AC1975-2023 (2006-00294-01)<\/p>\n
<\/p>\n
AC1975-2023 <\/p>\n
Radicaci\u00f3n n.\u00b0 76001-31-03-013-2006-00294-01 <\/p>\n
Bogot\u00e1 D. C., dieciocho (18) de julio de dos mil veintitr\u00e9s (2023). <\/p>\n
Procede el Despacho a resolver la solicitud de \u201cACLARACI\u00d3N Y COMPLEMENTACI\u00d3N\u201d del informe t\u00e9cnico rendido por el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses que obra en los folios 216 a 220 vuelto de este cuaderno, para lo cual se CONSIDERA: <\/p>\n
1. En la sentencia de 15 de febrero de 2021, mediante la que se desat\u00f3 el recurso extraordinario interpuesto por el demandante Andr\u00e9s Felipe Holgu\u00edn Lenis contra el fallo de segunda instancia dictado en este asunto litigioso, luego de casar el mismo, se decret\u00f3 oficiosamente que el Instituto de Medicina Legal \u201cpreste su apoyo en este juicio, y a la luz del conocimiento cient\u00edfico consolidado y aceptable en el momento se\u00f1ale si la asfixia perinatal que fue diagnosticada por la Cl\u00ednica Nuestra Se\u00f1ora de los Remedios al reci\u00e9n nacido Andr\u00e9s Felipe Holgu\u00edn Lenis, pudo ser consecuencia de las condiciones en las que se dio el alumbramiento, descritas en la historia m\u00e9dica de la Cl\u00ednica Nuestra de Se\u00f1ora del Rosario, y si la misma pudo ser evitada, en el caso concreto, con la participaci\u00f3n activa de ginecobstetra, o de una ces\u00e1rea\u201d. <\/p>\n
2. El referido Instituto, en cumplimiento de dicha determinaci\u00f3n, rindi\u00f3 el informe solicitado. <\/p>\n
2.1. Al respecto, fueron sus conclusiones: <\/p>\n
Cuando la paciente consulta por urgencias el 02\/04\/05 a la Cl\u00ednica Nuestra Se\u00f1ora del Rosario, el m\u00e9dico general supuso un embarazo con bajo riesgo, puesto que seg\u00fan anotan hab\u00eda realizado controles prenatales, ya su embarazo estaba a t\u00e9rmino, no ten\u00eda patolog\u00edas m\u00e9dicas de base ni la madre ni el feto y se supon\u00eda feto en cef\u00e1lica por examen f\u00edsico. No aportaron ecograf\u00edas obst\u00e9tricas del tercer trimestre del embarazo, donde siempre se detalla la presentaci\u00f3n fetal (cef\u00e1lico, pod\u00e1lico o transverso). El m\u00e9dico general coment\u00f3 a la paciente con especialista en ginecolog\u00eda como una paciente de bajo riesgo. <\/p>\n
No se realiz\u00f3 partograma, puesto que este registro est\u00e1 indicado una vez se alcance la fase activa del trabajo de parto. Cuando la paciente llega por urgencias a las 05:08 pm encuentran en 2 cm [la] dilataci\u00f3n cervical, lo que se llama trabajo de parto en fase latente o preparto. Posteriormente a las 05:40 pm nuevamente detallan dilataci\u00f3n de 2 cm y presenta el parto a las 07:10 pm; lo que confirma un trabajo de parto precipitado. La paciente no fue identificada en trabajo de parto en fase activa en ning\u00fan momento por lo r\u00e1pido de la evoluci\u00f3n del mismo. <\/p>\n
Se desconoce el bienestar fetal entre las 05:40 pm y las 07:10 pm. No hay reporte de fetocardias durante el expulsivo. <\/p>\n
El parto debi\u00f3 ser atendido por especialista en Ginecolog\u00eda y (\u2026) la adaptaci\u00f3n neonatal debi\u00f3 ser conducida por especialista en Pediatr\u00eda; ya que la atenci\u00f3n se prest\u00f3 en un hospital de segundo nivel. Se desconoce en qu\u00e9 momento se les avis\u00f3 a los especialistas de este caso y la disponibilidad de ambos en la instituci\u00f3n. <\/p>\n
La atenci\u00f3n en salud brindada a la se\u00f1ora Yamileth Lenis Parrales y al [r]eci\u00e9n [n]acido el d\u00eda 03\/04\/2005 en la Cl\u00ednica Nuestra Se\u00f1ora del Rosario, no se ajusta a la norma de atenci\u00f3n para el caso espec\u00edfico. El parto en pod\u00e1lica debi\u00f3 tener presencia del especialista en Ginecolog\u00eda y la adaptaci\u00f3n neonatal inmediata, debi\u00f3 ser conducida por especialista en Pediatr\u00eda. <\/p>\n
En cuanto a la atenci\u00f3n en salud recibida por el reci\u00e9n nacido en la Cl\u00ednica de los Remedios, debe ser evaluada por especialista en Pediatr\u00eda o Neonatolog\u00eda. <\/p>\n
Se determina que hubo relaci\u00f3n de causalidad m\u00e9dica, entre la atenci\u00f3n prestada el 03\/04\/2005 en la Cl\u00ednica Nuestra Se\u00f1ora del Rosario y la Asfixia Perinatal del reci\u00e9n nacido hijo de Yamileth Lenis Parrales. <\/p>\n
2.2. Para arribar a tales inferencias, el Instituto adujo: <\/p>\n
2.2.1. El objetivo del informe (\u201cMOTIVO DE LA PERITACI\u00d3N\u201d), conforme la orden emitida por esta Corporaci\u00f3n. <\/p>\n
2.2.3. Explicit\u00f3 la \u201cREVISI\u00d3N BIBLIOGR\u00c1FICA\u201d que efect\u00fao por temas, as\u00ed: \u201cCONTROL PRENATAL\u201d, \u201cPER\u00cdODOS, FASES Y DURACI\u00d3N DEL PARTO\u201d, \u201cSEGUIMIENTO DEL TRABAJO DE PARTO\u201d, \u201cTRABAJO DE PARTO PRECIPITADO\u201d, \u201cPARTO EN POD\u00c1LICA\u201d, \u201cTEST APGAR NEONATAL\u201d, \u201cASFIXIA PERINATAL\u201d, \u201cL\u00cdQUIDO AMNI\u00d3TICO Y MECONIO\u201d, \u201cESTRIDOR LAR\u00cdNGEO \u2013 LARINGOMALACIA\u201d, \u201cDISFUNCI\u00d3N MIOC\u00c1RDICA\u201d y \u201cPARO CARDIORESPIRATORIO NEONATAL\u201d, tras lo cual especific\u00f3 el material que utiliz\u00f3. <\/p>\n
2.2.4. Consign\u00f3 el \u201cRESUMEN DEL CASO\u201d, donde detall\u00f3 el manejo dado a la se\u00f1ora Yamileth Lenis Parrales al momento del parto, conforme los elementos de juicio que tuvo a su disposici\u00f3n, atr\u00e1s precisados. <\/p>\n
2.2.5. En contraste con lo anterior, se refiri\u00f3 a la \u201cDESCRIPCI\u00d3N DEL MANEJO ESPERADO PARA EL CASO SEG\u00daN LAS CIRCUNSTANCIAS ESPEC\u00cdFICAS DE TIEMPO, MODO Y LUGAR\u201d, en desarrollo de lo cual observ\u00f3: <\/p>\n
– Era \u201cimportante tener conocimiento de los antecedentes ginecoobst\u00e9tricos y patol\u00f3gicos de la paciente, as\u00ed como del curso del embarazo, con sus controles prenatales, ecograf\u00edas, paracl\u00ednicos y monitorias fetales realizadas durante cada trimestre\u201d. <\/p>\n
– Se requer\u00eda \u201crealizar un examen f\u00edsico materno \u2013 fetal detallado, con lo cual se p[od\u00edan] identificar posibles riesgos obst\u00e9tricos, prever posibles complicaciones, identificar la fase del trabajo de parto, predecir si t[en\u00eda] alto riesgo de complicaciones y si el parto p[od\u00eda] ser atendido en dicho nivel de atenci\u00f3n y con esto (\u2026) determinar la mejor calidad de la atenci\u00f3n y finalizaci\u00f3n del embarazo\u201d. <\/p>\n
– Ante la \u201cruptura de membranas, se requiere hospitalizar, observar el color del l\u00edquido amni\u00f3tico, cuando se evidencia la presencia de meconio, es preciso identificar y evaluar el estado fetal, con monitoreo para identificaci\u00f3n del bienestar fetal, presentaci\u00f3n fetal, evaluaci\u00f3n del estado de la madre con la toma de paracl\u00ednicos, signos vitales cada hora, evaluaci\u00f3n de la actividad uterina a trav\u00e9s de la frecuencia, duraci\u00f3n e intensidad de las contracciones, con lo anterior evaluar la necesidad de monitoreo fetal continuo y posible intervenci\u00f3n para el manejo ante un probable sufrimiento fetal, adem\u00e1s de definir si la gestante se encuentra en verdadero trabajo de parto, determinar la necesidad de inducci\u00f3n del trabajo de parto. Iniciar el registro en el partograma y si se encuentra en fase activa, trazar la curva de alerta. Realizar tacto vaginal de acuerdo con la indicaci\u00f3n m\u00e9dica. Al alcanzar una dilataci\u00f3n cervical de 10 cm y estaci\u00f3n de +2 (per\u00edodo expulsivo), la gestante debe trasladarse a la sala de partos para el nacimiento. El parto debe ser atendido por el m\u00e9dico y asistido por personal de enfermer\u00eda\u201d. <\/p>\n
– En las condiciones en que se encontr\u00f3 a la paciente a las 18:46 horas, se requer\u00eda \u201ccontinuar con vigilancia estricta materno \u2013 fetal y vigilar signos vitales de ambos\u201d. <\/p>\n
– Ocurrido el nacimiento a las 19:10 horas, esto es, trat\u00e1ndose de \u201cun trabajo de parto precipitado\u201d y s\u00f3lo pudi\u00e9ndose constatar en tal momento que el feto estaba en posici\u00f3n pod\u00e1lica, era recomendable que el alumbramiento fuese atendido \u201cpor el profesional de salud m\u00e1s experto en dicha distocia, que en este caso, en un segundo nivel, debi\u00f3 ser el ginecobstetra\u201d. <\/p>\n
– Trat\u00e1ndose de \u201cun feto en presentaci\u00f3n de nalgas en expulsivo, es decir, en 10 cm de dilataci\u00f3n, es recomendable: evaluar el bienestar fetal (monitoreo fetal o fetocardia) y definir la v\u00eda del parto, bien sea la ces\u00e1rea (por disponibilidad INMEDIATA de cirujano, anestesi\u00f3logo y quir\u00f3fano) o por v\u00eda vaginal (en casos espec\u00edficos: pelvis materna adecuada o probada por un parto vaginal previo, presentaci\u00f3n de nalgas completa -no palpar ninguna extremidad en canal vaginal- o no disponibilidad inmediata de ces\u00e1rea). El parto en presentaci\u00f3n pod\u00e1lica debe ser atendido por el personal m\u00e1s id\u00f3neo con que la instituci\u00f3n cuente en el momento en que se presente. En este caso puntual, se desconoce la disponibilidad del ginec\u00f3logo dentro de la instituci\u00f3n y en qu\u00e9 momento fue llamado para la atenci\u00f3n del parto\u201d. <\/p>\n
– Cuando \u201cse encuentra un neonato deprimido, que precisa reanimaci\u00f3n, y que es atendido en un hospital de segundo nivel se recomienda atenci\u00f3n por parte de [p]ediatr\u00eda de manera inmediata, con el fin de brindar una atenci\u00f3n especializada oportuna a las complicaciones presentadas durante esta etapa y la conducci\u00f3n de la adaptaci\u00f3n neonatal adecuada. Se desconoce la causa de por qu\u00e9 el neonato que nace con apgar de 2 al minuto y 5 a los 5 minutos, fue evaluado por [p]ediatr\u00eda a la hora y 20 minutos de haber nacido. Se recomienda una estabilizaci\u00f3n inicial del reci\u00e9n nacido, ventilaci\u00f3n, complementaci\u00f3n con ox\u00edgeno, masaje cardiaco externo, f\u00e1rmacos, evaluaci\u00f3n de las medidas de reanimaci\u00f3n, interrupci\u00f3n del tratamiento y atenci\u00f3n posterior a la reanimaci\u00f3n con documentaci\u00f3n de las medidas adoptadas. De acuerdo con lo anterior, si la frecuencia cardiaca se encuentra entre 60-80 latidos por minuto y no sube, se precisa el inicio de comprensiones cardiacas siempre coordinadas con ventilaci\u00f3n positiva, tras la administraci\u00f3n de 30 ventilaciones por minuto de ox\u00edgeno puro, una vez supere los 80 latidos por minuto se suspende la comprensi\u00f3n y se sigue ventilando. Al lograr la estabilizaci\u00f3n se requiere continuar con medidas que permitan garantizar una adecuada recuperaci\u00f3n con la cual se permita evitar mayores complicaciones asociadas\u201d. <\/p>\n
– Y que, considerada la evoluci\u00f3n del beb\u00e9, una vez naci\u00f3, se debi\u00f3 \u201cgarantizar de manera oportuna la v\u00eda oral con seno materno y en caso de no tener la posibilidad, se deb[ieron] suplir las necesidades cal\u00f3ricas del neonato con recursos como f\u00f3rmula de leche maternizada o aporte directo en vena con l\u00edquidos dextrosados (glucosa)\u201d. <\/p>\n
2.2.6. Con tales bases, bajo el rubro de \u201cAN\u00c1LISIS Y DISCUSI\u00d3N\u201d, el Instituto coligi\u00f3: <\/p>\n
– Que hab\u00eda razones para pensar que se trataba de \u201cun embarazo de bajo riesgo\u201d. <\/p>\n
– Que la hospitalizaci\u00f3n \u201cfue adecuada y se ajust[\u00f3] a la norma establecida para estos casos\u201d. <\/p>\n
– Que \u201cse desconoce la dosis de oxitocina utilizada para la inducci\u00f3n del trabajo de parto y adicionalmente tampoco se aport[\u00f3] el registro de la monitoria fetal realizada, ni tampoco hay datos del bienestar fetal entre las 05:40 pm que se encontraba en 2 cm de dilataci\u00f3n y las 07:10 pm cuando nace el beb\u00e9\u201d. <\/p>\n
– Que el alumbramiento fue atendido \u201cpor parte de medicina general con producto de nalgas, con Apgar de 2\/10 al minuto, cian\u00f3tico, con signos de dificultad respiratoria, frecuencia cardiaca al nacer de 80 latidos por minuto, realizaron maniobras de reanimaci\u00f3n describiendo posteriormente Apgar a los 5 minutos de 5\/10 y a los 10 minutos de 8\/10, dejando manejo del reci\u00e9n nacido con ox\u00edgeno y bajo l\u00e1mpara de calor, evidenciando llanto ronco, con quejido inspiratorio\u201d. <\/p>\n
– Que \u201c[l]a atenci\u00f3n neonatal por parte de pediatr\u00eda se dio 1 hora y 20 minutos posterior al nacimiento, por lo que la adaptaci\u00f3n neonatal inmediata no fue acompa\u00f1ada por el especialista, a pesar de tratarse de un parto dist\u00f3cico (parto en pod\u00e1lica) y de presentar depresi\u00f3n neonatal inicial\u201d. <\/p>\n
– Y que \u201c[l]a evoluci\u00f3n del reci\u00e9n nacido, inicialmente con depresi\u00f3n neonatal, no fue la adecuada, a las 21:45 horas evidencian reci\u00e9n nacido que no succiona, posteriormente presenta episodios de estridor lar\u00edngeo y extremidades fr\u00edas, con discreta cianosis distal, por lo cual remiten a la Cl\u00ednica de los Remedios, donde describen al reci\u00e9n nacido con asfixia perinatal, disfunci\u00f3n mioc\u00e1rdica y laringomalacia. El manejo posnatal del reci\u00e9n nacido, debe ser evaluad[o] por especialista en Pediatr\u00eda o Neonatolog\u00eda\u201d. <\/p>\n
3. Contrastados, pues, el decreto oficioso de la prueba, por una parte, y las conclusiones a que arrib\u00f3 el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, por la otra, se establece que el informe guarda cabal correspondencia con la orden impartida por la Sala, sin que, por ende, se avizore la necesidad de su complementaci\u00f3n. <\/p>\n
En cuanto hace a la sustentaci\u00f3n, es del caso recordar que el inciso segundo del art\u00edculo 243 del C\u00f3digo de Procedimiento Civil, norma rectora de la prueba, se limita a se\u00f1alar que \u201clos informes deber\u00e1n ser motivados y rendirse bajo juramento, que se entender\u00e1 presado por el solo hecho de la firma\u201d. As\u00ed las cosas, conforme la s\u00edntesis que se hizo del informe, es patente que el mismo se motiv\u00f3 con suficiencia, sin que, por consiguiente, en cuanto hace a este aspecto, proceda adicionarlo. <\/p>\n
4. En el entendido que la valoraci\u00f3n de las pruebas, en general, y del informe de que se trata, en particular, s\u00f3lo procede en la sentencia, en este caso, en la sustitutiva que habr\u00e1 de dictarse en remplazo de la del Tribunal que, como se sabe, fue casada por la Corte, debe dejarse en claro que no es dable antelar ning\u00fan concepto que comporte evaluar el medio de convicci\u00f3n desde la perspectiva de su solidez y valor, so pena de incurrir en un indebido prejuzgamiento. <\/p>\n
De la mano de lo anterior, se advierte que la aclaraci\u00f3n de un informe t\u00e9cnico es viable cuando \u00e9l, como tal, no resulte comprensible, esto es, se especifica, cuando sus conclusiones, que son las constitutivas del informe, en s\u00ed mismo considerado, ofrezcan oscuridad, confusi\u00f3n o ambig\u00fcedad, al punto de dificultar o impedir fijar su alcance demostrativo. <\/p>\n
Ahora bien, en lo ata\u00f1edero con la motivaci\u00f3n, propio es advertir que la presencia all\u00ed de vac\u00edos o de conceptos que no luzcan del todo claros, lo que es muy frecuente trat\u00e1ndose de informes, precisamente, t\u00e9cnicos, no supone, per se, la pertinencia de la aclaraci\u00f3n, salvo cuando de ello se deriva el efecto atr\u00e1s advertido, esto es, en suma, que no pueda calificarse la prueba y establecerse su m\u00e9rito. <\/p>\n
Por virtud de lo que se deja expuesto, no hay lugar a acceder a las m\u00faltiples solicitudes de aclaraci\u00f3n formuladas, en tanto que todas conciernen con la motivaci\u00f3n del informe en cuesti\u00f3n y porque de ninguna se sigue que exista imposibilidad para fijar su alcance, cuando se aborde el estudio de fondo del mismo. <\/p>\n
4.1. Al respecto, baste se\u00f1alar la impertinencia de precisar cu\u00e1les eran, conforme la bibliograf\u00eda citada, \u201clas acciones que eran mandatorias\u201d seg\u00fan la misma, menos ante la presencia del ac\u00e1pite denominado \u201cDESCRIPCI\u00d3N DEL MANEJO ESPERADO PARA EL CASO SEG\u00daN LAS CICUNSTANCIAS ESPEC\u00cdFICAS DE TIEMPO, MODO Y LUGAR\u201d, al que ya se hizo expresa referencia; si la asfixia perinatal diagnosticada cumpl\u00eda los componentes especificados en el informe; cu\u00e1les fueron los actos m\u00e9dicos que la determinaron; y si se tuvo en cuenta la incidencia de la presentaci\u00f3n pod\u00e1lica en discapacidades infantiles y los diferentes factores de riesgo para que se produzca asfixia perinatal. <\/p>\n
4.2. Del mismo modo, que al relacionarse en el ac\u00e1pite \u201cINFORMACI\u00d3N DISPONIBE PARA EL ESTUDIO\u201d las historias cl\u00ednicas que le fueron remitidas al Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, no se haya hecho referencia expresa a todos y cada uno de los datos que figuran en ellas, no es cuesti\u00f3n que habilite la complementaci\u00f3n, en tanto que ese no fue el objetivo del informe t\u00e9cnico, el cual, como se vio, lo especific\u00f3 la Corte de manera concreta. <\/p>\n
Al respecto debe memorarse que en el informe, visto integralmente, se estableci\u00f3 que el alumbramiento, en principio, se consider\u00f3 de bajo riesgo; que fue al momento del parto que se estableci\u00f3 que el ni\u00f1o ven\u00eda en posici\u00f3n pod\u00e1lica y las v\u00edas que, ante tal circunstancia, exist\u00edan para su realizaci\u00f3n (vaginal o por ces\u00e1rea), as\u00ed como las condiciones para optar por una u otra; la informaci\u00f3n que telef\u00f3nicamente se dio desde la sala de urgencias al especialista en ginecolog\u00eda; que se trat\u00f3 de un parto precipitado y, por ello, no hubo lugar al partograma; que el beb\u00e9 naci\u00f3 de nalgas; las condiciones que \u00e9ste present\u00f3 en tal momento; y, en general, la atenci\u00f3n que se brind\u00f3 a la madre y al reci\u00e9n nacido. <\/p>\n
4.3. Habi\u00e9ndose ordenado que el informe t\u00e9cnico fuera rendido por el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses y estando indicado que quienes lo suscribieron en nombre de dicha entidad, se\u00f1ores Ana Mar\u00eda Toro y \u00d3scar Andrey Vel\u00e1squez Clavijo, son profesionales universitarios forenses adscritos a la misma, no procede la complementaci\u00f3n dirigida a establecer \u201clas calidades que acreditan la idoneidad profesional\u201d de ellos. <\/p>\n
Tampoco que por la parte del Instituto se remitan los documentos relacionados como referencias bibliogr\u00e1ficas. <\/p>\n
5. En definitiva, no se acceder\u00e1 a la solicitud analizada. <\/p>\n
En consonancia con lo anterior, el Despacho NIEGA la solicitud de \u201cACLARACI\u00d3N Y COMPLEMENTACI\u00d3N\u201d del Informe T\u00e9cnico rendido por el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, ordenado como prueba oficiosa en este proceso, pedimento que aparece consignado en memorial que milita en los folios 216 a 220 vuelto precedentes. <\/p>\n
Notif\u00edquese. <\/p>\n
AROLDO WILSON QUIROZ MONSALVO <\/p>\n
Magistrado <\/p>\n
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