{"id":63834,"date":"2024-05-20T21:00:22","date_gmt":"2024-05-20T21:00:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/2024\/05\/20\/stc6489-2022\/"},"modified":"2024-05-20T21:00:22","modified_gmt":"2024-05-20T21:00:22","slug":"stc6489-2022","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/2024\/05\/20\/stc6489-2022\/","title":{"rendered":"STC6489 2022"},"content":{"rendered":"<p>STC6489-2022<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;<\/p>\n<p>LUIS &nbsp;ALONSO RICO PUERTA &nbsp;<\/p>\n<p>Magistrado &nbsp;ponente &nbsp;<\/p>\n<p>STC6489-2022 &nbsp;<\/p>\n<p>Radicaci\u00f3n &nbsp;n\u00ba 11001-02-04-000-2021-00316-01 &nbsp;<\/p>\n<p>(Aprobado &nbsp;en sesi\u00f3n de veinticinco de mayo de dos mil veintid\u00f3s) &nbsp;<\/p>\n<p>Bogot\u00e1, &nbsp;D. C., veinticinco (25) &nbsp;de mayo de dos mil veintid\u00f3s (2022). &nbsp;<\/p>\n<p>Decide &nbsp;la Corte la impugnaci\u00f3n formulada frente al fallo proferido &nbsp;por la Sala &nbsp;de Casaci\u00f3n Penal de esta Corporaci\u00f3n el &nbsp;13 de abril de 20211, &nbsp;dentro de la acci\u00f3n de tutela promovida por \u00c1ngel &nbsp;Rodrigo Pineda Ram\u00edrez &nbsp;contra &nbsp;la Sala &nbsp;Penal del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Villavicencio, &nbsp;despacho de la magistrada Patricia Rodr\u00edguez Torres, el &nbsp;Instituto &nbsp;Nacional Penitenciario y Carcelario \u2013 INPEC \u2013, &nbsp;y la Colonia &nbsp;Agr\u00edcola de M\u00ednima Seguridad de Acac\u00edas, tr\u00e1mite &nbsp;al cual fueron vinculados, Unidad de Servicios Penitenciarios y &nbsp;Carcelarios en Salud PPL \u2013 USPEC \u2013, el Consorcio Fondo de &nbsp;Atenci\u00f3n en Salud PPL y la Direcci\u00f3n Ejecutiva &nbsp;Seccional de Administraci\u00f3n de Judicial de Villavicencio, as\u00ed &nbsp;como las partes e intervinientes en el proceso penal radicado n\u00ba &nbsp;2011-00138. &nbsp;<\/p>\n<p>1. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;El &nbsp;solicitante, a trav\u00e9s de apoderado, invoc\u00f3 la &nbsp;protecci\u00f3n de los derechos fundamentales a la libertad, salud &nbsp;en conexidad con la vida, dignidad humana e integridad f\u00edsica, &nbsp;presuntamente vulnerados por las autoridades judiciales y entidades &nbsp;convocadas. &nbsp;<\/p>\n<p>2. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Relat\u00f3 &nbsp;en s\u00edntesis que, mediante sentencia del 22 de julio de 2015, &nbsp;el Juzgado Penal del Circuito de San Jos\u00e9 del Guaviare lo &nbsp;conden\u00f3 a la pena de 228 meses de prisi\u00f3n por el delito &nbsp;de \u00abacceso &nbsp;carnal abusivo con menor de 14 a\u00f1os\u00bb, &nbsp;decisi\u00f3n que apel\u00f3 su abogado defensor; sin embargo, &nbsp;refiri\u00f3 que, pese a que el recurso fue radicado en el Tribunal &nbsp;Superior de Villavicencio desde el 26 de agosto de ese mismo a\u00f1o &nbsp;y asignada la ponencia a la magistrada Patricia Rodr\u00edguez &nbsp;Torres, \u00aba &nbsp;la fecha no ha sido desatado por ese Honorable despacho\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>Cuestion\u00f3 &nbsp;el gestor del amparo no solo la mora judicial que atribuye al &nbsp;despacho de la mencionada magistrada del Tribunal de Villavicencio, &nbsp;sino tambi\u00e9n el servicio de salud que se le presta en el &nbsp;centro de reclusi\u00f3n en el cual est\u00e1 interno. &nbsp;<\/p>\n<p>Al &nbsp;respecto, adujo que su salud se ha venido deteriorando, y que \u00aben &nbsp;varias ocasiones ha sido trasladado a sanidad por fuertes dolores de &nbsp;cabeza que como supone, puede ser migra\u00f1a [\u2026] &nbsp;pierde la vista y se le dificulta poder ver, complicaciones que ha &nbsp;puesto en conocimiento del galeno que atiende el \u00e1rea de &nbsp;sanidad [\u2026] &nbsp;que no es especialista para dar un diagn\u00f3stico acertado (\u2026)\u00bb, &nbsp;es decir, manifest\u00f3 que la asistencia recibida no ha sido &nbsp;completa ni dirigida a darle soluci\u00f3n efectiva a la enfermedad &nbsp;que le fue diagnosticada. &nbsp;<\/p>\n<p>3. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Por &nbsp;lo anterior, pide, que se tutelen los derechos invocados y, en &nbsp;consecuencia, se ordene \u00abla &nbsp;libertad inmediata (\u2026) disponer que el traslado se realice &nbsp;garantizando los derechos fundamentales [\u2026] &nbsp;ordenando la valoraci\u00f3n por m\u00e9dicos especialistas de &nbsp;las enfermedades que [lo] &nbsp;aquejan (\u2026)\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>RESPUESTA &nbsp;DE LOS ACCIONADOS Y VINCULADOS &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>1. El &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Juzgado Promiscuo del Circuito de San Jos\u00e9 del Guaviare, &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;inform\u00f3 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;que el proceso que alude el accionante se encuentra en la Sala Penal &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;del Tribunal Superior de Villavicencio surtiendo recurso de alzada &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;contra la sentencia condenatoria de primera instancia. &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>2. La &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;magistrada Patricia Rodr\u00edguez Torres, integrante de la Sala &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Penal de la colegiatura convocada, explic\u00f3 con suficiencia &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;los motivos por los cuales el recurso de apelaci\u00f3n que &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;interpuso la defensa del ac\u00e1 actor no se ha resuelto. Al &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;respecto, puso de presente la delicada situaci\u00f3n de &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;congesti\u00f3n que afronta desde hace varios a\u00f1os la &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;corporaci\u00f3n y en particular el despacho del cual es titular, &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;el que asumi\u00f3 desde el a\u00f1o 2017 recibiendo para &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;entonces un total de 454 actuaciones pendientes de decidir, entre &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;ellas, la del quejoso. &nbsp;<\/p>\n<p>Se\u00f1al\u00f3 &nbsp;que actualmente cuenta con 351 procesos (excluyendo las acciones &nbsp;constitucionales), debi\u00e9ndole dar prioridad a aqu\u00e9llos &nbsp;que tienen riesgo de prescripci\u00f3n y los que pudieren tener &nbsp;pena cumplida. Aclar\u00f3 que actualmente para esa Sala fue creado &nbsp;un despacho m\u00e1s, ordenando el Consejo Superior de la &nbsp;Judicatura una redistribuci\u00f3n de los procesos y desde el 17 de &nbsp;marzo de la presente anualidad el expediente del accionante fue &nbsp;asignado al despacho reci\u00e9n creado al que le corresponder\u00e1 &nbsp;proyectar la decisi\u00f3n correspondiente. &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>3. La &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Direcci\u00f3n y \u00c1rea de Sanidad del Establecimiento &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Penitenciario y Carcelario de Acac\u00edas, Meta, dijo &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;que en esas instalaciones se ha garantizado el derecho a la salud &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;del accionante, pues, conforme con lo consignado en su historia &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;cl\u00ednica, el 2 de marzo de 2020 tuvo una valoraci\u00f3n por &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;servicio de neurolog\u00eda en el Hospital Departamental de &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Villavicencio, donde se le orden\u00f3 una tomograf\u00eda de &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;cr\u00e1neo simple. Agreg\u00f3 que, atendiendo dicha orden, &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;solicit\u00f3 a favor del actor autorizaci\u00f3n de servicio y &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;valoraci\u00f3n por neurolog\u00eda para que le sea prestado una &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;vez tenga el reporte del TAC. Agreg\u00f3 que, el 4 de marzo de &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;2021, el accionante tuvo una atenci\u00f3n por medicina general &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;como seguimiento a la patolog\u00eda que padece. &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>4. La &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Direcci\u00f3n General del Instituto Nacional Penitenciario y &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Carcelario -INPEC-, &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;manifest\u00f3 que no existe prueba que demuestre que ese &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;instituto, en cumplimiento de sus labores de vigilancia y custodia, &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;ha negado al accionante el acceso a las \u00e1reas de sanidad en &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;el centro penitenciario donde este se encuentra, o una conducta &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;negativa para materializar el traslado del tutelante a un centro &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;m\u00e9dico externo cuando se hubiere ordenado. &nbsp;<\/p>\n<p>Asever\u00f3 &nbsp;que esa entidad no tiene la responsabilidad y competencia legal de la &nbsp;contrataci\u00f3n, supervisi\u00f3n, prestaci\u00f3n del &nbsp;servicio de salud y en las especialidades requeridas, as\u00ed como &nbsp;la entrega de elementos a las personas privadas de la libertad a su &nbsp;cargo, puesto esto es de competencia exclusiva del USPEC. &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>5. La &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Unidad de Servicios Penitenciarios y Carcelarios &#8211; USPEC \u2013 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;pidi\u00f3 que se &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;le excluya de la responsabilidad impetrada por el accionante, ya que &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;no le ha violado ning\u00fan derecho fundamental, teniendo &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;en cuenta que esa entidad no equivale al INPEC ni es una dependencia &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;de ese Instituto, son dos entidades p\u00fablicas del orden &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;nacional diferentes y aut\u00f3nomas, con funciones y competencias &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;espec\u00edficamente distinguidas en los decretos 4150 y 4151 de &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;2011, respectivamente, y en la Ley 65 de 1993, modificada por la Ley &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;1709 de 2014. &nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>6. El &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Consorcio Fondo de Atenci\u00f3n en Salud PPL, &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;invoc\u00f3 la falta de legitimaci\u00f3n en la causa por pasiva &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;y argument\u00f3 que su finalidad es celebrar contratos derivados &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;y pagos necesarios para la prestaci\u00f3n de los servicios a &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;cargo del INPEC, en los t\u00e9rminos de la Ley 1709 de 2014 y las &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;normas que enmarcan el modelo de atenci\u00f3n en salud para la &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;PPL, en concordancia con lo dispuesto por el contrato de fiducia &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;mercantil No. 331 de 2016. &nbsp;<\/p>\n<p>FALLO &nbsp;DE LA SALA DE CASACI\u00d3N PENAL &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;primer lugar, sobre la queja por la mora judicial endilgada al &nbsp;tribunal accionado advirti\u00f3 que, no pod\u00eda calificarse &nbsp;de injustificada, \u00abpor &nbsp;cuanto en el curso de la actuaci\u00f3n se estableci\u00f3 que &nbsp;esta situaci\u00f3n deriva de la excesiva congesti\u00f3n &nbsp;judicial en la Sala Penal del Tribunal Superior de Villavicencio y &nbsp;concretamente en el despacho encargado, en un principio de emitir la &nbsp;sentencia de segunda instancia dentro del proceso adelantado contra &nbsp;el tutelante\u00bb, &nbsp;por lo tanto, neg\u00f3 el amparo frente a ese espec\u00edfico &nbsp;punto. As\u00ed mismo, desestim\u00f3 la pretensi\u00f3n &nbsp;liberatoria por cuanto el actor no acredit\u00f3 haber procurado &nbsp;dicha solicitud ante el juez competente. &nbsp;<\/p>\n<p>Sin &nbsp;embargo, en torno al derecho fundamental de la salud, tras auscultar &nbsp;los procedimientos y revisiones m\u00e9dicas que se le han brindado &nbsp;al actor dentro del penal en el que se halla, observ\u00f3 que, \u00abno &nbsp;se evidencia en el expediente la materializaci\u00f3n de las &nbsp;\u00f3rdenes m\u00e9dicas emitidas por los profesionales &nbsp;tratantes, a fin de corroborar el diagn\u00f3stico m\u00e9dico &nbsp;emitido y darle una soluci\u00f3n definitiva a su padecimiento [\u2026] &nbsp;as\u00ed &nbsp;como la garant\u00eda de acceso a los medicamentos prescritos con &nbsp;el objetivo de mitigar y dar tratamiento a las dolencias que lo &nbsp;afectan\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;consecuencia, dispuso que las entidades que integran el sistema de &nbsp;salud carcelario \u00ab(\u2026) &nbsp;el &nbsp;Consorcio Fondo de Atenci\u00f3n en Salud PPL y la Unidad de &nbsp;Servicios Penitenciarios y Carcelarios \u2013 USPEC &#8211; que, de no &nbsp;haberlo hecho, [\u2026] &nbsp;de manera coordinada, adelanten las acciones pertinentes para &nbsp;efectivizar la pr\u00e1ctica del servicio m\u00e9dico requerido &nbsp;por el accionante \u201ctomograf\u00eda computada de cr\u00e1neo &nbsp;simple\u201d y los medicamentos prescritos por sus m\u00e9dicos &nbsp;tratantes conforme con las \u00f3rdenes por ellos emitidas\u00bb. &nbsp;<\/p>\n<p>IMPUGNACI\u00d3N &nbsp;<\/p>\n<p>La &nbsp;formul\u00f3 la oficina de defensa judicial del Consorcio Fondo de &nbsp;Atenci\u00f3n en Salud PPL 2019 en Liquidaci\u00f3n, refutando la &nbsp;orden prevista por la Sala a &nbsp;quo &nbsp;a las entidades vinculadas a la presente acci\u00f3n de tutela, &nbsp;dado que, dicho consorcio, a la fecha, no cuenta con legitimaci\u00f3n &nbsp;en la causa por pasiva para dar cumplimiento a la misma, pues \u00abdesde &nbsp;el 1\u00ba de julio de 2021 no es el vocero y administrador del Fondo &nbsp;Nacional de Salud de las Personas Privadas de la Libertad\u00bb. &nbsp;En tal sentido, explic\u00f3 que, mediante resoluci\u00f3n 000238 &nbsp;de 15 de junio de 2021 el USPEC otorg\u00f3, tras licitaci\u00f3n &nbsp;p\u00fablica, el contrato de la prestaci\u00f3n del servicio de &nbsp;salud a la poblaci\u00f3n carcelaria a Fiduciaria &nbsp;Central S.A., &nbsp;que es la entidad que \u00abdebe &nbsp;garantizar la continuidad en la prestaci\u00f3n de servicios de &nbsp;salud a las personas privadas de la libertad\u00bb, &nbsp;desde el 1\u00ba de julio de 2021. &nbsp;<\/p>\n<p>CONSIDERACIONES &nbsp;<\/p>\n<p>1. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Problema &nbsp;jur\u00eddico. &nbsp;<\/p>\n<p>Circunscrita &nbsp;la Corte a los t\u00e9rminos de la impugnaci\u00f3n corresponde a &nbsp;la Corte establecer si &nbsp;se est\u00e1 quebrantando el derecho a la salud del accionante \u2013 &nbsp;persona privada de libertad \u2013, por las entidades convocadas, al &nbsp;no proveerle las asistencias, procedimientos y consultas prescritas &nbsp;por el m\u00e9dico tratante seg\u00fan la patolog\u00eda &nbsp;diagnosticada; as\u00ed mismo, determinar la entidad a la que le &nbsp;corresponde garantizar el servicio. &nbsp;<\/p>\n<p>2. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Del &nbsp;derecho a la salud de las personas privadas de la libertad. Relaci\u00f3n &nbsp;de sujeci\u00f3n con el Estado. &nbsp;<\/p>\n<p>Desde &nbsp;la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica en su pre\u00e1mbulo y &nbsp;art\u00edculo segundo que trata de los fines del Estado Colombiano, &nbsp;se establece la obligaci\u00f3n de las autoridades de velar y &nbsp;proteger la vida de todas las personas residentes en nuestro pa\u00eds, &nbsp;postulado que, sin lugar a dudas, tiene aplicaci\u00f3n en lo que &nbsp;respecta a las personas privadas de la libertad, frente a las cuales, &nbsp;el Estado tiene el deber de garantizar de manera eficaz la prestaci\u00f3n &nbsp;de los servicios propios para la satisfacci\u00f3n del derecho a la &nbsp;salud, deber &nbsp;que ha de solventarse por parte del INPEC y de los directores de los &nbsp;centros de reclusi\u00f3n. &nbsp;<\/p>\n<p>Al &nbsp;respecto, la Corte Constitucional en sentencia CC T-849 de 2013, &nbsp;reiter\u00f3: &nbsp;<\/p>\n<p>Sobre &nbsp;el tema, la Corte en Sentencia T-185 de 2009, indic\u00f3: &nbsp;<\/p>\n<p>\u201cEl &nbsp;derecho a la salud de las personas recluidas en Establecimientos &nbsp;Carcelarios y Penitenciarios posee la misma connotaci\u00f3n de &nbsp;fundamental y genera la misma obligaci\u00f3n Estatal de &nbsp;satisfacci\u00f3n, no s\u00f3lo porque se trata de un derecho &nbsp;estrechamente vinculado con el derecho a la vida y a la dignidad &nbsp;humana, sino tambi\u00e9n por la relaci\u00f3n especial de &nbsp;sujeci\u00f3n del recluso frente al Estado y la ausencia de &nbsp;justificaci\u00f3n para su limitaci\u00f3n dentro del marco &nbsp;general del derecho punitivo.\u201d &nbsp;<\/p>\n<p>Dentro &nbsp;del desarrollo normativo que este derecho ha tenido respecto las &nbsp;personas recluidas en Establecimientos Carcelarios y Penitenciarios, &nbsp;es pertinente se\u00f1alar las siguientes disposiciones: &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;desarrollo de la norma Superior antes enunciada, se expidi\u00f3 la &nbsp;Ley 65 de 1993 o C\u00f3digo Penitenciario y Carcelario, que en sus &nbsp;art\u00edculos 104, 105 y 106 establecen la &nbsp;responsabilidad que tiene el Gobierno de asumir la prestaci\u00f3n &nbsp;y atenci\u00f3n en salud de los reclusos y las prestaciones que &nbsp;deben ser garantizadas\u00bb. &nbsp;Negrillas &nbsp;fuera de texto. &nbsp;<\/p>\n<p>Es &nbsp;por ello que tales autoridades deben adoptar las medidas necesarias &nbsp;para brindar, entre otras, la atenci\u00f3n &nbsp;integral y oportuna a las necesidades m\u00e9dicas de los internos. &nbsp;<\/p>\n<p>3. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Caso &nbsp;concreto. &nbsp;<\/p>\n<p>3.1. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;En &nbsp;el caso bajo estudio, qued\u00f3 &nbsp;establecido que Pineda Ram\u00edrez actualmente &nbsp;est\u00e1 privado de la libertad en la Colonia Agr\u00edcola de &nbsp;M\u00ednima Seguridad de Acac\u00edas y, a trav\u00e9s de este &nbsp;mecanismo constitucional, reclam\u00f3 la prestaci\u00f3n de &nbsp;servicios m\u00e9dicos asistenciales para el manejo del diagn\u00f3stico &nbsp;de \u00abs\u00edndrome &nbsp;de cefalea especificado\u00bb &nbsp;para lo cual, su galeno tratante le orden\u00f3 \u00ab(i) &nbsp;tomograf\u00eda computada de cr\u00e1neo simple; (ii) el &nbsp;medicamento imipramina 25 mg noche; y (iii) una consulta de control o &nbsp;seguimiento por especialista en neurolog\u00eda\u00bb, &nbsp;prescripciones que, de acuerdo a lo auscultado por la primera &nbsp;instancia, &nbsp;no &nbsp;se observaban materializadas, motivo por el cual concedi\u00f3 la &nbsp;salvaguarda a fin de que se garantice el cumplimiento de las mismas. &nbsp;<\/p>\n<p>A &nbsp;partir del referido mandato que involucr\u00f3 de manera general a &nbsp;las entidades que puedan tener responsabilidad en la prestaci\u00f3n &nbsp;del servicio de salud de la poblaci\u00f3n reclusa, el Consorcio &nbsp;Fondo de Atenci\u00f3n en Salud PPL 2019 en liquidaci\u00f3n, &nbsp;aleg\u00f3 en la impugnaci\u00f3n no contar ya con la facultad y &nbsp;competencia para proveer dichos servicios, en consideraci\u00f3n a &nbsp;que su v\u00ednculo con la USPEC finaliz\u00f3 y a partir del 1\u00ba &nbsp;de julio de 2021 le concierne a Fiducentral &nbsp;S.A., &nbsp;la sociedad adjudicataria del contrato de administraci\u00f3n y &nbsp;pagos de los recursos del Fondo Nacional de Salud de las Personas &nbsp;Privadas de la Libertad a cargo del INPEC. &nbsp;<\/p>\n<p>No &nbsp;obstante que le asiste raz\u00f3n a la entidad recurrente, para la &nbsp;Sala no hay lugar a revocar el amparo del derecho a la salud del &nbsp;actor proferida por la Hom\u00f3loga a &nbsp;quo, por &nbsp;cuanto el cumplimiento de la orden de resguardo le corresponder\u00e1 &nbsp;asumirlo, como bien fue precisado en el fallo confutado, a &nbsp;las entidades que integren el sistema de salud carcelario. &nbsp;<\/p>\n<p>Por &nbsp;lo tanto, aunque se dispondr\u00e1 la desvinculaci\u00f3n del &nbsp;mandato al referido Consorcio, se reitera, la protecci\u00f3n &nbsp;otorgada en primera instancia continuar\u00e1 inc\u00f3lume a fin &nbsp;de que el INPEC en armon\u00eda con la USPEC y la entidad &nbsp;actualmente encargada de proveer y contratar los servicios de salud &nbsp;en las c\u00e1rceles, procuren lo necesario a fin de mitigar o &nbsp;solucionar el padecimiento del accionante Pineda Ram\u00edrez, &nbsp;interno en la Colonia Agr\u00edcola de Acac\u00edas, de &nbsp;conformidad con lo indicado por su m\u00e9dico tratante, ya que no &nbsp;es posible desligar a ninguna de ellas en tanto que, cada una cumple &nbsp;una funci\u00f3n concreta que repercute en la adecuada concesi\u00f3n &nbsp;del servicio. &nbsp;<\/p>\n<p>Sobre &nbsp;el particular, la Sala de Casaci\u00f3n Penal al pronunciarse en &nbsp;sede constitucional frente a alegaciones expuestas por el INPEC y la &nbsp;USPEC, las cuales, intentando apartarse del cumplimiento de un fallo &nbsp;de tutela que orden\u00f3, como aqu\u00ed, garantizar el servicio &nbsp;de salud a un preso, alegaron no ser las directas responsables para &nbsp;acatarlo; tras efectuar una rese\u00f1a normativa de la salud en el &nbsp;sistema carcelario, puntualiz\u00f3: &nbsp;<\/p>\n<p>\u00abEl &nbsp;art\u00edculo 66 de la Ley 1709 de 2014 orden\u00f3 &nbsp;al Ministerio de Salud y a la Unidad de Servicios Penitenciarios y &nbsp;Carcelarios \u2013USPEC- &nbsp;la creaci\u00f3n de un nuevo modelo de atenci\u00f3n en salud &nbsp;para la poblaci\u00f3n privada de la libertad, el &nbsp;cual ser\u00eda financiado con recursos del Presupuesto General de &nbsp;la Naci\u00f3n. Para ello cre\u00f3 el Fondo Nacional de Salud de &nbsp;las Personas Privadas de la Libertad, al que encarg\u00f3 la &nbsp;contrataci\u00f3n de la prestaci\u00f3n de servicios de salud a &nbsp;todas las personas en tal situaci\u00f3n. &nbsp;<\/p>\n<p>Posteriormente, &nbsp;el Decreto 2496 de 2012 estableci\u00f3 en el art\u00edculo 2\u00ba &nbsp;que la USPEC &nbsp;es la encargada de determinar una o varias Entidades Promotoras de &nbsp;Salud P\u00fablicas o Privadas, adscritas al R\u00e9gimen &nbsp;Subsidiado y al R\u00e9gimen Contributivo, a las que deb\u00eda &nbsp;afiliarse la poblaci\u00f3n reclusa a cargo del INPEC, &nbsp;para &nbsp;cuyo efecto esta entidad debe elaborar y actualizar el registro y &nbsp;reporte oportuno de las novedades que afecten el listado del censo de &nbsp;las personas privadas de la libertad. &nbsp;<\/p>\n<p>As\u00ed &nbsp;mismo, el art\u00edculo 4\u00ba del aludido decreto asigna al INPEC &nbsp;la funci\u00f3n de adelantar el seguimiento y control del &nbsp;aseguramiento de los internos y hacer auditor\u00edas a la &nbsp;prestaci\u00f3n de los servicios de salud a cargo de las Entidades &nbsp;Promotoras de Salud -EPS-, ya sea directamente o a trav\u00e9s de &nbsp;un contratista; del mismo modo, es su deber garantizar su traslado &nbsp;para que reciban atenci\u00f3n m\u00e9dica cuando se requiera, &nbsp;independientemente de si se encuentran en establecimientos de &nbsp;reclusi\u00f3n, en guarnici\u00f3n militar o de polic\u00eda, &nbsp;en prisi\u00f3n y detenci\u00f3n domiciliaria, o bajo un sistema &nbsp;de vigilancia electr\u00f3nica. &nbsp;<\/p>\n<p>De &nbsp;conformidad con esas previsiones normativas, contrario a lo alegado &nbsp;por el INPEC, &nbsp;la orden impartida por el tribunal de primera instancia se ajusta a &nbsp;derecho, en tanto [\u2026] &nbsp;quien se encuentra a la espera de que se surta el tr\u00e1mite de &nbsp;extradici\u00f3n al Reino de Noruega, permanece privado de la &nbsp;libertad en el COMEB &nbsp;\u201cLa &nbsp;Picota\u201d de Bogot\u00e1, de manera que la concurrencia de la &nbsp;entidad recurrente al cumplimiento del mandato impuesto se &nbsp;circunscribe a la \u00f3rbita de sus funciones, esto es, los &nbsp;desplazamientos que se requieran para que el prenombrado acceda a los &nbsp;servicios de salud y estar vigilante, en todo caso, de que reciba la &nbsp;atenci\u00f3n que necesita. Por consiguiente, su oposici\u00f3n &nbsp;al fallo impugnado no est\u00e1 llamada a prosperar. &nbsp;<\/p>\n<p>Y &nbsp;en relaci\u00f3n con la USPEC, destac\u00f3 que, &nbsp;<\/p>\n<p>\u00ab(&#8230;) &nbsp;otro tanto sucede con la Unidad de Servicios Penitenciarios y &nbsp;Carcelarios \u201cUSPEC\u201d, &nbsp;quien, dentro del contexto normativo citado, suscribi\u00f3 el &nbsp;contrato de fiducia mercantil No. 200 del 21 de junio de este a\u00f1o &nbsp;con la Fiduciaria Central S.A., cuyo objeto es la administraci\u00f3n &nbsp;de los recursos para la atenci\u00f3n en salud de la poblaci\u00f3n &nbsp;reclusa a cargo del INPEC. &nbsp;<\/p>\n<p>El &nbsp;art\u00edculo 2.2.1.11.3.2 del Decreto 2245 &nbsp;expedido por el Gobierno Nacional el 24 de noviembre de 2015, &nbsp;establece que en desarrollo de las funciones previstas &nbsp;en el Decreto 4150 de 2011, corresponde a la USPEC &nbsp;elaborar &nbsp;un esquema de auditor\u00eda para el control, seguimiento, &nbsp;monitoreo y uso racional de los servicios de salud por parte de los &nbsp;prestadores, as\u00ed como realizar las actividades necesarias para &nbsp;garantizar la prestaci\u00f3n de los mismos a la poblaci\u00f3n &nbsp;privada de la libertad. &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;el mismo sentido, la Resoluci\u00f3n &nbsp;5159 del 30 de noviembre de 2015, mediante la cual se &nbsp;adopt\u00f3 &nbsp;el Modelo de Atenci\u00f3n en Salud para la poblaci\u00f3n &nbsp;privada de la libertad, se contempla que la implementaci\u00f3n de &nbsp;ese sistema corresponder\u00e1 a la USPEC &nbsp;en coordinaci\u00f3n con el INPEC. &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;consecuencia, la obligaci\u00f3n en cabeza de la USPEC &nbsp;de asegurar la provisi\u00f3n del servicio de atenci\u00f3n &nbsp;integral en salud a la PPL no se agota con la firma del contrato &nbsp;fiduciario con &nbsp;la Fiduciaria Central S.A.. Si bien esta \u00faltima es la &nbsp;encargada de contratar a los prestadores de servicios &nbsp;m\u00e9dico-asistenciales para los internos carcelarios, la USPEC &nbsp;no pierde la condici\u00f3n de principal obligada de velar por la &nbsp;prestaci\u00f3n integral y oportuna de salud a la poblaci\u00f3n &nbsp;privada de la libertad. Esa es la raz\u00f3n por la que conserva la &nbsp;facultad de supervisar que el agente fiduciario est\u00e9 &nbsp;cumpliendo sus obligaciones. As\u00ed &nbsp;lo ha considerado la jurisprudencia especializada (Cfr. &nbsp;CC T- 127 de 2016). &nbsp;Bajo dicho entendimiento, la inconformidad de esta entidad tampoco &nbsp;tiene vocaci\u00f3n de salir avante\u00bb &nbsp;(CSJ STP13505-2021, 31 de ago. 2021. Exp. 115655). &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;lo atinente, el m\u00e1ximo Tribunal Constitucional, se\u00f1al\u00f3 &nbsp;que, &nbsp;<\/p>\n<p>\u00abla &nbsp;eficiencia en la prestaci\u00f3n de los servicios p\u00fablicos &nbsp;est\u00e1 ligada al &nbsp;principio de continuidad, el cual supone que la prestaci\u00f3n del &nbsp;servicio sea ininterrumpida, permanente y constante; &nbsp;y con ello, en aras de proteger los derechos fundamentales, el juez &nbsp;constitucional est\u00e1 en el deber de impedir que controversias &nbsp;de tipo contractual, econ\u00f3mico o administrativo \u201cpermitan &nbsp;a una entidad encargada de prestar servicios de salud incumplir la &nbsp;responsabilidad social que tiene para con la comunidad en general, y &nbsp;con sus afiliados y beneficiarios en particular\u00bb. (T-169\/2009). &nbsp;<\/p>\n<p>Posteriormente, &nbsp;el Gobierno Nacional, a trav\u00e9s del Ministerio de la Protecci\u00f3n &nbsp;Social, en cumplimiento del mandato legal contenido en el precepto &nbsp;anteriormente citado [\u2026], expidi\u00f3 el Decreto 055 de &nbsp;2007 \u201cPor el cual se establecen mecanismos tendientes a &nbsp;garantizar la continuidad en el aseguramiento y la prestaci\u00f3n &nbsp;del servicio p\u00fablico de salud en el Sistema General de &nbsp;Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones\u201d. &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;el art\u00edculo 1\u00b0 del citado decreto se\u00f1ala como &nbsp;objetivo el \u201cestablecer las reglas para garantizar la &nbsp;continuidad &nbsp;del aseguramiento y la prestaci\u00f3n del servicio p\u00fablico &nbsp;de salud a los afiliados y beneficiarios del r\u00e9gimen &nbsp;contributivo, cuando &nbsp;a una entidad promotora de salud cualquiera sea su naturaleza &nbsp;jur\u00eddica, se le revoque la autorizaci\u00f3n de &nbsp;funcionamiento para administrar el r\u00e9gimen contributivo del &nbsp;Sistema General de Seguridad Social en Salud o &nbsp;sea intervenida para liquidar por la Superintendencia Nacional de &nbsp;Salud. &nbsp;Igualmente &nbsp;aplicar\u00e1 a las entidades p\u00fablicas y a las entidades que &nbsp;fueron autorizadas como entidades adaptadas al Sistema General de &nbsp;Seguridad Social en Salud, cuya liquidaci\u00f3n sea ordenada por &nbsp;el Gobierno Nacional, y aquellas entidades que adelanten procesos de &nbsp;liquidaci\u00f3n voluntaria.\u201d &nbsp;<\/p>\n<p>Siguiendo &nbsp;con el mismo lineamiento, en su art\u00edculo 4\u00b0 numeral 2, al &nbsp;hacer menci\u00f3n a los mecanismos de traslado excepcional de los &nbsp;afiliados dispuso que: &nbsp;<\/p>\n<p>\u201cLa &nbsp;Entidad Promotora de Salud objeto de la revocatoria de autorizaci\u00f3n &nbsp;de funcionamiento para administrar el r\u00e9gimen contributivo, &nbsp;intervenci\u00f3n para liquidar, supresi\u00f3n o liquidaci\u00f3n &nbsp;voluntaria, decidir\u00e1 a cu\u00e1l o cu\u00e1les Entidades &nbsp;Promotoras de Salud p\u00fablicas o en donde el Estado tenga &nbsp;participaci\u00f3n, se deben trasladar los afiliados, decisi\u00f3n &nbsp;que deber\u00e1 adoptar y comunicar a la Entidad receptora, en un &nbsp;t\u00e9rmino m\u00e1ximo de cuatro (4) meses, contados a partir &nbsp;de la fecha en que quede en firme el acto de revocatoria, o de &nbsp;ordenada la intervenci\u00f3n para liquidar, o de proferida la &nbsp;orden de supresi\u00f3n o liquidaci\u00f3n voluntaria, plazo en &nbsp;el cual implementar\u00e1 &nbsp;los mecanismos para realizar las actividades, procedimientos e &nbsp;intervenciones de salud que se encuentren a\u00fan pendientes y &nbsp;autorizados.\u201d, &nbsp;y en su numeral 3\u00b0 determina que \u201cLas Entidades Promotoras &nbsp;de Salud receptoras deber\u00e1n &nbsp;garantizar &nbsp;la prestaci\u00f3n de los servicios de salud a los afiliados, &nbsp;a partir del momento en que se haga efectivo el traslado conforme lo &nbsp;se\u00f1alado en el inciso segundo del numeral anterior. Hasta &nbsp;tanto, la prestaci\u00f3n ser\u00e1 responsabilidad de la Entidad &nbsp;objeto de la medida de revocatoria de autorizaci\u00f3n de &nbsp;funcionamiento, intervenci\u00f3n para liquidar, supresi\u00f3n o &nbsp;liquidaci\u00f3n voluntaria.\u201d &nbsp;<\/p>\n<p>De &nbsp;lo anterior, se puede evidenciar que el legislador colombiano busc\u00f3 &nbsp;garantizar &nbsp;la continuidad en la prestaci\u00f3n de los servicios de salud a &nbsp;los afiliados &nbsp;independientemente de que las Entidades Promotoras del r\u00e9gimen &nbsp;contributivo (i) &nbsp;sean intervenidas para su liquidaci\u00f3n por parte de la &nbsp;Superintendencia Nacional de Salud, (ii) &nbsp;les sea revocada su autorizaci\u00f3n de funcionamiento, (iii) &nbsp;se les ordene su supresi\u00f3n o liquidaci\u00f3n por parte del &nbsp;Gobierno Nacional o (iv) &nbsp;se disponga su liquidaci\u00f3n voluntaria. Lo anterior, debido a &nbsp;que dichos procesos se deben desarrollar sin soluci\u00f3n de &nbsp;continuidad en la prestaci\u00f3n de los servicios de salud para &nbsp;as\u00ed garantizarles a los usuarios sus derechos fundamentales a &nbsp;la vida, la integridad personal y a la dignidad humana. &nbsp;<\/p>\n<p>Debido &nbsp;a lo anterior, esta Corporaci\u00f3n ha sido enf\u00e1tica en &nbsp;resaltar que la prestaci\u00f3n adecuada del servicio de salud al &nbsp;afiliado no puede ser afectada pese a que sea \u00e9ste reasignado &nbsp;a otra empresa promotora de salud\u00bb &nbsp;(CC. T-362\/16) Negrillas fuera de texto. &nbsp;<\/p>\n<p>As\u00ed &nbsp;las cosas, por lo discurrido, y de acuerdo con las previsiones &nbsp;normativas destacadas en la jurisprudencia en cita, no es la &nbsp;impugnante \u2013 Consorcio &nbsp;Fondo de Atenci\u00f3n en Salud PPL 2019 en liquidaci\u00f3n &nbsp;\u2013 la obligada con la orden tutelar en tanto que, sus facultades &nbsp;contractuales en ese sentido, como qued\u00f3 demostrado, &nbsp;finalizaron el 1\u00ba de julio de 2021. &nbsp;<\/p>\n<p>Con &nbsp;la salvedad precisada, la providencia confutada ser\u00e1 &nbsp;refrendada &nbsp;en cuanto a la negativa del amparo frente a la presunta mora judicial &nbsp;denunciada, y el respaldo de la protecci\u00f3n del derecho &nbsp;fundamental a la salud del actor. &nbsp;<\/p>\n<p>4. &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Conclusi\u00f3n. &nbsp;<\/p>\n<p>La &nbsp;sentencia impugnada ser\u00e1 objeto de modificaci\u00f3n &nbsp;respecto a &nbsp;la asignaci\u00f3n concreta de la competencia para la prestaci\u00f3n &nbsp;del servicio m\u00e9dico asistencial de la poblaci\u00f3n reclusa &nbsp;al Consorcio Fondo de Atenci\u00f3n en Salud PPL 2019 en &nbsp;Liquidaci\u00f3n, en tanto que, ya no es la facultada &nbsp;contractualmente frente a dicha obligaci\u00f3n, y la misma deber\u00e1 &nbsp;ser asumida por las entidades que integren actualmente el sistema de &nbsp;salud carcelario. &nbsp;<\/p>\n<p>DECISI\u00d3N &nbsp;<\/p>\n<p>En &nbsp;m\u00e9rito de lo expuesto, la Corte Suprema de Justicia, en Sala &nbsp;de Casaci\u00f3n Civil, administrando justicia en nombre de la &nbsp;Rep\u00fablica y por autoridad de la ley RESUELVE, &nbsp;<\/p>\n<p>PRIMERO: &nbsp;MODIFICAR el &nbsp;numeral primero de la &nbsp;sentencia impugnada, &nbsp;en el sentido de desvincular de la orden al Consorcio &nbsp;Fondo de Atenci\u00f3n en Salud PPL 2019 en Liquidaci\u00f3n, &nbsp;de conformidad con lo expuesto en esta providencia &nbsp;<\/p>\n<p>SEGUNDO: &nbsp;CONFIRMAR &nbsp;el fallo de primer grado en todo &nbsp;lo dem\u00e1s. &nbsp;<\/p>\n<p>HILDA &nbsp;GONZ\u00c1LEZ NEIRA &nbsp;<\/p>\n<p>Presidente &nbsp;de Sala &nbsp;<\/p>\n<p>MARTHA &nbsp;PATRICIA GUZM\u00c1N \u00c1LVAREZ &nbsp;<\/p>\n<p>AROLDO &nbsp;WILSON QUIROZ MONSALVO &nbsp;<\/p>\n<p>LUIS &nbsp;ALONSO RICO PUERTA &nbsp;<\/p>\n<p>OCTAVIO &nbsp;AUGUSTO TEJEIRO DUQUE &nbsp;<\/p>\n<p>FRANCISCO &nbsp;TERNERA BARRIOS &nbsp;<\/p>\n<p>1\u0002 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Remitido &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;a la Sala de Casaci\u00f3n Civil para el conocimiento de la &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;impugnaci\u00f3n el 10 de mayo de 2022. \u2013 Ingres\u00f3 al &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;despacho del ponente el 12 de mayo de 2022. &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n<p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>STC6489-2022 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; LUIS &nbsp;ALONSO RICO PUERTA &nbsp; Magistrado &nbsp;ponente &nbsp; STC6489-2022 &nbsp; Radicaci\u00f3n &nbsp;n\u00ba 11001-02-04-000-2021-00316-01 &nbsp; (Aprobado &nbsp;en sesi\u00f3n de veinticinco de mayo de dos mil veintid\u00f3s) &nbsp; Bogot\u00e1, &nbsp;D. 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