\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
LUIS ALONSO \u00a0RICO PUERTA \u00a0<\/p>\n
Magistrado \u00a0ponente \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
STC424-2018 \u00a0<\/p>\n
Radicaci\u00f3n \u00a0n\u00ba \u00a068001-22-13-000-2017-00846-01 \u00a0<\/p>\n
(Aprobado \u00a0en sesi\u00f3n de veinticuatro de enero de dos mil dieciocho). \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Bogot\u00e1, \u00a0D. \u00a0C., veinticuatro (24) \u00a0de enero de dos mil dieciocho (2018). \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Decide \u00a0la Corte la impugnaci\u00f3n \u00a0del fallo proferido por la Sala \u00a0Civil – Familia del Tribunal Superior del Distrito Judicial de \u00a0Bucaramanga el \u00a030 de noviembre de 2017, que concedi\u00f3 la tutela instaurada por \u00a0Denisse \u00a0Herre\u00f1o Castellanos en calidad de Agente Oficiosa de Nohra \u00a0Castellanos de Herre\u00f1o, frente \u00a0a la Direcci\u00f3n \u00a0de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional, y la Cl\u00ednica \u00a0Regional del Oriente de Bucaramanga, tr\u00e1mite \u00a0al cual fueron vinculados el Ministerio de Defensa Nacional, la \u00a0Polic\u00eda Nacional, y la Direcci\u00f3n de Sanidad de la \u00a0Polic\u00eda Nacional Seccional Santander. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
ANTECEDENTES \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
1. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Obrando \u00a0en la calidad anotada, la accionante reclama la protecci\u00f3n de \u00a0los derechos fundamentales a la salud, seguridad social, vida digna, \u00a0y m\u00ednimo vital presuntamente vulnerados por las entidades \u00a0convocadas al desvincularla del subsistema de salud de las Fuerzas \u00a0Militares, lo cual le ocasion\u00f3 perjuicios por cuanto requiere \u00a0de la prestaci\u00f3n de los servicios de salud para el tratamiento \u00a0de las enfermedades que le aquejan. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
2. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Indica, \u00a0que la se\u00f1ora Castellanos de Herre\u00f1o quien tiene 69 de \u00a0a\u00f1os de edad, se encontraba vinculada al subsistema de salud \u00a0de las Fuerzas Militares en calidad de beneficiaria de su esposo, el \u00a0cual falleci\u00f3 el 14 de septiembre de 2017, por lo que el 05 \u00a0de octubre siguiente present\u00f3 solicitud de reconocimiento de \u00a0pensi\u00f3n como c\u00f3nyuge sobreviviente, \u00a0y pese a ello la Direcci\u00f3n de Sanidad de la Polic\u00eda \u00a0Nacional procedi\u00f3 a retirarla \u00abarbitrariamente\u00bb \u00a0del Subsistema. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Afirma, \u00a0que le diagnosticaron \u00abDIABETES \u00a0MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMPLICACIONES M\u00daLTIPLES, \u00a0HIPERTENSI\u00d3N ESENCIAL PRIMARIA, INSUFICIENCIA RENAL CR\u00d3NICA \u00a0CON DESCRIPCI\u00d3N DE INDICACI\u00d3N DE TERAPIA DE REEMPLAZO \u00a0RENAL, DETERIORO DE LA FUNCI\u00d3N RENAL. ASISTENCIA A CONTROL \u00a0NOFROL\u00d3GICO, CARDIOMIPATIA ISQU\u00c9MICA. ENFERMEDAD \u00a0CORONARIA CON STENT. HIPOTIROIDISMO. RETINOPATIA DIAB\u00c9TICA. \u00a0EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES\u00bb. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Se\u00f1ala, \u00a0que el procedimiento prescrito para tratar sus enfermedades est\u00e1 \u00a0compuesto por \u00abINSULINA \u00a0LANTUS 30 UDS -INSULINA APIDRA 6-6-6UDS, AGUJAS INSULINOTERAPIA. \u00a0TIRAS PARA GLUCOMETRIA. LANCETAS PARA GLUCOMETRIA. VALSARTAN 16G \u00a0MGS\/2 – METROPGLOL 100 MGS\/2 – CLONIDlNA 150 MCGS\/4 – A SA 100 MGS\/1 \u00a0– A TOR VAS TA TINA 40 MGS\/1 -LEVOTIROXINA 150 MCGS\/1. TERAPIA \u00a0ANTIANGIOGENICA INTRAVITREA DOSIS POR INYECCI\u00d3N \u00a0ANTIOANGIOGENICA EYLIA. FOTOCOADULACI\u00d3N. ERITROPOYETINA, \u00c1CIDO \u00a0F\u00d3LICO\u00bb. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Aduce, \u00a0que a la fecha tiene una serie de ex\u00e1menes programados \u00a0consistentes en: \u00abDUPLEX \u00a0SCANNING – DOPPLER ECOGRAF\u00cdA DE VASOS ARTERIALE DE MIEMBROS \u00a0INFERIORES. NEUROCONDICI\u00d3N PARA CADA EXTREMIDAD (UNO O M\u00c1S) \u00a0ELECTROMIOGRAF\u00cdA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O M\u00c1S \u00a0MUSCULOS), S\/S EXAMEN DE ORINA, GLICEMIA, CUADRO HEM\u00c1TICO, \u00a0CREA TININA, BUN, POTASIO, CALCIO, F\u00d3SFORO. HORMONA \u00a0ESTIMULANTE DE TIROIDES THS, (HEMOGRAMA II HOMOGLOBINA, HEMATOCRITO, \u00a0RECUENTO DE ERITROCITOS, INDICES ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO \u00a0DE PLAQUETAS E INDICES PLAQUETARIOS), M\u00c9TODO MANUAL Y \u00a0SEMIAUTOM\u00c1TICO, \u00a0UROAN\u00c1LISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA, CREA TININA EN \u00a0SUERO, ORINA U OTROS, HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR ANTICUERPOS \u00a0MONCLONALES, GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL\u00bb, \u00a0los cuales no le han podido ser practicados, puesto que se encuentra \u00a0desafiliada del subsistema de salud de las Fuerzas Militares. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Agrega, \u00a0que \u00a0igualmente ten\u00eda valoraciones \u00a0con las especialidades de \u00abcontrol \u00a0cr\u00f3nico, \u00a0nefrolog\u00eda, \u00a0aplicaci\u00f3n de terapia antiangiog\u00e9nica intravitrea, \u00a0fotocoagulaci\u00f3n, medicina interna, dermatolog\u00eda, \u00a0ortopedia y traumatolog\u00eda\u00bb las \u00a0cuales le ven\u00edan sido prestadas de manera continua e \u00a0ininterrumpida cada dos meses. \u00a0<\/p>\n
3. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Pide, \u00a0en consecuencia, que se tutelen los derechos invocados y que se \u00a0emitan las siguientes \u00f3rdenes: \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
3.1. \u00a0\u00abA \u00a0la DIRECCI\u00d3N DE SANIDAD DE LA POLIC\u00cdA NACIONAL – DISAN \u00a0y la CL\u00cdNICA REGIONAL DEL ORIENTE DE LA POLIC\u00cdA \u00a0NACIONAL -BUCARAMANGA, que a trav\u00e9s de sus representantes o \u00a0quienes hagan sus veces en el perentorio e improrrogable t\u00e9rmino \u00a0de cuarenta y ocho (48) horas, contadas a partir de la notificaci\u00f3n \u00a0de esta providencia, se autorice que de manera inmediata procedan a \u00a0la activaci\u00f3n de los servicios de la seguridad social (salud) \u00a0de la Sra. NOHRA CASTELLANOS DE HERRE\u00d1O, y como consecuencia, \u00a0se le garantice la. ATENCI\u00d3N INTEGRAL EN SALUD para atender \u00a0las patolog\u00edas \u00a0enunciadas\u00bb. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
3.2. \u00a0\u00abA \u00a0la \u00abDIRECCI\u00d3N \u00a0DE SANIDAD DE LA POLIC\u00cdA NACIONAL – DISAN y la CL\u00cdNICA \u00a0REGIONAL DEL ORIENTE POLIC\u00cdA NACIONAL – BUCARAMAK1GA, \u00a0que \u00a0a trav\u00e9s de sus representantes o quienes hagan sus veces en el \u00a0perentorio e improrrogable t\u00e9rmino de cuarenta y ocho (48) \u00a0horas, contadas a partir de la notificaci\u00f3n de esta \u00a0providencia garantice todas las ayudas econ\u00f3micas para \u00a0trasporte, alimentaci\u00f3n y alojamiento para la usuaria y un \u00a0acompa\u00f1ante en el evento de ser necesario \u00a0remitirse \u00a0a otras ciudades diferentes a Bucaramanga para atender los \u00a0tratamientos, as\u00ed como al interior de la misma en aras de \u00a0garantizar su derecho a la salud y por consiguiente la vida en \u00a0condiciones dignas y justas. Lo anterior dado que es una persona de \u00a0la tercera edad y presenta varias patolog\u00edas denominadas \u00a0complejas por su diagn\u00f3stico y no cuenta con los recursos \u00a0econ\u00f3mico\u00bb (ff. \u00a01 a 34, cd. 1). \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
RESPUESTA \u00a0DE \u00a0LOS ACCIONADOS Y VINCULADOS \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
1. La \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Jefe del \u00c1rea de la Direcci\u00f3n de Sanidad de Santander, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0defendi\u00f3 su proceder, solicit\u00f3 negar el amparo y que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00aben \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0caso de fallar la protecci\u00f3n de Derechos Fundamentales y se \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ordene la prestaci\u00f3n de servicios, entrega de implementos y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0elementos que se encuentren fuera del POS De la Polic\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Nacional, se autorice por parte de su despacho el recobro de dichos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0servicios ante el FOSYGA\u00bb \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0(ff. 48 a 50, ib\u00eddem). \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
2. El \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Subdirector de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional, indic\u00f3 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0que el asunto es competencia de la Seccional de Sanidad Santander, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0por lo que remiti\u00f3 la informaci\u00f3n a esa dependencia \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0para que se pronunciara al respecto (ff. 52 a 60, ib\u00eddem). \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
FALLO DEL \u00a0TRIBUNAL \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Otorg\u00f3 \u00a0la \u00a0protecci\u00f3n y dispuso: \u00abORDENAR \u00a0a \u00a0la DIRECC\u00cd\u00d3N DE SANIDAD DE LA POLIC\u00cdA NACIONAL \u00a0SECCIONAL \u00a0SANTANDER, que dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a \u00a0su notificaci\u00f3n de esta providencia, realice las diligencias \u00a0pertinentes para que se mantenga activa su afiliaci\u00f3n al \u00a0Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y de Polic\u00eda, as\u00ed \u00a0como que se le garantice la adecuada y oportuna atenci\u00f3n \u00a0m\u00e9dica que requiera, suministrando todo cuanto sea prescrito \u00a0por su m\u00e9dico tratante, sin importar si se encuentra incluido \u00a0en el Plan de Beneficios de la entidad, hasta tanto se resuelva de \u00a0manera definitiva su solicitud de reconocimiento de pensi\u00f3n de \u00a0sobreviviente del se\u00f1or JOS\u00c9 ANTONIO HERRE\u00d1O \u00a0PARDO (\u2026) \u00a0DENEGAR \u00a0la solicitud de reconocimiento de transportes internos y de vi\u00e1ticos \u00a0elevada por la promotora\u00bb \u00a0(ff. \u00a063 a 69, cd. 1). \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
IMPUGNACI\u00d3N \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
La \u00a0Jefe \u00a0de \u00c1rea de la Direcci\u00f3n de Sanidad de Santander \u00a0argument\u00f3 que como la afiliaci\u00f3n de la agenciada fue \u00a0activada, se presenta la carencia actual de objeto por hecho \u00a0superado, por lo que solicit\u00f3 que se revocara el numeral \u00a0primero de la sentencia de primera instancia. \u00a0Finalmente solicit\u00f3 \u00a0que se ordenara el recobro al FOSYGA (ff. 81 a 83, ib\u00eddem). \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
CONSIDERACIONES \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
1. Corresponde \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0a la Corte establecer si la Direcci\u00f3n de Sanidad de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Polic\u00eda Nacional y la Jefatura de Salud de esta instituci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en Santander vulneraron las prerrogativas de la accionante, al \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0desafiliarla del subsistema de salud, y suspender la prestaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de los servicios requeridos para el tratamiento de su enfermedad. \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
2. Este mecanismo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0excepcional est\u00e1 consagrado en la Carta Pol\u00edtica para \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0resguardar de forma inmediata y efectiva las garant\u00edas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fundamentales de las personas, cuando arbitrariamente fueren \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0desconocidas o amenazadas por cualquier autoridad p\u00fablica o \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0particulares, a menos que el afectado tenga o haya contado con la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0posibilidad de hacerlas prevalecer a trav\u00e9s de otros medios \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0legales. \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
3. No \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se discute que el derecho a la salud es esencial e independiente y, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en ese sentido, debe ser objeto de salvaguarda, sin necesidad de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0reparar en su conexidad con otras garant\u00edas, aspecto sobre el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0cual esta Sala ha sostenido que \u00ab(\u2026) \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0su protecci\u00f3n, como es sabido, no puede entenderse en forma \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0restringida, como otrora acontec\u00eda, es decir, que s\u00f3lo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0era susceptible su resguardo constitucional por conexidad con los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0derechos fundamentales a la vida, la integridad personal o la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0dignidad humana\u2026 pues actualmente se concibe como derecho \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fundamental aut\u00f3nomo\u00bb \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0(CSJ, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0STC, 5 feb. 2014, exp. 2013-00131-01, reiterado el 18 feb. 2016, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0STC1969). \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
4. Lo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0enunciado cobra mayor trascendencia cuando \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se trata de la protecci\u00f3n de las garant\u00edas \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fundamentales de una \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0persona de la tercera edad, y en este sentido la jurisprudencia \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0constitucional ha sostenido que: \u00ab(\u2026) \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la Constituci\u00f3n en su art\u00edculo 46 contempla la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0especial protecci\u00f3n debida por el Estado y la sociedad a las \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0personas de la tercera edad, de acuerdo con el principio de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0solidaridad y los preceptos del Estado Social de Derecho que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0inspiran el ordenamiento superior. Resulta innegable que con el paso \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de los a\u00f1os, las personas deben enfrentar el deterioro \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0paulatino de su salud f\u00edsica o mental, o ambas de manera \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0simult\u00e1nea, por lo cual han de ser protegidas especialmente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0para que se garantice el goce de sus derechos fundamentales\u00bb \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0(CC, T-1000 de 26 nov. 2012). Reiterado por esta Corporaci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en sentencias STC13081-2017 y STC13848-2017, entre otras. \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
5. De \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0esta manera, en el caso particular, es responsabilidad de la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Direcci\u00f3n de Sanidad de la Polic\u00eda Nacional, en \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0coordinaci\u00f3n con la Jefatura de Sanidad de esa instituci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en Santander velar para que el paciente reciba atenci\u00f3n \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0integral e ininterrumpida, sin que los tr\u00e1mites internos o \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0restricciones de otra \u00edndole sean excusa v\u00e1lida para \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0negarlo, m\u00e1xime cuando se trata de un adulto mayor y que no \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0se advierte que sus condiciones de salud hayan variado. \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
6. Entonces, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0los hechos que se pueden acreditar en el expediente, se infiere que \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0acert\u00f3 el Tribunal constitucional al acceder a la protecci\u00f3n, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0luego de comprobarse que: \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
6.1. \u00a0la peticionaria fue desvinculada al subsistema de salud de la Polic\u00eda \u00a0Nacional, que padece \u00a0\u00abDIABETES \u00a0MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON COMPLICACIONES M\u00daLTIPLES, \u00a0HIPERTENSI\u00d3N ESENCIAL PRIMARIA, INSUFICIENCIA RENAL CR\u00d3NICA \u00a0CON DESCRIPCI\u00d3N DE INDICACI\u00d3N DE TERAPIA DE REEMPLAZO \u00a0RENAL, DETERIORO DE LA FUNCI\u00d3N RENAL. ASISTENCIA A CONTROL \u00a0NOFROL\u00d3GICO, CARDIOMIPATIA ISQU\u00c9MICA. ENFERMEDAD \u00a0CORONARIA CON STENT. HIPOTIROIDISMO. RETINOPATIA DIAB\u00c9TICA. \u00a0EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES\u00bb. \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
2. El \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0m\u00e9dico tratante orden\u00f3 el suministro de los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0medicamentos \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00abINSULINA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0LANTUS 30 UDS -INSULINA APIDRA 6-6-6UDS, AGUJAS INSULINOTERAPIA. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0TIRAS PARA GLUCOMETRIA. LANCETAS PARA GLUCOMETRIA. VALSARTAN 16G \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0MGS\/2 – METROPGLOL 100 MGS\/2 – CLONIDlNA 150 MCGS\/4 – A SA 100 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0MGS\/1 – A TOR VAS TA TINA 40 MGS\/1 -LEVOTIROXINA 150 MCGS\/1. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0TERAPIA ANTIANGIOGENICA INTRAVITREA DOSIS POR INYECCI\u00d3N \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ANTIOANGIOGENICA EYLIA. FOTOCOADULACI\u00d3N. ERITROPOYETINA, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00c1CIDO F\u00d3LICO\u00bb, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0y la pr\u00e1ctica de los ex\u00e1menes \u00abDUPLEX \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0SCANNING – DOPPLER ECOGRAF\u00cdA DE VASOS ARTERIALE DE MIEMBROS \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0INFERIORES. NEUROCONDICI\u00d3N PARA CADA EXTREMIDAD (UNO O M\u00c1S) \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ELECTROMIOGRAF\u00cdA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O M\u00c1S \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0MUSCULOS), S\/S EXAMEN DE ORINA, GLICEMIA, CUADRO HEM\u00c1TICO, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0CREA TININA, BUN, POTASIO, CALCIO, F\u00d3SFORO. HORMONA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0ESTIMULANTE DE TIROIDES THS, (HEMOGRAMA II HOMOGLOBINA, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0HEMATOCRITO, RECUENTO DE ERITROCITOS, INDICES ERITROCITARIOS, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0LEUCOGRAMA, RECUENTO DE PLAQUETAS E INDICES PLAQUETARIOS), M\u00c9TODO \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0MANUAL Y \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0SEMIAUTOM\u00c1TICO, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0UROAN\u00c1LISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA, CREA TININA \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0EN SUERO, ORINA U OTROS, HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR ANTICUERPOS \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0MONCLONALES, GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL\u00bb. \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
2. La \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0prestaci\u00f3n de los servicios de salud descritos anteriormente \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fueron suspendidos, sin justificaci\u00f3n v\u00e1lida, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0desconociendo los \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0bienes jur\u00eddicos superiores invocados. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Lo anterior guarda armon\u00eda con el criterio de la Sala, seg\u00fan \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0el cual: \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00ab(\u2026) \u00a0se ha estimado constitucionalmente que los servicios m\u00e9dicos \u00a0deben prestarse de manera continua y permanente, por lo cual los \u00a0ciudadanos no deben verse afectados por la interrupci\u00f3n o \u00a0mora, sin justificaci\u00f3n v\u00e1lida, de los tratamientos o \u00a0medicamentos que est\u00e9n recibiendo. Lo anterior, por cuanto la \u00a0justificaci\u00f3n en la cesaci\u00f3n o la mora en el \u00a0tratamiento que reciba un usuario del sistema de salud, \u00abdebe \u00a0obedecer a razones de \u00edndole m\u00e9dica, mas no en atenci\u00f3n \u00a0a cuestiones meramente administrativas. As\u00ed \u00a0lo ha se\u00f1alado, en reiteradas oportunidades, la jurisprudencia \u00a0constitucional al advertir que \u2018ninguna discusi\u00f3n de \u00a0\u00edndole contractual, econ\u00f3mica o administrativa \u00a0justifica la negativa de las [instituciones que deben suministrar el \u00a0servicio p\u00fablico de salud] a seguir suministrando un \u00a0tratamiento necesario que se encuentre en curso; y en consecuencia, \u00a0no puede ser interrumpido el servicio\u2019 (T-438\/07)\u00bb \u00a0(CSJ \u00a0STC, 7 mar. 2011, rad. 2010-00339-01, reiterada 30 jul. 2015, rad. \u00a0STC9935). \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
7. Ahora, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0en cuanto a la afirmaci\u00f3n sostenida por la Jefe de \u00c1rea \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0de la Direcci\u00f3n de Sanidad de Santander referente a que \u00abcomo \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0la afiliaci\u00f3n de la agenciada fue activada, se presenta la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0carencia actual de objeto por hecho superado\u00bb, \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0basta decir que no es de recibo para esta Sala, en tanto que la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0reactivaci\u00f3n de la beneficiaria en el subsistema de salud de \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0las Fuerzas Militares obedeci\u00f3 al \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0acatamiento de la medida provisional dispuesta por el Tribunal \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Superior de Distrito Judicial de Bucaramanga y no por voluntad \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0propia de la Direcci\u00f3n de Sanidad de la Polic\u00eda \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Nacional, al punto que fue esta \u00faltima la que atac\u00f3 el \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0fallo. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Sobre \u00a0la nombrada \u00a0figura la Corte ha dicho \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
(\u2026) \u00a0El \u00a0\u2018hecho superado o la carencia de objeto\u2019 (\u2026), se \u00a0presenta: \u2018si la omisi\u00f3n por la cual la persona se queja \u00a0no existe, o ya ha sido superada, en el sentido que la pretensi\u00f3n \u00a0erigida en defensa del derecho conculcado est\u00e1 siendo \u00a0satisfecha o lo ha sido totalmente, pues la tutela pierde su eficacia \u00a0y raz\u00f3n de ser, por lo que la posible orden que llegase a \u00a0impartir el juez del amparo carecer\u00eda de sentido\u2019 \u00a0(sentencia de 13 de marzo de 2009, exp. 2009-00147-01)\u201d \u00a0(sentencia \u00a0del 12 de septiembre de 2011, exp. 2011-00081-01). (CSJ \u00a0STC, 12 mar. 2012, rad. 2012-00274-01, reiterada el 22 de mayo de \u00a02014, STC6486). \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Entonces, \u00a0el desvanecimiento \u00a0de la causa que origin\u00f3 el amparo provino del cumplimiento de \u00a0la orden impartida por el juez constitucional conforme al art\u00edculo \u00a07\u00ba del Decreto 2591 de 1991 que consagra: \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Desde la \u00a0presentaci\u00f3n de la solicitud, cuando el juez expresamente lo \u00a0considere necesario y urgente para proteger el derecho, suspender\u00e1 \u00a0la aplicaci\u00f3n del acto concreto que lo amenace o vulnere\u2026 \u00a0Sin embargo, a petici\u00f3n de parte o de oficio, se podr\u00e1 \u00a0disponer la ejecuci\u00f3n o la continuidad de la ejecuci\u00f3n, \u00a0para evitar perjuicios ciertos e inminentes al inter\u00e9s \u00a0p\u00fablico. En todo caso el juez podr\u00e1 ordenar lo que \u00a0considere procedente para proteger los derechos y no hacer ilusorio \u00a0el efecto de un eventual fallo a favor del solicitante\u2026 La \u00a0suspensi\u00f3n de la aplicaci\u00f3n se notificar\u00e1 \u00a0inmediatamente a aqu\u00e9l contra quien se hubiere hecho la \u00a0solicitud por el medio m\u00e1s expedito posible\u2026 El juez \u00a0tambi\u00e9n podr\u00e1, de oficio o a petici\u00f3n de parte, \u00a0dictar cualquier medida de conservaci\u00f3n o seguridad encaminada \u00a0a proteger el derecho o a evitar que se produzcan otros da\u00f1os \u00a0como consecuencia de los hechos realizados, todo de conformidad con \u00a0las circunstancias del caso. \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00ab(\u2026) \u00a0no es del caso conceder el recobro ante el Fosyga, dada la \u00a0inexistencia de norma que lo permita, toda vez que quienes est\u00e1n \u00a0facultadas para solicitarlo son las entidades promotoras que \u00a0incurrieron en los gastos, y por cuanto el subsistema de salud de las \u00a0Fuerzas Militares [y de la Polic\u00eda Nacional] no est\u00e1[n] \u00a0sujeto[s] a lo previsto en la Ley 100 de 1993 y, \u2018adem\u00e1s, \u00a0cuentan con los llamados \u2018fondos-cuenta\u2019 que funcionan en \u00a0forma semejante al primeramente citado que les permite obtener la \u00a0financiaci\u00f3n de los diversos gastos que deban asumir en la \u00a0prestaci\u00f3n de los servicios de salud al personal adscrito y a \u00a0sus distintos beneficiarios\u00bb. \u00a0(CSJ STC, 24 may. 2011, rad. 00117-01, reiterada 30 \u00a0jul. 2015, rad. \u00a0STC9935). \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
DECISI\u00d3N \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
En \u00a0m\u00e9rito de lo expuesto, la Corte Suprema de Justicia en Sala de \u00a0Casaci\u00f3n Civil, administrando justicia en nombre de la \u00a0Rep\u00fablica y por autoridad de la ley, CONFIRMA \u00a0la sentencia impugnada. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
Comun\u00edquese \u00a0lo aqu\u00ed resuelto a las partes y al a-quo \u00a0por el medio m\u00e1s expedito y, oportunamente, rem\u00edtase el \u00a0expediente a la Corte Constitucional para su eventual revisi\u00f3n. \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
AROLDO WILSON \u00a0QUIROZ MONSALVO \u00a0<\/p>\n
Presidente de Sala \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
MARGARITA \u00a0CABELLO BLANCO \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00c1LVARO \u00a0FERNANDO GARC\u00cdA RESTREPO \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
LUIS ALONSO \u00a0RICO PUERTA \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
ARIEL SALAZAR \u00a0RAM\u00cdREZ \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
OCTAVIO AUGUSTO \u00a0TEJEIRO DUQUE \u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
\u00a0\u00a0<\/p>\n
LUIS ARMANDO \u00a0TOLOSA VILLABONA \u00a0<\/p>\n
\u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0 LUIS ALONSO \u00a0RICO PUERTA \u00a0 Magistrado \u00a0ponente \u00a0 \u00a0\u00a0 STC424-2018 \u00a0 Radicaci\u00f3n \u00a0n\u00ba \u00a068001-22-13-000-2017-00846-01 \u00a0 (Aprobado \u00a0en sesi\u00f3n de veinticuatro de enero de dos mil dieciocho). \u00a0 \u00a0\u00a0 Bogot\u00e1, \u00a0D. \u00a0C., veinticuatro (24) \u00a0de enero de dos mil dieciocho (2018). \u00a0 \u00a0\u00a0 Decide \u00a0la Corte la impugnaci\u00f3n \u00a0del fallo proferido […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[102],"tags":[],"class_list":["post-95682","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-102"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95682","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=95682"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95682\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=95682"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=95682"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dmsjuridica.com\/buscador_20179478954\/salacivil\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=95682"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}