{"id":59095,"date":"2024-05-17T20:42:10","date_gmt":"2024-05-17T20:42:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/2024\/05\/17\/atc1784-2021\/"},"modified":"2024-05-17T20:42:10","modified_gmt":"2024-05-17T20:42:10","slug":"atc1784-2021","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/2024\/05\/17\/atc1784-2021\/","title":{"rendered":"ATC1784 2021"},"content":{"rendered":"<p>ATC1784-2021<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;<\/p>\n<p>LUIS ALONSO &nbsp;RICO PUERTA &nbsp;<\/p>\n<p>Magistrado &nbsp;ponente &nbsp;<\/p>\n<p>ATC1784-2021 &nbsp;<\/p>\n<p>(Aprobado &nbsp;en Sala extraordinaria de veintis\u00e9is de noviembre de dos mil &nbsp;veintiuno) &nbsp;<\/p>\n<p>Bogot\u00e1, &nbsp;D.C., veintis\u00e9is (26) de noviembre de dos mil veintiuno &nbsp;(2021). &nbsp;<\/p>\n<p>Se decide el grado &nbsp;jurisdiccional de consulta, respecto de la providencia dictada por la &nbsp;Sala Civil Familia del Tribunal Superior del Distrito Judicial de &nbsp;C\u00facuta el &nbsp;11 de noviembre de 2021. &nbsp;<\/p>\n<p>ANTECEDENTES &nbsp;<\/p>\n<p>1. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;En sentencia de &nbsp;19 de junio de 2018, la Sala Civil Familia del Tribunal Superior del &nbsp;Distrito Judicial de C\u00facuta concedi\u00f3 el amparo de los &nbsp;derechos fundamentales reclamados por Mart\u00edn Emilio Carvajal &nbsp;Carvajal. En tal virtud, orden\u00f3 a la aseguradora de riesgos &nbsp;laborales (A.R.L.) Equidad Seguros, que se pronunciara de fondo sobre &nbsp;la petici\u00f3n radicada el 15 de mayo de 2018. As\u00ed mismo, &nbsp;la conmin\u00f3 para que autorizara, programara y suministrara al &nbsp;accionante los siguientes servicios m\u00e9dicos: &nbsp;<\/p>\n<p>\u00ab(\u2026) &nbsp;ULTRASONOGRAF\u00cdA &nbsp;DE V\u00cdAS URINARIAS (RI\u00d1ONES VEJIGA Y PR\u00d3STATA &nbsp;TRANSABDOMINAL), MONITOREO DE PRESI\u00d3N ARTERIAL SIST\u00c9MICA &nbsp;SOD, CITA DE CONTROL CON NEFROLOG\u00cdA y el medicamento LOSART\u00c1N, &nbsp;ordenados por el nefr\u00f3logo Ricardo Puerto Chaparro desde el 23 &nbsp;de marzo de 2018\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n &nbsp;prescribi\u00f3 para el promotor un diagn\u00f3stico a trav\u00e9s &nbsp;de especialistas que \u00abdetermine &nbsp;con precisi\u00f3n, suficiencia y claridad la cantidad y &nbsp;periodicidad de los tratamientos, medicamentos, ex\u00e1menes, &nbsp;insumos y dem\u00e1s servicios de salud requeridos por el paciente &nbsp;para atender las patolog\u00edas que presenta, los cuales deber\u00e1n &nbsp;ser suministrados de forma oportuna y sin que se deba recurrir al &nbsp;juez de tutela cada vez que se agoten tales medicamentos y se &nbsp;requieran nuevamente los servicios\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>2. El &nbsp;incidentante, actuando en nombre propio, pidi\u00f3 el cabal &nbsp;cumplimiento de las \u00f3rdenes proferidas. En ese sentido, de &nbsp;acuerdo con lo compendiado en el primer grado de este asunto, se &nbsp;extrae que: &nbsp;<\/p>\n<p>\u00abMediante &nbsp;escrito remitido v\u00eda correo electr\u00f3nico, el accionante &nbsp;promovi\u00f3 incidente de desacato por considerar que la entidad &nbsp;accionada no ha dado cabal cumplimiento a la orden constitucional, &nbsp;ante la omisi\u00f3n en la autorizaci\u00f3n de los servicios de &nbsp;salud requeridos, entre otros, el examen coproscopico, examen de &nbsp;transglutaminasa anticuerpos IG a semiautomatizado o automatizado, &nbsp;examen de inmunoglobulina a [IG A] automatizado, examen de vitamina &nbsp;B12 [cianocobalamina], examen de vitamina D 25 hidroxi total &nbsp;[D2-D3][calciferol], examen de hemograma iv (hemoglobina hematocrito &nbsp;recuento de eritrocitos \u00edndices eritrocitarios leuco grama &nbsp;recuento de plaquetas \u00edndices plaquetarios y morfolog\u00eda &nbsp;electr\u00f3nica e histograma) automatizado, examen de \u00e1cido &nbsp;f\u00f3lico, examen de \u00e1cido \u00farico y la cita m\u00e9dica &nbsp;de control con medicina interna, el suministro de los medicamentos &nbsp;denominados satoren 100 MG 90 tabletas, cefalexina, acetaminof\u00e9n &nbsp;y uroxacin, al igual la pr\u00e1ctica de los ex\u00e1menes de &nbsp;ultrasonograf\u00eda de v\u00edas urinarias, ri\u00f1ones, &nbsp;vejiga y pr\u00f3stata, urocultivo, uroan\u00e1lisis, hemograma &nbsp;IV, prote\u00edna C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta &nbsp;precisi\u00f3n, eritrosedimentaci\u00f3n manual, vitamina D 25 &nbsp;hidroxi total, ferritina, el examen de laboratorio de factor &nbsp;reumatoideo o automatizado, Covid 19, el procedimiento de &nbsp;cistoscopia, y si le fue cancelada la incapacidad que indica el actor &nbsp;le fue expedida del 8 al 11 de marzo y del 22 al 26 de abril del &nbsp;presente a\u00f1o\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>As\u00ed mismo, &nbsp;el gestor se\u00f1al\u00f3 que \u00abal &nbsp;d\u00eda de hoy, 11 de mayo de 2021, la vida y la salud de paciente &nbsp;Mart\u00edn Emilio Carvajal se encuentran en riesgo de muerte, por &nbsp;culpa directa del Representante Legal de SEGUROS LA EQUIDAD ARL, que &nbsp;ha NEGADO y NO he le ha AUTORIZADO al paciente el examen y prueba &nbsp;COVID: PRUEBA SARS COV2 COVID 19 ANTICUERPOS IG Y PRUEBA SARS COV &nbsp;COVID 19 ANTICUERPOS IG M, conforme a lo ordenado y solicitado, &nbsp;mediante historia cl\u00ednica de fecha 19 de abril de 2021, &nbsp;expedida por el Dr. ANDR\u00c9S FELIPE RESTREPO\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>3. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;El tribunal a &nbsp;quo, &nbsp;con auto de 1 de junio de 2021, requiri\u00f3 a la Gerente de la &nbsp;Agencia C\u00facuta de la A.R.L. Equidad Seguros, a su hom\u00f3loga &nbsp;de Riesgos Laborales y al Presidente Ejecutivo de la misma entidad, &nbsp;para que informaran sobre el cumplimiento de la obligaci\u00f3n &nbsp;impuesta, y, en caso afirmativo, remitieran la documentaci\u00f3n &nbsp;que as\u00ed lo acredite. &nbsp;<\/p>\n<p>4. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Con &nbsp;decisi\u00f3n de 17 de junio siguiente, la Sala Civil Familia del &nbsp;Tribunal Superior de C\u00facuta inici\u00f3 formalmente el &nbsp;incidente de desacato contra Patricia Sierra Molina, en su condici\u00f3n &nbsp;de gerente de la Agencia C\u00facuta de la A.R.L. Equidad Seguros, &nbsp;y requiri\u00f3 a la Superintendencia de Salud \u2013Regional &nbsp;Nororiental, para que en el t\u00e9rmino de tres (3) d\u00edas, &nbsp;contados desde la notificaci\u00f3n, realice la actuaci\u00f3n &nbsp;administrativa que estime pertinente y presente informe al despacho: &nbsp;<\/p>\n<p>5. &nbsp; Con prove\u00eddo de 28 de junio hoga\u00f1o, el tribunal a &nbsp;quo &nbsp;abri\u00f3 a pruebas el incidente de desacato y conmin\u00f3 a la &nbsp;ARL Equidad Seguros para que: &nbsp;<\/p>\n<p>\u00ab(\u2026) &nbsp;en &nbsp;el t\u00e9rmino de un (1) d\u00eda informe respecto de la &nbsp;prestaci\u00f3n de los servicios de salud requeridos por el &nbsp;afiliado Martin Emilio Carvajal, esto es, sobre la autorizaci\u00f3n &nbsp;y pr\u00e1ctica de los ex\u00e1menes coproscopico, &nbsp;transglutaminasa anticuerpos IG a semiautomatizado o automatizado, &nbsp;inmunoglobulina a [IG A] automatizado, vitamina B12 &nbsp;[cianocobalamina], vitamina D 25 hidroxi total [D2- D3][calciferol], &nbsp;hemograma iv (hemoglobina hematocrito recuento de eritrocitos \u00edndices &nbsp;eritrocitarios leuco grama recuento de plaquetas \u00edndices &nbsp;plaquetarios y morfolog\u00eda electr\u00f3nica e histograma) &nbsp;automatizado, \u00e1cido f\u00f3lico y \u00farico y la cita &nbsp;m\u00e9dica de control de medicina interna con resultados, el &nbsp;suministro de los medicamentos satoren 100 MG 90 tabletas, &nbsp;cefalexina, acetaminof\u00e9n y uroxacin, ultrasonograf\u00eda de &nbsp;v\u00edas urinarias, ri\u00f1ones, vejiga y pr\u00f3stata, &nbsp;urocultivo (antibiograma concentraci\u00f3n m\u00ednima &nbsp;inhibitoria automatizado), uroan\u00e1lisis, hemograma IV, prote\u00edna &nbsp;C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisi\u00f3n, &nbsp;eritrosedimentaci\u00f3n manual, vitamina D 25 hidroxi total, &nbsp;ferritina, el examen de laboratorio de factor reumatoideo o &nbsp;automatizado, Covid 19, y si le fue cancelada la incapacidad que &nbsp;indica el actor le fue expedida del d\u00eda 22 al 26 de abril de &nbsp;2021 y del 8 al 11 de marzo del citado a\u00f1o\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>De &nbsp;igual forma, requiri\u00f3 \u00aba &nbsp;la parte actora para que dentro del t\u00e9rmino de un (1) d\u00eda, &nbsp;informe si la entidad accionada le ha continuado garantizando los &nbsp;servicios m\u00e9dicos conforme lo ordenado en la sentencia de &nbsp;tutela, y aclare que otras atenciones en salud actualmente est\u00e1n &nbsp;pendientes de autorizaci\u00f3n respecto de las patolog\u00edas &nbsp;de origen laboral a cargo de la ARL, e igualmente informe los motivos &nbsp;por los cuales se ha negado a asistir a algunas de las citas que &nbsp;indic\u00f3 la ARL accionada le fueron autorizadas\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>6. &nbsp; &nbsp;El interesado alleg\u00f3 varios escritos m\u00e1s, en los que &nbsp;reiter\u00f3 la necesidad de que se conmine a la entidad renuente a &nbsp;autorizar las prescripciones pendientes y entregar los medicamentos &nbsp;respectivos. &nbsp;<\/p>\n<p>7. &nbsp; Por su parte, el apoderado general de Equidad Seguros de Vida &nbsp;explic\u00f3 que: &nbsp;<\/p>\n<p>\u00ab(\u2026) &nbsp;PRIMERO: &nbsp;Urodinamia est\u00e1ndar: EI Sr. Martin debe llevar el resultado &nbsp;del urocultlivo y solicitar el agendamiento. Sin el resultado no le &nbsp;toman el examen y \u00e9l es el \u00fanico que lo tiene. \u00abEn &nbsp;lo que respecta al examen urocultivo, si bien la entidad accionada &nbsp;manifest\u00f3 en el escrito de contestaci\u00f3n que este le fue &nbsp;autorizado al actor para el d\u00eda 6 de marzo del presente a\u00f1o &nbsp;a las 8:46 de la ma\u00f1ana en IDIME de la ciudad de C\u00facuta, &nbsp;no aport\u00f3 la prueba a trav\u00e9s de la cual se pueda &nbsp;corroborar su dicho, esto es, la orden que contenga la autorizaci\u00f3n &nbsp;del citado procedimiento, situaci\u00f3n que evidencia la &nbsp;existencia de un incumplimiento a lo ordenado\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>Respecto al &nbsp;examen de URODINAMIA ESTANDAR el Sr. Martin tiene conocimiento que &nbsp;para la realizaci\u00f3n de este examen es indispensable la prueba &nbsp;de UROCULTIVO el cual le fue autorizada y realizada el d\u00eda &nbsp;06\/03\/2021 Hera: 8:46 am. en lDIME S.A., de la ciudad de C\u00facuta, &nbsp;no es posible aportar copia del resultado del examen teniendo en &nbsp;cuenta que el Sr. Martin no permite que los prestadores brinden esta &nbsp;informaci\u00f3n que nos ayuda en el manejo del proceso de &nbsp;rehabilitaci\u00f3n, para lo que se sugiere al Despacho si desea &nbsp;confirmar la realizaci\u00f3n del examen requiera al se\u00f1or &nbsp;Martin Carvajal para que permita que aporte el examen. &nbsp;<\/p>\n<p>Para proceder a &nbsp;dar cumplimiento a la valoraci\u00f3n de nefrolog\u00eda y &nbsp;urolog\u00eda se requiere que el Sr. Mart\u00edn se realice dicho &nbsp;examen para que acuda al control con les resultados y el especialista &nbsp;pueda determinar conducta a seguir. &nbsp;<\/p>\n<p>SEGUNDO: &nbsp;Ex\u00e1menes m\u00e9dicos: Se indica al Despacho que el Sr. &nbsp;Martin asiste a la especialidad de medicina interna de manera &nbsp;particular, lo anterior teniendo en cuenta que los proveedores con &nbsp;los cuales tiene contrato esta ARL tomaron la decisi\u00f3n de no &nbsp;atender m\u00e1s al Sr. Mart\u00edn por sus inasistencias, no &nbsp;cumplir con sus deberes como paciente, entre otras cosas. Como el &nbsp;m\u00e9dico atiende al Sr. Martin de manera particular, atiende &nbsp;todas las patolog\u00edas y molestias que manifieste el Sr. Martin &nbsp;tener y a las cuales el m\u00e9dico suscribe tratamiento m\u00e9dico. &nbsp;<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n &nbsp;se indica al Despacho que el Sr. Martin paga las citas y teniendo en &nbsp;(sic) fallo de tutela solicita el pago de esa cuenta de cobro, lo que &nbsp;ratifica que asiste de manera particular. De acuerdo con el concepto &nbsp;m\u00e9dico emitido por el Dr. Hugo D\u00edaz m\u00e9dico &nbsp;Laboral de La Administradora de Riesgos Laborales en donde se &nbsp;justifica el por qu\u00e9 no se autorizan los medicamentos. De ah\u00ed &nbsp;se extrae lo siguiente: &nbsp;<\/p>\n<p>\u00abLos &nbsp;ex\u00e1menes solicitados tal como est\u00e1n relacionados buscan &nbsp;establecer condiciones de salud en diferentes aparatos y sistemas &nbsp;corporales del trabajador, a\u00f1os despu\u00e9s de ocurridos &nbsp;los accidentes de trabajo (2014 y 2015), lo cual no corresponde con &nbsp;lo conceptuado por Junta en cuanto a que ser\u00eda atribuir a los &nbsp;accidentes un efecto progresivo que por su definici\u00f3n y origen &nbsp;no tienen. En resumen, en este caso, estudiar el estado de salud &nbsp;actual del trabajador en cuanto a sus excretas, al consumo de &nbsp;vitaminas o al estado de su aparato inmunol\u00f3gico es deseable y &nbsp;necesario, pero no como parte de las obligaciones del Sistema General &nbsp;de Riesgos Laborales y en cambio s\u00ed de la competencia del &nbsp;Sistema General de Seguridad Social en salud, dada la naturaleza y &nbsp;financiamiento del riesgo\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>No obstante, &nbsp;teniendo en cuenta la sanci\u00f3n impuesta por el Despacho, se &nbsp;procedi\u00f3 a autorizar los siguientes laboratorios: &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>* Autorizaci\u00f3n &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;No. 4939307, a trav\u00e9s del cual se autoriz\u00f3: &nbsp;<\/p>\n<p>Autorizaci\u00f3n &nbsp;No. 4939337 de fecha 18 de junio de 2021: &nbsp;<\/p>\n<p>Autorizaci\u00f3n &nbsp;No. 4939350 de fecha 18 de junio de 2021, a trav\u00e9s del cual se &nbsp;autoriz\u00f3: &nbsp;<\/p>\n<p>TERCERO: &nbsp;Medicina interna: se emiti\u00f3 la autorizaci\u00f3n No. 4939391 &nbsp;de fecha 18 de junio de 2021: &nbsp;<\/p>\n<p>CUARTO. &nbsp;Neurocirug\u00eda. Se emiti\u00f3 autorizaci\u00f3n No. 4828487 &nbsp;de fecha 8 de abril de [2021] a trav\u00e9s de la cual se autoriz\u00f3 &nbsp;valoraci\u00f3n con la especialidad de Neurocirug\u00eda. &nbsp;<\/p>\n<p>Se indica al &nbsp;Despacho que de acuerdo con lo indicado por el \u00e1rea de &nbsp;rehabilitaci\u00f3n este es el \u00fanico prestador en la ciudad &nbsp;de C\u00facuta con el cual se cuenta contrato, por lo que hasta &nbsp;ahora fue posible obtener la asignaci\u00f3n de la cita. \u201cNo &nbsp;asisti\u00f3. No se tiene conocimiento del por qu\u00e9\u201d. &nbsp;Se solicita al Despacho que requiera al Sr. Mart\u00edn para que &nbsp;informe por qu\u00e9 no asisti\u00f3 a la cita, a pesar de que &nbsp;ten\u00eda vi\u00e1ticos asignados. &nbsp;<\/p>\n<p>QUINTO: &nbsp;Neurolog\u00eda. Se emiti\u00f3 autorizaci\u00f3n No. 4457390 &nbsp;de fecha 27 de agosto de 2020, mediante la cual se autoriz\u00f3 &nbsp;valoraci\u00f3n por la especialidad (\u2026) &nbsp;As\u00ed &nbsp;mismo, se realiz\u00f3 solicitud de agendamiento de cita m\u00e9dica. &nbsp;(\u2026) &nbsp;Se &nbsp;indica al despacho que el Dr. Mart\u00edn no asisti\u00f3 a la &nbsp;cita programada. &nbsp;<\/p>\n<p>SEXTO: &nbsp;Ortopedia. Teniendo en cuenta que la orden m\u00e9dica emitida por &nbsp;la Dra. Garc\u00eda no especifica indicaciones de uso, periodicidad &nbsp;y especificaciones del calzado, se remiti\u00f3 al Sr. Carvajal con &nbsp;la especialidad de ortopedia de pie, igualmente se procedi\u00f3 &nbsp;con la asignaci\u00f3n de la cita. (\u2026) &nbsp;Cita a la cual no asisti\u00f3, por lo que se solicita al Despacho &nbsp;que quer\u00eda (sic) al Sr. Mart\u00edn Carvajal para que &nbsp;informe por qu\u00e9 no asisti\u00f3 a la cita programada para el &nbsp;24 de marzo de 2021 en la ciudad de Bogot\u00e1. Se indica al &nbsp;Despacho que para el d\u00eda 24 de marzo el Sr. Carvajal se &nbsp;encontraba en Bogot\u00e1, tambi\u00e9n se indica que (\u2026) &nbsp;ten\u00eda &nbsp;vi\u00e1ticos y estad\u00eda en el hotel estadio 63 para esa &nbsp;fecha. &nbsp;<\/p>\n<p>(\u2026) &nbsp;S\u00c9PTIMO. &nbsp;Cardiolog\u00eda y urolog\u00eda. OCTAVO. Citas Urolog\u00eda y &nbsp;cardiolog\u00eda. (\u2026) &nbsp;El se\u00f1or Mart\u00edn no asisti\u00f3 a las citas &nbsp;programadas por lo que desde el \u00e1rea de rehabilitaci\u00f3n &nbsp;se procedi\u00f3 a agendar nuevamente las citas. &nbsp;(\u2026) &nbsp;<\/p>\n<p>NOVENO: &nbsp;Medicamentos. Los medicamentos (SATOREN, AMLODIPINO, ACETAMINOF\u00c9N, &nbsp;CEFALEXINA Y UROXACIN) fueron autorizados y notificados el d\u00eda &nbsp;14\/04\/2021 hora 6:03 pm el cual se evidencia que fue recibido. &nbsp;<\/p>\n<p>(\u2026) D\u00c9CIMO: &nbsp;Ultrasonograf\u00eda de v\u00edas urinarias, ri\u00f1ones, &nbsp;vejiga y pr\u00f3stata. Se procedi\u00f3 a la renovaci\u00f3n &nbsp;de autorizaci\u00f3n y programaci\u00f3n de cita para el examen. &nbsp;Se valid\u00f3 v\u00eda telef\u00f3nica con el proveedor quien &nbsp;manifest\u00f3 que el Sr. Mart\u00edn hab\u00eda asistido a la &nbsp;cita. &nbsp;<\/p>\n<p>D\u00c9CIMO &nbsp;PRIMERO: Maxilofacial. Se procedi\u00f3 con la asignaci\u00f3n de &nbsp;la cita. (\u2026) &nbsp;No &nbsp;asisti\u00f3. &nbsp;<\/p>\n<p>D\u00c9CIMO &nbsp;SEGUNDO: Ortodoncia. Cita programada para el 16 de junio de 2021, en &nbsp;la ciudad de Bucaramanga. No asisti\u00f3. &nbsp;<\/p>\n<p>D\u00c9CIMO &nbsp;TERCERO. Nutrici\u00f3n. Cita programara para el 16 de junio de &nbsp;2012, en la ciudad de Bucaramanga. No asisti\u00f3. &nbsp;<\/p>\n<p>D\u00c9CIMO &nbsp;CUARTO: se indica que las citas relacionadas fueron notificadas al &nbsp;Sr. Mart\u00edn mediante dos correos electr\u00f3nicos &nbsp;(\u2026). &nbsp;<\/p>\n<p>D\u00c9CIMO &nbsp;QUINTO: PRUEBA COVID. 19. A trav\u00e9s de diferentes medios se ha &nbsp;indicado al Sr. Mart\u00edn que debe acudir a su EPS para que sea &nbsp;dicha entidad la que practique la prueba\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>8. &nbsp;Nuevamente, Equidad Seguros compareci\u00f3 al tr\u00e1mite para &nbsp;aportar copia del dictamen de la Junta Nacional de Calificaci\u00f3n &nbsp;de Invalidez de 18 de agosto de 2021. &nbsp;<\/p>\n<p>9. &nbsp;Mediante prove\u00eddo de 11 de noviembre de esta calenda, el &nbsp;precitado \u00f3rgano colegiado sancion\u00f3 por desacato a la &nbsp;referida gerente de la A.R.L. Equidad Seguros, con dos (2) d\u00edas &nbsp;de arresto conmutables por un (1) salario m\u00ednimo legal mensual &nbsp;vigente (SMMLV) y multa de otros dos (2) SMMLV. &nbsp;<\/p>\n<p>10. &nbsp;Con &nbsp;posterioridad, la entidad alleg\u00f3 solicitudes de inaplicaci\u00f3n &nbsp;de las sanciones. &nbsp;<\/p>\n<p>11. Remitido el &nbsp;expediente a la Corte para resolver la consulta de dicha &nbsp;determinaci\u00f3n, se procede a su estudio. &nbsp;<\/p>\n<p>CONSIDERACIONES &nbsp;<\/p>\n<p>1. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;La sentencia &nbsp;que se profiere en virtud de una acci\u00f3n de tutela no solo goza &nbsp;de plena fuerza vinculante, propia de toda decisi\u00f3n judicial, &nbsp;sino que, al encontrar fundamento directo en la Constituci\u00f3n &nbsp;Pol\u00edtica que la instituy\u00f3 de modo espec\u00edfico &nbsp;para la guarda y protecci\u00f3n de los derechos fundamentales, &nbsp;reclama la aplicaci\u00f3n urgente e integral de lo ordenado, &nbsp;comprometiendo a partir de su notificaci\u00f3n, la responsabilidad &nbsp;del destinatario de ese mandato judicial, so pena de incurrir en las &nbsp;sanciones previstas en la ley. &nbsp;<\/p>\n<p>Tras esa &nbsp;verificaci\u00f3n inicial, es deber del juzgador ocuparse no solo &nbsp;del aspecto objetivo, cual es el hecho del incumplimiento del fallo &nbsp;de tutela, sino tambi\u00e9n del factor subjetivo, dado que la &nbsp;desatenci\u00f3n que se censura es aquella que proviene de una &nbsp;actitud consciente y voluntaria de parte de quien deb\u00eda &nbsp;cumplir la orden de protecci\u00f3n, de modo que se impone atender &nbsp;elementos propios de un r\u00e9gimen sancionatorio, como lo &nbsp;atinente a la culpa con que haya actuado el funcionario, su intenci\u00f3n &nbsp;de desobedecer y las posibles circunstancias de justificaci\u00f3n. &nbsp;<\/p>\n<p>2. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;De acuerdo con &nbsp;las premisas que anteceden, est\u00e1 autorizada legalmente la &nbsp;imposici\u00f3n de sanciones cuando quien est\u00e1 llamado a &nbsp;cumplir la orden que se le imparte, no acata tal mandato en la forma &nbsp;y t\u00e9rmino se\u00f1alados por el juez de tutela. Empero, esa &nbsp;desatenci\u00f3n debe estar plenamente demostrada, de forma tal que &nbsp;el destinatario de la acci\u00f3n haya desobedecido por capricho, &nbsp;incuria, negligencia o por otra cualquiera raz\u00f3n semejante que &nbsp;revele su falta de disposici\u00f3n para atender lo resuelto en el &nbsp;amparo. &nbsp;<\/p>\n<p>As\u00ed las &nbsp;cosas, el an\u00e1lisis que la Corte debe realizar se ci\u00f1e a &nbsp;efectuar un ejercicio de comparaci\u00f3n o cotejo, entre lo &nbsp;dispuesto en la decisi\u00f3n emitida dentro del memorado proceso &nbsp;constitucional y la conducta, calificada como indiferente, negligente &nbsp;o insuficiente, que se reprocha, dado que como lo indicara esta Sala &nbsp;en oportunidad anterior al resolver un asunto de igual naturaleza al &nbsp;que ahora se examina: \u00abel &nbsp;desacato se predica de quien incumple la orden emanada del Juez de &nbsp;tutela, pues se parte del supuesto de que el sujeto contra quien se &nbsp;pronunci\u00f3 la decisi\u00f3n, debe &nbsp;ajustar estrictamente su conducta a los par\u00e1metros se\u00f1alados &nbsp;por el fallador, tendiente a ordenar que cese la vulneraci\u00f3n &nbsp;que motiv\u00f3 el proceso constitucional\u00bb &nbsp;(CSJ &nbsp;ATC de 13 de ene. de 2000, rad. 8150, se subraya, reiterado entre &nbsp;otras, en ATC3599-2016, &nbsp;9 jun.). &nbsp;<\/p>\n<p>3. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Para establecer &nbsp;si en el asunto la incidentada incurri\u00f3 en el desacato que se &nbsp;le enrostra, y comoquiera que el alcance de la orden de protecci\u00f3n &nbsp;constitucional constituye la base para valorar si la receptora de ese &nbsp;mandato ha entrado en franca rebeld\u00eda con lo decidido, es &nbsp;preciso remitirse a la sentencia de tutela y a los informes rendidos &nbsp;dentro de este asunto, si los hubiere. &nbsp;<\/p>\n<p>En el presente &nbsp;caso, el tr\u00e1mite incidental fue abierto en contra de Patricia &nbsp;Sierra Molina, gerente de la Agencia C\u00facuta de la A.R.L. &nbsp;Equidad Seguros, siendo sancionada. &nbsp;<\/p>\n<p>4. &nbsp; Ciertamente, &nbsp;de la verificaci\u00f3n de las \u00f3rdenes que originaron la &nbsp;actuaci\u00f3n, esto es, la autorizaci\u00f3n y programaci\u00f3n &nbsp;de los ex\u00e1menes m\u00e9dicos prescritos por el m\u00e9dico &nbsp;tratante, as\u00ed como garantizar \u00ab[los] &nbsp;dem\u00e1s &nbsp;servicios de salud requeridos por el paciente para atender las &nbsp;patolog\u00edas que presenta, &nbsp;los cuales deber\u00e1n ser suministrados de forma oportuna y sin &nbsp;que se deba recurrir al juez de tutela cada vez que se agoten tales &nbsp;medicamentos y se requieran nuevamente los servicios\u00bb, &nbsp;deviene di\u00e1fano el cumplimiento parcial de los mandatos &nbsp;impartidos. &nbsp;<\/p>\n<p>En efecto, seg\u00fan &nbsp;declaraci\u00f3n del incidentante, a la fecha de iniciar el &nbsp;presente tr\u00e1mite, estaban pendientes de programaci\u00f3n &nbsp;varias citas m\u00e9dicas; y, de acuerdo con el informe rendido por &nbsp;la entidad querellada y el compendio realizado por el a &nbsp;quo &nbsp;constitucional, se acredit\u00f3 que ya se autorizaron las &nbsp;siguientes: &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>i. \u00abCita &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;m\u00e9dica de control con medicina interna (\u2026) &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;y &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;suministro de los medicamentos denominados satoren 100 MG 90 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;tabletas, cefalexina, acetaminof\u00e9n y uroxacin\u00bb &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;(\u00f3rdenes n.\u00b0 4939391, 4783136, 4836084 y 4778319).<\/p>\n<p>ii. \u00abEx\u00e1menes &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;de ultrasonograf\u00eda de v\u00edas urinarias, ri\u00f1ones, &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;vejiga y pr\u00f3stata, urocultivo, uroan\u00e1lisis, hemograma &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;IV, prote\u00edna C reactiva PCR prueba cuantitativa de alta &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;precisi\u00f3n, eritrosedimentaci\u00f3n manual, vitamina D 25 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;hidroxi total, ferritina, el examen de laboratorio de factor &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;reumatoideo o automatizado y el procedimiento de cistoscopia\u00bb &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;(orden n.\u00b0 4939307). &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>iii. \u00abEx\u00e1menes &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;hemograma IV, prote\u00edna C reactiva PCR prueba cuantitativa de &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;alta precisi\u00f3n, al igual que el denominado Ultrasonograf\u00eda &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;de V\u00edas Urinarias, Ri\u00f1ones, Vejiga y Pr\u00f3stata\u00bb &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;(orden n.\u00b0 4854002). &nbsp;<\/p>\n<p>No &nbsp;obstante, aunque &nbsp;resulta incuestionable que la incidentada ha gestionado algunos &nbsp;servicios m\u00e9dicos destinados a cumplir las \u00f3rdenes de &nbsp;tutela, es evidente que la observancia ha &nbsp;sido parcial, toda vez que, como acertadamente coligi\u00f3 el &nbsp;tribunal, no se acredit\u00f3 que se hayan autorizado y\/o prestado &nbsp;los ex\u00e1menes &nbsp;de \u00abcontrol &nbsp;con urolog\u00eda, as\u00ed como el ecocardiograma de estr\u00e9s &nbsp;con ejercicio, test de holter monitoreo de presi\u00f3n arterial &nbsp;sistem\u00e1tica SOD y la cita m\u00e9dica de control con &nbsp;resultados con cardiolog\u00eda, al igual que con neurolog\u00eda, &nbsp;y los medicamentos valsartan tabletas 160 mg, amlodipino tabletas 10 &nbsp;mg, indapamida comprimido 1.5 mg\u00bb, &nbsp;los cuales le fueron prescritos al accionante, sin que se advierta &nbsp;gesti\u00f3n en tal sentido. &nbsp;<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, &nbsp;tal como se reliev\u00f3 en primera instancia, en lo atinente a los &nbsp;medicamentos \u00abatorvastatina &nbsp;tabletas 40 mg cantidad 90, cardioaspirina \u2013 \u00e1cido &nbsp;acetilsalic\u00edlico tableta 100 mg cantidad: 90, amlodipino &nbsp;cantidad: 90 tabletas, lyrica cantidad 180 tabletas, winadeine f &nbsp;cantidad 90 tabletas, omega essens cantidad 180 tabletas, neuressens &nbsp;30 ml cantidad: 03 tres frascos e histotal cantidad 12 doce &nbsp;ampollas\u00bb, &nbsp;tampoco se constat\u00f3 su autorizaci\u00f3n, pese a que fueron &nbsp;ordenados por parte del especialista. Igual sucede en punto al examen &nbsp;de \u00abesofagogastroduodenoscopia &nbsp;con o sin biopsia\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;ese orden, se reitera que las precitadas prestaciones se encuentran &nbsp;amparadas en la providencia que da origen a esta actuaci\u00f3n, en &nbsp;la cual se &nbsp;reliev\u00f3 la necesidad de que el paciente no tuviese que acudir &nbsp;al juez de tutela cada vez que se le realice una prescripci\u00f3n &nbsp;m\u00e9dica, &nbsp;como queda en evidencia con este nuevo tr\u00e1mite incidental, &nbsp;aspecto que resulta trasgresor de las prerrogativas del censor. &nbsp;<\/p>\n<p>Por &nbsp;\u00faltimo, en relaci\u00f3n con la solicitud del peticionario &nbsp;para que se le practique la prueba PCR de Covid-19, se le indica que, &nbsp;tal como se memor\u00f3 en el primer grado de este asunto, aquel &nbsp;deber\u00e1 gestionar lo pertinente con su EPS. &nbsp;<\/p>\n<p>5. &nbsp;Conforme con ello, comoquiera que la vulneraci\u00f3n deprecada &nbsp;persiste, se confirmar\u00e1 el auto consultado, sin que lo aqu\u00ed &nbsp;decidido la exima de cumplir la totalidad de requerimientos dictados &nbsp;en la sentencia de tutela. &nbsp;<\/p>\n<p>En m\u00e9rito &nbsp;de lo expuesto, la Corte Suprema de Justicia, Sala de Casaci\u00f3n &nbsp;Civil, CONFIRMA &nbsp;la resoluci\u00f3n &nbsp;sancionatoria impuesta el 11 de noviembre de 2021 por el Tribunal &nbsp;Superior del Distrito Judicial de C\u00facuta, Sala Civil Familia, &nbsp;a Patricia Sierra Molina, gerente de la Agencia C\u00facuta de la &nbsp;A.R.L. Equidad Seguros. &nbsp;<\/p>\n<p>Previa &nbsp;notificaci\u00f3n &nbsp;por el medio m\u00e1s expedito a las partes, devu\u00e9lvase la &nbsp;actuaci\u00f3n surtida a &nbsp;la oficina judicial de origen, para &nbsp;que forme parte del respectivo expediente. Of\u00edciese. &nbsp;<\/p>\n<p>FRANCISCO &nbsp;TERNERA BARRIOS &nbsp;<\/p>\n<p>Presidente &nbsp;de Sala &nbsp;<\/p>\n<p>\u00c1LVARO &nbsp;FERNANDO GARC\u00cdA RESTREPO &nbsp;<\/p>\n<p>HILDA &nbsp;GONZ\u00c1LEZ NEIRA &nbsp;<\/p>\n<p>AROLDO &nbsp;WILSON QUIROZ MONSALVO &nbsp;<\/p>\n<p>LUIS &nbsp;ALONSO RICO PUERTA &nbsp;<\/p>\n<p>OCTAVIO &nbsp;AUGUSTO TEJEIRO DUQUE &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;<\/p>\n<p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>ATC1784-2021 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; LUIS ALONSO &nbsp;RICO PUERTA &nbsp; Magistrado &nbsp;ponente &nbsp; ATC1784-2021 &nbsp; (Aprobado &nbsp;en Sala extraordinaria de veintis\u00e9is de noviembre de dos mil &nbsp;veintiuno) &nbsp; Bogot\u00e1, &nbsp;D.C., veintis\u00e9is (26) de noviembre de dos mil veintiuno &nbsp;(2021). &nbsp; Se decide el grado &nbsp;jurisdiccional de consulta, respecto de la providencia dictada por la &nbsp;Sala [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[],"class_list":["post-59095","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noviembre"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59095","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59095"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59095\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59095"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=59095"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=59095"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}