.<\/b> Los departamentos y distritos podr\u00e1n utilizar los recursos excedentes y saldos no comprometidos de rentas cedidas al cierre de cada vigencia fiscal, en el pago de las deudas por prestaci\u00f3n de servicios en lo no cubierto con subsidio a la demanda y en caso de no existir dichas deudas, en el fortalecimiento de la infraestructura, la renovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, el saneamiento fiscal y financiero de las Empresas Sociales del Estado y en el pago de las deudas del r\u00e9gimen subsidiado de salud en el marco del procedimiento establecido en el Plan Nacional de Desarrollo cuando proceda; en este \u00faltimo caso los recursos ser\u00e1n girados directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud del departamento o distrito. Lo anterior sin perjuicio de los porcentajes de obligatoria destinaci\u00f3n a la cofinanciaci\u00f3n del R\u00e9gimen Subsidiado en Salud, en el marco de la Ley 1393 de 2010 y 1438 de 2011.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 5.<\/a> <\/b>Utilizaci\u00f3n de recursos de regal\u00edas para el pago de las deudas del r\u00e9gimen subsidiado de los municipios y servicios no incluidos en el Plan de Beneficios. Las entidades territoriales que reconocieron deudas del r\u00e9gimen subsidiado a las Entidades Promotoras de Salud por contratos realizados hasta marzo 31 de 2011, en el marco del procedimiento reglamentado en virtud del art\u00edculo 275 de la Ley 1450 de 2011, podr\u00e1n utilizar los recursos del Sistema General de Regal\u00edas para atender dichas deudas, teniendo en cuenta la sostenibilidad financiera de la red de prestaci\u00f3n de servicios de salud. Para lo anterior no se requerir\u00e1 de la formulaci\u00f3n de proyectos de inversi\u00f3n, siendo el \u00d3rgano Colegiado de Administraci\u00f3n y Decisi\u00f3n respectivo la instancia encargada de aprobar la destinaci\u00f3n de recursos necesarios para el pago de dichos compromisos. Los montos adeudados ser\u00e1n girados directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.<\/font><\/p>\n
Con esta misma fuente los departamentos podr\u00e1n financiar proyectos para cubrir el pago de tecnolog\u00edas en salud no incluidas en el Plan de Beneficios, para ellos presentar\u00e1n el respectivo proyecto al OCAD que se determine para su evaluaci\u00f3n, viabilizaci\u00f3n, priorizaci\u00f3n y aprobaci\u00f3n.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo. Por una sola vez se podr\u00e1n utilizar recursos de regal\u00edas para la capitalizaci\u00f3n y saneamiento de las EPS en las cuales tenga participaci\u00f3n las entidades territoriales, para lo cual se presentar\u00e1 el respectivo proyecto de inversi\u00f3n al OCAD. Los recursos se girar\u00e1n directamente a los prestadores de servicios de salud y privilegiar\u00e1n el pago de las deudas con los Prestadores de Servicios de Salud de la red p\u00fablica.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 6<\/a>. Saneamiento de los pasivos de los prestadores de servicios de salud.<\/b> Para el saneamiento de los pasivos de los prestadores de servicios de salud y\/o para otorgar liquidez a estas entidades con recursos del Presupuesto General de la Naci\u00f3n o de la Subcuenta de Garant\u00edas del Fosyga, o de la entidad que haga sus veces, se posibilitar\u00e1n las siguientes alternativas financieras:<\/font><\/p>\n
a) Otorgar a las EPS l\u00edneas de cr\u00e9dito blandas con tasa compensada para el sector salud, las cuales estar\u00e1n orientadas a generar liquidez, al financiamiento de los pasivos por servicios de salud a cargo de los responsables del pago y al saneamiento o reestructuraci\u00f3n de los pasivos en el caso de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, independientemente de su naturaleza. Estas operaciones se realizar\u00e1n a trav\u00e9s de entidades financieras p\u00fablicas, sometidas a la vigilancia de la Superintendencia Financiera de Colombia;<\/font><\/p>\n
b) Saneamiento directo de pasivos de las Empresas Sociales del Estado hasta el monto m\u00e1ximo de la cartera no pagada por las Entidades Promotoras de Salud liquidadas de conformidad con la disponibilidad de recursos para este fin, y <\/p>\n
d) Otorgar l\u00edneas de cr\u00e9dito blandas con tasa compensada a los prestadores de servicios de salud, independientemente de su naturaleza jur\u00eddica para generar liquidez, cuando se requiera;<\/font><\/p>\n
e) Las entidades responsables de pago deben emitir certificaci\u00f3n de reconocimiento de deudas, la cual podr\u00e1 servir de t\u00edtulo para garant\u00eda de operaciones de cr\u00e9dito, entre otras. El Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social establecer\u00e1 el procedimiento para el efecto. El flujo de recursos proveniente del Fosyga, o de la entidad que haga sus veces, o del mecanismo de recaudo y giro creado en virtud del art\u00edculo 31 de la Ley 1438 de 2011, que se genere a favor del beneficiario de las operaciones de cr\u00e9dito a que hace referencia este art\u00edculo, podr\u00e1 girarse directamente a la entidad financiera o transferirse a la Subcuenta de Garant\u00edas del Fosyga o la entidad que haga sus veces, para el pago de las operaciones a que hace referencia este art\u00edculo incluyendo los intereses que se generen.<\/font><\/p>\n
Los pagos o giros que se deriven de la aplicaci\u00f3n del presente art\u00edculo, deber\u00e1n registrarse inmediatamente en los estados financieros de los deudores y de los acreedores. Los representantes legales, revisores fiscales y contadores de la respectiva entidad ser\u00e1n responsables del cumplimiento de dichas obligaciones.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 1. El Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social definir\u00e1 los t\u00e9rminos condiciones y montos, los cuales deber\u00e1n tener en cuenta la destinaci\u00f3n y el beneficiario de los recursos.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 2. Para el caso de las Empresas Sociales del Estado que se encuentren en riesgo medio o alto, los recursos a que hace referencia este art\u00edculo ser\u00e1n incluidos como una fuente complementaria de recursos en el marco de los programas de saneamiento fiscal y financiero previstos en el art\u00edculo 8 de la Ley 1608 de 2013.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 3. El Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social en un plazo m\u00e1ximo de seis (6) meses, a partir de la entrada en vigencia de esta ley estructurar\u00e1 las condiciones adicionales y nuevos mecanismos y\/o procedimientos para la aplicaci\u00f3n en el art\u00edculo 3\u00b0 del Decreto 1681 de 2015 y cuyo prop\u00f3sito est\u00e9 orientado, con prioridad, a garantizar la liquidez de las Instituciones Prestadores de Servicios de Salud (IPS).<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 7.<\/a> Del Giro Directo.<\/b> El Fondo de Solidaridad y Garant\u00edas (Fosyga) o quien haga sus veces girar\u00e1 directamente los recursos del R\u00e9gimen Contributivo correspondiente a las Unidades de Pago por Capitaci\u00f3n (UPC), destinadas a la prestaci\u00f3n de servicios de salud a todas las instituciones y entidades que prestan servicios y que provean tecnolog\u00edas incluidas en el plan de beneficios, de conformidad con los porcentajes y las condiciones que defina el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social.<\/font><\/p>\n
El mecanismo de giro directo de que trata el presente art\u00edculo solo se aplicar\u00e1 a las Entidades Promotoras de Salud del R\u00e9gimen Contributivo que no cumplan las metas del r\u00e9gimen de solvencia, conforme a la normatividad vigente y de acuerdo con la evaluaci\u00f3n que para el efecto publique la Superintendencia Nacional de Salud.<\/font><\/p>\n
En el caso del r\u00e9gimen subsidiado de salud, el giro directo tambi\u00e9n operar\u00e1 para todos los proveedores de servicios y tecnolog\u00edas incluidos en el plan de beneficios.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 1. Este mecanismo tambi\u00e9n operar\u00e1 para el giro directo, de los recursos del R\u00e9gimen Contributivo, por servicios y tecnolog\u00edas de salud no incluidos en el Plan de Beneficios, seg\u00fan lo dispuesto en el presente art\u00edculo.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 2. Para efectos de control de los recursos que hace referencia el mecanismo financiero se\u00f1alado en el art\u00edculo 31 de la Ley 1438 de 2011 y en el presente art\u00edculo, se establece la obligaci\u00f3n al Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social y a la Superintendencia Nacional de Salud de realizar seguimiento permanente para verificar que los recursos sean percibidos de forma oportuna por las respectivas entidades en los porcentajes que correspondan conforme la normatividad, garantizando su correcta ejecuci\u00f3n.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 8.<\/a> Del pago de recobros No Pos y de prestaciones excepcionales.<\/b> La naci\u00f3n podr\u00e1 incorporar apropiaciones en Presupuesto General de la Naci\u00f3n destinadas para el pago de tecnolog\u00edas no incluidos en Plan de Beneficios a cargo de las entidades territoriales.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 9.<\/a> Aclaraci\u00f3n de Cuentas y Saneamiento Contable.<\/b> Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, las Entidades Promotoras de Salud del R\u00e9gimen Subsidiado y del Contributivo, independientemente de su naturaleza jur\u00eddica, el Fosyga o la entidad que haga sus veces y las entidades territoriales, cuando corresponda, deber\u00e1n depurar y conciliar permanentemente las cuentas por cobrar y por pagar entre ellas, y efectuar el respectivo saneamiento contable de sus estados financieros.<\/font><\/p>\n
El Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social establecer\u00e1 las condiciones, t\u00e9rminos y fechas referidos al proceso de glosas aplicadas por las Entidades Promotoras de Salud y dem\u00e1s entidades obligadas a compensar, asociadas a la prestaci\u00f3n del servicio de salud. El saneamiento contable responsabilidad de las IPS y EPS, seg\u00fan el caso, deber\u00e1 atender como m\u00ednimo lo siguiente:<\/font><\/p>\n
a) Identificar la facturaci\u00f3n radicada;<\/font><\/p>\n
b) Reconocer y registrar contablemente los pagos recibidos, las facturas devueltas y las glosas; y las actas de conciliaci\u00f3n que resulten del acuerdo obligatorio y definitivo de las partes y en las que act\u00fae la Superintendencia Nacional de Salud de oficio o a solicitud.<\/font><\/p>\n
c) Realizar la conciliaci\u00f3n contable de la cartera, adelantar la depuraci\u00f3n y los ajustes contables a que haya lugar, para reconocer y revelar en los Estados Financieros los valores;<\/font><\/p>\n
d) La cartera irrecuperable, como resultado de la conciliaci\u00f3n y depuraci\u00f3n contable, que no se encuentre provisionada, deber\u00e1 reclasificarse a cuentas de dif\u00edcil cobro, provisionarse y castigarse en el ejercicio contable en curso, seg\u00fan corresponda;<\/font><\/p>\n
e) Depurar la cartera originada en derechos u obligaciones inexistentes que carezcan de soporte y\/o que ya hayan sido pagadas por mecanismos tales como el giro directo, compra de cartera, cr\u00e9ditos blandos, entre otros;<\/font><\/p>\n
f) Castigar la cartera cuando evaluada y establecida la relaci\u00f3n costobeneficio de la gesti\u00f3n de cobro resulte m\u00e1s oneroso adelantar dicho cobro.<\/font><\/p>\n
El Gobierno nacional reglamentar\u00e1 la materia;<\/font><\/p>\n
g) Emitir certificaci\u00f3n de reconocimiento de deudas, de acuerdo al procedimiento establecido por el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social.<\/font><\/p>\n
El incumplimiento de lo aqu\u00ed previsto se considera una vulneraci\u00f3n del Sistema General de Seguridad Social en Salud y del derecho a la salud; por lo tanto, ser\u00e1 objeto de las multas establecidas en el art\u00edculo 131 de la Ley 1438 de 2011 y dem\u00e1s sanciones a que haya lugar.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 2. La Superintendencia Nacional de Salud deber\u00e1 realizar auditor\u00edas selectivas que verifiquen el cumplimiento de lo dispuesto en este art\u00edculo.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 3. Cuando se trate de glosas por servicios prestados sin contrato, debido a falta de definici\u00f3n de la EAPB y que hayan sido prestados por urgencias, no se podr\u00e1 castigar la cartera. En estos casos deben agotarse los mecanismos conciliatorios previstos en la normatividad vigente o en los que se\u00f1ale el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 5. Ser\u00e1 obligaci\u00f3n del Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social o quien haga sus veces dise\u00f1ar una plataforma electr\u00f3nica \u00e1gil, unificada, de f\u00e1cil manejo, id\u00f3nea para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, las Entidades Promotoras de Salud del R\u00e9gimen Subsidiado y del Contributivo dispuesta para la aclaraci\u00f3n de cuentas y saneamiento contable, conforme a Circular 30 suscrita por el Ministerio de Salud y la Superintendencia Nacional de Salud o la norma que lo modifique.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 10.<\/a> Recursos del art\u00edculo 5\u00b0 de la Ley 1608 de 2013.<\/b> Quien tenga los derechos de las cuentas por cobrar a las Entidades Territoriales derivados de la operaci\u00f3n prevista en el art\u00edculo 5\u00b0 de la Ley 1608 de 2013, podr\u00e1 condonar los montos a ser restituidos por parte de los municipios, considerando la capacidad de pago de las Entidades Territoriales, de acuerdo con los criterios que defina el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social.<\/font><\/p>\n
Lo anterior sin perjuicio de las responsabilidades disciplinarias, fiscales y penales por el manejo indebido o irregular de los contratos de aseguramiento del r\u00e9gimen subsidiado, que dieron lugar a las deudas reconocidas derivadas de dichos contratos.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 11.<\/a> Prohibici\u00f3n de afectaci\u00f3n de activos.<\/b> Cuando la Superintendencia Nacional de Salud adelante actuaciones administrativas de medidas especiales o de revocatorias de habilitaci\u00f3n o autorizaci\u00f3n para funcionar, respecto de Entidades Promotoras de Salud, podr\u00e1 ordenar la prohibici\u00f3n de venta, enajenaci\u00f3n o cualquier tipo de afectaci\u00f3n de sus activos.<\/font><\/p>\n
En caso de liquidaci\u00f3n, se podr\u00e1 aplicar esta medida, siempre que sea antes de la ejecutoria del acto administrativo que la ordena.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 12.<\/a><\/b> Prelaci\u00f3n de cr\u00e9ditos en los procesos de liquidaci\u00f3n de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, (IPS), y de las Entidades Promotoras de Salud (EPS). En los procesos de liquidaci\u00f3n de las Entidades Promotoras de Salud, incluso los que est\u00e1n en curso, e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud se aplicar\u00e1 la siguiente prelaci\u00f3n de cr\u00e9ditos, previo el cubrimiento de los recursos adeudados al Fosyga o la entidad que haga sus veces si fuere el caso y los recursos relacionados con los mec\u00e1nicos de redistribuci\u00f3n de riesgo: <\/p>\n
En estas deudas se incluir\u00e1n los servicios prestados o tecnolog\u00edas prestadas por urgencias, as\u00ed no medie contrato. En estos casos la liquidaci\u00f3n debe desarrollar la auditor\u00eda y revisi\u00f3n de cuentas para su reconocimiento en lo pertinente.<\/font><\/p>\n
c) Deudas de impuestos nacionales y municipales; <\/p>\n
Art\u00edculo 13.<\/a><\/b> De la aplicaci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas administrativas y financieras de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), y las Entidades Promotoras de Salud (EPS). El Gobierno nacional, a trav\u00e9s del Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, crear\u00e1 y desarrollar\u00e1 el cap\u00edtulo de aplicaci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas administrativas y financieras para la evaluaci\u00f3n de las IPS y EPS.<\/font><\/p>\n
Los resultados de dicha evaluaci\u00f3n se publicar\u00e1n peri\u00f3dicamente para informaci\u00f3n de los usuarios y el seguimiento de los organismos de inspecci\u00f3n, vigilancia y control. En caso de que el resultado de la evaluaci\u00f3n no sea satisfactorio, se compulsar\u00e1 copia a la Superintendencia Nacional de Salud para que haga acompa\u00f1amiento y verifique el cumplimiento de lo establecido en el art\u00edculo 74 de la Ley 1438 de 2011.<\/font><\/p>\n
La valoraci\u00f3n sobre el cumplimiento de las buenas pr\u00e1cticas administrativas y financieras por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios en Salud (IPS), tendr\u00e1 en cuenta la integraci\u00f3n gradual en redes y la adopci\u00f3n de sistemas de contrataci\u00f3n m\u00e1s eficientes y transparentes, preferiblemente a trav\u00e9s de estas redes.<\/font><\/p>\n
Para efectos de la acreditaci\u00f3n de las instituciones prestadoras de servicios de salud se crearan incentivos para los prestadores que est\u00e9n integrados en redes y que dispongan de mecanismos de contrataci\u00f3n que favorezcan la gesti\u00f3n de estas instituciones.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 14.<\/a> Creaci\u00f3n Fondo de Gesti\u00f3n de Recursos y Administraci\u00f3n del Fondo Especial de Investigaci\u00f3n.<\/b> Cr\u00e9ase el Fondo para la gesti\u00f3n de los recursos destinados a la financiaci\u00f3n de becas cr\u00e9dito de que trata el art\u00edculo 193 de la Ley 100 de 1993. Har\u00e1n parte de este Fondo, adem\u00e1s de los recursos previstos en el mencionado art\u00edculo, los rendimientos financieros generados por sus saldos y los dem\u00e1s recursos destinados por entidades y organismos p\u00fablicos y privados para este prop\u00f3sito.<\/font><\/p>\n
El Fondo no tendr\u00e1 personer\u00eda jur\u00eddica y su administraci\u00f3n estar\u00e1 a cargo del Icetex a trav\u00e9s de fiducia mercantil o patrimonio aut\u00f3nomo.<\/font><\/p>\n
El Fondo Especial de Investigaciones creado mediante el Decreto-ley 1291 de 1994 y ratificado por el Decreto-ley 4109 de 2011 ser\u00e1 administrado por el Instituto Nacional de Salud como patrimonio aut\u00f3nomo y sus recursos se ejecutar\u00e1n a trav\u00e9s de un contrato de fiducia mercantil. El fondo podr\u00e1 recibir recursos del Presupuesto General de la Naci\u00f3n; las entidades p\u00fablicas privadas nacionales e internacionales, cooperaci\u00f3n internacional, donaciones, rendimientos financieros y de convenios celebrados con las mismas entidades; la destinaci\u00f3n de estos recursos ser\u00e1 para financiar programas, proyectos, entidades y actividades de Ciencia, Tecnolog\u00eda e Innovaci\u00f3n dando cumplimiento al objeto del Instituto Nacional de Salud.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 15.<\/a><\/b> De la comunicaci\u00f3n en l\u00ednea de los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud con la Superintendencia Nacional de Salud. La Superintendencia Nacional de Salud, en un plazo de dos (2) a\u00f1os contados a partir de la entrada en vigencia de la presente ley, dispondr\u00e1 de un sistema de comunicaci\u00f3n que garantice la oportuna atenci\u00f3n, tr\u00e1mite y seguimiento de las peticiones, quejas y reclamos de todos los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud, el cual contendr\u00e1, como m\u00ednimo, las siguientes caracter\u00edsticas: <\/p>\n
d) Mecanismos id\u00f3neos de seguimiento a las peticiones, quejas y reclamos, y la resoluci\u00f3n de las mismas. Para el efecto se utilizar\u00e1 una l\u00ednea especial de atenci\u00f3n al usuario.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 16.<\/a> Descuentos por multiafiliaci\u00f3n y obligaci\u00f3n de restituci\u00f3n de recursos en el SGSSS.<\/b> Cuando se haya efectuado un giro no debido por concepto de reconocimiento de UPC por deficiencias en la informaci\u00f3n, estos valores podr\u00e1n ser descontados dentro de los dos (2) a\u00f1os siguientes al hecho generador de la multiafiliaci\u00f3n. En los casos en que se efect\u00faen los descuentos se tendr\u00e1 en cuenta el derecho al reconocimiento de los gastos incurridos en la atenci\u00f3n del afiliado a la EPS que los asumi\u00f3, por parte de la Entidad que recibi\u00f3 la Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n o que tiene la responsabilidad de atender al usuario.<\/font><\/p>\n
No habr\u00e1 lugar a la restituci\u00f3n de recursos seg\u00fan lo establecido en el art\u00edculo 3\u00b0 del Decreto-ley 1281 de 2002 cuando se trate de afiliados que hayan ingresado a la EPS en virtud del mecanismo de afiliaci\u00f3n a prevenci\u00f3n o por cesi\u00f3n obligatoria de afiliados. La EPS receptora contar\u00e1 con un t\u00e9rmino de un (1) a\u00f1o para verificar si el afiliado presenta o no multiafiliaci\u00f3n con otra EPS o con los reg\u00edmenes especiales o de excepci\u00f3n.<\/font><\/p>\n
Los reconocimientos y giros de los recursos del aseguramiento en salud realizados dos a\u00f1os antes de la vigencia de la Ley 1753 de 2015 quedar\u00e1n en firme a partir de la entrada en vigencia de la presente ley.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 17.<\/a> Presupuestaci\u00f3n de Empresas Sociales del Estado.<\/b> Las Empresas Sociales del Estado elaborar\u00e1n sus presupuestos anuales con base en el recaudo efectivo realizado en el a\u00f1o inmediatamente anterior al que se elabora el presupuesto actualizado de acuerdo con la inflaci\u00f3n de ese a\u00f1o. Lo anterior, sin perjuicio, de los ajustes que procedan al presupuesto de acuerdo con el recaudo real evidenciado en la vigencia que se ejecuta el presupuesto y el reconocimiento del deudor de la cartera, siempre que haya fecha cierta de pago y\/o el t\u00edtulo que acredite alg\u00fan derecho sobre recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Las instrucciones para lo anterior ser\u00e1n definidas por el Ministerio de Hacienda y Cr\u00e9dito P\u00fablico, en coordinaci\u00f3n con el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 18.<\/a> Plan de est\u00edmulos para hospitales universitarios<\/b>. Los Hospitales Universitarios acreditados tendr\u00e1n el siguiente Plan de Est\u00edmulos:<\/font><\/p>\n
a) Exenci\u00f3n de la tasa de inspecci\u00f3n, vigilancia y control de la Superintendencia de Salud;<\/font><\/p>\n
b) Priorizaci\u00f3n de sus docentes y residentes para acceder a becas y cr\u00e9ditos educativos financiados con recursos del presupuesto nacional.<\/font><\/p>\n
c) Las dem\u00e1s que adicionalmente, el Gobierno nacional defina.<\/font><\/p>\n
El par\u00e1grafo transitorio del art\u00edculo 100 de la Ley 1438 de 2011, quedar\u00e1 as\u00ed:<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo transitorio. A partir del 1\u00b0 de enero del a\u00f1o 2020 solo podr\u00e1n denominarse Hospitales Universitarios, aquellas instituciones que cumplan con los requisitos definidos en este art\u00edculo.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 19.<\/a> Saneamiento de deudas y capitalizaci\u00f3n de las entidades promotoras de salud en que participen las Cajas de Compensaci\u00f3n Familiar.<\/b> Con el prop\u00f3sito de garantizar el acceso y goce efectivo del derecho a la salud y cumplir las condiciones financieras para la operaci\u00f3n y el saneamiento de las Entidades Promotoras de Salud en que participen las Cajas de Compensaci\u00f3n Familiar o los programas de salud que administren o hayan operado en dichas entidades, se podr\u00e1n destinar recursos propios de las Cajas de Compensaci\u00f3n Familiar y los recursos a que hace referencia el art\u00edculo 46 de la Ley 1438 de 2011 recaudados en las vigencias 2012, 2013 y 2014 que no hayan sido utilizados en los prop\u00f3sitos definidos en la mencionada ley a la fecha de entrada en vigencia de la presente disposici\u00f3n, siempre que no correspondan a la financiaci\u00f3n del r\u00e9gimen subsidiado de salud. Subsidiariamente, los recursos de la contribuci\u00f3n parafiscal recaudados por las Cajas de Compensaci\u00f3n Familiar no requeridos para financiar programas obligatorios podr\u00e1n destinarse para estos prop\u00f3sitos.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 1. Los recursos recaudados por las Cajas de Compensaci\u00f3n Familiar, por concepto de la prestaci\u00f3n social Subsidio Familiar, se contabilizar\u00e1n como ingresos, sin perjuicio de la destinaci\u00f3n espec\u00edfica que define la ley para esos recursos.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo 2. El r\u00e9gimen de contrataci\u00f3n de las Cajas de Compensaci\u00f3n Familiar continuar\u00e1 siendo de derecho privado.<\/font><\/p>\n
Art\u00edculo 20.<\/a> Nombramiento de Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado.<\/b> Los Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial ser\u00e1n nombrados por el Jefe de la respectiva Entidad Territorial. En el nivel nacional los Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado ser\u00e1n nombrados por el Presidente de la Rep\u00fablica. Corresponder\u00e1 al Presidente de la Rep\u00fablica, a los Gobernadores y los Alcaldes, dentro de los tres (3) meses siguientes a su posesi\u00f3n, adelantar los nombramientos regulados en el presente art\u00edculo, previa verificaci\u00f3n del cumplimiento de los requisitos del cargo establecidos en las normas correspondientes y evaluaci\u00f3n de las competencias que se\u00f1ale el Departamento Administrativo de la Funci\u00f3n P\u00fablica. Los Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado ser\u00e1n nombrados para periodos institucionales de cuatro (4) a\u00f1os, el cual empezar\u00e1 con la posesi\u00f3n y culminar\u00e1 tres (3) meses despu\u00e9s del inicio del periodo institucional del Presidente de la Rep\u00fablica, del Gobernador o del Alcalde. Dentro de dicho periodo, solo podr\u00e1n ser retirados del cargo con fundamento en una evaluaci\u00f3n insatisfactoria del plan de gesti\u00f3n, evaluaci\u00f3n que se realizar\u00e1 en los t\u00e9rminos establecidos en la Ley 1438 de 2011 y las normas reglamentarias, por destituci\u00f3n o por orden judicial.<\/font><\/p>\n
Par\u00e1grafo transitorio. Para el caso de los Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado que a la entrada en vigencia de la presente ley hayan sido nombrados por concurso de m\u00e9ritos o reelegidos, continuar\u00e1n ejerciendo el cargo hasta finalizar el per\u00edodo para el cual fueron nombrados o reelegidos.<\/font><\/p>\n
Los procesos de concurso que al momento de entrada en vigencia de la presente ley, se encuentren en etapa de convocatoria abierta o en cualquiera de las etapas subsiguientes continuar\u00e1n hasta su culminaci\u00f3n y el nombramiento del Gerente o Director recaer\u00e1 en el Integrante de la terna que haya obtenido el primer lugar, el nominador deber\u00e1 proceder al nombramiento en los t\u00e9rminos del art\u00edculo 72 de la Ley 1438 de 2011. En el evento que el concurso culmine con la declaratoria de desierto o no se integre la terna, el nombramiento se efectuar\u00e1 en los t\u00e9rminos se\u00f1alados en el primer inciso del presente art\u00edculo.<\/font><\/p>\n
Del mismo modo, en los casos en que la entrada en vigencia de la presente ley, no se presente ninguna de las situaciones referidas en el inciso anterior, el jefe de la respectiva Entidad Territorial o el Presidente de la Rep\u00fablica proceder\u00e1 al nombramiento de los Gerentes o Directores dentro de los tres meses siguientes a la entrada en vigencia de la presente ley, en los t\u00e9rminos se\u00f1alados en el presente art\u00edculo.<\/font><\/p>\n