ATC105-2023 <\/p>\n
LUIS ALONSO RICO PUERTA <\/p>\n
Magistrado ponente <\/p>\n
ATC105-2023 <\/p>\n
Radicaci\u00f3n n.\u00ba 41001-22-14-000-2012-00122-01 <\/p>\n
(Aprobado en Sala de ocho de febrero de dos mil veintitr\u00e9s) <\/p>\n
Bogot\u00e1, D.C., ocho (8) de febrero de dos mil veintitr\u00e9s (2023) <\/p>\n
Se decide el grado jurisdiccional de consulta, respecto de la providencia proferida por la Sala Civil Familia Laboral del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Neiva1, el 25 de enero de 2023. <\/p>\n
ANTECEDENTES <\/p>\n
1. En sentencia de 4 de diciembre de 2012, la Sala Civil Familia Laboral del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Neiva concedi\u00f3 el amparo de los derechos fundamentales reclamados por la Personer\u00eda Municipal de esa ciudad, en favor de H.J.M.S.; y, en tal virtud, dispuso: <\/p>\n
\u00ab(\u2026) SEGUNDO: ORDENAR al DIRECTOR DE SANIDAD DE LA POLICIA NACIONAL \u2013 Seccional Huila que, a trav\u00e9s de la dependencia competente en el t\u00e9rmino de 48 horas siguientes a la notificaci\u00f3n del presente fallo, proceda a suministrar a [H.J.M.S.], el medicamento CELECOXIB x 200 mg c\u00e1psula en la forma prescrita por el m\u00e9dico tratante de conformidad con las consideraciones de esta providencia. <\/p>\n
TERCERO: ORDENAR al DIRECTOR DE SANIDAD DE LA POLICIA NACIONAL \u2013 Seccional Huila que se brinde la ATENCI\u00d3N INTEGRAL incluyendo el examen de VIDEOMETR\u00cdA ELECTROENCEFALOGRAMA y todos los servicios m\u00e9dicos y asistenciales y medios que requiera [H.J.M.S.] para recibir la atenci\u00f3n en el lugar o lugares donde existan las ayudas diagnosticas o asistenciales para tratar la patolog\u00eda que requiere en esta acci\u00f3n de tutela, de conformidad con las consideraciones de esta providencia\u00bb (Se resalta). <\/p>\n
2. Por su parte, el actual Personero Delegado para los Derechos Humanos de Neiva denunci\u00f3 la inobservancia de las disposiciones contenidas en esa providencia, toda vez que la entidad accionada \u00abno ha autorizado los ex\u00e1menes de laboratorio cl\u00ednicos por segundo concepto, los cuales fueron ordenados por el especialista en Hematolog\u00eda el Dr., Luis Guillermo Saldarriaga, a ra\u00edz de su diagn\u00f3stico, en consecuencia se est\u00e1 generando un perjuicio total al derecho fundamental de salud, y a la vida de la paciente, pues se requiere descartar lo m\u00e1s pronto posible la COAGULOPATIA, teniendo en cuenta que su madre fue diagnosticada con enfermedad de VON WILLEBRAND, adem\u00e1s ha presentado aparici\u00f3n de equimosis, hematomas con traumas leves y sangrado de enc\u00edas. Por tal motivo, le ordenaron los ex\u00e1menes de FACTOR VIII DE LA COAGULACION, FACTOR VON WILLEBAND, ACTIVIDAD DEL FACTOR WILLEBAND, COFACTOR DE RISTOCETINA (ACTIVIDAD DEL FACTOR VON WILLEBAND), FACTOR VON WILLEBAND PROTEASA DE CLIVAJE, UNION DE VON WILLEBAND A FACTOR VIII (VWF:FVIIIB), TIEMPO DE PROTROMBINA, TIEMPO DE SANGRIA ESTANDARIZADO, TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA\u00bb. <\/p>\n
3. El tribunal a quo, con auto de 9 de diciembre de 2022, requiri\u00f3 a la Directora de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional, Coronel Sandra Patricia Pinz\u00f3n Camargo, para que informara en el t\u00e9rmino de cuarenta y ocho (48) horas las gestiones realizadas en procura de acatar el mandato constitucional, y para que individualizara a las personas encargadas de proceder de conformidad. <\/p>\n
4. Con prove\u00eddo del 14 siguiente, y en atenci\u00f3n al oficio remitido por dicha dependencia2, se requiri\u00f3 previamente a la Capitana M\u00f3nica Mar\u00eda Mojica Serrano, en su calidad de Jefe de la Unidad Prestadora de Salud del Huila; as\u00ed como al Mayor Jos\u00e9 Fernando Le\u00f3n Agudelo, como Jefe de la Regional de Aseguramiento en Salud n.\u00ba 2, para que, en el mismo lapso, rindieran el informe respectivo. <\/p>\n
5. La Capitana Mojica Serrano alleg\u00f3 escrito en el que expuso que \u00ab[H.J.M.S.] se encuentra en estado ACTIVO dentro del Subsistema de Salud de la Polic\u00eda Nacional (\u2026), y se procedi\u00f3 por parte de esta Unidad Prestadora de Salud a verificar con las dependencias pertinentes el cumplimiento (\u2026), \u00fanicamente frente a la patolog\u00eda tratada en el respectivo fallo de tutela EPILEPSIA\u00bb. En ese orden, recalc\u00f3 que, \u00abuna vez efectuadas las verificaciones pertinentes, no se encuentran pendientes autorizaciones (\u2026) por la patolog\u00eda de EPILEPSIA\u00bb. <\/p>\n
6. Con decisi\u00f3n de 13 de enero de 2023, la Sala Civil Familia Laboral del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Neiva inici\u00f3 formalmente el incidente de desacato contra los precitados funcionarios y les concedi\u00f3 el t\u00e9rmino de tres (3) d\u00edas, para que se pronunciaran y allegaran los elementos suasorios que pretendieran hacer valer. <\/p>\n
7. En documento posterior, la Capitana Mojica Serrano se\u00f1al\u00f3 que \u00ablos ex\u00e1menes mencionados [por el Personero Municipal de Neiva] corresponden a la prestaci\u00f3n de servicios de UNA PATOLOG\u00cdA DIFERENTE a la abordada en la sentencia fundamento del presente incidente, pues de lo relacionado resulta claro que el fallo (\u2026) orden\u00f3 ATENCI\u00d3N INTEGRAL por la enfermedad y tratamiento actual, es decir, el que recib\u00eda en ese momento que corresponde a \u201cEPILEPSIA primaria generalizada, por correcci\u00f3n de MENINGOCELE\u201d, mientras que la solicitud que nos ocupa en este momento corresponde a COAGULOPATIA, teniendo en cuenta que su madre fue diagnosticada con enfermedad de VON WILLEBRAND\u00bb. <\/p>\n
Pese a lo anterior, indic\u00f3 que, en lo que concierne a los ex\u00e1menes cl\u00ednicos que motivaron la reclamaci\u00f3n, el 1 de diciembre de 2022 se autorizaron los siguientes: \u00abfactor VIII de coagulaci\u00f3n\u00bb, \u00abant\u00edgeno del factor Von Willebrand\u00bb, \u00abfactor Von Willebrand proteasa de clivaje\u00bb y \u00abactividad del factor Von Willebrand\u00bb. Tambi\u00e9n refiri\u00f3 que en la Cl\u00ednica de la Polic\u00eda la paciente podr\u00e1 tomar los correspondientes a \u00abtiempo de protrombina [TP]\u00bb, \u00abtiempo de sangr\u00eda estandarizado\u00bb y \u00abtiempo de trombo plastina parcial [PTT]\u00bb. <\/p>\n
8. Con auto de 20 de enero hoga\u00f1o, el tribunal a quo abri\u00f3 a pruebas el incidente de desacato y tuvo como tales las aportadas hasta ese momento. <\/p>\n
9. A trav\u00e9s de providencia de 25 de enero de 2023, el \u00f3rgano colegiado sancion\u00f3 por desacato a la Capitana M\u00f3nica Mar\u00eda Mojica Serrano, en su condici\u00f3n de Jefe de la Unidad Prestadora de Salud del Huila de la Direcci\u00f3n de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional, con arresto de un (1) d\u00eda y multa de un (1) SMMLV. De igual forma, advirti\u00f3 al Mayor Jos\u00e9 Fernando Le\u00f3n Agudelo que, como superior jer\u00e1rquico de aquella, deber\u00e1 iniciar los tr\u00e1mites disciplinarios de rigor. <\/p>\n
10. Despu\u00e9s de proferida la amonestaci\u00f3n, la Capitana Mojica Serrano pidi\u00f3 que se revocara, comoquiera que \u00aben mi calidad de Jefe de la Unidad Prestadora de Salud \u2013 Huila he desplegado las labores tendientes al cumplimiento de la correspondiente orden constitucional, sin haber sido renuente ni incurrir en actitud omisita alguna tendiente al desobedecimiento de la sentencia de tutela proferida el 4 de diciembre de 2012\u00bb. <\/p>\n
Sobre el particular, a\u00f1adi\u00f3 que ha dado cumplimiento a las \u00f3rdenes de tutela, en tanto que \u00abhe realizado las gestiones a mi alcance dentro de la \u00f3rbita de mi competencia (\u2026), que pueden resumirse en: entregar el medicamento CELOCOXIB X 200MG CAPSULA, practicar el EXAMEN DE VIDEOMETR\u00cdA ELECTROENCEFALOGRAMA y brindarle la ATENCI\u00d3N INTEGRLA a la usuaria, que se insiste respetuosamente, se entiende emitida respecto de la patolog\u00eda EPILEPSIA primaria generalizada\u00bb. <\/p>\n
Con todo, reiter\u00f3 que se autorizaron los ex\u00e1menes de \u00abfactor VIII de coagulaci\u00f3n\u00bb, \u00abant\u00edgeno del factor Von Willebrand\u00bb, \u00abfactor Von Willebrand proteasa de clivaje\u00bb y \u00abactividad del factor Von Willebrand\u00bb, raz\u00f3n por la cual se le comunic\u00f3 al progenitor de la paciente en su oportunidad. <\/p>\n
Finalmente, explic\u00f3 que, el pasado 27 de enero de 2023, y en coordinaci\u00f3n con las \u00e1reas encargadas, fueron emitidas y\/o actualizadas todas las \u00f3rdenes de laboratorio dispuestas por el m\u00e9dico especialista desde el 3 de agosto de 2022. <\/p>\n
11. Remitido el expediente a la Corte para resolver la consulta de dicha determinaci\u00f3n, se procede a su estudio. <\/p>\n
CONSIDERACIONES <\/p>\n
1. La sentencia que se profiere en virtud de una acci\u00f3n de tutela no solo goza de plena fuerza vinculante, propia de toda decisi\u00f3n judicial, sino que, al encontrar fundamento directo en la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica que la instituy\u00f3 de modo espec\u00edfico para la guarda y protecci\u00f3n de los derechos fundamentales, reclama la aplicaci\u00f3n urgente e integral de lo ordenado, comprometiendo a partir de su notificaci\u00f3n, la responsabilidad del destinatario de ese mandato judicial, so pena de incurrir en las sanciones previstas en la ley. <\/p>\n
Por su especial car\u00e1cter, al juez que conoce del desacato no le es l\u00edcito volver sobre las valoraciones que fueron objeto de debate en el tr\u00e1mite constitucional, pues revivir\u00eda una controversia concluida, de ah\u00ed que su actuaci\u00f3n se encuentre delimitada por la parte resolutiva de la decisi\u00f3n que se acusa incumplida, limitaci\u00f3n con la que, entonces, le corresponde constatar los aspectos relacionados con el destinatario de la orden de protecci\u00f3n, su contenido y el t\u00e9rmino otorgado para su cumplimiento. <\/p>\n
Tras esa verificaci\u00f3n inicial, es deber del juzgador ocuparse no solo del aspecto objetivo, cual es el hecho del incumplimiento del fallo de tutela, sino tambi\u00e9n del factor subjetivo, dado que la desatenci\u00f3n que se censura es aquella que proviene de una actitud consciente y voluntaria de parte de quien deb\u00eda cumplir la orden de protecci\u00f3n, de modo que se impone atender elementos propios de un r\u00e9gimen sancionatorio, como lo atinente a la culpa con que haya actuado el funcionario, su intenci\u00f3n de desobedecer y las posibles circunstancias de justificaci\u00f3n. <\/p>\n
2. De acuerdo con las premisas que anteceden, est\u00e1 autorizada legalmente la imposici\u00f3n de sanciones cuando quien est\u00e1 llamado a cumplir la orden que se le imparte, no acata tal mandato en la forma y t\u00e9rmino se\u00f1alados por el juez de tutela. Empero, esa desatenci\u00f3n debe estar plenamente demostrada, de forma tal que el destinatario de la acci\u00f3n haya desobedecido por capricho, incuria, negligencia o por otra cualquiera raz\u00f3n semejante que revele su falta de disposici\u00f3n para atender lo resuelto en el amparo. <\/p>\n
As\u00ed las cosas, el an\u00e1lisis que la Corte debe realizar se ci\u00f1e a efectuar un ejercicio de comparaci\u00f3n o cotejo, entre lo dispuesto en la decisi\u00f3n emitida dentro del memorado proceso constitucional y la conducta, calificada como indiferente, negligente o insuficiente, que se reprocha, dado que como lo indicara esta Sala en oportunidad anterior al resolver un asunto de igual naturaleza al que ahora se examina: \u00abel desacato se predica de quien incumple la orden emanada del Juez de tutela, pues se parte del supuesto de que el sujeto contra quien se pronunci\u00f3 la decisi\u00f3n, debe ajustar estrictamente su conducta a los par\u00e1metros se\u00f1alados por el fallador, tendiente a ordenar que cese la vulneraci\u00f3n que motiv\u00f3 el proceso constitucional\u00bb (CSJ ATC de 13 de ene. de 2000, rad. 8150, se subraya, reiterado entre otras, en ATC3599-2016, 9 jun.). <\/p>\n
3. Para establecer si en el asunto los incidentados incurrieron en el desacato que se les enrostra, y comoquiera que el alcance de la orden de protecci\u00f3n constitucional constituye la base para valorar si los receptores de ese mandato han entrado en franca rebeld\u00eda con lo decidido, es preciso remitirse a la sentencia de tutela y a los informes rendidos dentro de esta causa, si los hubiere. <\/p>\n
En el presente caso, el tr\u00e1mite incidental fue abierto en contra de la Capitana M\u00f3nica Mar\u00eda Mojica Serrano, en su calidad de Jefe de la Unidad Prestadora de Salud del Huila; as\u00ed como del Mayor Jos\u00e9 Fernando Le\u00f3n Agudelo, como Jefe de la Regional de Aseguramiento en Salud n.\u00ba 2, siendo sancionada \u00fanicamente la primera funcionaria, con arresto de (1) d\u00eda y multa de un (1) SMMLV. <\/p>\n
4. Ciertamente, de la verificaci\u00f3n de la orden que origin\u00f3 la actuaci\u00f3n, esto es, que la entidad accionada \u00abbrinde la ATENCI\u00d3N INTEGRAL (\u2026) y todos los servicios m\u00e9dicos y asistenciales y medios que requiera [H.J.M.S.] para recibir la atenci\u00f3n en el lugar o lugares donde existan las ayudas diagn\u00f3sticas o asistenciales para tratar la patolog\u00eda que requiere en esta acci\u00f3n de tutela, de conformidad con las consideraciones de esta providencia\u00bb, deviene di\u00e1fano el cumplimiento del mandato impartido, como pasa a explicarse. <\/p>\n
N\u00f3tese que, a pesar de que, a la fecha de iniciar este asunto, de acuerdo con la informaci\u00f3n suministrada por la Personer\u00eda Municipal de Neiva \u2013y seg\u00fan se acredit\u00f3 con las \u00f3rdenes adosadas\u2013, no se hab\u00edan autorizado los ex\u00e1menes prescritos por el m\u00e9dico tratante en favor de H.J.M.S., en el curso del tr\u00e1mite de consulta de la amonestaci\u00f3n impuesta, la Jefe de la Unidad Prestadora de Salud del Huila \u2013 Direcci\u00f3n de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional alleg\u00f3 informe en el que indic\u00f3 que ya se habilitaron los enunciados servicios, de la siguiente manera: <\/p>\n
Aunado a lo anterior, la encargada del acatamiento del mandato de protecci\u00f3n integral reconocido en la providencia que acaba de verse enfatiz\u00f3 en que \u00abel examen denominado 902019 factor von willerbrand corresponde al mismo autorizado como ant\u00edgeno del factor von willebrand\u00bb, \u00abel examen denominado MIC902051 cofactor de ristocetina (actividad del factor von willebrand) hace parte del examen autorizado como actividad del factor von willerbrand\u00bb; raz\u00f3n por la cual ados\u00f3 los soportes respectivos. <\/p>\n
Lo anterior permite concluir que la Capitana Mojica Serrano dio cumplimiento \u2013aunque de forma tard\u00eda\u2013 a la orden impartida por la Sala Civil Familia Laboral del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Neiva en el sub-lite, en lo que ata\u00f1e a la autorizaci\u00f3n de los servicios m\u00e9dicos prescritos desde el 3 de agosto de 2022 \u2013aspecto que motiv\u00f3 el inicio de esta causa\u2013, por lo que, en esas condiciones, se encuentra actualmente conjurada la amenaza y\/o vulneraci\u00f3n iusfundamental arg\u00fcida respecto de H.J.M.S. <\/p>\n
5. Conforme con ello, en eventos como el presente, en los que a\u00fan extempor\u00e1neamente se acat\u00f3 el fallo, la Corte ha dejado sin efectos las sanciones impuestas a los incidentados bajo la \u00f3ptica de que el fin perseguido con el tr\u00e1mite del desacato ya se cumpli\u00f3; y, para tal efecto, se ha indicado que, <\/p>\n
\u00abCabe acotar, que la Corte Constitucional sobre el tema ha precisado que se puede deducir que la finalidad del incidente de desacato no es la imposici\u00f3n de la sanci\u00f3n en s\u00ed misma, sino la sanci\u00f3n como una de las formas de b\u00fasqueda del cumplimiento de la sentencia. Al ser as\u00ed, el accionante que inicia el incidente de desacato se ve afectado con las resultas del incidente puesto que \u00e9ste es un medio para que se cumpla el fallo que lo favoreci\u00f3. <\/p>\n
La imposici\u00f3n o no de una sanci\u00f3n dentro del incidente puede implicar que el accionado se persuada o no del cumplimiento de una sentencia. En efecto, en caso de que se inicie el incidente de desacato y el accionado, reconociendo que se ha desacatado lo ordenado por el juez de tutela, quiera evitar la sanci\u00f3n, deber\u00e1 acatar la sentencia. <\/p>\n
En caso de que se haya adelantado todo el tr\u00e1mite y resuelto sancionar por desacato, para que la sanci\u00f3n no se haga efectiva, el renuente a cumplir podr\u00e1 evitar ser sancionado acatando (subrayado fuera del texto, sentencia T-421 de 23 de mayo de 2003)\u00bb (citada en CSJ ATC, 21 sep. 2011 rad. 01940-00; ATC, 5 jul. 2012, rad. 01313-00; ATC, 3 oct. 2013, rad. 00068-02, ATC101-2016 y, ATC1555-2016, 17 mar. rad. 00485-01, entre otras). <\/p>\n
6. Entonces, comoquiera que la finalidad del incidente de desacato es la eficacia de las \u00f3rdenes tendientes a proteger el derecho fundamental reclamado, considera la Sala que, ante la circunstancia de haberse cumplido la orden impartida, no resulta justificado aplicar la sanci\u00f3n impuesta en el prove\u00eddo materia de an\u00e1lisis, por lo que la decisi\u00f3n consultada habr\u00e1 de revocarse. <\/p>\n
DECISI\u00d3N <\/p>\n
En m\u00e9rito de lo expuesto, la Corte Suprema de Justicia, Sala de Casaci\u00f3n Civil, REVOCA la resoluci\u00f3n sancionatoria impuesta el 25 de enero de 2023, por la Sala Civil Familia Laboral del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Neiva, a la Capitana M\u00f3nica Mar\u00eda Mojica Serrano, en su calidad de Jefe de la Unidad Prestadora de Salud del Huila \u2013 Direcci\u00f3n de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional. <\/p>\n
Previa notificaci\u00f3n por el medio m\u00e1s expedito a las partes, devu\u00e9lvase la actuaci\u00f3n surtida a la oficina judicial de origen, para que forme parte del respectivo expediente. Of\u00edciese. <\/p>\n
MARTHA PATRICIA GUZM\u00c1N \u00c1LVAREZ <\/p>\n
HILDA GONZ\u00c1LEZ NEIRA <\/p>\n
AROLDO WILSON QUIROZ MONSALVO <\/p>\n
LUIS ALONSO RICO PUERTA <\/p>\n
OCTAVIO AUGUSTO TEJEIRO DUQUE <\/p>\n
FRANCISCO TERNERA BARRIOS <\/p>\n
1\u0002 Lo anterior, en virtud del reparto que se efectu\u00f3 para conocer de dicho asunto, por primera vez, en sede de consulta. <\/p>\n
2\u0002 Quien manifest\u00f3 que \u00ab(\u2026) la competencia recae sobre la Regional de Aseguramiento en Salud N\u00b0 2 y la Unidad Prestadora de Salud Huila para dar tr\u00e1mite a lo requerido en el incidente de desacato\u00bb. <\/p>\n
<\/p>\n
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ATC105-2023 LUIS ALONSO RICO PUERTA Magistrado ponente ATC105-2023 Radicaci\u00f3n n.\u00ba 41001-22-14-000-2012-00122-01 (Aprobado en Sala de ocho de febrero de dos mil veintitr\u00e9s) Bogot\u00e1, D.C., ocho (8) de febrero de dos mil veintitr\u00e9s (2023) Se decide el grado jurisdiccional de consulta, respecto de la providencia proferida por la Sala Civil […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[59],"tags":[],"class_list":["post-70498","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-febrero-2023"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/70498","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=70498"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/70498\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=70498"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=70498"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=70498"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}